神马文学网教你认识糖尿病末梢神经病变 就诊指南
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疑难杂病点津——教你认识糖尿病末梢神经病变 发表时间：2008-07-17 发表者：王智明 (访问人次：699)
有些病友出现手足麻木，不知道是何病证，往往就诊于骨科、神经内科、外科等治疗不效苦不堪言！最后检查原来是糖尿病并发症---糖尿病！ 有些糖尿病患者在发病几年年左右，就会感觉到手指尖和脚趾尖麻木，对冷热的感觉也出现异常，这说明患者已经出现了神经病变。为什么会出现这种情况呢？这是因为，糖尿病若长时间得不到控制，患者的神经系统在高糖环境的浸泡下就会发生退行性改变。这就与我们泡糖蒜的道理一样，蒜本来是很辣的，但在糖水里泡一段时间后就没有辣味了。人的神经也一样，若长期在糖水里浸泡就失去了它正常的结构，也就不能发挥其正常的生理作用了。专家曾经做过这样的试验：把正常大白鼠和患有糖尿病大白鼠的神经做成切片，在电子显微镜下发现，正常大白鼠的神经横切面像洋葱一样，一层一层的非常规整，而患有糖尿病大白鼠的神经切片则杂乱无章，没有规整的结构，这在医学上被称为退行性变，也是糖尿病患者为什么会出现手足麻木的原因。 患了糖尿病末梢神经病变该怎么办呢？目前治疗方法：1、血糖控制：严格和稳定的控制血糖是缓解症状和控制病变发展的最重要措施； 2、三环类药物：三环类药物仍是缓解痛性神经病变的第一线药物，临床治疗效果与血浆药物浓度相关，较抗抑郁药物缓解疼痛快。3、抗惊厥药物：治疗肌肉痉挛，对神经痛有镇静作用，同时有中枢疼痛调控作用。常用药物有加巴喷丁、卡马西平等。4、止痛药物：常用的有辣椒素，局部使用；利多卡因。未来治疗方法：许多药物在进行临床实验，在有些国家有些药物已经批准用于的治疗：1、醛糖还原酶抑制剂（如阿司他丁、索比尼尔、托瑞司他）；2、α硫辛酸，3、γ-亚麻酸，4、神经生长因子。但是总的说来尚没有很好的西药。糖尿病周围神经病变是糖尿病的三大并发症之一,其发病率各家报道不一,但总体水平是相当高的.目前中医药对本病的防治显示出一定的优势。笔者经过多年研究发现：糖尿病神经病变最关键的脏腑是肝的机能失常！十二络脉的经气运行紊乱，最复杂的是奇经八脉受损！导致气血运行逆乱、筋脉失养、经脉经气涩滞而出现麻、木、痛。故采用疏肝调畅气机，活血通络法，针药并用、内外合治，据全息医学理论及中医经络原理，内病外治，及现代药理“透皮吸收”机制创立麻痛液足疗，麻疼系列中药方内服治疗，获得良好效果。