神马文学网活血化淤止血的药方—妇科痛经
来源：百度文库 编辑：神马文学网 时间：2024/04/27 20:15:17
经水忽来忽断时疼时止
妇人有经水忽断忽来，时疼时止，寒热往来者，人以为血之凝也，谁知是肝气不舒乎，人体肝属木而藏血，最恶风寒。妇人当行经之际，腠理大开，适逢风之吹寒之袭，则肝气为之闭塞，而经水之道路亦随之而俱闭，由是腠理经络，各皆不宜，而寒热之作，由是而起。其气行于阳分则生热，其气行于阴分则生寒，然此犹感之轻者也。倘外感之风寒更甚，则内应之热气益深，往往有热人血室，而变为如狂之症。若但往来寒热，是风寒未甚而热未深耳。治法宜补肝中之血，通其郁而散其风，则病随手而效，所谓治风先治血，血和风自灭，此其一也。方用：加味四物汤。
熟地、白芍、当归、川芎、白术、丹皮、元胡、甘草、柴胡等。
此方用四物汤以滋脾胃之阴血，用柴胡、白芍、丹皮、以宣肝经之风郁，用甘草、白术、元胡以利腰脐而和腹疼，入于表里之间，通乎经络之内，用之得宜自奏功如响也。经水未来腹先痛
妇人有经前腹痛数日而后行经者，其经来多是紫黑块，人以为寒极而然也，谁知是热而火不化乎。惟肝属木，其中有火，舒则通畅，郁则不扬，经欲行而肝不应，则抑拂其气而疼生。然经满则不能内藏，而肝中之郁火焚烧，内逼经出，则其火亦因之而怒泄。其紫黑者，水火两战之象也。其成块者，火煎成形之状也。经失其为经者，正郁火内夺其权耳。治法似宜大泄肝中之火，然泄肝之火，而不解肝之郁，则热之标可去，而热之本未除也，其何能益。方用宣郁通经汤。
白芍、当归、丹皮、山栀子、白芥子、柴胡、香附、川郁金、黄芩、甘草等。
连服四剂，下月断不先腹痛而行经矣。此方补肝之血，而解肝之郁，利肝之气而降肝之火，所以奏功之迅速也。行经后少腹疼痛
妇人有少腹痛于行经之后者，人经为气血之虚也，谁知是肾气之涸乎，女人经水者，乃天一之真水也，满则溢而虚则闭，亦其常耳，何以虚能作痛哉，盖肾水一虚则水不能生木，而肝木必克脾土，木土相争，则气必逆，故尔作痛也。治法必须以舒肝气为主，而益之以补肾之味，则水足而肝气益安，肝气安而逆气自顺，又何疼痛之有哉。方用：调肝汤。
山药、阿胶、当归、白芍、山萸肉、巴戟、甘草等。
此方平调肝气，既能转逆气，又善止郁痛。经后之症，以此方调理最为佳也。经前腹痛吐血
妇人有经未来之前一、二日忽然腹痛吐血，人以为热之极也，谁知是肝气之逆乎，妇人肝之性最急，宜顺而不宜逆，顺则气安，逆则气动，亦勿怪其然也。或谓经逆在肾不在肝，何以随血妄行，竟至从口上出也，是肝不藏血之故乎，抑肾不纳气而然乎，殊不知少阴之火急如奔马，得肝火直冲而上，其势最捷，反经而为血，亦至便也，正不必肝不藏血，始成吐血之症，但此等吐血与各经之吐血有不同者。盖各经之吐血，由内伤而成，经逆而吐血，乃内溢而激之使然也，其症有绝异，而其气逆则一也。治法似宜平肝以顺气，而不必益精以补肾矣。虽然，经逆而吐血，虽不大损夫血，而反复颠倒，未免太伤肾气，必须于补肾之中，用顺气之法始为得当。方用：顺经汤。
当归、熟地、白芍、丹皮、茯苓、沙参、黑芥穗等。
一剂而吐血止，二剂而经顺，十剂不再发。此方于补肾调经之中，而用引血归经之品，是和血之法，实寓顺气之法也。肝不逆而肾气自顺，肾气既顺，又何经逆之有哉。妇人年壮吐血往往有之，不可作劳症治。若认为劳症，必至肝气愈逆，非劳反成劳矣。经水将来脐下先疼痛
妇人有经水将来三五日前而脐下作疼痛，状如刀刺者，或寒热交作，所下如黑豆汁，人莫不以为血热之极，谁知是下焦寒湿相争之故乎，夫寒湿乃邪气也。妇人有冲任之脉，居于下焦。冲为血海，任主胞胎，为血室，均喜正气相通，最恶邪气相犯，经水由二经而外出，而寒湿满二经而内乱，两相争而作疼痛，邪愈盛而正气日衰。寒气生浊，而下如豆汁之黑者，见北方寒水之象也。治法利其湿而湿其寒，使冲任无邪气之乱，脐下自无疼痛之疚矣。方用：温脐化湿汤。
白术、茯苓、山药、巴戟肉、扁豆、白果、建莲子等。
然必须经未来前十日服之，四剂而邪气去，经水调，兼可种子。此方君白术以利腰脐之气，用巴戟、白果以通任脉。扁豆、山药莲子以卫冲脉，所以寒湿扫除而经水自调，可受妊矣。倘疑腹痛为热疾，妄用寒凉，则冲任虚冷，血海变为冰海，血室反成冰室，无论难于生育，而疼痛之止，又安有日哉。冲任之气宜通不宜降，故化湿不苍术、薏仁也
妇人有经水忽断忽来，时疼时止，寒热往来者，人以为血之凝也，谁知是肝气不舒乎，人体肝属木而藏血，最恶风寒。妇人当行经之际，腠理大开，适逢风之吹寒之袭，则肝气为之闭塞，而经水之道路亦随之而俱闭，由是腠理经络，各皆不宜，而寒热之作，由是而起。其气行于阳分则生热，其气行于阴分则生寒，然此犹感之轻者也。倘外感之风寒更甚，则内应之热气益深，往往有热人血室，而变为如狂之症。若但往来寒热，是风寒未甚而热未深耳。治法宜补肝中之血，通其郁而散其风，则病随手而效，所谓治风先治血，血和风自灭，此其一也。方用：加味四物汤。
熟地、白芍、当归、川芎、白术、丹皮、元胡、甘草、柴胡等。
此方用四物汤以滋脾胃之阴血，用柴胡、白芍、丹皮、以宣肝经之风郁，用甘草、白术、元胡以利腰脐而和腹疼，入于表里之间，通乎经络之内，用之得宜自奏功如响也。经水未来腹先痛
妇人有经前腹痛数日而后行经者，其经来多是紫黑块，人以为寒极而然也，谁知是热而火不化乎。惟肝属木，其中有火，舒则通畅，郁则不扬，经欲行而肝不应，则抑拂其气而疼生。然经满则不能内藏，而肝中之郁火焚烧，内逼经出，则其火亦因之而怒泄。其紫黑者，水火两战之象也。其成块者，火煎成形之状也。经失其为经者，正郁火内夺其权耳。治法似宜大泄肝中之火，然泄肝之火，而不解肝之郁，则热之标可去，而热之本未除也，其何能益。方用宣郁通经汤。
白芍、当归、丹皮、山栀子、白芥子、柴胡、香附、川郁金、黄芩、甘草等。
连服四剂，下月断不先腹痛而行经矣。此方补肝之血，而解肝之郁，利肝之气而降肝之火，所以奏功之迅速也。行经后少腹疼痛
妇人有少腹痛于行经之后者，人经为气血之虚也，谁知是肾气之涸乎，女人经水者，乃天一之真水也，满则溢而虚则闭，亦其常耳，何以虚能作痛哉，盖肾水一虚则水不能生木，而肝木必克脾土，木土相争，则气必逆，故尔作痛也。治法必须以舒肝气为主，而益之以补肾之味，则水足而肝气益安，肝气安而逆气自顺，又何疼痛之有哉。方用：调肝汤。
山药、阿胶、当归、白芍、山萸肉、巴戟、甘草等。
此方平调肝气，既能转逆气，又善止郁痛。经后之症，以此方调理最为佳也。经前腹痛吐血
妇人有经未来之前一、二日忽然腹痛吐血，人以为热之极也，谁知是肝气之逆乎，妇人肝之性最急，宜顺而不宜逆，顺则气安，逆则气动，亦勿怪其然也。或谓经逆在肾不在肝，何以随血妄行，竟至从口上出也，是肝不藏血之故乎，抑肾不纳气而然乎，殊不知少阴之火急如奔马，得肝火直冲而上，其势最捷，反经而为血，亦至便也，正不必肝不藏血，始成吐血之症，但此等吐血与各经之吐血有不同者。盖各经之吐血，由内伤而成，经逆而吐血，乃内溢而激之使然也，其症有绝异，而其气逆则一也。治法似宜平肝以顺气，而不必益精以补肾矣。虽然，经逆而吐血，虽不大损夫血，而反复颠倒，未免太伤肾气，必须于补肾之中，用顺气之法始为得当。方用：顺经汤。
当归、熟地、白芍、丹皮、茯苓、沙参、黑芥穗等。
一剂而吐血止，二剂而经顺，十剂不再发。此方于补肾调经之中，而用引血归经之品，是和血之法，实寓顺气之法也。肝不逆而肾气自顺，肾气既顺，又何经逆之有哉。妇人年壮吐血往往有之，不可作劳症治。若认为劳症，必至肝气愈逆，非劳反成劳矣。经水将来脐下先疼痛
妇人有经水将来三五日前而脐下作疼痛，状如刀刺者，或寒热交作，所下如黑豆汁，人莫不以为血热之极，谁知是下焦寒湿相争之故乎，夫寒湿乃邪气也。妇人有冲任之脉，居于下焦。冲为血海，任主胞胎，为血室，均喜正气相通，最恶邪气相犯，经水由二经而外出，而寒湿满二经而内乱，两相争而作疼痛，邪愈盛而正气日衰。寒气生浊，而下如豆汁之黑者，见北方寒水之象也。治法利其湿而湿其寒，使冲任无邪气之乱，脐下自无疼痛之疚矣。方用：温脐化湿汤。
白术、茯苓、山药、巴戟肉、扁豆、白果、建莲子等。
然必须经未来前十日服之，四剂而邪气去，经水调，兼可种子。此方君白术以利腰脐之气，用巴戟、白果以通任脉。扁豆、山药莲子以卫冲脉，所以寒湿扫除而经水自调，可受妊矣。倘疑腹痛为热疾，妄用寒凉，则冲任虚冷，血海变为冰海，血室反成冰室，无论难于生育，而疼痛之止，又安有日哉。冲任之气宜通不宜降，故化湿不苍术、薏仁也