神马文学网煎服中药有讲究
来源：百度文库 编辑：神马文学网 时间：2024/04/27 13:21:24
煎服中药应注意的三个问题 中药汤剂是中药传统剂型，有奏效迅速、制作简便等优点。汤剂质量的优劣直接关系到临床的治疗效果，除要注意煎煮时间、火 候、用水量、特殊煎法、温服、冷服、忌口等问题外，还应注意以下三个问题。 一、忌用热水煎煮，如果直接用热水煎煮，中药才表层的淀粉、蛋白质等成分会突然受热而糊化或凝固，妨碍淀粉、蛋白质本身的浸出， 也阻碍中药材内部其他有效成分的浸出。正确的做法是先把药物用凉开水浸泡一段时间后（30分钟左右）再煎，这样有利于中药材所含有 效成分的浸润、溶解、浸出。现在城镇居民的生活用水，多是自来水，它既不是天水类（雨雾雪水），也不同于地水类（江湖河水），而是 经过化学处理的水。为了保证对水的消毒。自来水必须含一定量的余氯，而水质较差的地区，余氯含量更大。氯是较强的氧化剂，同许多有 机物可发生氧化作用。由于凉开水已煮沸过，余氯都已挥发，这就避免了余氯对有效成分的破坏作用。同时，在水的加热过程中，由于生水 中钙和镁的重碳酸盐分解沉淀，降低了水中钙、镁离子的含量，从而减少药材中有效成分与钙镁离子结合沉淀的机会，使药汁中有效成分浓 度提高。所以煎煮中药以凉开水为好。 二、煮沸是制备中药汤剂的基本要求，而温度达到100℃是煮沸的标准。但有的药液在远未达到100℃时就开始“沸腾”了，这是因为药物 中所含化学成分在一定条件下所产生的一种理化现象。如皂甙等化学成分，在较低的温度下，就能产生大量泡沫。汤剂中如配伍有紫菀、款 冬花、远志、沙参、田七、牛膝、甘草、桔梗等药物，它们在煎煮过程中也易产生此种现象。判断药液真正煮沸的标准是温度而不是人们常 识里那种产生泡沫的表面现象，未煮沸的药液，其药物中的有效成分没有完全浸出，在临床上不能达到预期效果，而且还可引起其他问题， 因此在煎煮中应加以注意。 三、中药服法合理与否直接影响药物疗效，药物在体内发挥作用必须达到有效血药浓度。服药合理可使体内保持均衡、持续稳定的血药深 度，有利于疾病的治疗。现在比较普遍的服法是将头煎、二煎分服。这样做笔者认为不合理，因为头煎药有效成分浓度均较二煎为高，特别 是含有易挥发成分和有效成分易被破坏的药物，二煎中其成分含量其微。由于药物含量有差别，直接造成药物血药浓度的起伏，使药物作用 忽强忽弱，有碍于疾病的治疗。正确的做法应是将头煎、二煎两次煎液混合后，根据病情分次服用。 服中药加糖有讲究 有些人在服中药汤剂时，常因味苦难以下咽而加糖。对此，中医专家认为，有些中药不适宜加糖服用，因为加糖后的中药汤剂，在减轻了 苦味的同时药效也降低了。 中药有寒、热、温、凉四气和辛、甘、酸、苦、咸五味。其中，辛能散、甘能缓、酸能收、苦能涩、咸能入肾，不同口感的中药具有不同 的药效。有些苦味中药汤剂加了糖，就会改变中药的药性而影响疗效。例如，有些苦味中药能刺激末梢神经，反射性地引起唾液、胃液等消 化液分泌增加，以达到帮助消化、促进食欲的目的。如果在药里放进很多糖，完全掩盖了苦味，就会失去上述健胃功效。另外，中药的化学 成分一般都比较复杂，糖特别是红糖中含有较多的铁、钙元素，一旦与中药里的蛋白质和鞣质等成分结合，就会发生化学反应，使中药汤剂 中的一些有效成分凝固变性，也会在一定程度上影响药效。 名贵中药不宜直接放入冰箱 中药材直接放在冰箱里，各种细菌会侵入中药材内，由于冰箱内潮湿，更利于细菌繁殖。人参、红参：一般不易被虫蛀，但需保持干燥， 晾晒时应盖白纸，以免变色，可装于木盒、瓷瓶内贮存。白参易发霉、生虫、变色，已受潮的应及时晒干。收藏时密封在瓷瓶内可保持原有 色泽。梅雨季节最好密封后放入冰箱冷藏。 鹿茸：干燥后用细布包好放入木盒内，在其四周塞入用小纸包好的花椒，以防虫蛀、霉烂或破裂。鹿茸粉则用瓷瓶盛装密塞即可. 麝香:可装在瓷罐或玻璃瓶内，用蜡封口，置于干燥阴凉处保存，以免香气散失降低药效。 简单的贮存法:贮存人参、天麻、鹿茸等，可用适量糯米或黏米慢火炒至焦黄，晾凉后，把中药材和炒米一起放入密封度高的玻璃瓶或小口 瓷坛里，旋紧盖子，置于阴凉通风处，可长时间保存。