超声波诊断胃病准吗?

来源:百度文库 编辑:神马文学网 时间:2024/04/30 02:22:36

超声波诊断胃病准吗?

超声诊断的基础是界面反射。超声在某一介质中传播时,如遇到一个界面,即得到一个回声。如有多个界面,则依次得到多个回声。超声在人体组织中传播时,由于不同器官和组织对超声吸收、衰减的声阻抗的不同,反射面形态的不同,物体特性的不同,血液流速和血管搏动幅度的不同,因而引起不同的反射规律。分析、研究这些规律,并与临床资料相结合,成为辅助诊断的一个工具。

   超声对胃的检查,可使医生知道胃的形态、位置、蠕动和排空时间,对诊断有一定参考价值。但是,对胃壁溃疡和胃黏膜情况无法了解。

总的说来,超声对胃的诊断不如x线检查,更不如胃镜直观。但是,由于超声诊断较x线方便,不必进钡餐,无禁忌症,又无痛苦,能分担部分x线钡餐检查任务。

   常有人咨询:超声诊断胃病准不准?不能简单回答其是否可靠,应因病而异。对胃下垂、胃潴留的诊断,用超声代替x线是有益处的。对急性胃扩张、腹部肿块受压移位等的诊断,超声具有对软组织分辨率较高的优点,有时较x线更有价值。如不典型的急性胃扩张,往往表现为左上腹部肿块,造成诊断困难。

采用超声波可探到肿块内有液平和浮动波,从而明确肿块的性质,确定了急性胃扩张的诊断。又如胃扭转和膈疝时,胃的一部分可以扩张、积液,超声探测时,也出现液平和浮动波,结合病史,不难确诊。

   至于胃的肿瘤,迄今为止,超声对胃肿瘤的诊断只限于在腹部已能扪到肿块的病例。这类病例临床往往拟诊为腹块待查,超声探测可以大体知道肿块的原发部位和性质。

但对早期胃癌的诊断不敏感,仍需依靠胃镜检查及x线钡餐检查。对胃黏膜的炎症、溃疡,可靠性更差,而且不能取活检进行组织学的检查,因而黏膜病变的性质、程度及病因均无法确定。