心肌梗塞的致病原因

来源:百度文库 编辑:神马文学网 时间:2024/04/26 15:29:15
心肌梗塞是指心肌的缺血性坏死,为在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血所致。临床上有剧烈而较持久的胸骨后疼痛、发热、白细胞增多、红细胞沉降率加快、血清心肌酶活力增高及进行性心电图变化,可发生心律失常、休克或心力衰竭。
冠状动脉是升主动脉的分支,左冠状动脉比右冠状动脉粗,左冠状动脉分为前降支和回旋支,加上右冠状动脉主干成为三根主要冠状动脉。冠状动脉因环绕房室沟而形成环状,象帽子(古人称之为冠)一样戴在心脏上,故名为冠状动脉。正常情况下心脏血液的供应:①左冠状动脉前降支:把血液供应给左心室前壁及室间隔的前2/3区域,②左冠状动脉回旋支:供应左心室侧壁区域;③右冠状动脉:供应右心室、室间隔后1/3和左室后壁的基底部分。
心肌梗塞的前兆:急性心肌梗塞发病突然,但约有50%~80%的病人发病前1~2天或更长时间有先兆症状,若能引起警惕,则有可能避免心肌梗塞的发生。在此,提醒老年朋友,当您出现下列疾病信号时,应警惕心肌梗塞的可能:1.在近一个月内,发生的心绞痛呈进行性加重;2.原有的心绞痛发作较前频繁,胸痛较以前更为剧烈,范围扩大,时间延长,或服用硝酸甘油及其它急救药不能有效缓解者;3.心绞痛的发作由过去的劳累后转为夜间安静休息时发作,且发作时没有明显诱因;4.心绞痛发作时伴有恶心、呕吐、大汗、心动过缓、严重的心律失常、急性心功能不全或血压有较大波动者;5.以往身体健康,突然出现憋闷、乏力,运动时心慌、气短等,并且呈现进行性加重;6.中老年患者突然出现急性左心衰竭、心源性休克、严重心律失常,且不能用其它原因解释者。
当出现上述警报信号时,应立即去医院检查,并绝对卧床休息,避免劳累、负重、情绪变化或受刺激等,有条件者可实行氧疗或心电图监测。