神马文学网了解女性性功能障碍
来源：百度文库 编辑：神马文学网 时间：2024/04/28 13:19:38
随着万艾可、艾力达及其他类似药物的上市，男性性功能障碍已成为一个热点话题—— 至少，男人们知道还有数以百万计的男同胞们存在类似问题，因此会获得一些心理上的安慰。
媒体对性功能障碍药物的大肆宣传无疑对公众起到了一定的教育作用：我们对男性性功能障碍的心理和生理机理有了更好的了解，而且我们最终接受了患ED（勃起功能障碍）并不表示做男人很失败这样一个简单的事实。此外，即使男人们根本没有什么“灵丹妙药”，但他们至少知道有一系列可选的治疗方案。
那么女人们的境况如何？读完下面这篇文章您就知道了。下面是我们将要讨论的话题：
医学在阐明何谓功能正常和功能障碍这一问题上已经有了很大的进步，但对于医学界以及整个社会来说，仍然任重而道远。这方面的一个例子是，精神病学界一直在争论，是否存在经前期综合征，以及如果存在，是否可将其归类为“精神病”。女人们希望女性性功能障碍能像男性性功能障碍一样得到重视和认真研究。而且，她们也想知道：万艾可、艾力达或西力士是否也是她们的灵丹妙药？
2006 Publications International, Ltd.
对于遭受性功能障碍之苦的女性来说，第一步是要咨询妇科医生。
医学博士欧文·戈尔茨坦以前曾是波士顿大学医学院的泌尿学教授，他是性问题研究的领头人，在他开展的一项研究中，300名受访女性中有58%的人反映自己存在某种性功能障碍，如性交不适、阴道干涩、唤起时间延长、在获得高潮方面力不从心或阴蒂感受刺激的能力大不如前。
面对性方面的问题，即使是那些由生理原因造成的，我们也不必忧心忡忡。大多数女性都有想到性而唤不起欲望的时候，工作压力或其他压力可能会妨碍女性尽情享受性的欢愉（这一点很可惜，因为性高潮和亲昵一样，能让人倍感放松）。
性欲低靡可能只是表明你很疲倦。有些症状（如阴道干涩）可能是随着衰老自然而然出现的结果，通过激素替代疗法或润滑剂很容易就可以得到改观。如果你的伴侣好几年都是勃起不坚，现在服用了万艾可、艾力达或西力士后变得坚硬起来，那么你的问题可能就显得很严重了。
女性性反应持续周期非常长，因此只有存在特定的心理压抑或身体损伤问题时，才会将无法达到性高潮视作性功能障碍。著名的性临床医学家威廉·马斯特斯和弗吉尼亚·约翰逊及本文合著者罗伯特·克洛迪尼医生表示，性高潮障碍病例中由疾病造成的比较少。
他们表示，造成这种障碍的原因更有可能是“女性面对性环境时的消极心态”，如害羞、尴尬、厌恶或害怕。当然，我们也应注意到，关于男性性功能障碍的说法也是如此。
从抑郁到慢性疾病，再到药物副作用，女性性功能障碍的病因多种多样。如果你对自己性功能的某方面心存担忧，去看妇科医生是个不错的办法。
在下一部分中，我们将探讨造成女性性功能障碍的一些生理方面的因素，包括激素、感染和疲劳。
从某些药物的作用到与年龄有关的变化，造成女性性功能障碍的生理方面的原因有很多。在这一部分中，我们将阐述女性性功能障碍的生理病因。
激素
当需要跟踪人体内的一些变化时，不管这些变化是有益的还是有害的，通常首先要用到的就是激素。在女性体内，由卵巢产生的雌激素和孕酮发挥着许多种极其重要的作用，究竟发挥哪些作用主要取决于年龄。直到女性步入四十，这些激素以及睾丸激素和其他雄激素的作用才差不多得到了充分的发挥。
睾丸激素会刺激性冲动（的确，对女性而言也是如此！），雌激素使阴道环境保持湿润。（但是，在女性经期前后或女性服用某些口服避孕药时，仍有可能出现阴道干涩现象。在这些情况下，使用像K-Y Jelly这样的水溶性润滑剂会有所帮助。）
此外，雌激素与孕激素（孕酮的一种成分）之比很高的口服避孕药也可能是病因。服用三相片（所含雌激素与孕激素的比例不定）的女性反映她们对性有更高的兴致，更容易唤起。原因可能是三相片能更好地模拟激素水平的自然变化。
雌激素产量不规律会严重干扰女性的性生活。排卵时间就会变化无常，因此许多伴侣会意外怀孕。由于这种不确定性，一些女性即使采取了避孕措施，也会对性感到紧张。
随着更年期的临近，激素水平开始下降。最终卵巢不再产生雌激素和孕激素，阴道壁变得更加干涩、更加没有弹性，因而性交时会有疼痛感。施用全身性（影响全身）或局部性（将乳膏涂于阴道内）的激素补充疗法可以减轻性交不适。
药物
除激素避孕药外，还有很多药物会影响性功能，其数量相当惊人。其中包括：
感染（如尿路、直肠和阴道感染）以及性传播疾病（如人乳头状瘤病毒，可引发生殖器疣）可造成性交疼痛。
血管损伤
上一页提到的由戈尔茨坦博士开展的一项研究表明，女性性功能障碍可以追溯到血管疾病，尤其是通向性器官的血管中血流量减少。这可能与男性勃起功能障碍的首要病因类似。戈尔茨坦博士将性功能障碍描述为本质上是阴道、阴蒂或阴茎的“心脏病”。但这一研究领域还是非常生疏的，并非每个人都同意戈尔茨坦博士的理论。
疲劳
疲劳真的是非常扫“性”的事。性临床医学家多米娜·雷肖为疲劳女性推荐了一个非同寻常的计划：选好一个夜晚，把闹钟定在上床90分钟后闹时。她说，此时正是您的第一个性睡眠周期开始的时间，因此这个时候你应该最容易唤起。起床，两人一起冲个澡，然后做爱。
淋浴能使您精神焕发，做爱能使您放松身心，因而您能再次安然入睡，此外，您还能与自己的伴侣一起享受一段极需的性爱时光。如果您的伴侣存在ED（Erectile Dysfunction，勃起功能障碍）问题，您可以使用像万艾可这样的药物来加倍这一活动的效果。
疾病或损伤
像肾上腺、垂体和甲状腺（激素调节器官）失调这样的器质性疾病也会使您对性的心态发生变化。有趣的是，在动物身上已发现由垂体腺分泌的催产素与性高潮过程中发生的子宫收缩有关（对于人类，尚未发现存在这种关联）。催产素更为人所知的是，它是为诱发子宫收缩而对孕妇施用的一种药物。
化学疗法
化学疗法带来的副作用（如疲劳和恶心）可降低癌症患者的性欲，同时，癌症患者也可能感到不够吸引人（例如，因施行乳房手术或造口术）。用于治疗卵巢癌、膀胱癌、直肠癌和子宫癌的手术与用于治疗乳腺癌的化学疗法一样，可能会诱发绝经。
2006 Publications International, Ltd.
众所周知，化学疗法会对女性的性功能造成不利影响。
子宫切除术对性功能的影响可能是完全负面的：在一项研究中，104名女性在施行次全子宫切除术后有一半的人反映性功能有所改观；有21%的人反映性功能出现衰退。感到有所改观的女性更有可能在施行手术前有过满意的性生活。
如果卵巢（产生激素）仍完好无损，子宫切除术应该不会影响性欲或性功能；采用激素补充疗法可以弥补卵巢机能不全的不足。雷肖医生指出，不管怎么样，达到性高潮的能力丝毫不受影响，因为唤起靠的是阴蒂和意识。
脊髓损伤
这种损伤并不一定意味着断绝了享受性生活的可能性。在1995年开展的一项研究中，25名存在脊髓损伤的女性中有一半的人不管神经损伤的形式或程度如何，都反映能够达到性高潮。那么这一半人和另一半不能达到性高潮的人之间的差别在哪儿呢？研究人员认为差别在于前者具有更丰富的性知识和更强烈的性冲动。
与年龄有关的变化
激素变化、关节炎、心脏病及其他一些生理病症或许意味着您需要相应地调整自己的活动，但无需接受老了就得放弃性这种荒唐的说法。人到了晚年之后不必担心怀孕、对自己的身体会感到舒适并熟悉伴侣的反应，这些都会提高性生活的质量。实际上，来自美国全国家庭和住户调查（National Survey of Families and Households）的数据显示，76岁以上的已婚者当中有四分之一的人反映在被调查前的一个月内至少有过一次性生活。
造成女性性功能障碍并非只有生理方面的因素，还有心理方面的因素。下一页我们将探讨这些因素。
抑郁渗透到生活的方方面面，从早晨起床到饮食习惯，再到社会交往，无孔不入。性生活理所当然地成了抑郁的前几大牺牲品之一。精力不充沛、自尊心不足甚至因感到不“正常”而产生的自责都会使你毫无性欲可言。
害羞、负罪感以及对自己身体产生的矛盾情绪通常是由幼年的经历和所受的教育造成的，它们像性虐待、强奸和糟糕的性体验一样，会导致阴道痉挛。
2006 Publications International, Ltd.
抑郁是女性性功能障碍的首要病因。
亲昵
对许多女性而言，性欲和性反应需要靠亲昵行为来唤起，这是男性与女性在性反应方面的基本差别。鲁思·雅波威慈是一位健康倡导者和专栏作家，她对此解释道“男人为了得到性而给予爱；女人为了得到爱而给予性。”
尽管并非所有的男人和女人都是如此，但人们通常认为，如果您与伴侣的关系不融洽，那您也不会拥有美好的性生活。自尊、自信、感到有吸引力、感到被爱和被呵护——这些对于女性的唤起通常是不可或缺的。
时间的把握
性问题的生理和心理病因的类别可以进一步分为各种因素，这些因素完全是由男性和女性之间的差异导致的。例如，性冲动错位就是挫败感、责备以及有时反目的一种常见原因，这一点令人遗憾。
实际上，伴侣双方很少会在完全相同的时间有着完全相同的性欲。通常有必要相互商量和妥协。男性的唤起周期一般比女性的快，这就解释了为什么男女双方很难共同达到高潮。原因并非像许多伴侣可能判断的那样在于双方不够和谐，而在于三分钟之差—— 男性的唤起周期约需10分钟，而女性则需13分钟左右。
再次强调，交流是至关重要的。伴侣双方可以尝试延长前戏时间，以让女方能够跟上其伴侣的节奏。还有一种方案是，女方通过集中注意力进行性幻想或其他方式来训练自己更快达到高潮的能力；或者，首先完事的男方可以将注意力集中在女方的性欲上。伴侣双方还需要反复尝试，以确定哪些行为能带来欢愉，哪些不能。伴侣双方很容易形成一成不变的性爱套路。记住，变化很重要。
不久之后，可能就会有能帮助女性解决其性问题的药物问世。要了解有关这些潜在突破的更多信息，请阅读下一页。
探明女性在性方面存在障碍的病因有助于她解决这些障碍。其中许多问题都是可恢复正常的或可治疗的。她头脑中最主要的问题或许是：像万艾可、艾力达或西力士这些原本为男性研制的勃起功能障碍药物对自己是否会有帮助？
目前，只能说可能会有帮助。
尽管有些研究结果显示万艾可可以增加女性阴道的滑润程度，但这方面的研究尚无定论。雷肖医生指出，大约10美元一片的价格相对于一支K-Y Jelly的价格而言，还是非常昂贵的。
2006 Publications International, Ltd.
是否有一种药物能帮助女性与其伴侣
保持健康的性关系？目前尚未可知。
同样，之前在本文第二页提到的戈尔茨坦博士曾说过他的研究表明女性的问题可能与男性相同：性器官供血不足，可能是由血管疾病和衰老造成的。毕竟，阴蒂对女性而言就像阴茎对男性一样，在唤起期间也会充血。戈尔茨坦博士还发现在他的研究所涉及的女性当中，更容易出现性问题的女性与患勃起功能障碍的男性在病史方面类似。
至少在理论上而言，如果唤起靠的是阴蒂刺激，或许口服药物对女性也会有所帮助。我们必须说明，戈尔茨坦博士是许多研制勃起功能障碍治疗药物的公司的受聘顾问，其中包括万艾可的制造商辉瑞制药有限公司（Pfizer）。目前，FDA（Food and Drug Administration），美国食品及药物管理局）尚未批准将万艾可、艾力达或西力士用于女性性功能障碍的治疗。
难点在于如何衡量女性的唤起程度。有些医师称，目前对女性性功能的了解还不充分，他们因此认为测试药物的疗效还为时尚早。但万艾可的发现无疑为女性性功能方面的研究打开了方便之门。
测试此类药物的问题所遇到的障碍与在女性健康方面的研究通常遇到的障碍相同。
以前大多数临床试验对象仅限于白种男性，对女性及其他人种的效果都是根据这些研究结果推断出来的，这一情况直到最近20来年才有所改变。现在，随着各种研究（例如，药物是如何代谢的）开始区分性别，研究人员也开始扩大研究对象的范围。但是，有些性别差异（如怀孕能力）仍使得某些试验难以将女性包含在研究对象范围之内。
最近开展的一些研究突出了了解男性和女性身体机理方面的一些基本知识的重要性。在座落于美国雅典市的佐治亚大学，有人发现男性与女性相比，其静脉更容易收缩，因而更容易引发血流问题。单是这一差异就会对药物疗法的研究起到举足轻重的作用。
尽管希望之泉涓流不息、难以干涸，但许多存在性问题的女性还是像那些打爆电话咨询万艾可及其他类似药物的男性一样，渴望找到灵丹妙药。她们能否得到均等机会，我们将拭目以待。
媒体对性功能障碍药物的大肆宣传无疑对公众起到了一定的教育作用：我们对男性性功能障碍的心理和生理机理有了更好的了解，而且我们最终接受了患ED（勃起功能障碍）并不表示做男人很失败这样一个简单的事实。此外，即使男人们根本没有什么“灵丹妙药”，但他们至少知道有一系列可选的治疗方案。
那么女人们的境况如何？读完下面这篇文章您就知道了。下面是我们将要讨论的话题：
- 什么是女性性功能障碍？
在女性的性方面仍有许多不解之谜——对它的认识并不是很清楚。不过，现代医学在这一前沿领域已取得了长足的进步。女性性功能障碍定义为在性交过程中不能体验到快感，但现在已认识到这种情况并非不正常。大多数女性的性问题都不是造成严重忧虑的原因。在这一部分中，我们将分清在女性性功能障碍定义方面真实与荒诞的说法。
- 女性性功能障碍的生理病因
在许多情况下，女性在性方面存在的问题都有生理方面的原因。激素是最常见的因素，例如，雌激素在很大程度上决定了女性的性冲动。某些处方药也会影响女性的性功能，抗抑郁剂、抗生素和减肥药都属于这类药物。从上面提到的那些因素到疲劳以及与年龄有关的变化，我们将探究造成女性性功能障碍的所有主要因素。
- 女性性功能障碍的心理病因
有时，造成女性性功能障碍的原因是心理上的，而非生理上的。抑郁、负罪感以及对自己身体产生的矛盾情绪都可能造成性体验不佳。但还是有克服这类性功能障碍的方法。例如，性伴侣双方需要坦诚交流，以保持一种健康、有激情的性关系。我们将探究女性性功能障碍的心理病因，并提供一些可能会奏效的解决办法。
- 治疗女性性功能障碍的药物
对于男性来说，万艾可、艾力达和西力士等药物真乃天赐之物——这些药物让他们得以雄风再现。但女性的境况如何呢？有没有什么药物可以提高她们的性生活质量？到目前为止，这方面的研究尚无定论。理论上，像万艾可这样的药物对女性也应该奏效，但在这方面还需要搜集更多数据加以证明。阅读这一页可了解药物是否是女性性功能障碍的一种切实可行的解决办法。
医学在阐明何谓功能正常和功能障碍这一问题上已经有了很大的进步，但对于医学界以及整个社会来说，仍然任重而道远。这方面的一个例子是，精神病学界一直在争论，是否存在经前期综合征，以及如果存在，是否可将其归类为“精神病”。女人们希望女性性功能障碍能像男性性功能障碍一样得到重视和认真研究。而且，她们也想知道：万艾可、艾力达或西力士是否也是她们的灵丹妙药？
2006 Publications International, Ltd.
对于遭受性功能障碍之苦的女性来说，第一步是要咨询妇科医生。
医学博士欧文·戈尔茨坦以前曾是波士顿大学医学院的泌尿学教授，他是性问题研究的领头人，在他开展的一项研究中，300名受访女性中有58%的人反映自己存在某种性功能障碍，如性交不适、阴道干涩、唤起时间延长、在获得高潮方面力不从心或阴蒂感受刺激的能力大不如前。
面对性方面的问题，即使是那些由生理原因造成的，我们也不必忧心忡忡。大多数女性都有想到性而唤不起欲望的时候，工作压力或其他压力可能会妨碍女性尽情享受性的欢愉（这一点很可惜，因为性高潮和亲昵一样，能让人倍感放松）。
性欲低靡可能只是表明你很疲倦。有些症状（如阴道干涩）可能是随着衰老自然而然出现的结果，通过激素替代疗法或润滑剂很容易就可以得到改观。如果你的伴侣好几年都是勃起不坚，现在服用了万艾可、艾力达或西力士后变得坚硬起来，那么你的问题可能就显得很严重了。
女性性反应持续周期非常长，因此只有存在特定的心理压抑或身体损伤问题时，才会将无法达到性高潮视作性功能障碍。著名的性临床医学家威廉·马斯特斯和弗吉尼亚·约翰逊及本文合著者罗伯特·克洛迪尼医生表示，性高潮障碍病例中由疾病造成的比较少。
他们表示，造成这种障碍的原因更有可能是“女性面对性环境时的消极心态”，如害羞、尴尬、厌恶或害怕。当然，我们也应注意到，关于男性性功能障碍的说法也是如此。
从抑郁到慢性疾病，再到药物副作用，女性性功能障碍的病因多种多样。如果你对自己性功能的某方面心存担忧，去看妇科医生是个不错的办法。
在下一部分中，我们将探讨造成女性性功能障碍的一些生理方面的因素，包括激素、感染和疲劳。
从某些药物的作用到与年龄有关的变化，造成女性性功能障碍的生理方面的原因有很多。在这一部分中，我们将阐述女性性功能障碍的生理病因。
激素
当需要跟踪人体内的一些变化时，不管这些变化是有益的还是有害的，通常首先要用到的就是激素。在女性体内，由卵巢产生的雌激素和孕酮发挥着许多种极其重要的作用，究竟发挥哪些作用主要取决于年龄。直到女性步入四十，这些激素以及睾丸激素和其他雄激素的作用才差不多得到了充分的发挥。
睾丸激素会刺激性冲动（的确，对女性而言也是如此！），雌激素使阴道环境保持湿润。（但是，在女性经期前后或女性服用某些口服避孕药时，仍有可能出现阴道干涩现象。在这些情况下，使用像K-Y Jelly这样的水溶性润滑剂会有所帮助。）
此外，雌激素与孕激素（孕酮的一种成分）之比很高的口服避孕药也可能是病因。服用三相片（所含雌激素与孕激素的比例不定）的女性反映她们对性有更高的兴致，更容易唤起。原因可能是三相片能更好地模拟激素水平的自然变化。
雌激素产量不规律会严重干扰女性的性生活。排卵时间就会变化无常，因此许多伴侣会意外怀孕。由于这种不确定性，一些女性即使采取了避孕措施，也会对性感到紧张。
随着更年期的临近，激素水平开始下降。最终卵巢不再产生雌激素和孕激素，阴道壁变得更加干涩、更加没有弹性，因而性交时会有疼痛感。施用全身性（影响全身）或局部性（将乳膏涂于阴道内）的激素补充疗法可以减轻性交不适。
药物
除激素避孕药外，还有很多药物会影响性功能，其数量相当惊人。其中包括：
- 包括5-羟色胺摄取抑制剂（SSRI）在内的抗抑郁药，如百优解（氟西汀）和帕克西尔（帕罗西汀），它们可改变大脑中影响性欲和性反应的化学物质；它们还会导致疲劳和恶心。
- 抗生素，可引发酵母菌感染，从而造成性交不适。
- 抗组胺药，可使粘膜（包括阴道粘膜）变干。
- 用于治疗心脏病和高血压的药物，服用这些药物的女性当中有多达25%的人会出现性功能障碍。在一项研究中，一部分性功能健全的女性服用可乐定和哌唑嗪（抗高血压药物），另一部分服用安慰剂，结果前者较后者更不易产生性欲。
- 安定药，可降低性欲并造成性高潮延迟或无法达到。
- 减肥药、安眠药及其他非处方药，可造成嗜睡、降低性欲并损害性功能。
感染（如尿路、直肠和阴道感染）以及性传播疾病（如人乳头状瘤病毒，可引发生殖器疣）可造成性交疼痛。
血管损伤
上一页提到的由戈尔茨坦博士开展的一项研究表明，女性性功能障碍可以追溯到血管疾病，尤其是通向性器官的血管中血流量减少。这可能与男性勃起功能障碍的首要病因类似。戈尔茨坦博士将性功能障碍描述为本质上是阴道、阴蒂或阴茎的“心脏病”。但这一研究领域还是非常生疏的，并非每个人都同意戈尔茨坦博士的理论。
疲劳
疲劳真的是非常扫“性”的事。性临床医学家多米娜·雷肖为疲劳女性推荐了一个非同寻常的计划：选好一个夜晚，把闹钟定在上床90分钟后闹时。她说，此时正是您的第一个性睡眠周期开始的时间，因此这个时候你应该最容易唤起。起床，两人一起冲个澡，然后做爱。
淋浴能使您精神焕发，做爱能使您放松身心，因而您能再次安然入睡，此外，您还能与自己的伴侣一起享受一段极需的性爱时光。如果您的伴侣存在ED（Erectile Dysfunction，勃起功能障碍）问题，您可以使用像万艾可这样的药物来加倍这一活动的效果。
疾病或损伤
像肾上腺、垂体和甲状腺（激素调节器官）失调这样的器质性疾病也会使您对性的心态发生变化。有趣的是，在动物身上已发现由垂体腺分泌的催产素与性高潮过程中发生的子宫收缩有关（对于人类，尚未发现存在这种关联）。催产素更为人所知的是，它是为诱发子宫收缩而对孕妇施用的一种药物。
化学疗法
化学疗法带来的副作用（如疲劳和恶心）可降低癌症患者的性欲，同时，癌症患者也可能感到不够吸引人（例如，因施行乳房手术或造口术）。用于治疗卵巢癌、膀胱癌、直肠癌和子宫癌的手术与用于治疗乳腺癌的化学疗法一样，可能会诱发绝经。
2006 Publications International, Ltd.
众所周知，化学疗法会对女性的性功能造成不利影响。
子宫切除术对性功能的影响可能是完全负面的：在一项研究中，104名女性在施行次全子宫切除术后有一半的人反映性功能有所改观；有21%的人反映性功能出现衰退。感到有所改观的女性更有可能在施行手术前有过满意的性生活。
如果卵巢（产生激素）仍完好无损，子宫切除术应该不会影响性欲或性功能；采用激素补充疗法可以弥补卵巢机能不全的不足。雷肖医生指出，不管怎么样，达到性高潮的能力丝毫不受影响，因为唤起靠的是阴蒂和意识。
脊髓损伤
这种损伤并不一定意味着断绝了享受性生活的可能性。在1995年开展的一项研究中，25名存在脊髓损伤的女性中有一半的人不管神经损伤的形式或程度如何，都反映能够达到性高潮。那么这一半人和另一半不能达到性高潮的人之间的差别在哪儿呢？研究人员认为差别在于前者具有更丰富的性知识和更强烈的性冲动。
与年龄有关的变化
激素变化、关节炎、心脏病及其他一些生理病症或许意味着您需要相应地调整自己的活动，但无需接受老了就得放弃性这种荒唐的说法。人到了晚年之后不必担心怀孕、对自己的身体会感到舒适并熟悉伴侣的反应，这些都会提高性生活的质量。实际上，来自美国全国家庭和住户调查（National Survey of Families and Households）的数据显示，76岁以上的已婚者当中有四分之一的人反映在被调查前的一个月内至少有过一次性生活。
造成女性性功能障碍并非只有生理方面的因素，还有心理方面的因素。下一页我们将探讨这些因素。
抑郁渗透到生活的方方面面，从早晨起床到饮食习惯，再到社会交往，无孔不入。性生活理所当然地成了抑郁的前几大牺牲品之一。精力不充沛、自尊心不足甚至因感到不“正常”而产生的自责都会使你毫无性欲可言。
害羞、负罪感以及对自己身体产生的矛盾情绪通常是由幼年的经历和所受的教育造成的，它们像性虐待、强奸和糟糕的性体验一样，会导致阴道痉挛。
2006 Publications International, Ltd.
抑郁是女性性功能障碍的首要病因。
亲昵
对许多女性而言，性欲和性反应需要靠亲昵行为来唤起，这是男性与女性在性反应方面的基本差别。鲁思·雅波威慈是一位健康倡导者和专栏作家，她对此解释道“男人为了得到性而给予爱；女人为了得到爱而给予性。”
尽管并非所有的男人和女人都是如此，但人们通常认为，如果您与伴侣的关系不融洽，那您也不会拥有美好的性生活。自尊、自信、感到有吸引力、感到被爱和被呵护——这些对于女性的唤起通常是不可或缺的。
时间的把握
性问题的生理和心理病因的类别可以进一步分为各种因素，这些因素完全是由男性和女性之间的差异导致的。例如，性冲动错位就是挫败感、责备以及有时反目的一种常见原因，这一点令人遗憾。
实际上，伴侣双方很少会在完全相同的时间有着完全相同的性欲。通常有必要相互商量和妥协。男性的唤起周期一般比女性的快，这就解释了为什么男女双方很难共同达到高潮。原因并非像许多伴侣可能判断的那样在于双方不够和谐，而在于三分钟之差—— 男性的唤起周期约需10分钟，而女性则需13分钟左右。
再次强调，交流是至关重要的。伴侣双方可以尝试延长前戏时间，以让女方能够跟上其伴侣的节奏。还有一种方案是，女方通过集中注意力进行性幻想或其他方式来训练自己更快达到高潮的能力；或者，首先完事的男方可以将注意力集中在女方的性欲上。伴侣双方还需要反复尝试，以确定哪些行为能带来欢愉，哪些不能。伴侣双方很容易形成一成不变的性爱套路。记住，变化很重要。
不久之后，可能就会有能帮助女性解决其性问题的药物问世。要了解有关这些潜在突破的更多信息，请阅读下一页。
探明女性在性方面存在障碍的病因有助于她解决这些障碍。其中许多问题都是可恢复正常的或可治疗的。她头脑中最主要的问题或许是：像万艾可、艾力达或西力士这些原本为男性研制的勃起功能障碍药物对自己是否会有帮助？
目前，只能说可能会有帮助。
尽管有些研究结果显示万艾可可以增加女性阴道的滑润程度，但这方面的研究尚无定论。雷肖医生指出，大约10美元一片的价格相对于一支K-Y Jelly的价格而言，还是非常昂贵的。
2006 Publications International, Ltd.
是否有一种药物能帮助女性与其伴侣
保持健康的性关系？目前尚未可知。
同样，之前在本文第二页提到的戈尔茨坦博士曾说过他的研究表明女性的问题可能与男性相同：性器官供血不足，可能是由血管疾病和衰老造成的。毕竟，阴蒂对女性而言就像阴茎对男性一样，在唤起期间也会充血。戈尔茨坦博士还发现在他的研究所涉及的女性当中，更容易出现性问题的女性与患勃起功能障碍的男性在病史方面类似。
至少在理论上而言，如果唤起靠的是阴蒂刺激，或许口服药物对女性也会有所帮助。我们必须说明，戈尔茨坦博士是许多研制勃起功能障碍治疗药物的公司的受聘顾问，其中包括万艾可的制造商辉瑞制药有限公司（Pfizer）。目前，FDA（Food and Drug Administration），美国食品及药物管理局）尚未批准将万艾可、艾力达或西力士用于女性性功能障碍的治疗。
难点在于如何衡量女性的唤起程度。有些医师称，目前对女性性功能的了解还不充分，他们因此认为测试药物的疗效还为时尚早。但万艾可的发现无疑为女性性功能方面的研究打开了方便之门。
测试此类药物的问题所遇到的障碍与在女性健康方面的研究通常遇到的障碍相同。
以前大多数临床试验对象仅限于白种男性，对女性及其他人种的效果都是根据这些研究结果推断出来的，这一情况直到最近20来年才有所改变。现在，随着各种研究（例如，药物是如何代谢的）开始区分性别，研究人员也开始扩大研究对象的范围。但是，有些性别差异（如怀孕能力）仍使得某些试验难以将女性包含在研究对象范围之内。
最近开展的一些研究突出了了解男性和女性身体机理方面的一些基本知识的重要性。在座落于美国雅典市的佐治亚大学，有人发现男性与女性相比，其静脉更容易收缩，因而更容易引发血流问题。单是这一差异就会对药物疗法的研究起到举足轻重的作用。
尽管希望之泉涓流不息、难以干涸，但许多存在性问题的女性还是像那些打爆电话咨询万艾可及其他类似药物的男性一样，渴望找到灵丹妙药。她们能否得到均等机会，我们将拭目以待。
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