神马文学网椎间盘突出急性期不能做推拿
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2010年10月09日08:14 来源：人民网-《生命时报》
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专家小传
王金贵 全国脊诊整脊技术学术委员会副主任委员、天津中医药大学第一附属医院推拿科主任
中医认为腰椎间盘突出症，是指各种原因导致腰椎间盘中的纤维环破裂后，髓核突出，从而压迫神经根造成的以腰腿痛为主要表现的疾病。其发病多由内因、外因共同作用导致。治疗以活血化瘀、舒筋通络为原则。方法包括推拿、针灸、拔罐、中药外敷熏洗、中药内服、导引等多种技术，尤其推拿方法，是治疗该病的主要优势手段。
我曾有个病人，以前很少锻炼，因搬重物出现腰痛，伴右下肢疼痛，起身困难，不能久立久行，咳嗽时疼痛加重，一直卧床休息。腰椎CT显示：腰3/4，腰5/骶1，相应水平椎管及椎间孔较狭窄。初步诊断为腰椎间盘突出症。处于急性期，由于疼痛剧烈，应禁用推拿治疗，以活血化瘀为主，给予中药熏蒸、中药敷贴、中药汤剂身痛逐瘀汤等治疗，卧床休息为主，减少床下活动。治疗7天左右，他感觉疼痛减轻，但活动时仍会导致疼痛加重，舌淡红苔薄白脉弦，此时他处于缓解期，治疗方法转变为以舒筋通络为原则，给予推拿、针刺、拔罐等疗法，其中推拿疗法以穴位按压、揉法、滚法放松类手法为主，慎用斜板、牵抖等整复类手法。如此治疗10日，患者休息时感到疼痛基本消失。此时他处于恢复期，治疗以理筋整复为原则，我采取了推拿、针刺、口服中药六味地黄丸或青娥丸等方法，同时教他练八段锦、五点支撑、小燕飞等功法。
就此，可以看出，当腰椎间盘突出患者发病处于急性期，则应尽量避免活动，以卧床为主，活动时可佩戴护腰，同时禁用推拿。疼痛缓解后可逐步增加推拿手法。到了恢复期则应注意局部保暖，避免劳欲太过，同时适当增加锻炼。另外，预防腰痛，应注意保持正确的坐、卧、行等姿势，不可强力负重，贪冷喜凉，应有适当锻炼。▲
（王金贵）
《生命时报》 (2010-10-01 第11版)
