中药成药的命名

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中药成药与方剂的命名
2010年02月14日17:50 360doc luis 来源:李斯达  编辑
中药成药是以中药材为原料,在中医药理论指导下,按规定的处方、方法和标准加工制成一定的剂型,供临床医生辩证使用的一类药物。中药成药来源复杂,其命名也是多样化的。理想的命名,乃是对该成药最简练的说明和和提示,应能对该成药的主要药物、特点及功效等作一高度的概括。有不少的成药名称确实成为命名的典范。有些方名一目了然,有些方名寓意深刻,有的则怪诞离奇,掌握有类命名的规律,对于领会和使用中成药有一定的帮助。
中药经过加工制作,一般有丸、汤、散、膏、丹等不同剂型。若欲考究丸之为丸、散之为散的奥义,其中还真有些趣闻。原来“丸”的读音,在方言中与“缓慢”的“缓”十分相近,在吴方言中几乎相同,所以,大凡丸药,药效来得迟缓,却能久存体内,慢慢作用;相反,“汤”的读音与“涤荡”的“荡”颇为近似,所以,与丸药相比,药效来得迅猛。至于“散”在中药剂型中,皆示散化之意,常用来治疗痼疾;而“膏”这类中药剂型,则独含膏滋之意,用于内服,每有养身、强体的功能。何以为“丹”?朱丹原是一种矿物,而用矿物炼制的中药,也就常被称为丹了。
据不完全统计,目前中药剂型有40余种,而常用的剂型有丸、片、胶囊、合剂(含口服液)、颗粒、糖浆、煎膏、膏药、酒、散、酊、茶、栓、气雾、软膏、锭、曲、露、糕等20多种,其中丸剂、片剂、胶囊、合剂(含口服液)、颗粒剂最多。
命名规律
任何一种中药成药或一首方剂的名称均可分为两部分,即方名和剂名,一般来说,其名称的前面部分为方名,后面的一两个尾字则为剂名。
兹对中药成药命名的情况归纳如下:
以方剂来源的中医文献命名
局方至宝丹:源于《太平惠民和剂局方》
济生肾气丸:源于《济生方》
万氏牛黄清心丸:源于明代万密斋《痘疹世医心法》
指迷茯芩丸:方出《全生指迷》一书,以茯苓为主药,故名。
金匮肾气丸:源于 《金匮要略》。
沿袭方剂旧名
大小青龙,白虎,玄武(真武)。朱雀(十枣)。四方剂来源于巫家方,巫家借古四神即青龙、白虎、玄武、朱雀四神为处方命名。当然也有个说头,小青龙、大青龙二方中有麻黄之色青,似古四神青龙,即巫家医取青龙意。白虎汤因其君药石膏色白似白虎神。玄武(真武)因所配附子色黑象玄武神,朱雀(十枣)因大枣色红象朱雀神。四处方可能在巫医出现之前就有,后有巫家医首先运用并命名,后医圣张仲景收之于长沙集。到此四方神只是方剂的名称罢了,无它义。
直接引用方剂原处方和名称
真人养脏汤:源自《局方·卷之六治泻痢》纯阳真人养脏汤。
清瘟解毒丸:源自《真方汇录》清瘟解毒丸
荆防败毒散:源自清王清源《医方简义》荆防败毒散
小儿回春丹:源自《普济方》荆防败毒散
防风通圣丸:源自金刘完素《宣明论方》防风通圣丸
在原方剂处方基础上增减或改变剂型
小青龙合剂:源于《伤寒论》小青龙汤
九味羌活丸:源于《此事难知》九味羌活汤。
普济回春丸:源于清汪昂《医方集解》载元代李东垣“普济消毒饮”加朱砂。
清气化痰丸:源于《景岳全书》载朱丹溪清气化痰加味。
苏子降气丸:源自《和济局方》苏子降气汤加减。
养阴清肺膏:源于清郑梅涧《重楼玉鈅》养阴清肺汤。
独活寄生丸:源于唐孙思邈《备急千金要方》独活寄生汤。
犀角地黄丸:源于唐孙思邈《备急千金要方》犀角地黄汤加味。
二妙丸:源于元朱丹溪《丹溪心法》二妙散。
以成药功效命名
得生丹:亦名“种子丹”可用于气滞血瘀所致不孕,故名“得生丹”。
定坤丹:又称“定坤丸”,是著名补血养血调经药。本药因能治疗女子月经不调。
坤顺丸:顾名思义,可调治妇科月经病。本药用于补养气血,理气调经,故名。
七宝美髯丹:“髯”指男子的须发。本药能补肝肾,乌须发,由七味药组成,故名。
生化汤丸:本品具有袪瘀血、化生新血之功,故名。
失笑散:古人论本方药为治诸痛之要者,对妇科病尤佳,并谓用本方之后,病者常于不觉之中诸症悉除,不禁欣然失笑,喻其效验,故名。
铁笛丸:喻本药功效能使嘶哑开音如“铁笛”,故名。
通关散:本品有通关开窍作用,故名。
通宣理肺丸:本药具有宣通肺气的功效,故名。
万应锭:喻使用范围广,有“万应”之意,故名。今名“清热丸”。
温经丸:本方温经散寒,治虚寒痛经等症,故名。
五虎散:喻本方所含当归、红花、天南星、防风、白芷五药药效猛烈,故名。
行军散:本品为夏季旅行,野营常备药品,故名。亦名“武侯行军散”,相传诸葛亮所制。
醒消丸:醒消系形容其药效之验,谓晚报早醒即消,故名。
阳和丸:本药能温阳补血,散寒通焐,用于阴疽之症,犹如红日当空、阴方四散、化阴滞而使阳和,故名。
玉屏风散:古人论谓凡用本品散风邪者当珍之如”玉“,倚之如”屏“,故名。
再造丸:再造,即“再生”之意、喻本药有使已绝之生命得以复苏之效。
舟车丸:本方药性迅猛,用时应中病即止。”舟车“是形容本药能使水湿之邪、畅行无阴,有如顺流之舟,下坡之车,顺势而下。
参见下述《中药成药与方剂名称释意》
以处方组成命名
1、以组成药物的数目加上主药而成。
独参丸:方中仅有一味药,是人参。
五苓散:由以茯苓为主的五味药组成。
二冬膏:由天门冬、麦门冬二药组成。
六味地黄丸:由熟地黄、山茱萸、干山药、泽泻、牡丹皮、白茯苓六药组成。
九味羌活丸:由羌活、防风、苍术等九味药物组成,以羌活为主药。
十灰散:由大蓟、小蓟等十味炭化药物组成。
2、对组成药物主药不直书其名,而用假借、比喻方式。
二妙散:由黄柏、苍朮两味药物所组成。
二陈丸:方中含陈皮、半夏二味药物,均限陈久者为良。
三物备急丸:由大黄、干姜、巴豆等三种药物组成。
三才封髓丹:三才原指天、地、人,此处借指天冬、地黄、人参。
四圣散:指漳丹、官粉、白矾、松香四味药物。
四君子丸:由人参、白朮、茯苓、炙甘草四味药物组成。
四神丸:由肉豆蔻、补骨脂、五味子、吴茱萸四味药物组成
五虎散:由当归、红花、天南星、防风、白芷五味药物组成。
五味消毒饮:由金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵子五味药物组成。
五子衍宗丸:由菟丝子、五味子、枸杞子、覆盆子、车前子五味药物组成
六神丸:六神喻牛黄、珍珠、蟾蜍、冰片、雄黄六味药物。
七宝美髯丹:方中用七味药物益肝补肾,功宏如宝。
越鞠丸:本药含栀子、川芎、香附、苍术、神曲。栀子古名越桃,川芎又名鞠芎,以此二药首字名之。
3、处方组成简单的成药,则直书组成药物。
良附丸:由高良姜、香附二药组成。
磁朱丸:由磁石、朱砂二药组成。
银黄注射液:由金银花、黄芩二药组成。
白金丸:由郁金、白矾二药组成。
脏边丸:本方中有脏器药猪大肠及黄连。故名。
二冬膏含天门冬、麦冬;
苏冰滴丸:含苏合香、冰片;
香连丸:含黄连、木香;
珠黄散:含牛黄、珍珠;
银黄片:含银花、黄芩;
丁桂散:含丁香、肉桂;
玉楂冲剂:含玉竹、山楂;
二味枳术丸:含白术、枳实。
参杞冲剂:含党参、枸杞子;
桑麻丸:含桑叶、黑芝麻。
4、单味药物组成的成药,直接用药物名加剂型而成。
艾叶油气雾剂、板兰根干糖浆、蟾立苏注射液、穿心莲片、刺五加冲剂、丹参注射液、丁公藤注射液、鸡血藤膏、金银花露、老鹳草膏、灵芝片、罗汉果冲剂、
牡荆丸、枇杷膏、千里光片、青果膏、三七片、四季青片、田基黄注射液、五加参冲剂、夏枯草膏、仙鹤草膏、药艾条、芸香油滴丸、紫花杜鹃片。
5、组成繁杂的成药,只用主药代表其疗效。
乌梅丸:方含乌梅、蜀椒等10味药物,乌梅为主药,用于安蛔止痛、补虚温脏。
金鸡冲剂:本药含金樱子、鸡血藤、功劳木、两面针、千人拔、穿心莲等,取前二药首字名之。
西黄丸:本药又名“犀黄丸”,但方中并无犀角。西黄即我国西北牛黄,故名。
其他成药有:冰硼散、冰霜梅苏丸、参苓白术散、参鹿补膏、参茸膏、大黄蟅虫丸、大山楂丸、
当归六黄散、独活寄生丸、茯莬丸、复方川贝精片、复方丹参片、复方当归注射液、复方地锦片、复方杜鹃片、复方灵芝干糖浆、复方羊角冲剂、葛根苓连片、
海参丸、荷叶丸、红升丹、红药片、槐角丸、黄连羊肝丸、虎骨酒、茴香橘核丸、鸡肝散、金樱子糖浆、橘贝半夏、橘红丸、梨膏、灵芝蜂王精、六味地黄丸、芦荟丸、毛鸡药酒、牡蛎散、木瓜丸、木香槟榔丸、全鹿丸、人参鹿茸丸、人参药酒、三黄片、三金片、三肾丸、桑螵蛸散、蛇胆陈皮散、神犀丸、十灰散、使君子丸、首乌丸、薯蓣丸、水莲膏、天麻丸、乌鸡白凤丸、五加皮药酒、五苓散、五皮丸、五香丸、西瓜膏、犀角地黄丸、犀羚丹、香附丸、盐蛇散、茵栀黄注射液、鱼鳔丸、珍珠散、栀子金花丸、朱砂膏、紫草膏。
6、以组成药物的比例或加工方法命名
六一散:由滑石粉六份、甘草一份组成。
七三丹:由熟石膏7钱,升丹3钱组成。
八二丹:由熟石膏24克 升丹6克组成 。
九一丹:由石膏(煅)7克 黄灵药3克(现 升药:煅石膏=1:9)。
十枣汤:方名“十枣”者,一是说明方中药大枣十枚;二是强调大枣在该方中缓其峻毒顾护胃气的特殊作用。
四磨汤:本方由人参、槟榔、沉香、乌药四味药物组成。“四磨”,指四味药物先磨浓汁再和水煎服的方法。
千捶膏:由于本方制法比较特殊,先将杏仁、蓖麻仁入石臼中,用木槌捣烂如泥,然后将余药研成细末,置于石板之上,边加边用木槌去捶打,击千余下,使药物达到充分混合,成为软膏方止,方名则根据其制作方法而言,故称“千捶膏”。
七制香附丸:因本方炮制方法特异,具体是将香附十四两分为七等分,分别同与六种府料七次炮制,故名“七制香附丸”。
九转黄精丹:本药系遵古法制造,须将黄精、当归加黄酒,经九蒸九晒而成,谓之“九转”,故名。
九制大黄丸:将大黄串碎。用黄酒拌,于铜罐中密闭,隔水加热,九蒸九晒,研为细粉,过罗,炼蜜为小丸,故名。
以主药和功用命名
银翘解毒片:以银花、连翘为主药,有散风热解毒之功。
艾附暖宫丸:以艾叶、香附为主药,有暖胞宫作用。
藿香正气丸:以藿香为主药,治四时不正之气所致之症。
五海咳喘丸:本药用于宣肺平喘、化痰止咳。方含五味子、海浮石、海螵蛸、麻黄、甘草、杏仁、石膏等药,取前二药首字名之。
槟榔四消丸:本方用槟榔消导食积,牵牛子泻水消积,香附理气消滞,猪牙皂豁痰散结,四药应用,以消气食痰水积滞,故名“四消”。
其他类似命名的成药有:阿魏化痞膏、安脑牛黄片、百部止咳糖浆、百合回金丸、百花定喘片、柏子养心丸、半夏露、半夏片、薄荷通、参茸卫生丸、参三七伤药片、参苏理肺丸、柴麻解表丸、沉香化气丸、沉香化滞丸、沉香舒郁丸、川贝枇杷露、二母安嗽丸、
蛤蚧定喘丸、冠心苏合丸、龟鹿宁神丸、海马补肾丸、河车大造丸、琥珀抱龙丸、
黄连解毒丸、黄连上清丸、京万红烫伤药膏、荆防败毒散、橘红化痰丸、连翘败毒丸、羚翘解毒丸、龙胆泻肝丸、麻仁滋脾丸、礞石滚痰丸、明目地黄丸、明目蒺藜丸、明目上清丸、木香顺气丸、牛黄抱龙丸、牛黄降压片、牛黄解毒片、牛黄清心丸、牛黄上清丸、牛黄消炎片、牛黄镇惊丸、朴沉化郁丸、清胃黄连丸、
清心牛黄丸、人参归脾丸、人参回本片、人参健脾丸、人参养荣丸、三黄宝蜡丸、
桑菊感冒片、十香暖脐膏、十香止痛丸、石斛夜光丸、苏子降气丸、乌梅安胃丸、
五仁润肠丸、五子补肾丸、香连化滞丸、香砂六君子丸、香砂养胃丸、杏苏止咳糖浆、芎菊上清丸、珍合灵片、止咳喘热参片、止嗽青果丸、枳实导滞丸、至宝三鞭丸、治咳枇杷颗粒、朱砂安神丸、珠黄吹喉散、珠黄消疳散、竹沥化痰丸。
以道教文化命名
我国的中医药历来与道教文化有着极为密切的关联。许多方剂其实是由追求“长生不老”的“炼丹家”发明或推广的,所以不少方名实则包含了浓厚的道教文化色彩。诸如“太乙膏”、“玉女煎”、“玉枢丹”、“白虎汤”、“青龙汤”、“真武汤”等等。
青龙汤
青龙汤有大小之分。二方均出自《伤寒论》,为何此二方皆以青龙命名呢?青龙,即苍龙,乃古代所谓“四灵”之一,主东方司发育万物。大、小青龙汤都属发汗解表之法,这如同古人说的“龙现云从”,而后行雨,用雨降来形象比喻汗出,而汗出则风寒已解。汪昂在《医方集解》中引喻嘉言之话说:“解肌兼发汗,义取青龙者,龙兴而云升雨降,郁热顿除,烦燥乃解,匪龙之为灵,何以得此乎?”大青龙汤为发汗之重剂,所以明·吴昆在《医方考》中说:“名曰大青龙,特发表之尤者乎!”青龙汤形象地表示出服药后的情景,可看出制方者想象丰富,寓意深远,只要看到“青龙”二字,就会使人有身处云雾之中,不觉产生汗如雨泄之痛快淋漓之感。
白虎汤
白虎汤由石膏、知母、甘草、粳米组成,各种方剂书中均有记载。此方在《伤寒论》中是治阳明病热证的主方,在温病学中是治温热病气分证的代表方,不管那种疾患,石膏用量都偏重。君药石膏,辛苦大寒,佐以知母,皆入金土,可清肃肺胃,涤荡内热。白虎属金,主西方。肺属金,秋也属金,石膏色白,即以白虎命名,再恰当不过了。《医方考》中说:须“秋金之令行,则夏火之炎息。”李杲曾说:“身以前,胃之经也。胸前,肺之室也,邪在阳明,肺受火制,故用辛寒以清肺气,所以有白虎之名。”又,虎,阴也;石膏性寒,体重而降,阴也。清·费伯雄在《医方论》中说,白虎汤可“大清肺胃之热”。虎为兽中之王,以“虎”之威力表明此方剂的作用。此方剂以“白虎”命名,不仅和五行相配,且喻指其性能与功用,一望“白虎汤”,患者就会觉得内热尽除,感到气爽神清。
朱雀丸
《百一选方》卷一方中说:“朱雀丸”是“茯神二两,沉香五钱。治心火不降,肾水不升,心神不定,恍惚不乐,事多健忘,心悸怔忡。”李时珍在《本草纲目》木部第三十七卷中也载有“朱雀丸”。
“朱雀丸”主治惊气怔忡。本方剂所以称为“朱雀丸”,一曰“朱雀”乃古代祥瑞动物,主南方,南方属火,心火下降,肾水上升,心自安。“朱雀”既喻指病脏,又影射治法。二曰朱色象火,使人想到心火,也可使人从朱砂联想到朱茯苓。“朱雀丸”一名,形象而又含意丰厚,可以让人浮想联翩。
真武汤
真武汤,亦《伤寒论》方,本名“玄武汤”。宋·赵彦卫在《云麓漫钞·卷九》中说:“祥符间,避圣祖讳,始改玄武为真武。”本方由茯苓、芍药、白术、生姜、附子构成,功能温阳利水,主治脾肾阳虚,水气内停之患。《医方论》中说:“此方取名真武,乃专治肾脏之剂。”《医方集解》也说:“方名真武,盖取固肾为义。”那么本方剂何以用真武命名呢?
真武,即玄武,主北方,道家以为真武“被发,黑衣,仗剑,蹈龟蛇,从者执黑旗”(见宋·赵彦卫《云麓漫钞·卷九》)。肾,按五行归属属水,其色黑。这里用真武命名方剂,与本方作用相符。
青龙、白虎、朱雀、玄武,都是古代祥瑞动物,谓之“天之四灵”。古代军旗按东、西、南、北的方向,以青、白、赤、黑之颜色,分别绘有四灵形象,以正四方。《吴子·治兵》说:“必左青龙,右白虎,前朱雀,后玄武,招摇在上,从事于下。”以上4个方剂,分别以古代4种祥瑞动物命名,形象地表明这4个方剂在发汗、清热、安神、治水方面的作用及威力。这种按属性比类取象的命名和五行、脏腑、用药相吻合,医者易记,便于理解与应用,听其名,患者也会产生一种信任感。
以中医术语命名
大部分是描述药物的功效,意从中医理论而来。
戊已丸:戊已代表土,也就是肠胃,以戊已命名即说明本药具健脾和胃、止泻痢的功效。
泻白丸:中医认为肺属金,色白。本药具有清泻肺热的作用,故名。
导赤丹:中医认为心属赤色,引导心火从小便而去谓之导赤,故名。
耳聋左慈丸:“左”系指肾阴,左慈即养阴之意,故名。
健步虎潜丸:此药可使筋骨痿软者健步行走,故名“健步”。古人认为“虎从风,虎潜则风息也。”故虎潜即表示本品具有“息风”(肝肾虚风)的作用。
交泰丸:本品可交通心肾,使心肾安泰,故名。
金匮肾气丸:本方中有桂枝、附子能温肾暖胃,使“命门有火,肾有生气"之态,故名。
九气拈痛丸:“九气”系指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊以及寒热之气而言,意即“九气”不调易犯胃痛之意。
坎离砂:本药系将铁落煅红,倾入各药煎汁中,及尽冷却制成。“坎”、“离”在“八卦”中分别代表水、火,表明本药可生火热、袪水湿风寒。本药外形似砂,故名。
两仪膏:“两仪”系指阴、阳,气属阳,血属阴。本方能双补气血,故名“两仪膏”,又名“两宜膏”。
七宝美髯丹:“髯”指男子的须发。本药能补肝肾,乌须发,由七味药组成,故名。
清金止嗽化痰丸:中医理论认为肺属五行之“金”。“清金”即清肺热之意,故名。
壬水金丹:壬在天干中代表水,壬水即取水能制肺火之意,故名。
右归丸:中医理论认为,肾有两脏,左者属水,右者属火,又称“命门”。“右”指命门之火,即肾阳,本方能温阳补肾,故名。
左归丸:中医理论认为,肾有两脏,左者属水,右者属火,又称“命门”。而本方能滋养肾水阴精,故名“左归丸”。
左金丹:汪昂《医方集解》云:“左金者,谓使金令得行于左而平肝也。”故本药名称是取泻火保金,强金制木,肝平则胃和之义。
金水宝:肺在中医脉象理论中属金,肾属水,故名。
以典故传说或成方的创始人命名
前者如:冯了性药酒、史国公药酒、雷允上六神丸、都梁丸等,参见下述《中药成药药名来历传说》。后者如:马应龙痔疮膏、马应龙八宝眼膏、王回回狗皮膏、白敬宇眼药、梁财信跌打丸。季德胜蛇药片等。
根据主药的产地命名
如云南白药、泉州茶饼、绍兴大补酒、罗浮山凉茶颗粒等。
以成药性状命名
辟瘟解毒、消肿止痛的紫金锭,为固体纺锤形制剂,称为"锭剂",含雄黄、朱砂,色呈橙红,故名"紫金锭"。其他有:
云南白药、紫雪散、红丸药、小金丹、一捻金、桃花散、碧玉散、碧云散、红棉散、红灵散、黑神丸、絳矾丸等,参见下述《中成药与方剂名称释意》
以病名命名
如疟疾饮,主要用于疟疾的治疗;黄病丸,主要用于治疗血气不足之黄胖病;腹水丸,方中用药多有逐水泻下的作用,基本上是治疗腹水之专方。类似的有:迁肝片、流感茶、百日咳片、白带丸、鼻炎片、鹭鸶咳丸、羊痫疯丸、久痢丸、烂积片等
以服用方法、剂量、时间命名
布袋丸:将所用药物汤浸蒸饼和丸,如弹子大,每服一丸,以生绢袋盛之,次用精猪肉二两,和药一起煮,侯肉熟,经于当风处悬挂,将所煮肉并汁,令小儿食之,所悬之药,第二日仍前法煮食,只待药尽为度。
川芎茶调散:原系用清茶同服。
牛黄噙化丸:含于口中慢慢融化咽下。
梅花点舌丹:因原方中有白梅花,有开郁、和中、生津、解毒之效。使用本品时,多点舌噙服,故名。
榄葱茶、甘露茶:均用开水泡服。
九分散:本药含马钱子,有剧毒。服时不宜超过九分(一包量),故名。
七厘散:本药因药力较强,剂量不宜过大,一般用七厘冲服,故名。
八厘丸:每丸湿重1分,干重8厘。消瘀散毒。
一粒金丹:主治腰膝走注疼痛如虎啮。一粒服下,立验。
一粒珠:本药一次服一粒,故称之。同时又有喻速效之意,“一粒”即可。
午时茶:因习惯在端午日正午泡饮,故名。
鸡鸣散:本药因强调“黎明时服”,故名。
儿科专用成药
保幼化风丸、肥儿丸、牛黄保婴丸、小儿百寿丹、小儿肺闭宁、小儿化滞丸、小儿回春丹、小儿解热丸、小儿金丹片、小儿久漱丸、小儿康。小儿磨积散、小儿牛黄散、小儿四症丸、小儿香橘丹、小儿止嗽金丹、小儿至宝丹、小儿至宝锭、小儿紫草丸、婴儿保肺宁、婴儿平、婴儿消食散、育婴金丹、
妇科专用成药
安坤赞育丹、八珍益母丸、保胎丸、产后药、得生丹、调经丸、定坤丹、妇康宁、妇科金丹、妇科十味片、妇科五淋丸、妇女痛经丸、济坤丸、坤顺丸、女金丹、胎产金丹、通经甘露丸、痛经丸、益母丸、孕妇金花丸、止带丸。
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