面诊2

来源:百度文库 编辑:神马文学网 时间:2024/04/27 14:03:13
面诊(二)
[ 2010-2-2 10:47:00 | By: 梅芳 ]
7
面诊补充:
一,(1)上眼皮有痣,证明头晕。
(2)任何部位反射区有痣或痦子,证明祖上都患过该部位疾病。
(3)糖尿病:鼻头坑坑洼洼且肾区有红血丝及鼻翼发红。大眼皮浮肿嘴爆皮舌中间有红线可能是糖尿病。
(4)眼睛周围发暗,证明大脑供血不足。易引起三叉神经疼及睡眠不良。
(5)喉咙如有两条青筋,证明是风湿性关节炎。
(6)整个面部有斑,属于血小板减少症。
(7)全脸青春痘,代表精神压力大或体内机能失衡。
二、易医面诊图示
1、下巴及口唇周围有红色小疙瘩,有水样渗出物是下焦湿热的表现。患者阴囊潮湿或女子带下为黄色,有异味。
2、鼻头发红或有湿疹为肠胃内湿热蒸熏而成,一般为嗜食酒、肉、辛、辣所致。
3、下眼脸胖大下垂,一般是心脏供血不足所致。
4、耳垂上有裂纹是脑动脉硬化的表现。
5、面色苍白,无光泽,精神不足是气血亏虚的表现。
6、面色黑暗,有光泽油亮是尘邪过多的表现。
7、山根区有横裂纹是心脏病变的先兆。
8、酒窝区有红点是肠内生热的表现,有黑斑是久病有瘀的表现。
9、鼻梁上有斑点是肝气不舒,郁滞的表现。
10、眼眶周围有斑点是乳腺增生的表现。
11、耳下鬓角处有红斑或黑斑是肾有瘀滞的表现。
12、眉毛脱落是肾气大衰的表现。
13、人中短小,沟平是子宫发育不好,宫缩无力的表现。
14、额头一层黑气是脑部供血不足的表现。
15、口气太重是胃肠内热,郁而化腐的表现。
16、眉心有若干竖纹是咽喉有病的象征。
17、目光呆滞,转动不灵活是神明被扰,精气血供应大衰之象。
18、眼睛迎风流泪是血虚气少,不能固涩的原因。
19、头发脱落是肾气肾精亏损的原因。
20、眼红生白翳是湿热蒸熏的表现。
21、耳廓干枯晦暗是肾气大衰的表现。
三、现代面诊研究
现代面诊法是在中医学理论指导下,结合生物全息论发展起来的。因此在面部相应脏器分布、诊察方法上与传统中医面诊有所不同。身体的异常变化,可能发生在面部变化出现之前或之后。检查面部,可发现有骨的形状、肌肉紧张度、弹性、收缩力的变化,还可有肿胀、皱纹、结痂、缺陷、面部皮肤颜色改变及充血、疼痛等。如欲知哪一脏器有病,只要看一下面部所表示的部位,有无上述异常变化,如有,即表明其对应脏器有疾病,一般判断如下:
1、如果在面部出现皱纹、斑点和皮色改变,表明所在部位的相应脏器失调。
2、如面部出现小疙瘩、充血、肿胀,表明所在部位的相应脏器遭受病菌感染,侵入血液。
3、黑眼眶,表明肾脏、卵巢或膀胱有病。
4、巩膜黄染表明肝脏有病。
现代面诊方法简便易掌握,而且诊断准确率亦较高,是现代中医诊断疾病的主要手段。
(一)面部蟹爪纹颁与疾病
根据临床观察,蟹爪纹在面部颁与主病有一定规律,心病以颞区布纹为主;肝病、肝肾同病以鼻、颊区为主;肺病以颧区为主;肾病以颊区为主;脾病缺乏特异性。经对肺癌、阻塞性肺气肿、冠心病、脑血管意外、高血压等观察,发现面部蟹爪纹的颁和深浅对诊断治疗有一定的参考价值。
(二)面部色诊与危重
面部色诊不仅对慢性病有诊断价值,而且对危重病也有诊断意义。如心衰病人面色黧黑,凡心脏病二尖瓣狭窄、闭锁不全者面色萎黄,双颧微红;肝硬变和肝癌病菌人面色甚黑;慢性肾炎尿毒症病人面色黯黑萎黄。
总之,色深沉、重晦暗,主内病、重病、久病;色浅光泽明显主外病、轻病、新病;介于枯晦与明润之间者,其病不甚;若病色如云之飞,则病将愈;如博聚凝滞一团,则病进而难治。
(三)胃胆疾病与色诊
据临床观察证明,胃下垂患者脸部多呈青褐色,形如豆状,色素的深浅与病程长短有关,其色深者为久病。胆囊炎患者鼻翼两则呈浅黄色或深绿色,豆样,呈椭圆形。
(四)小儿疾病与色诊
临床因小儿脉来疾速,难以凭其诊断疾病,帮以察色为主,如面赤多泪,眼泪汪汪为麻疹之前驱症状;面青主惊风;面白为中气不足,多主泄泻吐利;面黄为脾虚久伤或湿热内蕴等,此外,在小儿患急腹症时,面呈灰色;重症白喉患儿呈蜡样苍白。
四、面部色诊:
主要是通过望诊来观察面部各部位的色泽变化,了解内在脏腑的生理、病理变化。面色是脏腑气血的外观,也是疾病变化的反映。正常人的面色微黄而带红润,略有光泽,称为“常色”。有病时,皮肤的光泽发生变化,称为"病色"。
(一)白色  白色主虚、寒证、虫症。常见的面白色有如下几种:
(1)面色发白,虚浮:多属阴虚,可见于慢性肾炎、哮喘、甲状腺功能减退。
(2)面色淡白无华:多属血虚,见于贫血病人。
(3)面色苍白:多见于急性病的阳气暴脱。如大出血、休克引起的血容量急剧下降,以及剧烈的疼痛。
(4)面色灰白:多见于铅中毒、肠内寄生虫病(面部灰白兼见白点或白斑)。
此外,若白色见于两眉之间,是肺脏有病;肝病见白色为难治之病。
(二)面赤  面赤主虚热、实热、血瘀。
高血压面部红亮;结核病两颧部呈现绯红色;红斑狼疮面颊出现蝶型红斑;心脏有病两颐(两颊及腮)呈赤色;煤气中毒时,面部也泛出樱桃红色;急性感染所引起的高热,常见面部通红并伴有口渴,甚至出现抽搐。
(三)面青色  面青色主寒、痛、瘀血、惊风。临床常见面部青色变化,有如下几种:
(1)面色青白:多见于阴寒内盛,气血凝滞。常见风寒头痛或里寒腹痛。
(2)面色发青:以鼻柱、眉间、口唇为甚,在小儿高热时为惊风之兆。
(3)面色青紫:多见于周围循环衰竭、心力衰竭、呼吸系统疾病引起的缺氧及某些内脏剧痛疾病,如心绞痛和胆绞痛等。
(四)黄色  面黄色主湿、主脾虚。临床常见面部黄色变化,有如下几种:
(1)黄色鲜明:色如金色属湿热,为阳黄。多见于急性黄疸型传染性肝炎、急性胆囊炎、胆石症及中毒性肝炎。
(2)黄色晦暗:色黄如土少光泽,属寒湿,为阴黄。多见于肝硬变、肝癌、胰头癌等。
(3)面色淡黄:干枯或虚肿同时见口唇苍白,但巩膜不黄,称为"萎黄",是脾胃气虚之象,也是黄肿病的见证。多由于失血或大病之后气血亏耗或寄生虫病等原因所致。
(五)面黑色  面黑色主寒、痛、瘀血、水饮,肾虚。临床常见面部黑色变化,有如下几种:
(1)面色黧黑:多为长期慢性疾病,肾精亏损。如肾上腺皮质功能减退、慢性肾功能衰竭等。
(2)面色青黑:多见于寒凝瘀阻、剧烈疼痛。
(3)紫点、灰黑:常见于症瘕积聚、心肺瘀滞,如肝硬变、肝癌、慢性心肺功能不全等。
综上所述,根据面部色泽望诊,可以很快了解疾病的性质及部位。如面色现隐黑的多为神色外现,隐黄的系脾色外露,色青主肝病,色白为肺虚,色赤为心火等。尤为可贵的是,通过分部位望诊可进一步确定病位,如颐黑多为肾病,眦青为肝病,颧赤为心病,鼻黄为脾病,印堂发白为肺病。因此,色诊在疾病定性、定位方面有很大意义。医者可根据面诊图,再通过色泽变化来确定内脏疾病。
五、面诊口诀:
凡看病,望为先。精气神,最重要。脏腑位,要牢记。多重影,应分清。
病多端,起气血。面色青,主寒痛。面色泽,气血充。面色赤,定有火。
赤如妆,乃虚火。面色黑,肝肾见。面晄白,主虚寒。白无华,是血虚。
面黄泽,为湿热。面黄暗,病肝肾。额头亮,精神爽。额头暗,有灾殃。
眼有神,无大病。眼无神,精气虚。眼色红,内有火。眼白黄,病肝胆。
虹膜缺,主脑病。胃环大,有中毒。黑纵线,是炎症。黑凹陷,伤器质。
皮炎痒,虹周灰。血管硬,白圆环。虹膜诊,学问大。同心圆,是关键。
多节段,排成环。环环扣,象全身。眼为鱼,贵明亮。鼻光泽,无大病。
鼻色青,主寒伤。鼻色白,主伤血。鼻土偶,胃气绝。鼻不正,病不轻。
鼻有痣,病陷危。人中明,无大病。泪堂下,宜饱满。青黑干,主肾虚。
夜不寐,多伤神。沟平坦,性无力。人中疔,主胃火。人中歪,命不长。
唇淡红,无大病。唇色白,主伤血。唇青紫,寒痛瘀。面光亮,为水积。
面黄黑,脂肪肝。耳面焦,防癌症。面清瘦,宜小心。如无病,必长肉。
十步外,眉目清。无重病,必长寿。部位明,五色清。知色克,可万全。
六、面部斑点测疾病征兆
女性朋友面部的色素斑点往往与自身的健康状况密切相关,有些斑点还可能是某些疾病的征兆,你知道它们都有那些征兆吗……
A.发际边斑点:和妇科疾病有关,如女性激素不平衡、内分泌失调等!
B.眼皮部斑点:多见于妊娠与人流次数过多及女性激素不平衡者!
C.太阳穴、眼尾部斑点:和甲状腺功能减弱、妊娠、更年期、神经质及心理受到强烈打击等因素有关!
D.鼻下斑点:多见于卵巢疾患!
E.眼周围斑点:多见于子宫疾患、流产过多及激素不平衡引起的情绪不稳定者!
F.嘴巴周围的斑疤:常见于进食量过多者!
G.下颚斑点:见于血液酸化、白带过多等妇科疾患!
H.额头斑点:多见于性激素、肾上腺皮质激素、卵巢激素异常者!
七、气色诊断
1、 正常气色:
望色是望面部整体颜色和光泽及每个局部的色泽变化。对于黄色人种,健康人的而色为红黄隐隐,明润含蓄,有光泽。
2、 五色含义
五色主病有两种含义,首先是代表不同脏腑的病变。《灵枢·五色篇》提出“以五色命五脏,青为肝,赤为心,白为肺,黄为脾,黑为肾。”其次是五色代表不同性质的病证,“青黑为痛,黄赤为热,白为寒。”
面色少泽为气虚或气血俱虚。而色青白为元气虚弱的寒证。
面色淡黄,萎黄无光泽为脾气虚、脾胃虚寒,可见于肠胃功能减弱,或营养吸收障碍的人。黄色鲜明为湿热熏蒸。
面色潮红如醉,提示胃热。满面通红,外感发热或脏腑实热。面色暗红者,多血液黏稠度增高,有微循环障碍,可见于高血压,高血脂之人。
面色青暗者为肝郁气滞,肝、脾功能失调。女性面部青多月经不调。
面色黑暗、灰暗或晦暗无光泽,属体内排除毒素功能减弱,血液中代谢产物增多,可见于经常便秘,长期吸烟、免疫功能或肝肾解毒排毒功能减弱者。
3、 气色分区诊断
额头明显晦暗是大脑缺氧、脑疲劳、神经衰弱或肾气不足的表现。眉眼之间表暗为心肺气血瘀滞,血液循环不良。儿童两眉之间有青筋浮起者,易感冒,患胃肠病、消化不良,也叫“痞积”。眉眼之间苍白为心肺气虚,是精神过度疲劳的表现。
眼周皮肤色暗、发黑是肾气虚、睡眠不足、疲劳的表现。黑眼圈长期存在,可见于痛经,月经不调,或者慢性胃肠疾病、慢性肝病肾病。
鼻梁中间晦暗无光泽为肝气郁结。鼻部色红是脾胃有湿热,鼻头色青暗主腹中寒痛。鼻翼及鼻翼根部色暗少光泽是胃气虚的表现。两颧潮红娇嫩,多为阴虚火旺的虚热泪盈眶证。两颧红暗是心血瘀滞的表现。
口唇润红则提示脾胃功能良好。上唇颜色焦枯或暗红为大肠病变,多伴颈肩不适、口臭。
泛白的唇色为血虚的特征。上唇苍白泛青为大肠虚寒。下唇绛红色为胃热。下唇苍白为胃气虚寒。唇色暗黑而浊者为消化系统功能失调,时见便秘、腹泻、头痛、失眠、食欲不振等。口唇乌暗则提示脾胃功能衰弱。口唇青紫为心血瘀滞,机体缺氧和药物中毒的征象,常伴有面色暗红或淡青,胸闷不舒或时有刺痛,心慌气短等症状,舌有瘀斑、瘀点。下颌部位与额头均晦暗无泽为肾气虚。
八、色斑诊断
1、 色斑颜色、形态
色斑淡黄,边界不清晰为心脾气虚。色斑深黄,边界清晰为心脾两虚,兼肝郁气滞。色斑褐黄或黑黄,边界清晰为心肾两虚,兼肝气郁结日久。
2、 色斑部位
面部出现黄褐斑,多属气血、经络、脏腑失调。
黄褐斑兼面色黄,色斑多在面颊部大小肠的全息穴区和小肠经循行部位,为脾虚痰湿凝聚,常伴有食欲不振、腹胀、便秘、腹泻等脾胃虚弱的症状。
黄褐斑兼面色青,色斑多在额头两侧、鼻部、眼角外侧、眼下方上肢区等肝胆的生息穴区或胆经循行部位,多为肝郁气滞,常伴有胁肋胀满,郁闷不舒,急躁易怒的症状。
黄褐斑兼面色晦暗,色斑多在面颊外侧,面颊下方、上唇两侧等肾区,膀胱区为肾气不足,常伴有腰痛、腰膝酸软,精力减退,易疲劳的症状。
过早或过多出现老年斑是机体早衰、脂肪代谢紊乱的表现。
面部上肢、肩关节对应区处的黄褐斑多伴有颈肩酸痛的症状。
面部下肢、膝关节对应区处的黄褐斑常伴有下肢、膝关节酸痛、沉重的症状。
九、痤疮诊断
1、 痤疮颜色、形态
痤疮色红,丘疹隆起,面色红润,为实热证,常伴有口渴,咽干、烦躁、便秘等症状。
痤疮色淡红、丘疹小,稍高出皮肤或无明显隆起,面色正常,为虚火、阴虚火旺证,常伴有气短、口干、咽痛症状。
丘疹和黑头粉刺同时存在,皮损色深,或囊性痤疮,为血瘀证、痰湿证。
2、 痤疮部位
如痤疮色红、丘疹隆起,明显集中在小肠经循行线上,即为小肠实热,常伴有食多、饮水少、尿黄、便秘等症状。
痤疮色淡红、丘疹小,稍高出皮肤,或无明显隆起,面色正常,痤疮集中在肺的全息穴区,为肺经虚火,常伴有气短、口咽痛症状。
在大肠经、小肠经、胃经的循行部位反复出现痤疮者,胃肠积热是其发病内因,大多伴有便秘、食欲旺盛、腹胀、口臭、嗳腐等症状。
两颊中部和外侧、下颌部位胃经的循行部位,出现反复发作的痤疮是胃热的表现,多见喜食油腻肥甘者,常伴有食多、口渴、口臭、腹胀、便秘等症状。
女性下唇部反复发作的痤疮,月经期前加重,为内分泌失调,常伴有月经不调的症状。