四川南充市抗癫痫药物主要哪些不良反应
来源:百度文库 编辑:神马文学网 时间:2024/04/28 15:40:36
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抗癫痫药物的不良反应发生机制比较复杂,涉及多个系统,部分可停药而痊愈,有些可造成不可逆的损伤。用药前问清患者及家庭患病史和药物变态反应史;用药剂量正规化、合理化;用药期间定期密切观察患者用药后情况监测患者各项生理指标,条件具备时应定期对患者进行血药浓度监测;由于该类药物之间或与其他治疗药物之间相互作用较多,应尽量减少合并用药;出现不良反应,应采取相应措施给予治疗。主要有:
1 皮肤损害
皮疹为抗癫痫药物引起的常见的不良反应,苯妥英钠、苯巴比妥、卡马西平、拉莫三嗪等均可引起皮疹,多数为良性皮疹,少数为严重皮肤损害。卡马西平、苯巴比妥、苯妥英钠、拉莫三嗪等可致Stevenes-Johnson综合征,严重者可引起死亡。
2 血液系统损害
血液系统不良反应在抗癫痫药物中常有报道,如再生障碍性贫血、血小板减少、全血细胞减少、白细胞减少等。
3 中枢及神经系统不良反应
中枢神经系统常见的不良反应为头晕、头痛、头昏、乏力、疲劳、注意力不集中等,但症状不明显,对正常生活、学习无明显影响,多为一过性,随着服药时间的延长或减量后症状缓解。
4 心血管系统的不良反应
卡马西平、苯妥英钠、拉莫三嗪、苯巴比妥等引起的心血管系统的不良反应的表现有心律失常,如窦性心动过缓、窦性停博、频发室性早搏、阿斯综合征等。
5 消化系统的不良反应
抗癫痫药物引起消化系统的不良反应为严重肝功异常、慢性胰腺炎、胃出血、食管气管瘘等。
6 内分泌的不良反应
主要表现为男性乳房发育、闭经、溢乳等。其机制可能与下列因素有关:诱导肝微粒体酶加速激素的代谢;下丘脑和或垂体前叶功能受干扰;抗癫痫药物对内分泌腺的直接影响。
7 淋巴系统的不良反应
主要的不良反应为淋巴结肿大、假性淋巴瘤综合征、淋巴瘤等。
8 全身性损害
主要表现为多系统损害、发热、死亡等。
9 其他
抗癫痫药物还可引起癫痫恶化、胎儿死亡、低钠血症、胎儿畸形等不良反应。几乎所有抗癫痫药物都有潜在致畸作用,联合用药危险性更大。
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