深圳天价医院调查(南方都市报 2005-12-14)

深圳天价医院调查
2005-12-14 09:04:50  来源: 南方都市报  作者: 宋元晖 严艳 彭科 马宁

深圳当事医院主任已引咎辞职
医院承认血透室确多收费，省调查组排除院方修改病历可能，深圳市府表示将向媒体公布查处结果
对“深圳天价住院案”的调查昨日有了进展，广东省调查组表示主要调查依据将是患者的病历。针对患者家属担心医院修改病历，昨日省调查组认定:医院封存病历与患者家属提供的一致，排除修改可能。
在媒体连续关注炮轰下，当事医院此前始终沉默。继前日首次向本报独家回应后，该院昨日再次向本报独家透露，承认血透室确有多收费现象，“但过失仅此而已，当事一名科主任也早在10月已引咎辞职。”昨日，医院逐一回应焦点问题，患者家属则表示，对医院上述解释回应表示部分接受，但有些问题仍必须有待调查组最后调查结果。
省里将以病历账单为调查依据
深圳天价住院案被报道后，广东省纠风办、卫生厅等有关部门组成的调查组11日抵深调查。经过两天的调查，昨日省调查组表示调查主要依据将以患者病历和住院账单为主要依据。
此前，患者妻子谢斌午老太太曾表示担心病历被医院修改希望自己也能查看到医院封存的病历。对此，昨日记者获悉调查组希望家属也将复印的患者病历送到调查组作比对。
经过比对，昨日调查组得出结论:患者家属提供的病历复印件与医院封存病历一致，没有异议；同时共查出医院对诸少侠住院119天有记录抢救62次，最后一次抢救无效死亡；医院封存病历排除被修改可能，可以作为调查依据，无须再封存。
对此，记者采访了谢斌午，她对专家的结论表示接受，接受将医院封存病历作为调查依据，并希望专家能尽快做出结论。
事件在10月份已有处理
据媒体报道，前日深圳市政府分管领导也向媒体表示，此次暴露出来的问题说明医院管理上还有漏洞，将积极配合调查组的调查，待全部调查结束后，市政府将通过媒体公布全部调查情况。
据了解，深圳人民医院今年4月30日、5月8日两次以书面形式已向卫生部和市卫生局有关部门进行汇报。昨日，市卫生局一名不愿透露姓名的负责人也表示:“这事早在10月已经处理完了。”
昨日，市人民医院也向本报独家回应当时处理结果，医院承认“血透室确实存在家属反映在诸少侠治疗过程中置换液多收费问题”。该院一名不愿透露姓名的负责人表示，造成多收费的原因，是该科没有及时执行新的相关文件收费标准，而是套用了旧文件，结果造成多收费。
该院10月13日113号文件中表明，“血液透析室主任彭保负直接管理责任，同意其引咎辞去主任职务”。同时该院院长、党委书记、纪委书记、财务科长、副科长、物价管理员等员也因监督不力等原因接受扣除相应奖金或津贴的处罚。
医院称只有血透收费不合理
这名负责人表示，医院在此事上的“过失仅此而已，并非像一些媒体和患者家属所说的那样。”该负责人同时表示，有媒体报道该院有另一名血液内科主任也因此被解聘，“这是不准确的，虽然对该主任的处理也在同一份文件中，但血液内科该主任的被解聘并非因为此事。”
事发后，深圳市卫生局在9月份对全市医疗机构收费工作进行检查，并出台《关于加强和规范卫生经济管理的若干意见》，改变医务人员分配与科室经济收入挂钩的做法。
■焦点回访
患者住院119天花费120多万？
患者实际花了26万并获赔30万
此次事件之所以被媒体同样冠名为“天价住院案”，是因为“患者住院119天花费了120多万元。”
对此，市人民医院一名不愿透露姓名的负责人表示，诸少侠住院费用记账共计922712.13元，其中医保基金记账194819.85元，已交住院押金261900元，尚欠医院465992.28元没交。“这里用的是计费，其实患者并没有花费这么多，患者只交了26万多，其他的除了社保部分外，都是医院花费的。”该负责人表示，因为医院方面确实在血透上有多收费现象，最后医院出于多方考虑，双方协议不再追究患者欠医院的46万多元，同时医院支付给患者家属30万元。“至于这些已经计的费用中，除了血透外，是否还有多收费，这点可以等调查组的结果。”
对此，谢斌午表示，患者家属交给医院确实只有26万多元，之后情况也如医院所说，但家属还自费购买了其他药物花费23万元。同时她表示，深圳市物价部门已经对人民医院多收费用进行了统计。
记者获悉，市物价部门将诸少侠住院费用清单封存后，经过近10天的检查，核定多计费用47084元，合理但无批文项目计费14692.80元，少计费10125.64元。患者家属表示，患者住院期间交现金购买过血液滤过置换液，上述费用中没有计算在内。谢表示，虽然家属没有花费120多万元那么多，但医院是否仍有多收费现象，有待调查组最后结果。
患者死后仍有15页费用账单？
家属拒绝接受补打欠费单解释
媒体报道中表示家属关注的另一焦点问题是，病人在今年1月10日去世，而1月11日，医院仍打出了15页的费用账单共15184.72元。
对此，医院该负责人回应当时因为患者家属欠费，医院计费系统根据程序将其账户锁定。虽然医院仍在抢救，但锁定后项目计费单都无法打出。之后因为种种原因，医院将患者账户解锁，“此前进行的抢救治疗等收费项目当然会被补打上。”
对此，谢斌午昨日表示关于丈夫在医院计费账户因欠费被锁定的事，“我到今天才刚听医院提起，至于是否真的是因为这个原因，我不是电脑方面专家，不清楚，所以暂时也不能接受。”她表示，对此也希望调查组可以给出最后结果。
医院处理结果
院长书记被扣一个月津贴
1、主任彭保负直接管理责任，同意其引咎辞去主任职务；
2.护士长王维红负管理责任，留职察看至聘期满(本届聘期至2005年12月底)，扣发一个月责任津贴；
3.物价管理员李伶俐，对临床科室执行收费标准监管不力，扣发一个月效益工资；
4.财务科长韦俊松、副科长邵泽渝，对医疗收费和监管负有管理责任，各扣发一个月责任津贴；
5.纪委书记唐铭坚、党委书记董日生，负连带领导责任，各扣发一个月责任津贴的50％；
6.院长周汉新负连带领导责任，扣发一个月责任津贴。
■事件回放
据报道称，患者诸少侠在深圳人民医院院ICU住院119天，2005年1月10日病逝。该院账面显示，住院费用90余万元，患者称自费购药达23万元，总共花费达120万元。患者遗孀谢斌午称，到今年9月27日，央视来采访此事后，院方提出了30万元的一揽子解决方案(精神损失费13万元、多收的医疗费用17万元)，患者家属也不再以任何形式追究此事。
患者家属否认说过“一天抢救60次”
我从来没有向媒体说过他一天中接受医院60次抢救。但医院几乎没有一次事先通知我，我对这个收费有疑问。
——患者家属
之前各大媒体报道“深圳天价医疗案”称账单上显示，患者其中有一天被抢救60次，59次成功。而家属翻看当时的处方，却只有17次记录。“一天中怎么可能抢救60次，”成为各家媒体关注的焦点。
对此，深圳市人民医院负责人表示，目前调查组已经确定根据病历，患者住院期间有记录的抢救62次。“如果真像患者家属向媒体所说那样，医院一天中抢救60次，就是说患者住院其他时间医院几乎没有抢救，这根本说不通。”该负责人表示，决不可能出现病人一天中被抢救60次的记录，“如果有，欢迎患者家属将相关材料反映到调查组。”
该负责人同时解释，对于抢救62次，只有17次收费的处方记录，因为按规定医院同一天中的抢救无论多少次都只能收一次费用。“不是说医院只抢救了17次，却收了60次的费用，而是医院抢救了17天，收了17次费用，同一天中其他的抢救，医院都只收一天费用。”
对于上述解释，谢斌午表示昨日该院领导也向她解释过，“我是第一次听医院这样回应，这种回应是符合国家规定的，我可以接受。”她同时表示，“我从来没有向媒体说过诸少侠账单显示他一天中接受医院60次抢救，这是媒体报道有误。”她说，丈夫接受的这么多次抢救是在住院全过程中进行的，账单显示也不是一天进行的，她质疑的是医院在62次抢救中，“但医院几乎没有一次事先通知我，我对这个收费有疑问。”
谢斌午告诉记者，因为当时医院的态度不错，所以她对医院赔偿的方案并没有反对，只是要求医院回答多收费的情况怎样、医院要将有关处理结果向她通报等。院方表示同意，随后在此基础上签了协议，协议最后还约定：“家属不能再向法院提起诉讼。”
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