更年期综合症及抗忧郁药

来源：百度文库编辑：神马文学网时间：2024/05/04 11:48:49

倪医师病案纪录初诊日期：
姓名
性别：
年龄及体型
来诊日期：
027-1 D,B
女
46
4/22/2008
来诊原因：更年期
问诊：月经在停服避孕丸后正常但最近四个月月经停止，有身热、盗汗、体力差、不易入眠也睡不长的情形。晨起觉累，全天都累。睡时觉身热，胃口上升许多。口渴无，体重上升，倦怠不想动。大便每日行，一天三次，双足冷。有服用抗忧郁药、抗焦虑药病史(1995年至今)。
脉诊：脉大中空无力(劳脉)。
望诊：
1、舌诊：淡黄红湿。
2、眼诊：瞳孔大反应差肾阳虚外走；脾区过大；肝脾比例失衡故忧郁；肝区破洞多。
诊断：肾阳上浮，肾阴不固阳。肝中毒素，脾区受损。
针灸处方：
中药处方：
柴胡三钱、玉金五钱、黄芩三钱、龙胆草三钱→清肝解毒
黄连二钱、白芍五钱、阿胶三钱(分三包)；当归二钱→黄连阿胶汤补心血不足
补骨脂三钱、泽泻五钱、炮附子三钱、乌药五钱、细辛二钱→补肾阴阳两虚
茯神三钱、远志五钱→宁心安神
龙骨五钱、牡蛎八钱→敛浮阳止汗
前三天加生蛋黄一只冲服，之后停用蛋黄。
解说：
1、肝木与脾土失衡人则忧虑，长期服用西药抗忧郁药肝脏受损。
2、脉大中空，心血不足。
3、方用柴芩郁龙清肝解毒；当归，黄连阿胶汤补心血不足。
4、肾阴阳二虚→用补骨脂、泽泻、炮附、乌药、细辛。
5、龙骨、牡蛎→能敛浮阳止汗。
6、茯神、远志→宁心安神。
7、体重上升，倦怠不想动→心脏差的表现，心脏好体重会下降。
备注：
倪医师病案纪录初诊日期：
姓名
性别：
年龄及体型
来诊日期：
027-2 D,B
女
46
4/22/2008
来诊原因：月经困难。
问诊：
停服安眠药后，初起无法睡，后来渐渐可以睡，一旦入眠可睡二小时；但仍无法很快入眠。晨起睡醒时比以前有精神。体力好转，身热仍有，但减少中。盗汗改善，双足仍冷但好转中。胃口下降中。大便可。
脉诊：脉浮弦，但无中空现象。(无劳脉)
望诊：
1、舌诊：淡黄湿。
2、眼诊：
诊断：进步中，神仍不易入心。
针灸处方：
中药处方：
柴胡三钱、玉金五钱、黄芩三钱、龙胆草三钱→清肝解毒
黄连二钱、白芍五钱、阿胶三钱(分三包)；当归二钱→黄连阿胶汤补心血不足
补骨脂三钱、泽泻五钱、炮附子三钱、乌药五钱、细辛二钱→补肾阴阳两虚
茯神三钱、远志五钱→宁心安神
龙骨五钱、牡蛎八钱→敛浮阳止汗
加半夏三钱、南星三钱→燥湿化痰
栀子三钱→清虚热
四付。
解说：
1、不能入睡乃神不能入心，病患服前方后一切都好转仅睡眠未改善，必有痰饮。久病忧郁易有痰饮，故加半夏、南星去痰，加栀子清虚热。
备注：

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