第三节 下尿路用碎石镜

来源:百度文库 编辑:神马文学网 时间:2024/04/28 20:01:46

下尿路用碎石镜用于治疗下尿路结石,临床常见的有机械碎石镜和气压弹道碎石镜两种。

机械碎石镜可在直视下破碎膀胱结石,由镜鞘和观察镜组成。镜鞘为21Fr,其前端设置有弯曲的碎石钳,碎石钳的把手在碎石镜的后端。碎石钳闭合后,镜鞘前端圆滑弯曲,类似金属尿道探子,易于插入尿道;插入尿道后,将碎石钳打开,镜鞘的腔隙开放,将观察镜插入观察;观察镜为30° ~70°(图2.11)。较小结石可以直接衔于碎石钳的凹槽中取出,大结石须衔在钳中用力夹碎,再分别取出或冲出。

气压弹道碎石镜是利用机械能击碎尿道或膀胱结石的方法,其碎石镜由镜鞘、观察镜等组成,型号常为24Fr。观察镜角度为30°,目镜与镜体呈一定角度。碎石镜后端的侧方或下方设灌注接口,最后端为操作接口。气压弹道碎石镜的特点是操作接口与镜体呈一条直线,利于气压弹道撞针插入,以便进行碎石;操作腔隙较大,可插入异物钳将数毫米大的结石直接取出 (图2.12)。

图2.11 机械碎石镜

机械碎石镜可在直视下通过机械破碎膀胱结石

图2.12 气压弹道碎石镜

图中碎石撞针已插入碎石镜