【Earls】盐酸纳曲酮抗复吸治疗

来源：百度文库编辑：神马文学网时间：2024/04/28 14:39:55

        一朝吸毒，终身戒毒，吸毒者在躯体成功脱毒后仍无法摆脱心瘾的折磨，据世界卫生组织调查统计，复吸率95%左右。盐酸纳曲酮作为吗啡受体拮抗剂，可产生阿片受体主观与客观上的药理阻断效应，因此可以帮助吸毒患者在抗复吸治疗中起到一定的辅助作用。

一.使用对象：首先吸毒者本人确实有坚定的戒毒意念，经本人和家属要求，体检合格者可以开始治疗。

二.实施方法：

1.用药前准备：脱毒完毕，停用麻醉品10天，经吗啡尿检盒尿液检测为阴性，再进行纳洛酮催瘾试验，静注纳洛酮针0.8毫克，催瘾试验为阴性者可开始接受纳曲酮治疗。

2.诱导期：共3—5天，目的是让病人逐步达到纳曲酮的适宜剂量，最好住院治疗，以便观察。

第一天：口服纳曲酮片5毫克。第二天：口服纳曲酮片10毫克。第三天：口服纳曲酮片20毫克。第四天：口服纳曲酮片40毫克。

3.治疗期：第一个月：每天服纳曲酮片40毫克。第二个月：一般可酌减，但每日剂量不得少于30毫克，治疗期必须坚持半年以上。

4.维持期：半年后：每天服纳曲酮片10毫克，坚持一年以上，坚持时间越长，心理渴求程度越小。

三.注意事项：

1.必须在停用阿片类物质10天之后再开始纳曲酮治疗，以免意外催瘾。

2.纳曲酮不能消除脱毒后的迁延性症状，如：失眠、焦虑、疼痛、纳差等，不要将这些迁延症状误以为是纳曲酮的不良反应。

3.服用纳曲酮期间如试图偷吸毒品，则小剂量不会有欣快感，大剂量时会出现严重中毒症状，直至昏迷、死亡。

4.服药纳曲酮期间忌饮烈性酒，以免肝损伤，服药后要定期复查肝功能，肝功能不好的患者停用纳曲酮治疗。

5.定期随访，定期复查尿检。

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