董长江：呵护女性健康的“美丽使者”

董长江：呵护女性健康的“美丽使者”

来自：豫周刊 本刊记者 王湘 王娟娟 李浩／文  谢海涛/图

人物简介：董长江，教授、主任医师、硕士研究生导师，河南省妇科学术带头人，东方女子医院专家组组长。从事医学临床与教学研究工作40余年，被誉为“河南省最权威的妇科专家”。擅长使用微创技术开展宫、腹腔镜等妇科微创手术，在为患者保留生理功能的前提下，解除子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫颈囊肿等病变；开展的腔镜下输卵管疏通术使各种原因造成的输卵管性不孕患者重获孕育希望；在早期宫颈癌根治术的研究上获得了跨越性的突破，解决了术后尿潴留的难题，深受中原女性患者拥戴。

2009年4月6日，台湾女歌手阿桑因乳腺癌病逝，年仅34岁；提起宫颈癌，人们也许会想到一代歌后梅艳芳，年仅40岁的她就是因罹患宫颈癌而离开人世，留给人们深深的遗憾，也给众多的女性敲响了健康警钟。

什么是宫颈癌？造成宫颈癌的原因是什么？如何有效防止癌变？宫颈癌该如何治疗？作河南省最权威的妇科专家，董长江教授又是如何看待这个问题的？

豫周刊：宫颈癌是令不少女性朋友谈之色变的一种疾病，但在发病前，似乎很少有人能注意到它的严重性。那么，宫颈癌形成的原因是什么？常说的宫颈糜烂与宫颈癌又有什么样的区别？

董长江：宫颈癌是指发生在子宫阴道部及宫颈管的恶性肿瘤。宫颈癌是危害女性健康的第二大癌症。它的发病因素主要有三个方面：第一，行为危险因素，一般认为性生活过早，如十八岁以前有性生活、早育、多个性伴侣、多孕多产、吸烟、社会经济低下、营养不良、配偶性混乱等等；第二，生物学因素。HPV感染是宫颈癌发生的必要条件。18－28岁为感染的高峰年龄，终身累计概率可高达40％。10－15％的35岁以上的妇女有持续感染的情况，有更高的风险；三是遗传易感性因素，比如家族聚集现象。

对于女人来说，一个健康的宫颈至关重要，当发生宫颈糜烂时不仅会影响到生活质量，还可能引发其它炎症造成不孕，更为严重的是还会发生宫颈恶性病变。近年来很多的研究证明，宫颈糜烂与子宫颈癌有一定的关系。患有宫颈糜烂的女性在长期慢性炎症的刺激下，比一般人更容易患上宫颈癌。调查显示，宫颈糜烂、妇科炎症患者发生癌变的机率是正常女性的7-10倍，数据让人触目惊心，女性朋友一定要引起重视。

豫周刊：讲到宫颈癌，我们会想起因患宫颈癌病逝的女演员李媛媛以及香港天后级艺人梅艳芳。早期宫颈癌一般会有什么样的症状？该如何治疗呢？

董长江：宫颈癌的早期可能无任何不适，也无特殊体征，与慢性宫颈炎无明显区别，容易被漏诊和误诊。研究发现，从一般的宫颈癌前病变发展为宫颈癌是一个长期的过程，大约需要5-10年。这期间如果能够早期发现并干预治疗宫颈疾病，那就完全可以避免癌变的发生。 早期宫颈癌的治愈率可高达 100％，主要是放采用以放疗和手术为主的几种方法综合治疗。而晚期疗效则很差，因此宫颈癌前病变早期筛查显得尤为重要。如果患者的早期筛查发现不属于宫颈癌，仅仅是宫颈糜烂的话是可以通过超声聚焦来治疗的，而且效果不错，治愈率达90%以上，复发率不到5%。

“名医”之所以成为名医，一靠医术，二靠医德，两者缺一不可。只有医术没有医德，那就是个赚钱机器，不会落下什么口碑；只有医德而没有医术，只是一个好心的庸医，也不会赢得患者的信赖。只有两者集于一身，才堪称为名医。他们身上最重要的“德”包含两条：一是大爱，二是淡泊名利。

这是东方女子医院一位员工写下的一段话。在大家的眼中，董长江不仅是一位名医，更是一位德才兼备的好医生。他淡泊名利，心存大爱，几十年如一日，用高超的医疗技术捍卫着女性健康。如果说每个女人都是一朵娇艳的鲜花，那么他的职责，就是一名“护花使者”，保护那些花朵远离病魔，绽放芬芳。而且他在多年的诊疗经验基础上，坚持研究创新，以国际上最先进的医学理论武装自己的头脑，总是走在妇科诊疗的最前端。 

豫周刊：每个人都有一个最初的梦想。是什么原因让您选择医生作为您的职业的？

董长江：我原籍辽宁抚顺。1959年，正读高三的我跟随父母来到河南，当年就考上了河南医学院。当初选择学医，主要是受周围环境影响。那时候我母亲身体不太好，有一些亲戚邻居也总是生病。我的想法很单纯，就是觉得如果自己做一名医生，就可以帮家人朋友看病治疗了。

在河南医学院学习了五年，1964年毕业，因为成绩优异，就直接留校当了一名医生。

豫周刊：很多女性患者心理上很排斥男妇科医生，您的看法呢？会为此尴尬吗？

董长江：由不得自己选择，当时我是直接被分配到妇科的。毕业时我才二十三、四岁，一个大小伙子当妇科医生，一开始确实觉得别扭。很多患者尤其是农村女性都不太愿意让男医生给看病。不过我们医院当时的妇科科室一共有四个男医生，我们的老主任也是男性，他们的工作都做得很不错，出了很大成绩，这么多前辈，自己还有什么想不开的呢。

业内很多知名的妇产科医生很多都是男性。实际上，在妇产科领域中男医生的思维比较敏捷，看问题的角度有时也优于女医生。

更重要的是，作为医生，我们眼中的患者没有性别之分。再者，医生有自己的职业操守，有为患者保护隐私的义务，所以患者应当科学对待妇产科男医生。

豫周刊：在不孕不育这方面，您率先在河南开展了腹腔镜、宫腔镜、阴道镜及妇科显微手术，使各种原因造成的输卵管性不孕患者的输卵管通畅率达到100％，填补了河南空白，使众多不孕症患者受益。我们很想知道这个数字背后的故事。

董长江：很多不孕不育患者结婚几年怀不了孕，这个病症很多大医院不愿意看，因为不好治。我们现在注意开展试管婴儿。但是试管婴儿费用比较昂贵，一般在3万左右，成功率却只有35%，一般还是做输卵管整形术。

比如有一种是先天无阴道，没有子宫不能怀孕。大多采取的是从大腿或肠子上取皮做模具，我采用的是胎儿皮做模具，效果非常好。

经常有我看好的不孕症患者，抱着孩子来到医院，对孩子说，是你董爷爷把你送到我身边的。这时候，是我最快乐的时候。

豫周刊：“开单提成制”在某些医疗单位似乎已形成了“潜规则”，因此饱受诟病，您介意谈一下这种现象吗？

董长江：我经历过60年代困难时期。记得很清楚，那时候，都是把树叶砸碎了，掺在面里，做成“菜蟒”。特别苦，很难吃。我父母是搞建筑的，工资就有100多，在那时候相当高，每个月我都有30块钱生活费，经济上很宽裕。但那时候物质贫乏，也许是经历过那个艰苦的岁月，我生活中还是比较勤俭的，经济上一直都很宽裕。

最重要的是，我觉得医生应有道德心。为了自己多些收入，变着法的忽悠老百姓，那是黑心的做法，也是愚蠢的。反过来说，我实实在在对病人，给她花最少的钱治好了病，用疗效来说话。病人会口口相传，树立起口碑，这样才有利于长期发展。不管做什么，都是这个道理。

与一般医生不一样的是，患者对他的称呼除了“董教授”、“董大夫”外，还有不少格外亲昵，诸如“董叔”、“董爷爷”之类的称呼。那种他所到之处弥漫的暖暖的温情好多时候令人一度恍惚：这是医院还是家？或者，这分明就是一个温暖的家。

豫周刊：听说当时有很多家医院都向您抛出了”橄榄枝“，选择东方女子医院是一种什么样的机缘呢？

董长江：东方女子医院是河南省首家专业妇科医院，除了规范的管理制度、高素质的医生队伍之外，主要是医院引进了一系列国际先进的妇科诊疗设备，拥有了这些高端仪器，就像给每个医生都带上了“火眼金睛”一样，让他们在诊断和治疗的时候避免了误诊和漏诊，最大限度地保证了疗效。

选择东方女子医院还有关键的一点，就是收费比较合理。老百姓挣钱不容易，收费太高，他们负担不起。我从来不让患者花冤枉钱。让患者只花该花的钱，决不让他们多花一分钱。

豫周刊：东方女子医院引进了一系列国际先进的妇科诊疗技术和设备，很多患者都很好奇，可以满足一下大家的好奇心吗？

董长江：前面说到的东方女子医院引进的先进仪器设备都是微创的，像被称为21世纪妇科诊疗微创领域“绿色手术”的宫、腹腔镜系统，不孕不育美国COOK导丝、治疗宫颈疾病的高能聚焦超声海扶刀、LEEP刀、微管可视保宫无痛人流术、乳腺钼靶监测仪等百余套先进设备，目前在河南省拥有如此规模庞大的高、精、尖仪器的专科医院还是首家。

豫周刊：您从事医学临床与教学研究工作40余年，桃李满天下。听说您的爱人是您大学时的同学，也是一名内科医生。如今，大儿子和小女儿也都从事了医生的职业。对志愿从事医生这个行业的年轻后辈，您可以给些建议吗？

董长江：医生这个职业很辛苦，但同时也很神圣。我希望有志向从事它的人无论何时都要保持良好的学习习惯。你看我的桌子上堆了那么多厚厚的书籍资料，我订了很多专业方面的书籍期刊，每天都会认真看书，随时学习新的技术和知识。另外，看书要灵活，书本上的部分东西太死板，我注重从长期的临床上总结经验，按照自己长期以来的经验积累，改善操作方法，避免手术动作重复，也因此让手术时间缩短了不少。