历节,骨质增生所致跛脚

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康**,女,50岁,湖南娄底涟源市六母塘镇桐车村人,余之好友谭武熙之母,应邀前往诊视。
2010年1月17日晚,初诊:面色萎苍,脉象关前稍弦浮,重按无力,尺部偏甚,舌清淡而润,胸背觉寒,不善饮热,手足尚温,膝关节虽疼痛,但未见任何红肿,此人属肥胖体型,得病一年有余,经娄底市湘中煤炭医院X线诊断为:左膝关节间隙变窄,踝尖隆突变尖,左踝关节内外踝可见骨质增生,自述十年前膝盖受过伤。经辩症为寒湿外邪内侵骨髓血分,不得外出,属中医历节范围。患者年近五十,偶因磕绊,愈养不佳,病邪侵入,年近五十,本来元气虚弱,无力鼓邪外透所致。
伤寒有明文曰:病历节者,乌头汤主之。遂以乌头汤为君,合桂枝汤,活络效灵丹加味施治:
方一:黄芪120克   制川乌、制附片各30克   麻黄(另煎)15克   细辛20克   桂枝、芍药各45克   土蜂蜜150克   楮实子、威灵仙各20克   当归、丹参、生乳没各30克   川牛膝30克   黑豆、防风各30克   全虫12只、大蜈蚣四条(研粉)   炙甘草60克   生姜45克   大枣25枚   鹿角胶12克/次(烊化含尽)     五剂。
余亲为其煎药,川乌、附片以水1500ML,文火煎煮两小时,余药冷水浸泡两小时后,合乌附同煎,并兑入蜂蜜150克,最后共煎取600ML,麻黄另煎,并扬去上沫,每次兑入50ML,饭前服,每次200ML,一日三次。
于1月18日晚服下第一碗药,药后并无舌唇麻木之意,略有头晕(即伤寒所载瞑眩之意),即适可而止,当晚轻松入睡,次日清晨,大便由原来的一日五六次,变为两次,且步行比以往甚快,其儿与余均有目共睹。
方二:乡下农民治病不容易,余亦不敢浪费丁点。其余药渣入一大脸盆,加白酒半斤,火上熬开,每晚临睡前,以“无忌养足术”理之。
方三:部分药汁灌入电熨斗,八层素纱包裹左膝,缓缓熨之。
方四:于庚午日壬午时,即2010年1月20日,中午11点后,,灵龟八法开穴双临泣,佐部分配穴施治,针后半小时即见轻松。
余按此方酌量加减,连服五天五剂。未见任何中毒反应,后因XX事,离开北上。嘱其服余自制止痛散及鹿角胶等善后。一个月后,伍熙来电,诉其母左膝已全部不痛,恢复亦在九成以上。
按:湖南位于中国偏南方,湿温气候,当为风湿痹痛多发区域。湘农年轻时不免赤脚下田插秧,风湿极易侵入体内,体质壮健者可由后天运化而排出体外。体质虚弱又不善养者更是易得。所谓少有所失,老有所养,此病虽是近几年出现疼痛,然必是经年累月积劳而来。若想在数天之内完全恢复,绝无可能,且骨质增生在现代医学上讲亦属于不可逆的实质性病变,余以大辛大热温通十二经表里内外之乌附猛将为主,大剂量黄芪益气化血,以荣四末,并张锡纯之活络效灵丹加牛膝直引患处,加虫类药入络止痛,招招致病邪以死地,五天能恢复如此,医之心乐哉!
或问子于方中及善后方中俱有鹿角胶一物,岂此物对治骨质增生,腿部疾患有特殊疗效欤?答曰:中医学院之教科书或者一般药物说明论此物功效不外乎温补肝肾,益精血,强筋骨,调冲,任腰膝酸软等,然有效者亦有不效者。殊不知近贤张锡纯于其《医学衷中参西录》,中论之甚详,谓肢体萎废之证,于左者用鹿角胶(古称梅花鹿为斑龙是也),于右者用虎骨胶。即取左青龙右白虎,左升右降之意。国人常讲上天龙,下山虎,从不听说有上天虎,下山龙之说。然治此类疾病,必取梅花鹿之胶,马鹿不宜。阴阳五行是中医的基础,为成分学说可客不可主,切记离了阴阳五行,中医便不是中医了。令,此鹿角胶一物价昂,且真野生鹿角胶亦不可寻,市场上仿冒者不在少数,且马梅难辨,用之当甚!