冯旭:医学专家的饮食经

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三位医学专家的饮食经      海峡消费报  | 第339期 | 200700726 |        
内分泌专家自治痛风的饮食疗法
●专家名片:
   祝开思,解放军305医院内分泌科主任
●饮食要点:
    以蔬菜为主食,辅以水果;少吃海鲜及动物类蛋白;每天大量饮用白开水不少于2000毫升。
    盛夏是痛风病人最难熬的季节,因为海鲜加啤酒让病人敬而远之。由于我自己患有痛风,对痛风的治疗有更深刻的体会。因为目前还没有根治痛风特效药,尤其对于肥胖等高危人群,必须依赖健康的生活方式进行预防和控制。
    防治痛风先从自身开始,我首先给自己制订食谱。每天以蔬菜为主食,辅以水果,蛋白质的补充以含嘌呤极低的奶类及蛋类为主,改变以往嗜食海鲜及动物类蛋白的习惯。每天大量饮用白开水,不少于2000毫升,睡前及夜间必饮一次白开水,以保证夜间利于尿酸排泄,防止尿液浓缩形成痛风性肾结石。
    我现在不喝啤酒及白酒,因为啤酒中含有大量氨基酸,是合成嘌呤的原料,而白酒中含有的乙醇能抑制肾脏的尿酸的排泄。我在非常重要的场合仅喝少量干红葡萄酒。在聚餐时,我常饮用苏打水,以碱化尿液。苏打水的成分就是小苏打,就是平时在家里做馒头用的小苏打。
    我平时每天服用小苏打片,1天3片,一次1片,饭前饭后吃都成。100片药在1元左右,1片的剂量是0.5克。因为尿酸偏酸,用偏碱性的药物中和可避免形成肾结石,促进尿酸通过肾脏排泄。我给住院病人都开这个药。
    因为一旦尿酸浓度升高,变成晶体,如同玻璃疙瘩,在脚趾关节处积累。因为耳朵的外周温度低,血液循环差,尿酸结晶还可以在耳朵耳廓积累,形成痛风石。尿酸结晶的重灾区是肾脏,严重的可导致肾脏衰竭。肾脏在人体内,就像长江入海口,什么东西都堆积在这里,造成拥堵。
    痛风的发作使我认识到运动的重要性,因为与痛风经常合发在一起的还有糖尿病、高血压、高血脂等代谢综合征,这些疾病都有一个共同的特征,就是肥胖,肥胖了必定产生各种代谢紊乱,包括体内的三大代谢通路都会产生相互制约的紊乱。
    而肥胖的身体,只要体内糖代谢、脂肪代谢、嘌呤代谢的一个方面出现了问题,就会导致其他两方面出现问题,严重时三大代谢途径均出现紊乱,严重影响生活。认识到了这一点,我从运动减肥开始,就利用每天上下班的时间走路到医院。
    通过饮食控制嘌呤的摄入量及运动减肥的措施,我几年内未再有痛风的急性发作。 http://www.icn.cn/339/8/2007725170803.htm