神马文学网有问有答
来源：百度文库 编辑：神马文学网 时间：2024/04/29 14:24:39
有问有答
http://www.dahe.cn 大河健康报 15 王大夫信箱 2010年06月11日
妇科
细菌性阴道炎也要正规治疗
138××××7068的读者问:我得了细菌性阴道炎，请问应该怎样治疗，平时应该注意些什么？河南中医学院三附院妇产科副主任医师刘成藏:细菌性阴道炎主要是由于机体自身的清洁力度比较差，容易滋生很多杂菌，比如小杆菌、小球菌等(正常情况下这些细菌是不应该有的)，主要发病人群是湿热较重、易上火体质的人。建议到正规医院在专业医生的指导下进行治疗，千万不要自己买来洗液乱洗。平时要注意保持外阴清洁，最好先用温水清洗，治疗期间禁止性生活，饮食最好清淡，忌辛辣油腻的食物。
乳腺科
30岁以上的乳腺增生患者胀疼明显且超过3个月就要治疗
159××××1307的读者问:最近总是感觉胸部胀疼，后来到医院检查说是乳腺增生，请问应该怎么治疗，能根治吗？平时生活和饮食应注意什么？
河南省中医院乳腺科主任医师李中玉:要根据患者的年龄、肿块大小、疼痛程度、疼痛时间长短等多方面因素治疗。如果说是20岁左右的小姑娘，在月经前胀疼得厉害，但是月经结束就没症状了，那多数是青春期内分泌紊乱引起的，这种情况就不需要治疗。而如果是30岁以上，病程较长，超过3个月胀疼明显，那就需要进行药物治疗，中药效果比较明显，而且副作用小。还有些患者是周期性的，也就是当劳累过度、情绪不好、来月经时就会出现症状或症状加重，也应该正规治疗，千万不能不疼、不胀就不治了，即使没症状也应坚持治疗1~3个月，只要是早期治疗、规范治疗，都是可以治愈的。
平时要保持好心情、不要压力过大、别太劳累，另外就是要做好避孕。流产对此病的影响很大，容易导致内分泌紊乱，使病情加重。至于饮食上没有特别的要求。
耳鼻喉科
中耳炎一年复发4次建议采取手术治疗
155××××0273的读者问:我今年50多岁了，中耳炎从小就有，现在耳聋，耳朵还经常流水，找了多家医院治疗就是没效果，医生说我有很强的耐药性，一般一种药用两三天就不能再用了，请问还有什么好的治疗方法？
河南省人民医院耳鼻喉科主任医师刘宏建:目前治疗中耳炎的技术已经很成熟了，临床上一般采用药物治疗和手术治疗的方法，效果非常好，多数是可以治愈的，因此不用过于担心。像你这种情况可以先用药物进行治疗。双氧水洗液和氧氟沙星滴耳液连续使用半个月，每天用3次，一般效果就应该很明显了。如果说中耳炎每年复发超过4次，就建议用手术治疗，手术效果很好，而且副作用很小。建议还是先找专业医生看看再进行规范治疗。
孩子流黄鼻涕多不是鼻炎
151××××7323的读者问:我儿子今年2岁3个月了，每次感冒好了都流好几天黄鼻涕，请问他这种情况是不是鼻炎？
郑州大学第二附属医院耳鼻喉科主任医师丁军:鼻炎的症状主要是鼻塞、流鼻涕，鼻炎患者通常流的都是白色的鼻涕，即使是一些鼻炎严重的患者也很少流黄鼻涕。你的孩子流黄鼻涕应该是由于感冒引起的小儿鼻窦炎。小儿鼻窦炎很常见，经常是在感冒后持续流黄鼻涕，仙璐贝滴剂治疗小儿鼻窦炎比较有效。家长平时应多注意孩子的起居冷暖，适当增减衣服，别让孩子受凉，预防鼻炎的发生。
皮肤科
孩子压力大也会斑秃
152××××3717的读者问:我的孩子今年7岁半，前几天带他去理发时，发现有一块没头发，且比较明显，请问是不是斑秃，抹生姜有没有用？
郑州大学第四附属医院皮肤科副主任医师高永军:如果孩子没有出现断发、头屑以及瘙痒等症状，只是头部无发的皮肤光滑、边界清楚，有可能是斑秃。斑秃的一个很重要的诱因就是发病前精神受过创伤或者过度紧张，对于您的孩子来说，可能是挨老师吵、成绩下降等原因，导致出现这种情况。作为家长，首先要从心理上安抚他的情绪，可以不告诉孩子这个事情，也不要把压力提出来，而是诱导他，让他慢慢讲出来自己的压力，再缓解压力。
治疗上可以抹一些糖皮质激素药膏和生发的药物，如米诺地尔。糖皮质激素不要连续用，抹一周中间要停一两天。如果严重的话，出现了快速广泛的脱发，还可以口服一些糖皮质激素。
抹生姜肯定没有用药效果好，抹生姜只能起到促进皮肤血液循环的作用，达不到药物的功效。
脑病科
青春期内分泌紊乱也会引起癫痫
137××××8779的读者问:我女儿今年16岁，最近三年不时会在早晨刚醒来发病，发病时四肢乱动，瞪眼三四分钟后恢复正常，每年会发作2~3次，请问是不是癫痫？应该做什么检查确诊？
河南中医学院一附院儿科小儿脑病诊疗康复中心副主任医师郑宏:从你说的情况来看应该是癫痫，建议到小儿脑病科就诊，做视频动态脑电图检查。引起癫痫的原因很多，常见的有脑发育不全、脑损伤、内分泌紊乱等，你的孩子应该是属于青春期内分泌紊乱引起的癫痫，可以做核磁共振找出最终的病因。只要找到病因，进行规范的对症治疗，效果还是很好的。
儿科
孩子暂时性口吃多数会自然矫正父母不要急躁并训斥孩子
136××××6803的读者问:我儿子2岁4个月了，说话比较早，而且说得又快又流利，可最近发现他说话有些结巴，刚开始也没太注意，后来发现这种情况越来越频繁，有时候一吵他反而结巴得更厉害了，我现在很担心，请问应该怎么治？郑州人民医院儿科主任医师刘金权:两岁多是小孩子学说话的高峰期，有时会出现语音的重复和句子的中断，这是儿童发育过程中的一个自然现象，一般称为暂时性口吃。暂时性口吃是一种发育性口吃，3岁左右的孩子最多。一般随着小孩的生长，多数能自然矫正，但父母要注意消除周围环境中有可能导致口吃的因素，并从以下几方面帮助孩子矫正口吃:首先，要寻找原因，如果周围人中有口吃患者，应尽量让孩子避开。其次，父母对孩子口吃的态度也要改变，孩子出现口吃时，应及时矫正，切不可急躁、训斥，因为越训斥，孩子会越紧张，口吃也越加重。再者，可以采用转移方式，用游戏或其他话题分散孩子的注意力。或者通过唱歌的方式，把孩子经常结巴的字音编成歌，用曲调唱出来，让孩子跟着学，也可以由父母带着孩子说歌谣。在此过程中，可对孩子取得的进步及时给予鼓励，以增加他矫正口吃的信心。
博客连线
治疗先天性心脏病要根据个人情况选择手术方法
博友问:我的孩子有先天性心脏病，房间隔缺损，请问哪种手术效果会比较好？
武汉亚洲心脏病医院儿科教授张刚成:房间隔缺损(简称房缺)是一种简单的先天性心脏病，选择何种手术方式治疗主要根据缺损所处的位置和缺损的大小来考虑。
目前治疗房缺常见和成熟的手术方式有外科房缺修补和介入封堵术两种，两者的手术效果都很好，外科修补适用于所有房缺患者，其费用相对较低，但需要开胸，恢复速度稍缓一些；介入封堵术一般要等孩子3岁以后才能做，它开口小，恢复快，但适用范围小，许多房缺都无法采取该手术方式。
无症状脂肪肝也应积极治疗
博友问:我经过体检得知患了脂肪肝，也没感觉不舒服，请问该怎样治疗？生活中应该怎样预防？
河南省中医院消化科主任医师牛学恩:脂肪肝在早期一般无明显的症状，因此很多人患了脂肪肝自己并不知道，在体检时才发现，但即使没有症状也要积极治疗。脂肪肝由多种因素引起，常见的是肥胖、糖尿病、营养失调、酗酒等，有效的干预措施就是要去除病因，如酒精性脂肪肝患者要严格戒酒；营养失调性脂肪肝患者要调整营养物质的供给；肥胖性脂肪肝患者要控制体重；糖尿病性脂肪肝患者要积极治疗糖尿病；药物性脂肪肝患者要避免应用对肝脏有毒性的药物等。大多数脂肪肝患者在消除病因后都能得到不同程度的好转。
平时建议选择高蛋白、低脂肪食物；做饭时应多选用煮、炖、清蒸、凉拌等方法，少爆炒煎炸；食用油多选用植物油。另外，脂肪肝患者还应限制糖(包括米、面、甜食等)的摄入，因为碳水化合物在肝脏内通过一系列化学反应可以转化为脂肪。
不要轻信可以摆脱高血压的宣传
博友问:我得高血压两年了，每天早上都吃药，可还是降不到理想状态，我看电视上说有一种中药可以摆脱高血压，不知道是不是真的。
郑州市第一人民医院心内科主任医师余宏伟:首先，在国际上公认的六大类降压药物中不包括中药，没有临床或者试验证明纯中药有确切的降压疗效。一些宣传的所谓纯中药降压药物很多用的是活血化淤的药，要不就是添加了利尿剂或者混了西药，所以还是建议正规治疗。
对于已经形成的原发性高血压，只有极少数通过调整不良生活习惯后可能降到正常值，绝大多数都需要长期用药控制血压，一旦停药，血压会反弹，所以对于高血压患者来说，坚持用药是必需的，不要为了方便省事而相信不科学的宣传，或者随便停药。随便停药会造成血压反弹，刺激血管扩张收缩。血管就像橡皮筋一样，拉伸多了弹性就会变差，加速动脉硬化的发生。而且血管波动大，血压压差大，容易形成动脉粥样硬化，加大引起心血管病的几率。
http://www.dahe.cn 大河健康报 15 王大夫信箱 2010年06月11日
□本版撰文实习生李鹏云
妇科
细菌性阴道炎也要正规治疗
138××××7068的读者问:我得了细菌性阴道炎，请问应该怎样治疗，平时应该注意些什么？河南中医学院三附院妇产科副主任医师刘成藏:细菌性阴道炎主要是由于机体自身的清洁力度比较差，容易滋生很多杂菌，比如小杆菌、小球菌等(正常情况下这些细菌是不应该有的)，主要发病人群是湿热较重、易上火体质的人。建议到正规医院在专业医生的指导下进行治疗，千万不要自己买来洗液乱洗。平时要注意保持外阴清洁，最好先用温水清洗，治疗期间禁止性生活，饮食最好清淡，忌辛辣油腻的食物。
乳腺科
30岁以上的乳腺增生患者胀疼明显且超过3个月就要治疗
159××××1307的读者问:最近总是感觉胸部胀疼，后来到医院检查说是乳腺增生，请问应该怎么治疗，能根治吗？平时生活和饮食应注意什么？
河南省中医院乳腺科主任医师李中玉:要根据患者的年龄、肿块大小、疼痛程度、疼痛时间长短等多方面因素治疗。如果说是20岁左右的小姑娘，在月经前胀疼得厉害，但是月经结束就没症状了，那多数是青春期内分泌紊乱引起的，这种情况就不需要治疗。而如果是30岁以上，病程较长，超过3个月胀疼明显，那就需要进行药物治疗，中药效果比较明显，而且副作用小。还有些患者是周期性的，也就是当劳累过度、情绪不好、来月经时就会出现症状或症状加重，也应该正规治疗，千万不能不疼、不胀就不治了，即使没症状也应坚持治疗1~3个月，只要是早期治疗、规范治疗，都是可以治愈的。
平时要保持好心情、不要压力过大、别太劳累，另外就是要做好避孕。流产对此病的影响很大，容易导致内分泌紊乱，使病情加重。至于饮食上没有特别的要求。
耳鼻喉科
中耳炎一年复发4次建议采取手术治疗
155××××0273的读者问:我今年50多岁了，中耳炎从小就有，现在耳聋，耳朵还经常流水，找了多家医院治疗就是没效果，医生说我有很强的耐药性，一般一种药用两三天就不能再用了，请问还有什么好的治疗方法？
河南省人民医院耳鼻喉科主任医师刘宏建:目前治疗中耳炎的技术已经很成熟了，临床上一般采用药物治疗和手术治疗的方法，效果非常好，多数是可以治愈的，因此不用过于担心。像你这种情况可以先用药物进行治疗。双氧水洗液和氧氟沙星滴耳液连续使用半个月，每天用3次，一般效果就应该很明显了。如果说中耳炎每年复发超过4次，就建议用手术治疗，手术效果很好，而且副作用很小。建议还是先找专业医生看看再进行规范治疗。
孩子流黄鼻涕多不是鼻炎
151××××7323的读者问:我儿子今年2岁3个月了，每次感冒好了都流好几天黄鼻涕，请问他这种情况是不是鼻炎？
郑州大学第二附属医院耳鼻喉科主任医师丁军:鼻炎的症状主要是鼻塞、流鼻涕，鼻炎患者通常流的都是白色的鼻涕，即使是一些鼻炎严重的患者也很少流黄鼻涕。你的孩子流黄鼻涕应该是由于感冒引起的小儿鼻窦炎。小儿鼻窦炎很常见，经常是在感冒后持续流黄鼻涕，仙璐贝滴剂治疗小儿鼻窦炎比较有效。家长平时应多注意孩子的起居冷暖，适当增减衣服，别让孩子受凉，预防鼻炎的发生。
皮肤科
孩子压力大也会斑秃
152××××3717的读者问:我的孩子今年7岁半，前几天带他去理发时，发现有一块没头发，且比较明显，请问是不是斑秃，抹生姜有没有用？
郑州大学第四附属医院皮肤科副主任医师高永军:如果孩子没有出现断发、头屑以及瘙痒等症状，只是头部无发的皮肤光滑、边界清楚，有可能是斑秃。斑秃的一个很重要的诱因就是发病前精神受过创伤或者过度紧张，对于您的孩子来说，可能是挨老师吵、成绩下降等原因，导致出现这种情况。作为家长，首先要从心理上安抚他的情绪，可以不告诉孩子这个事情，也不要把压力提出来，而是诱导他，让他慢慢讲出来自己的压力，再缓解压力。
治疗上可以抹一些糖皮质激素药膏和生发的药物，如米诺地尔。糖皮质激素不要连续用，抹一周中间要停一两天。如果严重的话，出现了快速广泛的脱发，还可以口服一些糖皮质激素。
抹生姜肯定没有用药效果好，抹生姜只能起到促进皮肤血液循环的作用，达不到药物的功效。
脑病科
青春期内分泌紊乱也会引起癫痫
137××××8779的读者问:我女儿今年16岁，最近三年不时会在早晨刚醒来发病，发病时四肢乱动，瞪眼三四分钟后恢复正常，每年会发作2~3次，请问是不是癫痫？应该做什么检查确诊？
河南中医学院一附院儿科小儿脑病诊疗康复中心副主任医师郑宏:从你说的情况来看应该是癫痫，建议到小儿脑病科就诊，做视频动态脑电图检查。引起癫痫的原因很多，常见的有脑发育不全、脑损伤、内分泌紊乱等，你的孩子应该是属于青春期内分泌紊乱引起的癫痫，可以做核磁共振找出最终的病因。只要找到病因，进行规范的对症治疗，效果还是很好的。
儿科
孩子暂时性口吃多数会自然矫正父母不要急躁并训斥孩子
136××××6803的读者问:我儿子2岁4个月了，说话比较早，而且说得又快又流利，可最近发现他说话有些结巴，刚开始也没太注意，后来发现这种情况越来越频繁，有时候一吵他反而结巴得更厉害了，我现在很担心，请问应该怎么治？郑州人民医院儿科主任医师刘金权:两岁多是小孩子学说话的高峰期，有时会出现语音的重复和句子的中断，这是儿童发育过程中的一个自然现象，一般称为暂时性口吃。暂时性口吃是一种发育性口吃，3岁左右的孩子最多。一般随着小孩的生长，多数能自然矫正，但父母要注意消除周围环境中有可能导致口吃的因素，并从以下几方面帮助孩子矫正口吃:首先，要寻找原因，如果周围人中有口吃患者，应尽量让孩子避开。其次，父母对孩子口吃的态度也要改变，孩子出现口吃时，应及时矫正，切不可急躁、训斥，因为越训斥，孩子会越紧张，口吃也越加重。再者，可以采用转移方式，用游戏或其他话题分散孩子的注意力。或者通过唱歌的方式，把孩子经常结巴的字音编成歌，用曲调唱出来，让孩子跟着学，也可以由父母带着孩子说歌谣。在此过程中，可对孩子取得的进步及时给予鼓励，以增加他矫正口吃的信心。
博客连线
治疗先天性心脏病要根据个人情况选择手术方法
博友问:我的孩子有先天性心脏病，房间隔缺损，请问哪种手术效果会比较好？
武汉亚洲心脏病医院儿科教授张刚成:房间隔缺损(简称房缺)是一种简单的先天性心脏病，选择何种手术方式治疗主要根据缺损所处的位置和缺损的大小来考虑。
目前治疗房缺常见和成熟的手术方式有外科房缺修补和介入封堵术两种，两者的手术效果都很好，外科修补适用于所有房缺患者，其费用相对较低，但需要开胸，恢复速度稍缓一些；介入封堵术一般要等孩子3岁以后才能做，它开口小，恢复快，但适用范围小，许多房缺都无法采取该手术方式。
无症状脂肪肝也应积极治疗
博友问:我经过体检得知患了脂肪肝，也没感觉不舒服，请问该怎样治疗？生活中应该怎样预防？
河南省中医院消化科主任医师牛学恩:脂肪肝在早期一般无明显的症状，因此很多人患了脂肪肝自己并不知道，在体检时才发现，但即使没有症状也要积极治疗。脂肪肝由多种因素引起，常见的是肥胖、糖尿病、营养失调、酗酒等，有效的干预措施就是要去除病因，如酒精性脂肪肝患者要严格戒酒；营养失调性脂肪肝患者要调整营养物质的供给；肥胖性脂肪肝患者要控制体重；糖尿病性脂肪肝患者要积极治疗糖尿病；药物性脂肪肝患者要避免应用对肝脏有毒性的药物等。大多数脂肪肝患者在消除病因后都能得到不同程度的好转。
平时建议选择高蛋白、低脂肪食物；做饭时应多选用煮、炖、清蒸、凉拌等方法，少爆炒煎炸；食用油多选用植物油。另外，脂肪肝患者还应限制糖(包括米、面、甜食等)的摄入，因为碳水化合物在肝脏内通过一系列化学反应可以转化为脂肪。
不要轻信可以摆脱高血压的宣传
博友问:我得高血压两年了，每天早上都吃药，可还是降不到理想状态，我看电视上说有一种中药可以摆脱高血压，不知道是不是真的。
郑州市第一人民医院心内科主任医师余宏伟:首先，在国际上公认的六大类降压药物中不包括中药，没有临床或者试验证明纯中药有确切的降压疗效。一些宣传的所谓纯中药降压药物很多用的是活血化淤的药，要不就是添加了利尿剂或者混了西药，所以还是建议正规治疗。
对于已经形成的原发性高血压，只有极少数通过调整不良生活习惯后可能降到正常值，绝大多数都需要长期用药控制血压，一旦停药，血压会反弹，所以对于高血压患者来说，坚持用药是必需的，不要为了方便省事而相信不科学的宣传，或者随便停药。随便停药会造成血压反弹，刺激血管扩张收缩。血管就像橡皮筋一样，拉伸多了弹性就会变差，加速动脉硬化的发生。而且血管波动大，血压压差大，容易形成动脉粥样硬化，加大引起心血管病的几率。