南京“龙虾门”找到真凶 不是洗虾粉是HAFF病(图)

昨日，南京通报小龙虾致病事件调查结果。 新华社 图

　　从7月20日南京收治第一例吃龙虾患横纹肌溶解综合症病人以来，南京已陆续收治了23例吃龙虾“中毒”的患者。龙虾门事件，幕后真凶究竟是什么？

　　经过近一个月的调查研究，昨天下午5点半，国家疾控专家组给出了最终结论，龙虾门事件和外源性污染无关，患者所得是一种国际罕见的“Haff病”，其病因疑为龙虾自身携带的某种生物毒素。所幸23名病人经过及时治疗并无大碍，南京最后一例病人也将于近日出院。

　　龙虾病例23人 七成为女性

　　据南京市食品药品监管局副局长华文介绍，截至昨天12点，南京共收治与食用小龙虾相关的横纹肌溶解综合症的病例共有23人。经过初步流行病调查，23人的就餐地点高度分散，其中15名患者分布在8个家庭，也就是8个就餐点就餐，另有8人分别在4个餐馆食用了小龙虾。

　　23名患者均有全身肌肉酸痛症状，并伴有肌酸激酶、肌红蛋白明显增高。临床诊断为横纹肌溶解综合症，经治疗，已有22人治愈出院，还有1人仍然住院治疗，目前情况稳定。统计发现，23名患者当中，主要为女性，有17例，占总数的74%。

　　龙虾门事件为“HaFF病”

　　据中国疾病预防控制中心营养与食品安全所研究员吴永宁介绍，针对7月份以来，南京地区发行多例疑与食用小龙虾（学名克氏原螯虾，北方俗称蝲蛄）密切相关的横纹肌溶解综合症患者，卫生部派专家到南京开展了现场调查和采集工作，并协助开展实验室检验工作。近日，中国疾控中心邀请江苏省卫生厅、江苏省疾控中心等6家单位专家召开了专题研讨。

　　依据初步的流行病学调查，临床和实验室检测结果以及临床会诊意见，与会专家认为，本次事件是与食用小龙虾相关的极少数个体出现的一过性（指某一临床症状或体征在短时间内一次或数次出现，往往有明显的诱因，如发生在进食某种食物、服用某种药物、接受某种临床治疗或其他对身体造成影响的因素之后）横纹肌溶解综合症。经综合分析，认为与国际上时有报道的Haff病基本一致。

　　未发现致病化学物质

　　对于此前传言较大的小龙虾可能致病一说，吴永宁表示，在调查中，中国疾控中心营养与食品安全所、北京市疾控中心和江苏省疾控中心对来自南京市场的小龙虾及患者的血液和尿液样品进行了900多种有关化学物质的筛查，作了6种聚醚类抗生素、10种大环内脂抗生素、23种β-受体激动剂、15种镇静剂、3种苯胺和消极苯胺类化合为因，2种重金属的检测，未发现市场采集的小龙虾中存在已知可致横纹肌溶解综合症的化学物质。

　　采集病人血液寻找抗体

　　吴永宁介绍，南京小龙虾事件发生后，除了自己做大量的文献检索，即找出引起的横纹肌溶解综合症有哪些可疑问题之外，国家疾控部门还向美国CDC（疾控中心）常驻中国的一些同行也进行了交流和咨询，对方提供了一些Haff病的线索。同时，他表示，为了进一步研究龙虾的致病因素，将对23例病人进行重新采集血液，与国际上进行比较，寻找抗体。尽管小龙虾今年要下市了，明年还会搜集更多的病例，争取早日找出致病因素。

　　卫生部专家是怎样调查的？

　　专家每次吃50只龙虾等发病

　　“龙虾门”事件发生后，卫生部有关专家是如何进行调查的呢？据记者了解，其实卫生部委派疾控中心，已先后来南京三次调查此事。吴永宁透露说，每一次来的时候还吃50只龙虾，想等发病了，正好自己回北京，研究一下搞清楚，但是一直没有类似的情况。所以龙虾可能有生物毒素，但不是只只都有毒。

　　吴永宁透露说：“我在南京调查期间，每天吃50只龙虾等待发病，一旦发病我就可以把我的身体带回去研究，但却一直没有发病。”专家告诉记者，目前来说，龙虾门的事件调查应该说告一段落了。接下来最要做的事情，是对疾病进行定义，这样才能够形成各地一个有效的监测，并能够及时上报。

　　到底什么是“HAFF病”？

　　80年前欧洲首现 至今病理不明

　　Haff病？这新名词，对于很多读者来说都是第一次听到。罕见神秘的Haff病究竟是什么病，为什么吃小龙虾会得呢？昨天，记者采访了国家疾控中心的专家。

　　对于这一新名词，吴永宁解释说，“Haff病”又名“泻湖病”。1924年，该病在当时德国的波罗的海地区被首次发现，估计跟吃了泻湖中的鱼有关系。这一年的夏秋，在波罗的海的Haff海滨出现急性中毒性肌肉病的流行，其表现为突然出现严重的肌肉僵硬疼痛，无中枢神经系统的异常、发热和肝脾大，部分病人存在咖啡色尿。在此后9年内的同一季节和同一地区发现了大约1000例病人。

　　1940年以后，该病突然间消失，1984它又卷土重来了，并登陆美国，先后在地中海地区、美国巴西和北京出没。2000年，美国发生了6例因为进食水牛鱼导致的Haff病。2000年8月上旬，在北京地区相继出现6例因进食小龙虾引发的Haff病。

　　然而，医学界研究了整整80年，Haff病的致病因素至今不明。据吴永宁介绍，HAff病人多有食用水牛鱼、银鲳鱼或小龙虾等水产品史，怀疑水产品体内含有某种生物毒素。但究竟是何种生物毒素，不得而知。

　　南京地区发现的食用小龙虾相关的横纹肌溶解综合症患者，具有与Haff相似的流行病学特征和临床表现，不过，相比国外出现肾衰的危险情况，南京的病人的症状要相对轻一点，尚未有一例病人出现肾衰。

　　龙虾怎么吃才安全？

　　不吃虾头 不超过10只

　　龙虾门事件让原本爱吃龙虾的人被迫忌口，那么，龙虾如何吃才安全，昨天，记者采访了南京市疾控中心副主任谢国强。谢主任介绍，市民购买的龙虾要遵从5条原则，风险会小很多。


　　1.正确选购，应从农贸市场固定摊位购买龙虾，而不是流动摊贩，挑选新鲜诱惑力的龙虾，排除已经死的，或者将死的龙虾。

　　2.买回家后要彻底清洗干净，去腮和肠道，充分洗刷去污，用清水反复清洗。

　　3.彻底煮熟烧透，由于龙虾的生长环境，体内可能有寄生虫，加上龙虾外壳较硬，因此要多烧，不能图鲜嫩。

　　4.食用时，应去清洁卫生有信誉度的饭店，如果感官味道有异常，要忌食。

　　5.使用龙虾要有度，一次进食不能太多，最好不要超过10只，最好不吃虾头。(本文来源：华龙网-重庆商报 )