神马文学网二、诸寒收引 皆属于肾
来源：百度文库 编辑：神马文学网 时间：2024/04/28 06:08:10
诸寒收引 皆属于肾(2009-03-14 07:06:20) 标签：病机十九条 诸寒收引 皆属于肾 健康 教育 深度思索 文化 有所思 分类：《紫轩兰斋笔华医话集》
二、诸寒收引 皆属于肾
本节致病之因为“寒”，出现的症状是“收引”，病在五脏之“肾”。
肾主北，在天为寒，在地为水，属阴中之阴而内藏元阳。
《灵枢·本脏篇》曰：“经脉者，所以行气血而营阴阳，濡筋骨而利关节”。
《灵枢·调经论》云：“血气者，喜温而恶寒，寒则泣而不流，温则消而去之”。
经脉喜温而恶寒，血气在经脉中，寒者泣涩，温者通利。
若肾中元阳不足，内生阴寒，不能正常地温煦经脉，则经脉不利，气血行泣而失其畅行。
同时“正气存内，邪不可干”，阳气既虚，血行不畅，局部经脉缺少血气的正常涵养，则寒邪乘隙袭入，寒主收引，寒邪痹阻经脉，初则关节疼痛，活动不利，久而出现经脉挛急，关节拘挛难以曲伸。
按以上病机分析，本节所病之寒邪，既有阳虚之内寒，又有外寒之袭入，正虚邪客，内外合邪，虚实夹杂。
如若病程冗长，除了阳气之虚，还有气血之损，以及久病所生之瘀，寒郁所酿之痰，陈寒不除，痰瘀难消，寒、痰、瘀三邪互结而成痼疾，已不能单纯应用温肾祛寒为治，宜以化瘀祛痰为主，佐入温经补虚，也许尚能减轻症状。
以上所说的证候以经脉挛急，关节曲伸不利为主症，临床中也有因经脉挛急而出现局部肌肉、经脉疼痛者，如常见的腓肠肌痉挛，中医称之为转筋证，同样可以应用本节原文的理论指导治疗。所以读《内经》不能死啃，必须活解，要结合临床去思考、去理解、去引伸，否则，真所谓：尽信书，则不如无书。