颈椎全攻略

来源:百度文库 编辑:神马文学网 时间:2024/04/29 18:25:52
2010年02月27日09:25 来源:360doc 清风拂明月
第1节:前言
前言
在过去,颈椎病是中老年人的专利,如果你是一名医生,说一个二三十岁的年轻人得了颈椎病,没准会被人笑话不懂常识,没资格做医生。可如今,颈椎病越来越青睐年轻人,二三十岁的年轻人成了颈椎病的主要攻击对象。甚至为数不少的青少年,都被颈椎病困扰着。如果现在的医生不能从患者的蛛丝马迹中判断出颈椎病的迹象,那你的医学知识就落伍了!
颈椎病找上年轻人甚至青少年,这和年轻人的工作性质以及青少年的学习姿势和学习强度密切相关。
在我们看来,如果感到头疼脑热,可能是感冒了,赶紧吃几片常备的感冒药,以防症状严重。可是,感冒药是吃了,症状却不见消失,反而越来越严重了。到医院检查的结果令你意想不到:头疼脑热竟然是颈椎在作怪。以感冒药的药效,自然治不了颈椎病。
还有一些看似和颈椎病不相干的症状,其实都和颈椎病变有关。比如夏季眩晕,也许不是中暑了,而是颈椎病发作;经常失眠,也不是你的神经系统出现问题,还是颈椎在捣乱;视力出现障碍、血压突然升高、猝倒等症状,往往是颈椎在提醒你:我受到了不公正待遇。
如此种种,需要我们时刻保持警惕,当身体某部位不舒服经过治疗后症状又不见好转时,应该考虑是不是颈椎出了问题,并且及早到医院进行全面检查,及早确诊。一旦确诊为颈椎病,应该采取合理措施,及早治疗。
本书从颈椎病患者的切身感受出发,语言通俗易懂,内容科学实用,图文并茂,简单易学。不仅让读者“知其然”,还要读者“知其所以然”,在身体和心理上都能正确对待颈椎病。
希望读者通过阅读这本书,有颈椎病的能够尽快康复,没有颈椎病的颈椎更加健康,保证颈椎坚守工作岗位,不再“惹是生非”。
第一部分你的颈椎还好吗
不知道从什么时候起,我们的身体出现了这样那样的不舒服,去医院检查,吃药、打针、输液,可就是不见好转。我们不仅要问:我们的身体到底怎么了呢?这时候,就要引起你的注意了:你身体问题可能在颈椎处!
第2节:第一节颈椎健康综合测试(1)
第一节颈椎健康综合测试
当你的身体出现不适时,如果能够了解一些相关知识,结合自身的反应,即使不去医院,也能判断出自己是否患了颈椎病。当然了,为了保险起见,去医院检查是非常有必要的。
不良反应对号入座颈椎病并不是一夜之间就会得的,如果颈椎受到不公正待遇,它会事先发出多种信号,身体会表现出一些不良反应,以引起你的关注。如果你足够敏感,能够捕捉到颈椎发出的警告信号,并对不良反应采取有效措施,颈椎很快就会恢复健康。如果你不够敏感,对颈椎发出的求救信号不理不睬,任身体的不良反应发展下去,颈椎就会“报复”你,让你变成“木头人”!
不同类型的颈椎病会导致身体发出不同的不良反应:
1.颈项型颈椎病的不良反应:
(1)颈项部位疼痛;
(2)经常落枕;
(3)颈部、头部活动受限;
(4)X片能够看见颈椎变直,或无明显改变。
2.神经根型颈椎病的不良反应:
(1)颈背强烈疼痛,活动受限;
(2)一侧或双测上肢麻木,或呈放射性疼痛;
(3)手指活动不灵活,握力下降;
(4)有头晕、头痛、眩晕等症状;
(5)X片显示钩椎关节变窄,椎间有障碍。
3.脊髓型颈椎病的不良反应:
(1)上肢发抖,不能提拿物体,下肢沉重,步履不稳;
(2)大小便失禁;
(3)肢体痉挛型瘫痪。
4.椎动脉型颈椎病的不良反应:
(1)头痛、头晕甚至猝倒;
(2)耳鸣、耳聋、视物不清;
(3)体麻木,颈椎棘突压痛;
(4)脑血流图显示颈动脉供血不足。
有时候,一些不明原因的症状也是颈椎病发出的警告信号,如:
1.久治不愈的头晕、头痛、偏头痛等
2.持续耳鸣或不明原因的听力下降;
3.不明原因的心律不齐或类似心绞痛的症状;
4.久治不愈的低血压或高血压;
第3节:第一节颈椎健康综合测试(2)
5.久治不愈的内脏功能紊乱,如呼吸系统、消化系统功能紊乱等;
6.不明原因的失眠多梦、记忆力下降等;
7.打呼噜;
8.头重,头皮发麻,手指发麻,上肢无力等。
如果你遇到上述情况,应该及时检查颈椎,挽救颈椎于危难之中,避免颈椎更严重的病变。颈椎病变会引起如下后果:
1.中风。据不完全统计,中风病人有90%以上都有颈椎病,并不是中风引起了颈椎病,而是颈椎病引起了中风。
2.顽固性失眠。临床观察,失眠患者70%以上都有颈椎病,可是医生只是一味的治疗失眠,而想不到是颈椎出了毛病。
3.高位截瘫。
4.耳聋。
颈椎病自测请完成以下题目,然后对照结果,判断自己的颈椎是否健康。
1.饮食无规律、无节制。
经常:0分有时:3分几乎不:5分
2.工作性质要求长期保持一种姿势。
经常:0分有时:3分几乎不:5分
3.吸烟。
经常:0分有时:3分几乎不:5分
4.喝酒。
经常:0分有时:3分几乎不:5分
5.高枕。
经常:0分有时:3分几乎不:5分
6.从事高度紧张的工作。
经常:0分有时:3分几乎不:5分
7.体力透支。
经常:0分有时:3分几乎不:5分
8.性生活无节制。
经常:0分有时:3分几乎不:5分
9.耳鸣、多汗。
经常:0分有时:3分几乎不:5分
10.心情压抑,情绪不稳定。
经常:0分有时:3分几乎不:5分
11.眼睛疲劳,视力下降。
经常:0分有时:3分几乎不:5分
12.重体力劳作。
经常:0分有时:3分几乎不:5分
13.颈项僵硬,容易落枕。
经常:0分有时:3分几乎不:5分
14.上肢麻木,尤其是指尖明显。
经常:0分有时:3分几乎不:5分
15.手指有放射性疼痛感。
经常:0分有时:3分几乎不:5分
第4节:第一节颈椎健康综合测试(3)
16.身上有束缚感。
经常:0分有时:3分几乎不:5分
17.行走时有“踩棉花”的感觉。
经常:0分有时:3分几乎不:5分
18.手里的重物会突然落下。
经常:0分有时:3分几乎不:5分
19.胸闷、心慌、胃痛。
经常:0分有时:3分几乎不:5分
20.腰部、臀部、腿部感觉酸、麻、疼、痛。
经常:0分有时:3分几乎不:5分
21.背部疼痛,影响活动。
经常:0分有时:3分几乎不:5分
22.感觉疲倦,影响日常生活。
经常:0分有时:3分几乎不:5分
23.头痛或头晕眼花。
经常:0分有时:3分几乎不:5分
24.腿部疼痛,行走困难。
经常:0分有时:3分几乎不:5分
结果:
100~120分:非常健康。
90~100分:健康。
80~90分:基本健康。
60~80分:不健康。
60分以下:可能患有较严重的颈椎病。
这个自测只供参考,要想确定是否真正患有颈椎病,必须到正规医院,经专业医生确诊。
颈椎病变报警信号工作在写字楼里的白领们,经常嚷嚷着脖子酸痛,这往往是颈椎在作怪,可能是患了颈椎炎,或者颈椎错位,如果不及时采取有效措施,就会发展成颈椎病。在这里提醒那些每天和电脑打交道的白领们:要时刻关爱自己的颈椎。
颈椎在发病前,发出各种各样的信号达28种之多。根据病情程度的不同,这些信号可分为轻度信号和重度信号。轻度信号如头、颈、背部发僵、发硬、酸痛,颈椎屈伸、转动时症状加重;上肢疼痛或麻木,皮肤感觉迟钝,上肢肌肉无力。重度信号如四肢无力、双腿酸软、肌肉僵硬、行走困难、下肢瘫痪、大小便失禁、性功能出现障碍等。
另外,还有其他一些信号,如心慌、胸闷、胃涨、腹泻、肢体少汗或多汗、四肢发冷、烦躁、面部发热、耳鸣、视力减退、眼睛发胀、心跳过速或过慢、上肢以及头面部血管痉挛或扩张等,如果治疗一段时间后,这些症状仍不见好转,可能是颈椎出了问题,影响了颈部交感神经,如果不及时治疗,后果将很严重。
第5节:第一节颈椎健康综合测试(4)
以下症状应该引起注意,可能是颈椎病的报警信号:
1.猝倒。
颈椎骨质增生会导致猝倒。当颈椎发生增生性改变时,会压迫椎动脉引起椎基底动脉发生供血障碍,导致脑供血不足,在猛回头时,身体失去支持力而猝倒,但是倒地后能够很快清醒并且站起来。这种情况不会出现意识障碍,也不会留下后遗症。此类颈椎病患者,还可能伴有头晕、头痛、恶心、呕吐、出汗等植物神经功能紊乱症状。
2.高血压。
颈椎病会致血压升高或降低,以血压升高较为多见,称颈性高血压。该病近年有增高趋势,发病时表现为发作性交感神经兴奋而引起血压升高、心率快、头痛、面色潮红、出汗等,常常被误诊为原发性高血压。病人常伴有颈部疼痛、发紧、上肢麻木等症状。
颈性高血压发病机理为颈椎病以及颈椎综合征的继发征,以及颈椎周围软组织的慢性损伤,对神经、血管产生挤压,牵拉刺激交感神经以及颈部动脉,颈交感神经兴奋性增强,血管痉挛导致脑缺血,脑内二氧化碳浓度升高,外周阻力增大,导致血压升高。
这种高血压被称为“颈性高血压”,多见于中老年人。
3.吞咽障碍。
很少有人把吞咽困难和颈椎病联系起来,实际情况是:由骨质增生引起的颈椎病,或者由于颈椎病病理性刺激交感神经时,会导致食道痉挛或吞咽困难。
有的患者感觉喉部发痒、有异物感、吞咽困难时,以为是食道癌,但是通过检查,食道正常。经过CT扫描,才知道是颈椎出现问题,导致吞咽困难。
颈椎病导致的吞咽困难,有以下特点:吞咽障碍时轻时重,与颈部位置有关;能够自行缓解;少数病例伴有吞咽疼痛等。由于这些症状和食道癌症状相似,如果误诊为食道癌,就会给患者造成精神负担。所以,出现吞咽困难时,应该进行全面检查,检查颈椎是否退化或骨质增生,并进行正确治疗。
4.视力障碍。
颈椎病会造成植物神经功能紊乱,导致椎基底动脉供血不足,从而引起大脑枕叶视觉中枢缺血性病损。主要表现为视力下降、眼睛胀痛、怕光、流泪、瞳孔不等大、视野缩小等。
第6节:第一节颈椎健康综合测试(5)
5.颈心综合征。
这是由颈背神经后根受颈椎骨刺激和压迫所致。主要表现为心前区疼痛、胸闷、早搏以及心电图ST段改变等症状。这些症状容易被误认为冠心病。
6.落枕。
这是因为颈椎周围韧带松弛,失去了维护颈椎关节稳定的功能,被称为“颈椎失稳”。此时,椎关节可能已经发生错位。如果经常落枕,又没有采取有效措施,让椎关节继续失稳、错位,就可能会累及椎间盘,导致颈椎骨质增生,逐渐发展成严重的颈椎病。
凡是有以下症状的其中之一者,则有可能患有颈椎病,需要到医院进行检查。
1.后颈部疼痛,用手向上牵引头颈疼痛减轻,向下加压则加重,多为颈型颈椎病。
2.颈部疼痛并伴有上肢放射性疼痛或麻木,多为神经根型颈椎病。
3.闭眼向左右旋转头颈时,感觉偏头痛或眩晕,多为椎动脉颈椎病。
4.颈部疼痛并伴有四肢肌力减弱,肌体疼痛,低头时引发全身麻木或有“过电”般感觉,多为脊髓型颈椎病,或伴有颈椎椎管狭窄。
5.颈部置于任何位置都感觉不舒服,可能是颈型颈椎病。
6.毫无来由的上肢麻木,指尖尤其明显,可能为神经根型颈椎病。
7.手指呈放射性疼痛,可能为神经根型颈椎病。
8.身体有束缚感,走路可能会突然摔倒,或者腿部有打漂的感觉,手中持物突然落下,可能为脊髓型颈椎病。
9.心电图正常的“心脏病”,内科检查不出异常的胃病,可能为椎动脉型颈椎病。
风马牛不相及的症状有的人对颈椎病的认识存在误区,认为颈椎病无非是颈背疼痛,没什么大不了的,休息几天总会好的。因此,不把颈椎病当回事。然而,颈椎处于人体的重要位置,一旦发病,不但影响心脑血管,还会影响中枢神经。颈椎发病,可谓牵一发而动全身。
颈椎病分为不同种类,症状复杂,有时候看上去“风马牛不相及”的症状,往往是颈椎在作怪。
第7节:第一节颈椎健康综合测试(6)
颈椎引起的不适颈椎病包括神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型、颈型,这些类型的颈椎病表现各不相同。神经根型颈椎病表现为颈背部疼痛,疼痛向前臂、手指放射,并伴有手臂麻木、指端发凉、握力减退甚至肌肉萎缩等;脊髓型颈椎病表现为单侧或双下肢发麻、发紧、无力,步态笨拙,上肢麻木,手臂肌力减弱,不能抓握物体,严重时还会出现四肢僵硬瘫痪、大小便失禁等;椎动脉型颈椎病表现为头晕、恶心、呕吐、四肢麻木、肌力减退、视物不清等症状,转动头、颈部时,出现头晕甚至摔倒等情况;交感神经型颈椎病表现为头晕头痛、恶心、耳鸣、胸闷心慌、眼痛、吞咽困难、面部感觉异样等;颈型颈椎病早期表现为头、颈、肩、背部疼痛,有时疼痛剧烈,颈项部肌肉有肿胀和痉挛等。
关于不同类型颈椎病的症状,在以后的内容中会详细介绍,这里就不多介绍了。
当我们的身体出现以下症状,但是做常规检查又查不出原因,这时建议您检查一下颈椎,可能是颈椎出了问题,应及早采取措施诊治。
1.胃痛。
长时间胃痛,各种治疗都不见效果,可能是颈椎的缘故。当颈交感神经受到刺激或损伤时,机能亢进,通过大脑皮层和丘脑反射,引起胃肠交感神经机能兴奋,从而出现幽门括约肌过度紧张,舒缩无力,导致胃部扩张,十二指肠逆蠕动,胆汁反流,损伤胃黏膜,引起炎症,引发胃痛。
2.心绞痛。
当支配横膈和心包的颈椎神经根受到损伤时,可能出现心前区疼痛,按压颈椎附近疼痛区,可诱发心绞痛。当头部处于某种特定位置和姿势时,症状会加重,改变位置和姿势,症状减轻。把这种疼痛当作心绞痛来治疗是没有效果的,积极治疗颈椎病才能收到效果。
3.乳房疼痛。
研究表明,颈椎退变会引起顽固性乳房疼痛,多为慢性单侧疼痛,以中老年妇女多见。
由颈椎病引起的乳房疼痛,往往是颈椎骨质增生压迫第6、7节颈椎神经根导致的。病痛开始时,是一侧乳房或胸大肌疼痛,间断隐痛或阵发性刺痛,转头时疼痛加剧,甚至疼痛难忍。这种疼痛往往被误诊为心绞痛或胸膜炎,甚至有的患者怀疑自己得了乳腺癌,背上了沉重的思想包袱。
第8节:第一节颈椎健康综合测试(7)
当乳房疼痛,进行心电图、胸片以及乳房检查时,均无异常情况,此时应该考虑是不是患了颈椎病。
4.抽动。
有病例显示:有些患者头部偏向一侧,且不停抽动,有的患者抽动了4年,最长一例抽动长达13年。入院后经初步检查,以为是帕金森综合征,按照此症治疗不见效果。经仔细检查后,发现患者颈椎发生病变,随即按照颈椎病的治疗方案进行治疗,结果抽动症状逐渐减轻。
5.脑血管疾病。
据统计,在每年新增的脑血管患者中,26%是因颈椎病诱发的。
当患者出现头晕、手脚麻木、走路不稳等,都是因为颈椎病变、导致椎基底动脉受压、造成脑供血不足引起的。如果不及时治疗颈椎病,就会发生脑血栓、脑梗塞,严重的还会恶化为偏瘫。
另外,在某些情况下,患者会感到头痛、牙痛、三叉神经疼痛,语言、听力、视力出现障碍,失眠、哮喘、排尿系统紊乱、痛经、便秘等症状,经过治疗症状不见好转,这时候,不妨查查颈椎,切忌“头痛医头,脚痛医脚”,因为颈椎病变会引起身体其他病变。
6.精神异常
由颈椎病导致精神异常,这听起来似乎有点不可思议。可的确有这样的病例。一位30多岁的女士,是一名会计,长期低头伏案工作。最近经常失眠,而且容易心烦。在单位,因为一点小事就和同事吵起来;回到家里觉得老公和孩子也不顺眼,弄得家里也是硝烟不断。结果这位女士的工作一塌糊涂,家庭没有温暖,生活几乎陷入绝境。
她怀疑自己更年期提前到来,试图服用镇静剂来缓解自己烦躁情绪,可是不管用。她又到医院妇科、心脏科、脑科等科室检查,结果均无异常。后来,朋友建议她去神经科检查,结果被诊断为轻度精神异常。又通过全面检查,最后被确诊为颈椎病。
经过一段时间的治疗,颈椎逐渐恢复健康,失眠、心烦等症状都消失了,工作顺利了,家庭也和谐了。原来这些都是颈椎惹的祸。7.不孕
第9节:第一节颈椎健康综合测试(8)
人们可能不会想到,颈椎病会引起不孕。事实上,颈椎病会影响女性的内分泌,导致不孕。中医解释:颈椎错位可能会导致内分泌功能失调,垂体、肾上腺、甲状腺功能失调,体内雌激素分泌失调,排卵功能出现障碍,最终导致月经不调或不孕。颈椎受压部位后果对照图
脊椎骨供应部位神经受压后果颈1头部血管、大脑垂体、面部、脑部、中耳、内耳、交感神经系统头痛、神经过敏、失眠症、头风、高血压、精神恍惚、眩晕、头痛症、健忘症、倦怠颈2眼神经、耳神经、窦、舌、额头、乳突骨鼻窦炎、过敏症、重听、眼疾、耳痛、昏眩、某种眼盲、斜视、耳鸣颈3颚、外耳、面骨、牙、三叉神经神经痛、神经炎、疥疮、青春痘颈4鼻、唇、口、耳、咽管干草热、卡他、耳聋、增殖腺炎颈5声带、头部腺体、咽喉炎、嘶哑、咽喉炎颈6颈部肌肉、肩部、扁桃体颈部僵硬、上臂疼痛、扁桃腺炎、百日咳、哮喘颈7甲状腺、肩、肘滑囊滑囊炎、伤风、甲状腺症状
如果被确诊为颈椎病,可以通过手术疗法和非手术疗法进行治疗。目前,对于颈椎病的治疗,专家建议采取非手术疗法,只有少数病例,需要手术治疗。“鼠标手”可能是颈椎病“鼠标手”这一名词很多人都不陌生,它是指由于操作电脑时间长,引起的一系列腕部不适症状,如手腕中间疼痛,大拇指发麻等。
小赵是一位新闻工作者,每天有很多新闻稿件要编辑,在电脑上编辑非常方便,没有电脑工作效率会大大下降,因此,小赵的工作几乎离不开电脑。下班后,小赵还喜欢在电脑上玩游戏。所以,不管是工作时间,还是休息时间,小赵都在和电脑“亲密接触”。
有一天,小赵觉得右手手腕疼痛,手指麻木,整个手变得不灵活了。他马上想到:自己可能是得了时下比较流行的“鼠标手”。第二天,小赵放下手里的工作,到医院检查。
医生只是简单的询问了小赵的症状,并没有做详细检查,就认定小赵的症状是典型的“鼠标手”症状,给他开了一个“处方”:换一个感觉舒服的鼠标,使用鼠标时带上护腕,每天晚上用热水烫烫手腕,更要多多让右手休息。
第10节:第一节颈椎健康综合测试(9)
小赵回来后认真按照医生的指示进行,结果不但没起作用,症状反而加重了。尤其是医生推荐的“热水烫手腕”的方法,当小赵满头大汗地将烫得发红的手腕从热水中拿出来之后,手腕的疼痛不但没减轻,反而加重了,还有肿胀的感觉。
小赵不得不再次来到医院,要求医生对他进行全面细致的检查。检查结果显示:小赵的颈椎出了问题。
专家解释:手腕疼痛,手指麻木,除了是鼠标手的症状外,也可能是颈椎病引起的。病变颈椎会压迫神经根,造成手指麻木、呈放射状疼痛。当“鼠标手”经过治疗不见好转时,建议去检查一下颈椎。
还有一种情况需要引起注意:那就是颈椎骨质增生和颈椎病的关系。有的人到医院检查后,被告知颈椎骨质增生,因此担心自己得了颈椎病,心里非常紧张。
其实,一般的颈椎骨质增生并不是颈椎病。
颈椎病这个概念范围较大,包括颈部椎间盘病变、小关节紊乱、软组织损伤、骨质增生等一系列病变。颈椎骨质增生是一种状态,颈椎在生长、发育及其完成功能的过程中,某些部分失去正常形态,出现异常。当骨质增生轻微或不在关键部位时,身体不会出现不适症状或症状轻微。只有颈椎骨质增生严重时,或在关键部位,对脊髓、脊神经根、椎动脉产生刺激和压迫时,就是名副其实的颈椎病了。
通过颈椎骨检测发现,颈椎骨质增生的常见部位在颈椎4~6节,以第5节增生率最高,达到83%。这是因为颈脊柱屈伸活动时,力量主要集中于该部位,因而易发生劳损,导致增生。
医院检查,一锤定音上面我们列举了一些颈椎病的症状,这是为了让大家提高警惕:当身体出现难以治愈的症状时,应该意识到是不是自己的颈椎出了问题。而最终确定自己是不是得了颈椎病,还是应该到医院请专业医生进行检查。
那么,医院对进行哪些检查以确定你是否患了颈椎病呢?
1.前屈旋颈检查
让患者头颈部向前屈,然后向左、向右做旋转运动,如果颈椎处出现疼痛,即属阳性。
第11节:第一节颈椎健康综合测试(10)
阳性者即为颈椎骨关节病,表明颈椎小关节有退行性改变。在进行这一检查时,医生应该注意,椎动脉第3段受压迫的患者,在检查时如果不加小心,可能会诱发症状。2.椎间孔挤压检查
让患者将头向患侧倾斜,医生左手掌放在患者头顶部,右手握拳轻轻叩击患者手背,使力量向手指传递,以促使产生症状。如果颈椎患有根性损害,由于椎间孔变小,就会出现肢体放射性疼痛或麻木等感觉,即属阳性。
阳性者表明脊神经根受压迫,如果根性疼痛剧烈者,医生仅仅用双手重叠放在患者头顶稍向下压,即可诱发或加剧症状。
3.椎间孔分离检查(临床上较常用)
此检查用于神经根型颈椎病患者。让疑似神经根型颈椎病患者端坐,医生双手托住患者下颌,以胸部或腹部抵住患者颈部,逐渐向上做颈椎牵引,以逐渐扩大椎间孔。如果患者上肢麻木、疼痛等症状减轻,或颈部有轻松感,则为阳性。
阳性者表明是颈椎病,以根型颈椎病为多见。
4.颈脊神经根张力检查(临床上较常用)
此检查同时检查臂丛神经,所以,又叫臂丛牵拉试验。
患者坐位、站位均可,头稍低转向健康一侧,医生站在患侧,一只手抵于患者颞侧顶部,并将其推向健侧;另一只手握住患者手腕部,将其牵向相反方向。如果患者肢体出现麻木或放射状疼痛,属阳性。
阳性者即为根型颈椎病。除了根型颈椎病者检查结果为阳性外,臂丛损伤、前斜角肌综合征者也会呈现出阳性结果,所以,在作出判断时应该多加注意。
5.颈静脉加压检查(临床上较常用)
医生用双手压在患者颈静脉处,使血液回流受阻,以增高颅内压,如果诱发或加重根性疼痛,属阳性。
阳性者除可见于根型颈椎病外,也见于颈髓硬膜下肿瘤患者,判断时也应该多加注意。
6.上肢后伸检查
医生一只手放在患者健侧肩部起固定作用,另一手握住患者腕部,并使其逐渐向后、向外呈伸展状,以增加对颈神经根或臂丛神经的牵拉,如果患肢出现放射疼痛,属阳性。
阳性者表明颈脊神经根或臂丛神经受压或损伤。
7.旋转检查
此项检查主要判定椎动脉状态,所以又称椎动脉扭曲试验。让患者头部略向后仰,自主做向左、向右旋颈动作,如果出现椎基底动脉供血不足症状,如眩晕、恶心、肢体震颤、视力模糊等,属阳性。
此项检查过程中可能会引起呕吐或猝倒,所以在检查过程中医生一定要密切观察,以防发生意外。
了解这些检查方法,是让患者做到心里有数,积极配合医生,以便医生作出准确性较高的判断。
第12节:第二节知己知彼——治它,请先了解它(1)
第二节知己知彼——治它,请先了解它
兵书有云:知己知彼,百战不殆。治病也是如此。只有弄清楚病情的来龙去脉,才能对症下药,花少量的钱,把病治好。
7块骨头的迷思脊椎颈段由7节颈椎、6个椎间盘(第1、第2颈椎间无椎间盘)和所属韧带构成。颈椎上连颅骨,下接第1节胸椎,颈椎周围由颈部肌肉、血管、神经和皮肤包裹,俗称脖子。
在7节颈椎中,第1、2节颈椎的结构比较特殊,其余几节与胸椎、腰椎基本相似,都是由椎体、椎弓、突起(包括横突、上下关节和刺突)等基本结构组成。椎体在前,椎弓在后,两者环绕形成椎孔。椎孔相连构成椎管,脊髓容纳其中。
椎体上边周缘两侧偏后方,有脊状突起,称为钩突。钩突和相邻的上一椎体下缘侧方的斜坡对合,构成钩锥关节。钩锥关节能够防止椎间盘向侧后方突出,当发生骨质增生时,增生的骨刺可能会影响位于其侧方的椎动脉血液循环,还会压迫位于其后方的神经根。由于钩锥关节位于边缘部,当颈椎旋转时,局部活动度较大,两侧的钩状突起呈倾斜面,局部椎间隙变窄,颈椎活动所产生的压力都集中于此。
颈椎横切面椎弓根上、下边缘的上、下切迹相对形成椎间孔,有颈脊神经根和伴行血管通过。一般情况下,颈脊神经仅占椎间孔的一半,当颈椎骨质增生或韧带肥厚时,孔隙变小或变形,神经根就会受到压迫和刺激,产生上肢疼痛、手指麻木等症状。
第13节:第二节知己知彼——治它,请先了解它(2)
颈椎的横突比较短,中间有横突孔,除第7节颈椎横突孔较小外,其他6节的横突孔都有椎动脉穿过。当颈椎发生严重骨质增生等病变时,会导致椎动脉血液流量改变,影响大脑血液供应,产生眩晕、恶心等症状。
椎体自第2节颈椎以下,两个相邻的椎体之间由具有弹性的椎间盘相连;椎体和椎间盘前后有前、后纵韧带以及钩锥韧带相连;椎弓间通过关节、黄韧带、棘间韧带、棘上韧带、项韧带、横突间韧带相连。颈椎韧带多数由胶原纤维组成,承担着颈椎的大部分张力负荷。黄韧带弹性较大,当颈椎后伸时,黄韧带缩短变厚,前屈时变长变薄。其他韧带和黄韧带相比,弹性较低,在颈椎内主要起到稳定作用。韧带的弹性,既能保持颈椎在生理范围内的活动,还能有效维持各节颈椎的平衡。
椎骨间的连结(正中矢状切)椎间盘是颈椎的重要组成部分,坚韧且富有弹性。椎间盘除了具有连接相邻颈椎的作用外,还有减轻和缓冲外力对脊柱、头颅的震荡、保持稳定性的作用。颈椎间盘前部比后部高,从而使颈部脊柱具有前凸曲度。颈椎间盘的边缘有纤维环,在扭曲和压缩力的作用下,会导致纤维环破裂,进而导致颈椎间盘突出。当颈椎间盘突出时,会直接压迫脊髓,产生下肢麻木、头重脚轻甚至肢体瘫痪等症状。椎间盘(上面观)在7节颈椎中,第1、2节颈椎结构比较特殊。
第1、2节颈椎分别叫做寰椎、枢椎。寰椎形状不规则,由一对侧块、一对横突和前、后弓组成,上与枕骨相连,下与枢椎构成关节。寰椎位于侧块两端的三角形横突上,有肌肉、韧带附着,对头颈部的旋转起到平衡作用。
枢椎是因椎体上方有一块柱状突起,被称为“齿突”,且齿突有“枢”的作用而得名。齿突本来是寰椎椎体的一部分,在发育中,齿突与寰椎分离,与枢椎融合。齿突容易出现中央不发育、寰椎与枕骨融合、寰枢融合等畸形和变异,并由此引起该区域不稳定而压迫脊髓;齿突根部较细,在外伤时易骨折而导致高位截瘫危及生命。
第14节:第二节知己知彼——治它,请先了解它(3)
第1颈椎(寰椎)、第2颈椎(枢椎)除了第1、2节颈椎外,第7节颈椎的棘突与其他颈椎有所不同。第7节颈椎的棘突长而粗,无分叉而有小结节,明显隆起于颈椎皮下,被称为隆椎,成为临床上辨认椎管的骨性标志。
第7颈椎(隆椎)构成颈椎的7块骨头,只要其中一块出现问题,都会给我们的生活和工作带来巨大影响。这7块小小的骨头,困扰了世界上数以亿计的患者。
全球调查显示,男性对女性颈椎的钟情程度,决不亚于娇艳欲滴的双唇和性感十足的脚踝。据说,奥黛丽?赫本拥有世界上最美的7块骨头,它们纤长、灵活、柔韧、优美,与肩部连成让人无限遐想的曼妙线条,散发出优雅的气质。这是健康颈椎所呈现出来的体态之美。
当然了,健康的颈椎不仅能够呈现出体态之美,让人更性感,它还有更重要的作用。颈椎上托头颅,下连躯体,脊髓在这里穿过,大脑发出的各种指令,都是从此处输送到全身的。身体也是通过颈椎的神经,向大脑发送信息。在颈椎前部,还有血管、呼吸道、食管等复杂的生理器官,可以说,颈椎是人体劳动强度最大的部位。
颈椎外观这7块骨头,影响着我们的思维、动作和仪态,当颈椎出现问题时,疼痛只是最轻的惩罚,更厉害的惩罚有时你可能想象不到,如出现神经、血管方面的疾病,让你头晕恶心、判断力下降,动作笨拙,让你看上去苍老10岁等等。更可怕的是,如果颈椎出现问题,又没有及时得到治疗,可能还会引起瘫痪。
颈椎所处的位置非常重要,它保卫着一条我们认识世界的最重要途径——神经传导,是大脑和躯干、四肢保持联系的通道。颈椎活动频繁,而且活动范围较大,因此损伤的机会也就比其他器官多。
人过中年,颈椎的老化速度加快,会引起相邻的脊髓、神经、血管受压,出现复杂多变的症状,这就是颈椎病。如今,一些年轻人由于工作原因,长期采取坐姿,或者姿势不正确,极易引起颈椎病。
第15节:第二节知己知彼——治它,请先了解它(4)
我国著名学者和书法大师启功先生深受颈椎病的折磨,他用词的形式,向人们展示了自己与颈椎病的“斗争”。
《西江月?颈椎病》:
七节颈椎生刺,六斤铁饼栓牢,长绳牵系两三条,头上数根活套。虽不轻松愉快,略同锻炼晨操,《洗冤录》里篇篇瞧,不见这般上吊。
启功先生以其自身患病的体验,用白描笔法和开朗乐观幽默风趣的语言,把颈椎病及其治疗过程,描写得惟妙惟肖、生动真实,读后令人忍俊不禁,在回味的同时,也让我们感受到启功先生的幽默和积极乐观的生活态度。
你的颈椎还好吗?柔韧、灵敏、强健等健康词汇是不是在逐渐远离你的颈椎?实际上你的颈椎经常和你闹别扭:僵硬、迟钝、脆弱等词汇更适合你的颈椎!
颈椎病之所以提前光顾白领,是因为白领们的颈椎每天总会有意无意地遭遇到一些损害,有些是可以避免的,而有些却是不得不面对的。对于那些暂时还没有遭到颈椎病伤害的白领们,应该及早对颈椎病有所认识,有所了解,远离颈椎病的侵害。
那么,哪些行为会损害我们的颈椎呢?
1.过度劳损。慢性劳损是导致年轻人颈椎提前老化的主要原因之一。现代人工作忙碌,只让颈椎工作而不让它适当休息,极易造成颈部肌肉疲劳,长期如此,就会诱发颈椎病。
2.寒湿偷袭。尤其是女性朋友们,一定要注意寒湿的偷袭。女性体质天生偏寒,容易四肢冰凉,对气候转凉特别敏感。居住环境潮湿寒冷、嗜好寒凉食物、穿戴过少等,都会损伤身体阳气,风寒、湿邪等容易乘虚而入。外界的风、寒、湿因素可使颈部肌肉痉挛,小血管收缩,容易导致软组织血液循环障碍,久而久之,就会引起颈椎病。
3.不良姿势。颈椎有其特有的生理曲度,如果我们不顾颈椎的生理曲度,长期让它处于一个姿势,就会导致机体失衡,血液循环不畅,造成筋骨损伤。比如,长时间躺着看电视或看书,坐车打盹等,都会让颈椎受损。
第16节:第二节知己知彼——治它,请先了解它(5)
4.机体亏虚。营养不良,心情抑郁,活动量减少,这些都会导致体质下降,肝肾亏虚,筋脉失养。肾气亏损时会导致腰膝酸软,骨钙流失、退化,再加上过度劳损,或是寒湿来袭,非常容易引发颈椎问题。
通过以下小测试,就能判断你的颈椎是否健康。
1.自从买了新车后,经常开车上班,最近觉得四肢无力,走路打飘。
2.近几个月来,非常容易落枕。
3.脖子转动困难,还经常感到头晕、眼花、心慌等,以致于联想到心脏病。
4.准备好明天开会用的策划文件,结果发现肩膀酸疼,胳膊几乎抬不起来了。
5.视力不断下降,上个季度换的眼镜,现在戴着又看不清东西了,而且眼睛容易疲劳,怕光,常流泪。
如果你具备上述特征,那么,颈椎病就可能准备袭击你了。
另外,如果你时一位女性,在装扮上从不落伍,夏天吊带装,冬天低领衫,时刻不忘展示你性感的脖颈,那么,你一定是潜在的颈椎病患者。
5类病情的困扰根据颈椎病的不同表现,传统上将颈椎病分成5种类型:
1.交感神经型
在颈部,广泛分布着植物神经,也被称为交感神经。当颈部椎间盘出现问题时,会造成颈椎不稳定,刺激交感神经,从而导致交感神经功能紊乱。
交感神经受到刺激或压迫后,可能会表现出兴奋,也可能表现出神经抑郁症状。交感神经型颈椎病有关症状表现如下:
(1)头部。
头痛或偏头痛,头重头晕,枕部或颈后部疼痛,可能伴有恶心、呕吐、耳鸣、听力下降、发音障碍等症状。
(2)眼部。
视物模糊,视力下降,瞳孔散大,眼窝胀痛,眼睛干涩,眼球下陷等。
(3)心脏。
心跳加快,心律不齐,心前区疼痛,血压异常等。
(4)血管。
血管痉挛,肢体发凉怕冷,遇冷时有痒感,还可能出现局部红肿疼痛,头颈、脸部、肢体麻木等情况。
(5)汗腺功能异常。
第17节:第二节知己知彼——治它,请先了解它(6)
某侧肢体或某个部位多汗,如头部一侧、颈部一侧爱出汗,手部或脚部爱出汗。
由于交感神经型颈椎病是一种植物神经紊乱症,因此,病人除了进行治疗外,还要保持良好的心情和充足的睡眠。交感神经型颈椎病可以通过非手术治疗减轻症状,并获得痊愈。非手术疗法包括卧床休息、颈椎牵引、颈围领制动保护、按摩、理疗等。卧床休息、颈围领制动保护和颈椎牵引,能够起到缓解颈项肌痉挛、增加椎间隙、减轻对交感神经的刺激作用。轻柔的按摩和理疗,有加速血液循环、缓解紧张肌肉的作用。
一般来说,交感神经型颈椎病多发于40岁以上的中老年人。因为随着年龄的增大,肌体的抗病能力日益减退,颈部稍稍受损,或受到风寒,都会导致颈椎间盘退行性变或椎骨关节退变,引起旋转移位。其发病率占颈椎病的4.43%。
2.神经根型
神经根型颈椎病主要是由于髓核的突出与脱出,后方小关节骨质增生,钩椎关节之间有骨刺形成,椎体间关节、钩关节以及后方小关节松动、移位,对脊神经根造成刺激与压迫,形成颈椎病。尤其是第4~7节颈椎段最常见。
神经根型颈椎病是颈椎病中最常见到一种类型,30岁以上发病,发病率最高,约占颈椎病的60%。神经根型颈椎病的发病特点是发病较慢,反复发作。
神经根型颈椎病主要表现为:
(1)疼痛。
疼痛是神经根型颈椎病的主要症状,疼痛部位主要发生在颈部、肩部及头部、上肢和手部,疼痛的感觉更是多种多样,有钻痛、钝痛、灼痛、酸痛、刀割样疼痛、持续性隐痛或触电般串痛等。当咳嗽、打喷嚏、伸展肢体或颈部过屈、过直时,疼痛都会加剧。当头颈部活动时,或采取某种姿势、体位改变时,疼痛往往会加重或有所减轻,也可能引起突然的窜痛。有的患者可能会有胸部及乳房疼痛的感觉。
(2)麻木。
麻木和疼痛经常相随相伴,只是麻木往往出现在手指和前臂。轻度患者仅是指尖发胀、麻木,重度患者手、前臂、上臂、肩背部和头颈部都会有麻木感。麻木的感觉夜里会加重。
第18节:第二节知己知彼——治它,请先了解它(7)
(3)肌力减弱。
由于运动神经受损,引起上肢肌肉萎缩无力,手部活动不灵活,持物容易脱落。
(4)颈部僵直。
颈部、肩部肌肉张力增高,或发生痉挛。
神经根型颈椎病患者体征多种多样,急性期患者因疼痛颈肩部活动受限,慢性期病变关节移位,患者常出现不同程度的活动障碍,颈部后伸动作会受到限制。
神经根型颈椎病以非手术治疗为主,牵引疗法配合颈围制动以及止痛类药物,效果会非常明显。绝大部分患者都能治愈。推拿按摩手法对神经根型颈椎病也有一定疗效,但是一定要找临床经验丰富的医师进行推拿按摩,手法要轻柔,切忌粗暴,否则可能会引起意外。尤其是颈椎管狭窄以及骨刺增生的患者,推拿按摩时更要小心。
目前,此类患者中只有1%需要进行手术治疗,随着医疗手段的不断提高,手术治疗所占的比例会逐渐提高。以下患者可以考虑手术治疗:
(1)确诊为神经根型颈椎病,非手术治疗4周以上无效的患者。
(2)进行性肌肉萎缩以及剧烈疼痛的神经根型颈椎病患者。
(3)非手术疗法有一定效果,但是反复发作,以致于不能正常学习、工作的患者。
神经根型颈椎病由于病因不同,预后情况差别较大。
因颈椎间盘症以及髓核突出引起的神经根型颈椎病,预后情况大多良好,治愈后复发情况较少;如果髓核脱出,已经形成粘连,则难以恢复,甚至还有后遗症。
钩椎关节增生引起的神经根型颈椎病,如果及早发现,并及早采用非手术疗法治疗,效果显著;如果病程较长,或者疗法不当,或者拖延时间过长,根管处就会形成蛛网膜下腔粘连,并在神经根处形成瘢痕,此时再治疗,效果不佳。
椎节侧后方或小关节骨质广泛增生引起根性疼痛的神经根型颈椎病患者,治疗起来就复杂了,大多需要手术治疗,而且效果也不理想。
不同位置的神经根受到压迫,表现出来的症状是不同的。请看下表:
第19节:第二节知己知彼——治它,请先了解它(8)
神经根椎间盘症状肌力及反射变化颈3颈2~3颈背部皮肤麻木感,耳廓部及乳突的疼痛,枕大神经有压痛临床不能发现,除非做肌电图颈4颈3~4颈背部麻木感,疼痛沿提肩胛肌放射,有时可放射至前胸无发现,除非做肌电图颈5颈4~5疼痛沿颈侧方放射至肩部,三角肌上部麻木(腋神经分布区)有时上臂外侧及前臂桡侧亦有,但手部无影响上肢及肩伸无力,特别在90°以上,三角肌萎缩,无反射变化颈6颈5~6疼痛放射至上臂及前臂的外侧,常到拇指及示指。拇指尖或手背第一背侧骨向肌处麻木感肱二头肌无力,肱二头肌反射降低续表神经根椎间盘症状肌力及反射变化颈7颈6~7疼痛放射至前臂中段,中指,但示环指亦常有疼痛,肩胛骨内缘及胸大肌有压痛肱三头肌无力,肱三头肌反射降低,伸腕及伸指力减退颈8颈7胸1疼痛放射至前臂内侧、环小指及环指中段有麻木感,但很少在腕关节以上肱三头肌及手小肌肉无力,无反射改变
3.颈型
颈型颈椎病是颈椎病中最常见、最容易诊断、症状最轻的一种类型。
颈型颈椎病,顾名思义,就是指以颈部症状为主,一般不会出现肢体麻木、行动障碍等症状。颈型颈椎病分轻重,一般来说,轻度患者只是颈部稍有不适;重度患者除了颈部疼痛外,活动还会受限。
此型颈椎病多是由风寒、潮湿、枕头高度不适、睡眠姿势不当、颈肌过度疲劳、头颈部长期处于单一姿势引起的。在以上因素的作用下,导致颈肌痉挛、劳累、肌力不平衡,导致颈椎生理曲线改变,造成颈椎关节囊及韧带松弛,颈椎小关节失稳,这些改变刺激了颈神经根背侧以及副神经而发病。
临床上,此病以青壮年发病居多,主要表现为局部疼痛,颈部不适,活动受限,患者头部采取什么姿势都不舒服,晨起、劳累、受寒、姿势不正时,症状加重。
颈型颈椎病以非手术治疗为主,通过自我疗法,绝大部分病人的病情都能治愈。
另外,此型颈椎病还要以预防为主,日常生活和工作中,应该避免各种诱发因素,尤其注意睡眠姿势、枕头的高度以及工作姿势;避免外伤、劳损及寒冷等不良刺激。如果不注意对颈部的保护,增加颈部的负担,就会延长病程,加重病情。
第20节:第二节知己知彼——治它,请先了解它(9)
颈型颈椎病有如下表现:
(1)早期。
出现头颈、肩背疼痛(触压时疼痛加剧,疼痛剧烈时不敢触碰)、头颈部不敢转动,转动时躯干必须一同转动;颈项部肌肉肿胀、痉挛,触压时疼痛明显。
(2)后期。
感到颈肩部、上背部酸痛,颈部易感疲劳,不能久坐;有的患者感到头痛、后枕部疼痛、胸痛、上肢无力;晨起后脖子发紧、发僵,活动不灵或活动时作响;极少数患者会有反射性上肢和手部疼痛、胀麻,但突然用力时疼痛不加重。
颈型颈椎病病程较长,可持续几个月,甚至几年,而且经常反复发作,时轻时重。临床观察发现,颈型颈椎病是颈椎病的最初阶段,由于症状较轻,没有引起患者足够重视,导致病情逐渐加深。因此,颈型颈椎病的治疗对防止颈椎病意义重大,是治疗的最佳时机。
4.椎动脉型
椎动脉型颈椎病是由于椎动脉僵化,或受骨刺压迫和刺激,引起管腔狭窄,颈部两侧的椎动脉血流量减少,在转动颈部时血流量供给减少而形成的。
头痛、眩晕、视觉障碍,是椎动脉型颈椎病患者常见症状。
(1)头痛。
椎基底动脉供血不足,致使侧支循环血管扩张,引起血管性头痛,呈发作性疼痛,持续时间较长,可持续数小时,乃至更长时间。疼痛的性质因人而异,有的呈跳痛,即搏动性疼痛,有的呈灼热性疼痛。而且疼痛局限于某侧颈枕部,或枕顶部,同时伴有酸胀等感觉。疼痛多发生在晨起后,转头或乘车颠簸时疼痛加剧。
疼痛首先从颈部开始发作,然后迅速扩展到耳后及枕顶部,或向眼眶区和鼻根部发散。有的患者在疼痛发作前会有征兆,如:眼前发黑、闪光等视觉症状;疼痛剧烈时,会伴有自主神经功能紊乱症状,如恶心、呕吐、出汗等。对疼痛过度敏感的患者,触及头皮都会疼痛难忍,甚至触碰头发时,都会感到剧痛。
(2)眩晕。
眩晕是椎动脉型颈椎病最常见的症状。如产生自身和周围景物共同旋转的幻觉;身体站立不稳,感觉地面移动;感觉物体倾斜、下陷等。尤其是变换体位、头部过度旋转或屈伸时,眩晕加剧,还可能下肢发软突然摔倒。但不会出现意识障碍,摔倒后能在短时间内自行站起来。
第21节:第二节知己知彼——治它,请先了解它(10)
眩晕发作的时间长短不一,伴有耳鸣、听觉减退或渐进性耳聋等。
(3)视觉障碍。
颈椎病变引起椎基底动脉痉挛,导致大脑枕叶视觉中枢缺血性病损,发生视觉障碍,轻者视物模糊不清,或有复视症状,还会发生发作性视力减退、眼前闪光、暗点、视野缺损或失明、幻视等;还可能出现反射性视网膜动脉痉挛,引起眼痛、眼底血管张力变化(眼底静脉扩张和动脉变细,颈部过度伸展时尤为明显)、血管痉挛性视网膜炎等。某些患者还可能伴发眼睑痉挛、结膜充血、角膜感觉减退,甚至形成溃疡、泪腺分泌障碍、球后视神经炎、突眼及青光眼等。
(4)其他症状。
少数患者发病时会伴有意识障碍,在颈部过度旋转或屈伸时,会突然头晕眼花,产生剧烈疼痛,晕厥或昏迷,数分钟后好转;也有患者可能会突然四肢麻木、跌倒,但神智清醒,能自行站起来。
椎动脉型颈椎病可以通过非手术疗法治愈,轻度患者可以用颈围保护,重度患者可采用牵引疗法,一般持续牵引3~4周,再用颌颈石膏颈部制动4~6周,非常有效。
如果病情非常严重,已经影响到工作和生活,则需考虑进行手术治疗。
椎动脉型颈椎病常见于中老年人,临床上常伴有神经根型颈椎病症状,其发病率约占颈椎病的9.44%。
5.脊髓型
脊髓型颈椎病是由于颈椎管狭窄,使颈髓受到压迫或损伤,引起一系列症状,形成颈椎病。颈椎管是颈椎各锥孔相连构成的管状孔道,椎管中有颈髓。当椎间盘发生退行性变继发骨质增生时,导致椎管狭窄,因此颈椎前屈或后仰时,椎管内的颈髓会受到不同程度的摩擦,造成损伤,形成颈椎病。
正常椎管和狭窄椎管对比图:根据颈髓受损部位、受损程度以及临床表现,可将脊髓型颈椎病分成三类:中央型、椎体束型、横贯型。
(1)中央型。病变初期,颈髓灰质的前角和后角运动神经细胞受损严重,表现为上肢麻木、乏力,手部动作迟钝,精细运动功能出现障碍,骨间肌受累;鱼际肌萎缩,腱反射减弱或消失,使得前角细胞支配肌萎缩,发生变性反应。
第22节:第二节知己知彼——治它,请先了解它(11)
(2)椎体束型。如果中央型颈椎病病情不加控制,使得脊髓椎体束受到压迫和损伤,就会发展成椎体束型颈椎病。主要表现为缓慢进行性双下肢麻木、发冷、疼痛、乏力,步态不稳,易摔跤。早期椎体束型上肢传导束部分缺血病变,因支配下肢传导束后索动脉较丰富,病损较轻,肢体肌张力仅有不同程度增高;当病变累及3、4颈髓节时,椎体侧束的下肢传导束缺血性病变加重,下肢肌张力明显增高,腱反射亢进,各部分位置觉、振动觉减弱或丧失,对侧身体相应部位痛觉、温觉降低或丧失。
(3)横贯型。椎体束病变继续向周围扩展,使得位于颈椎前、侧部位的脊髓丘脑束缺血受损。患者主要表现为胸部以下感觉麻木,严重者可出现大小便功能障碍。
脊髓型颈椎病的病因包括以下几点:
(1)外伤。资料显示:5%~15%的颈椎病人有急性外伤史,特别是颈椎骨折、脱位后出血、水肿波及椎间孔、骨折碎片移位直接压迫脊髓或血管神经引起病理变化,或者骨折后局部骨痂刺激脊神经根、脊髓,椎体脱位或半脱位,导致椎管变窄等,均可对脊髓产生压迫而引起临床症状。
(2)慢性劳损。长期低头工作或姿势不良,会引起颈部肌肉、韧带和关节劳损,导致椎骨关节增生性退变,颈椎生理曲度后凸,颈椎失稳、错缝,均可导致脊髓受压发病。
(3)颈椎退行性变。颈椎间盘、椎体、椎间小关节等的退行性改变,是诱发颈椎病的主要原因。如果颈椎间盘突出物突向椎体后方,则会压迫脊髓,造成脊髓型颈椎病。
(4)椎管狭窄。由于颈椎间盘退变,纤维环向椎管内膨出,压迫脊髓,诱发脊髓型颈椎病。
脊髓型颈椎病发病特点是:发病初期,颈部没什么严重症状,只有轻微异常,由于四肢缺乏神经定位体征,往往被误认为是神经官能症,而不能进行正确治疗,因此失去治疗良机;后期出现肢体痉挛性瘫痪以及病理反射,再进行治疗,为时已晚。
第23节:第二节知己知彼——治它,请先了解它(12)
脊髓型颈椎病早期可以用非手术疗法进行治疗,以休息、颈部牵引、颈围保护等手段为主;切忌推拿,尤其是手法较重的推拿以及复位动作。
具备以下情况之一的患者,可以考虑手术疗法:
(1)经过核磁共振、CTM检查,已证明颈部脊髓受压症状明显。
(2)确诊后症状不能得到控制,反而不断加重。
(3)非手术治疗一两个疗程以上,症状不但没有改善,还影响正常工作和生活。
脊髓型颈椎病病情一般都比较重,手术的范围也比较大,因此,病人及家属一定要重视手术前的准备与手术后的注意事项,积极配合医护人员,以求达到最佳疗效。
脊髓型颈椎病多发于中年以上,发病率较低,居于其他各型颈椎病之后,但是致残率较高。轻者可丧失部分劳动能力,重者可出现四肢瘫痪,完全丧失劳动能力。
有时候,颈椎发病往往是两种或多种类型同时出现,因此被称为复合型。在复合型颈椎病中,仍然以某种类型为主,伴有其他类型的部分表现,所以,称为“某某型伴某某型”更合适。
我们可以通过图表的形式,清楚直观的看出不同颈椎病的不同临床表现以及主要特征:病名分型临床表现主要特征颈

病颈型项背疼痛,X光片显示颈椎生理弯曲变浅、变直,无骨刺,无其它各型颈椎病特有症状症状最轻神经
根型骨刺压迫神经根引起颈背疼痛、活动受限、上肢麻木、疼痛、头疼头昏、眩晕此型最
常见椎动
脉型骨刺压迫椎动脉造成脑干、小脑和大脑枕叶缺血而引起头痛、头晕、耳鸣、恶心、呕吐、视物不清、肢体麻木、甚至猝倒易发生
猝倒交感型交感神经受刺激致头枕部痛、头沉、头晕、偏头痛、肢体发凉、心慌、胸闷、血压忽高忽低、头皮水肿常与椎动
脉型并存脊髓型脊髓受到压迫致四肢发紧、走路不稳、发飘,有踩棉花感,上肢发抖、麻木、握物困难,重者呼吸困难、痉挛性瘫痪最严重,
第24节:第二节知己知彼——治它,请先了解它(13)
危害最大
认识和治疗有误区脑力劳动者不用天天在室外风吹雨打日晒的,但是长时间伏案工作,给他们带来了新的烦恼——颈椎病。颈椎病的发病率日益增高,很多人对颈椎病这个词已经不陌生了,但是,人们对颈椎病的认识还存在很多误区。误区一:随便给自己扣上颈椎病的帽子。
有的人过于敏感,只要颈部稍感不适,就疑神疑鬼,以为自己得了颈椎病。比如有时候脖子疼,或者有些头晕,颈部感觉僵硬,就往颈椎病上靠拢。确实,这些症状是颈椎病的发病表现,但是决不能仅凭一种或几种症状,就和颈椎病等同起来。
这些人一旦发现自己患了时下流行的“颈椎病”,就紧张的不得了,精神上担负着巨大压力,认为自己最终会瘫痪在床。结果,把自己搞得精神萎靡,对工作和生活失去了热情,情绪也变得非常糟糕,经常失眠,导致身体各脏腑功能紊乱,结果没得颈椎病,倒是得了其他疾病。
其实,肩周炎、颈肋综合征、肱二头肌腱炎、网球肘等疾病,也会引起脖子疼、头晕、颈部僵硬等症状。当你觉得颈部不适时,到正规医院做检查是很有必要的。在这里需要指出的是,无论得了什么病,都要勇敢面对,否则,哪怕是小小的疾病,也会把你击倒。
误区二:颈部活动时发出响声就是得了颈椎病。
有的患者到医院咨询:最近,当我转动脖子时,偶尔会发出响声,我是不是得了颈椎病了?当医生问他还有什么不舒服时,患者却说不出还有哪里感到不舒服。
脖子偶尔发出响声,也不能断定就是患了颈椎病。那么,脖子为什么会发出响声呢?这种情况可能是在颈部旋转时,椎体周围的软组织如肌腱、韧带、关节囊等滑过椎体骨骼时发出的声音;也可能是当颈部活动时,一侧小关节张开,导致关节腔内形成负压,使溶解在周围组织液中的气体进入小关节腔内,当颈部反向旋转时,张开的小关节腔又闭合,进入的气体被挤压出来,发出响声,
第25节:第二节知己知彼——治它,请先了解它(14)
一般来说,如果年轻人脖子偶尔发出响声,不用紧张。如果40岁以上的人出现这种现象,就要仔细检查了,因为随着年龄的增加,颈韧带会出现钙化,导致脖子转动时发出响声。
误区三:颈部不舒服,随便找人按摩。
按摩对颈椎病有一定疗效,于是很多人只要感觉颈部不舒服,就去找人按摩。这本无可厚非,但是一定要找对按摩的人。一说按摩,很多人马上想到理发店,或者盲人按摩。其实,如果真的患了颈椎病,去这两个地方按摩存在很大风险。因为这些人并没经过正规培训,只是掌握一些非常简单的手法,如果按摩不当,损害了患者的颈髓、神经根、椎动脉,后果将会非常严重。
因此,采用按摩手法治疗颈椎病,一定要到正规医院找专业医生,医生根据患者的病情,考虑患者是不是可以采用按摩手法治疗,以及采用什么样的按摩手法治疗。这样才能使患者的颈椎恢复健康。
也有的患者感到颈肩疼痛时,自己服用止痛药物,疼痛症状虽然能够暂时缓解,但是并没有消除病根,病情还会继续发展,越来越严重。所以,除了服用止痛药物外,还应该采取其他治疗手法,如推拿、牵引等,以达到根治的目的。
误区四:症状稍缓就停止治疗。
有一位患者,由于头晕到医院就诊,被确诊为椎动脉型颈椎病,经过一段时间的治疗,症状明显好转。患者非常高兴,以为自己的病好了,就停止了治疗。谁知一周后,头晕症状又出现了,还伴随着失眠、多梦等症状。不得不再次到医院检查,结果发现,病情严重了。
因此,专家建议,颈椎病患者在治疗一段时间病情有所好转的时候,不能放松警惕,停止治疗,应该遵照医嘱,继续进行推拿、按摩、针灸等治疗,加以巩固。
另外,在颈椎病的诊治方面,也存在一些误区。
误区一:确诊不全面。
全国第二届颈椎病专题座谈会为颈椎病下了定义:颈椎病就是颈椎间盘组织退行性改变以及继发病理改变,累及周围组织结构(如神经根、颈髓、椎动脉、交感神经等),并出现相应的临床表现。如果仅有颈椎的退行性改变,而没有相应的临床表现,应称为颈椎退行性改变,而不是颈椎病。
第26节:第二节知己知彼——治它,请先了解它(15)
确诊颈椎病,一定要通过最基本的影像检查,即X光片(包括正位、侧位、过屈、过伸检查),这是了解颈椎骨骼必不可少的检查。如果基本影像检查发现颈髓或神经根存在严重压迫,但是临床上却没有出现相应的神经损害症状和体征,则不能确诊患者得了颈椎病,更不能盲目进行手术。
误区二:治疗不分类型。
上面已经提到过,颈椎病有几种类型,各种类型所表现出来的症状有所不同,有时候同时表现出两种类型以上的症状,就称为混合型。不同类型的颈椎病,治疗手段也不同。有的患者知道自己得了颈椎病后,并不知道自己得的是什么类型的颈椎病,一律采取按摩推拿等手段进行治疗。其实,有的类型的颈椎病不适合使用按摩推拿手法治疗,如脊髓型颈椎病。有的颈椎病也不需要进行手术,只要在日常生活中多加注意,就能恢复健康。
颈椎健康全攻略要想保证颈椎健康,一定要注意工作和日常生活中的一些习惯。
1.工作中保护颈椎。
白领尤其要注意了,在工作中要改掉一些不良习惯,纠正不正确姿势,保护颈椎健康。
(1)办公桌椅高度合适,人性化的办公桌,高度约66~81厘米,键盘高度约68~78厘米,屏幕高度约84~106厘米,眼睛到屏幕的距离约38~76厘米。
(2)鼠标要好用,不需要手腕频繁活动,以减轻颈部、肩部的疲劳。
(3)接电话时不要用脖子夹住听筒,而双手干其他事情。
(4)视力不佳者使用电脑时最好戴上眼镜,不要探着脖子看电脑屏幕。
2.睡眠中保护颈椎。
人的一生有1/4~1/3的时间是在床上度过的,所以,睡眠对健康很重要,尤其是对颈椎健康至关重要。
(1)床铺。
以半硬为适宜,如木板床铺上厚床垫,或有一定弹性的弹簧床,对维持脊椎生理弯曲度、减轻腰酸背痛的症状很有帮助。
(2)枕头。
枕头的主要作用是维持人体正常的生理曲线,保证人体在睡眠时颈椎的生理弧度不变。所以,枕头的高低、长短、软硬等,和保持颈椎健康息息相关。
第27节:第二节知己知彼——治它,请先了解它(16)
枕头过高,颈部承受的压力过大,会导致颈椎前屈位机构性扭曲,破坏颈椎正常的生理前曲度,压迫颈神经及椎动脉,引起颈部酸痛、头部缺氧、头痛头晕、耳鸣及失眠等脑神经衰弱症状;枕头过低,会造成头颈过度后仰,导致前凸曲度加大,椎体前方肌肉、韧带过度紧张,出现疲劳、慢性损伤等症状,加速颈椎退变进程。所以,颈椎病患者用枕,高低以患者感觉舒适为宜。
枕头过硬,与头的接触面积小,局部压力过大,让人觉得不舒服,醒来后会感觉头、颈、背、手臂等处麻木或疼痛;枕头过软,难以保持一定的高度,导致颈部呈后伸状,颈部的过度牵拉,容易引起颈肌疲劳。
枕头不能太短,以免翻身时头滚落到枕头外,影响睡眠安全感。
因此,专家建议:枕头的高度以8~10厘米较为合适;长度是侧睡时头部所占长度的3倍,与肩部同宽;枕头要有柔软感,有弹性,还要有良好的透气性、防潮性、吸湿性,枕芯填充物以荞麦、谷糠为好。
(3)睡姿。
睡眠姿势对于保持颈椎健康也很重要。侧卧和仰卧对颈椎比较有利,俯卧会使头颈部处于紧张状态,使背部肌肉、颈椎韧带处于扭曲状态,容易引起颈椎病,因此不可取。
侧卧和仰卧使颈椎保持自然曲度,使得全身肌肉得到放松,缓解疲劳,调整关节生理状态。
3.运动中保护颈椎。
俗话说,生命在于运动,颈椎的健康也和运动分不开。适当的运动可以增加颈部肌肉的力量,增加关节的活动度,促进局部血液循环。每在办公桌旁工作1小时,尽量轻柔舒缓地转动头颈;或者离开办公桌,在有限的空间活动活动。每周最好拿出一定时间,在教练的指导下,进行瑜珈或者体型训练。还可以在周末安排一些活动,如打羽毛球、游泳等,让我们“很受伤”的颈椎得到缓解和治疗。
4.颈托保护颈椎健康。
我们经常在影视作品中看到,一些颈部受伤的人在脖子上架上颈托。事实上,颈托并不是专门为伤员准备的,它还可以用来缓解颈部疲劳,起到保健作用。颈托能够起到解除肌肉抽筋、拉大颈椎间盘间距、减少神经压迫的作用。
第28节:第二节知己知彼——治它,请先了解它(17)
但是,在购买颈托时,一定要请医务人员根据你的具体情况,调整好角度、松紧度,你可以在看电视、看书时戴上,保护颈椎。
5.枕头随处用。
除了睡眠用的枕头外,我们身边应该预备一些舒适的枕头,办公室里、沙发上、旅行包里,随时都要有小靠枕,这样可以让颈部无论何时何地都能够轻松舒适的靠在靠枕上。
向健康颈椎看齐健康颈椎,其活动范围和活动量比胸椎、腰椎要大得多。如头部前屈后仰、左右侧屈、左右旋转以及环转,都离不开颈椎。
在医学上,每一处关节都有一定的活动范围,称为关节活动度,颈椎关节也不例外。那么,正常人的颈椎活动范围各是多少呢?
一般来说,颈椎的前屈、后伸(即低头、仰头)主要由第2~7节颈椎完成,其活动范围为35°~45°;左右侧屈由中段颈椎完成,靠关节囊和韧带限制过度侧屈,其活动最大限度为45°;左右旋转主要靠颈椎第1、2节来完成,最大限度为45°;而环转运动是由前屈后伸、左右侧屈、左右旋转连贯完成的。
每个人的颈椎活动度各不相同,而且差异较大,这与年龄、职业、体型和锻炼情况关系密切。尤其是随着年龄的增长,颈椎的活动范围逐渐变小,首先是后伸(仰头)运动受限,然后是左右侧屈受限,前屈(低头)活动最后受累。
人在端坐或站立时,从侧面来看,脖子是直的,但是其内的颈椎并不是直的,而是其中一段有一个向前凸出的弧度。这一向前凸出的弧度,医学上称为颈椎的生理曲度。胸段和骶段凸向后方,是人出生后就存在的,称为原发曲度;颈段和腰段凸向前方,往往是幼儿能抬头及站立时逐渐形成,称为继发曲度。
沿着颈椎生理曲度的走向,每一块颈椎椎体后缘连续组成一条光滑的弧形曲线,医学上称为颈椎生理曲线。
颈椎的正常生理曲度通过测量可以得出数值,测量方法是:从齿状突后上缘开始向下,沿每一椎体后缘连成一条弧线,再由齿状突后上缘至第7颈椎椎体后下缘作一条直线,弧线的最高点到直线的距离,就是颈椎生理曲度数值。颈椎生理曲度正常范围是12±5毫米。大于17毫米,为曲度增大,小于7毫米为曲度变直,曲度后凸为反张,同时存在两个曲度呈S型,为双弧改变。
第29节:第二节知己知彼——治它,请先了解它(18)
颈椎的生理曲度是人体的生理需要,能够起到增强颈椎弹性、缓冲振荡、防止脊髓和大脑损伤的作用。这一曲度也是颈部脊髓、神经、血管等重要组织正常解剖的生理需要。如果长期采取不良姿势,或椎间盘髓核脱水、退变时,颈椎的前凸会逐渐消失变直,或者反张弯曲,还可能引起相应当病理改变,这是诊断颈椎病的重要依据。
第二部分数字话颈椎
分数字话颈椎
颈椎病的发病率呈上升趋势,患者的年龄呈现出年轻化趋势,这些现象引起了社会的广泛关注。专家、医院以及宜患颈椎病的人群,都应该注意了,提高治疗颈椎病的技术,减少患者的痛苦;那些颈椎病的高发人群也要多多了解关于颈椎病的知识,保护颈椎健康。
第一节颈椎病“年轻化”
如果你的观念还停留在颈椎病是中老年人的专利上,那么下面这组数字一定会让你大吃一惊。
通过对颈椎病患者的调查显示:40~59岁的颈椎病患者占40.7%,30~39岁的患者22.8%,30岁以下的患者占25.3%。颈椎病正越来越年轻,悄然流行于快节奏生活的每个角落。无论你是20岁、30岁、40岁,都面临着颈椎病的威胁。
10大因素促成颈椎病颈椎病不是一朝一夕形成的,而是日常生活中,由于不注意一些细节,对颈椎造成伤害而不自知。这些伤害不断积累,最后形成了颈椎病。
以下一些事项,容易对颈椎造成伤害,平时应该多加注意:
1.疾病。
疾病引发颈椎病,主要见于感冒和咽痛。
感冒可分为普通感冒和流行性感冒,这两种感冒如果不及时治愈,都会引起颈椎病。普通感冒是因为感受风寒所致,所以,诱发颈椎病的机制就是风寒湿邪。流行性感冒诱发颈椎病,主要是由于咽喉与颈椎的淋巴循环之间的关系。当患者感染了流感病毒后,咽喉部的病毒可以通过颈椎淋巴循环,扩散到颈部肌肉、韧带和关节,使这些组织痉挛、收缩、变性,肌张力下降,韧带松弛,破坏颈椎局部的完整性和稳定性,最终形成颈椎病。
第30节:第二节知己知彼——治它,请先了解它(19)
临床证明:咽喉部炎症是导致颈椎病的重要原因之一,急性和慢性咽喉炎的病程,是影响颈椎病的重要因素。
在颈椎病患者中,大部分患者,尤其是早期或发作期的患者,几乎都有咽喉疼痛的症状。通过试验和临床研究,颈椎病患者椎间盘退变与咽部红肿的程度成正比,中青年患者尤其如此。
如果咽喉部发生炎症,应该及时治疗,如果炎症经过淋巴系统向颈部扩散,往往会诱发颈椎病。
因此,预防感冒,防止咽喉发炎,是预防颈椎病的有效措施。
2.吸烟。
大家可能不会想到,吸烟会对颈椎造成伤害。这是因为:烟中的尼古丁等有害物质会导致毛细血管痉挛,造成颈椎椎体血液供应降低,导致连接椎间盘和上下椎体之间的软骨钙化,椎间盘供氧下降,废物增多,椎间盘中的酸碱度下降,代谢改变,发生退变,引起椎间盘突出。椎间盘退变会产生大量炎症介质等物质,刺激周围组织,加重颈椎病患者的疼痛症状。
所以,戒烟对缓解颈椎病患者的症状、恢复颈椎健康有重要意义。
3.饮食。
饮食似乎和颈椎病关系不大,然而,随着对颈椎病的不断深入研究,饮食与疾病的关系越来越引起专家的重视。有些刺激性食物,可能会加重颈椎病情,甚至诱发颈椎病。例如,颈椎病发作期,会出现咽喉疼痛症状,如果此时吃一些辛辣食物,咽喉疼痛就会加重;早期颈椎病患者,多是风寒入络,气滞血瘀,治疗以祛风通络、理气化瘀为原则,如果此时吃了补益之品,就会导致邪留经络,加重病情;脊髓型颈椎病患者,应该忌辛辣、温燥、生冷之品。
4.工作姿势。
颈椎病患者数量不断增多,年龄呈现出年轻化,主要和现代年轻人工作姿势关系密切。长期从事低头工作或头部长时间固定一种姿势的职业者,患颈椎病的几率越来越高。据统计,会计和统计人员患颈椎病的几率居首位,其次是电脑操作者、雕刻工作者、撰写人员、医生等。随着社会的发展,流水线作业的专业化程度不断提高,有些工作姿势使得头部长时间低着或固定一种姿势,颈椎处于屈曲状态,颈部肌肉处于紧张状态,椎间盘压力明显高于正常体位,这就加速了颈椎间盘的退变,颈部软组织容易慢性劳损,内外平衡遭到破坏,增加患颈椎病的几率。
第31节:第二节知己知彼——治它,请先了解它(20)
尤其是每天连续伏案工作4小时以上者,颈椎病的发病率将随着工龄的延长而成倍增加。
5.生活习惯。
长时间看电视、打麻将、躺在床上或沙发上看书,使得颈椎长期处于屈曲状态,颈后肌肉以及韧带超负荷工作,从而引起劳损。另外,睡眠体位不良,使得椎间盘内部受力不均匀,颈椎小关节和肌肉失去力学平衡,加速退变。如长期采取同一侧卧位,颈椎就会侧弯,侧方受力失衡,损害颈椎健康。建议经常变换侧卧方向。俯卧位的睡姿也不可取,这种姿势会破坏颈椎自然曲度。仰卧姿势最能保护颈椎健康。6.枕头。
俗话说“高枕无忧”,事实上,高枕对颈椎的伤害是非常大的。正常状态下颈椎的生理前屈是维持椎管内外平衡的基本条件,枕头过高,椎管内硬膜囊后壁被拉紧,并向前方移位,对颈部脊髓形成压力,引起颈椎后方肌群、韧带劳损。如果枕头过低,头部就会过度后仰,致使颈椎前凸曲度加大,椎体前方的肌肉与前纵韧带因张力加大而出现疲劳,引起慢性损伤。
因此,枕头过高或过低,都不利于颈椎保持自然生理曲度,一定要给予足够重视。
7.衣着。
有的女性喜欢低领或无领衣衫,如果遇到风寒或梅雨季节,空气湿度较高,或者在风扇、空调环境下,极易使寒湿之邪侵袭颈部,引起颈部肌肉痉挛、颈椎力学关系变化、椎间盘等软组织炎性水肿或退变,诱发颈椎病。也有的患者是因为穿低领衣衫枕在竹枕上,使颈部受凉,引起颈椎病。
8.空调。
空调的普及率越来越高,人们在享受空调带来的舒适环境的同时,颈椎也被空调伤害着。
长时间在空调环境下工作和学习,由于室内空气不流通,环境得不到改善,会出现鼻塞、头昏、耳鸣、乏力、记忆力减退等症状,皮肤会出现发紧发干、易过敏、变差等症状。这些现象被现代医学称为“空调综合征”或“空调病”。
空调除了给人们带来上述不适外,还会诱发颈椎病。这一点很少引起人们的注意。在炎热的夏季,长时间在空调直吹的环境下低头工作,颈椎容易受湿邪的侵袭,导致颈椎病的急性发作。
第32节:第二节知己知彼——治它,请先了解它(21)
9.环境、气候。
那些长年在矿井下工作的工人,由于矿井下潮湿寒冷的环境,颈椎病的发病率也非常高。
10.乘车。
高速行驶中的车辆遇到紧急情况,突然急刹车,会对司机以及乘客的颈椎造成极大伤害。随着交通的日益发达,此类损伤越来越多。紧急刹车导致乘车人的颈椎瞬间发生屈曲性颈椎损伤,使椎体后软组织如棘间韧带、棘上韧带、项韧带、关节囊等断裂,还可能同时发生颈椎脱位或半脱位。又由于颈屈后会受到反作用力,脱位的关节又会复位,因此,进行检查时,只能发现棘突间距加宽、棘突排列紊乱或者棘突骨折现象,颈椎脱位现象却不易发现。颈椎脱位自行复位后,会导致颈后软组织增厚、肌肉增厚、肌肉痉挛、头颈转动不便,活动不适时,会出现一侧上肢闪电般疼痛或颈后剧痛等症状。
我们的颈椎承担着重要的任务,需要好好保护,以上10种现象,是造成颈椎病的重要因素,需要我们时时注意,以减少对颈椎的伤害。
30岁的人,60岁的颈椎如今,颈椎病已经恋上年轻人,30岁的颈椎病患者已经十分常见。前几年,颈椎病还属于老年退行性形变,是中老年人的专利。可是,近年来这一状况有了明显改变,年轻患者的发病率逐年增加。
颈椎病患者年轻化,和年轻人的工作性质以及工作姿势密切相关。由于电脑的普及,很多行业已经离不开电脑了,这就要求员工不得不长时间坐在电脑旁。长时间坐姿,颈部会不由自主的前屈,导致颈部劳损。因为在屈颈状态下,颈椎间盘内所承受的压力和对颈部肌肉、韧带等组织的张力,比自然仰伸时高出许多。如果在此状态下再做扭转、侧屈动作,局部张力会更大,从而导致颈椎退变,患上颈椎病。
在易患颈椎病的人群中,女性所占比例较大,为49.5%,其中有60%~70%是“坐式”生活的白领们。在医院骨科,很多年轻女性向医生陈述自己的症状:颈部酸痛,上肢疼痛,僵硬,肌肉抽筋,关节不灵活,活动受限;头晕、耳鸣、手指麻木等等。这些症状都是颈椎病的典型症状。
第33节:第二节知己知彼——治它,请先了解它(22)
颈椎病除了和工作姿势有关,更主要取决于颈部是不是长期保持一个姿势。
白领们长时间伏案工作,肌肉缺乏锻炼,经常处于僵硬状态,颈椎强直变形的可能性增大,基本活动受限,还会诱发“落枕”,容易扭伤等。
那些经常伏案工作的年轻白领们,经常觉得脖子酸痛,自己轻轻揉捏一会儿酸痛减轻,以为是工作紧张的缘故,等工作不紧张了,脖子自然就不痛了。如果这样想的话,那可要受罪了。脖子酸痛,其实是颈椎已经偏离了它的正常轨道,如果不及时采取有效措施,久而久之,就会发展成颈椎病。
黄小姐刚刚三十出头,就被提升为公司部门经理,前途一片大好。可是,就在她准备大干一场时,身体却出现不良状况:经常感到头晕、耳鸣,手部感到麻木肿胀,影响了工作。无奈之下,只好向公司请了假,到医院看病。然而,通过神经科、内科、骨科的检查,没发现什么异常,医生只好给她开了一些消炎之类的药物。黄小姐吃了几天的消炎药,症状不见好转,反而有加重的趋势,工作状态越来越差。
公司对黄小姐的表现非常不满,黄小姐真是有冤无处诉!在一次和朋友聊天诉苦时,朋友说现在很多白领由于工作压力等因素,得了颈椎病,出现了头晕耳鸣等症状,因此建议黄小姐也去检查一下颈椎,是不是也得了颈椎病。黄小姐赶紧去医院检查,通过一系列检查,得出结论:确实是颈椎出了问题。经过一段时间的治疗,黄小姐的颈椎恢复正常,头晕、耳鸣、手发麻等症状都消失了。
专家介绍,很多年轻人不会将头晕、眼花、耳鸣、胸闷等症状和颈椎病联系上,他们以为自己年纪轻轻,怎么会得颈椎病呢?事实上,颈椎病已经不再是老年人的专利,已经找到年轻人的头上。如果你有头晕、耳鸣等症状,而又检查不出病因,可能是颈椎出现问题了。此时,应该及早去医院检查,确诊后及早治疗,以免贻误最佳治疗时机。
年轻人得颈椎病,除了工作原因外,还和生活中的不良习惯关系密切。
第34节:第二节知己知彼——治它,请先了解它(23)
小陈是个超级足球迷,只要电视上有足球赛,不管是直播,还是重播,也不管多晚,他都看得津津有味。而且小陈看电视习惯躺在沙发或床上。小陈大学毕业后,找到一份不错工作,可是没工作几天,就觉得头晕头痛,颈部疼痛难忍。经过检查,小陈被告知:颈椎错位。这怎么可能呢?自己刚刚上班,还没有加过班儿呢,就得颈椎病了!
医生问:小伙子,是不是经常躺着看电视呀?
此时小陈才明白自己颈椎病的来由。
人的颈椎有生理弯曲度,长期躺在沙发或床上看电视,脖子长时间处于前屈状态,颈椎的生理弯曲度被改变,或者变直,或者反张,压迫神经,影响脑供血,出现头晕、手足麻木等症状。
年轻人工作繁忙,没时间进行体育锻炼,这对颈椎非常不利。专家指出,对抗颈椎病最有效的方法就是锻炼,锻炼以游泳最为有益。因为在水中,水的浮力能使颈椎完全放松。另外,打球、慢跑等运动也能使颈部肌肉与软组织得到放松。
得了颈椎病,治疗方法有很多,有人选择在病变的颈椎处贴膏药。这种做法是治标不治本,可能会暂时缓解疼痛等症状,但是病情会继续发展下去。
专家指出,患了颈椎病,要经过8~10次、每次10分钟的治疗,才能见效。治疗方法包括纠正错位、中频电疗等手段,同时还要改正不良生活习惯。
对于长期伏案工作的白领来说,即使没有发现颈椎病症状,每个月进行一两次的错位治疗,对预防颈椎病是非常有必要的。如果工作姿势单一,经常觉得脖子酸痛,可以在家做一做简单的颈部保健操,以保护颈椎。
动作如下:低头→仰头→左看→右看→向前耸肩→向后耸肩。
注意:
1.动作不能过猛,以做到位为准。
2.每个动作做到位时停顿一两秒,让肌肉收缩一下。
3.随时随地做,就像伸懒腰一样平常,每次不用做太长时间。
这几个动作看似平常简单,却非常实用,既能锻炼颈部肌肉,还能纠正已经发生小错位的颈椎。
第35节:第二节知己知彼——治它,请先了解它(24)
八成青少年颈椎亚健康如果说白领工作压力大,容易患颈椎病,这是可以理解的。可是,一些高中生,也被检查出患有颈椎病。这不能不让人担忧。
有些高中生,在高考前由于学习压力大,会出现头晕、头痛、失眠、记忆力下降、思维迟钝、精神烦躁等现象。这可急坏了家长,以为孩子营养不足,于是买来大量营养品,给孩子补充营养。可是,钱也花了,营养品也吃了,孩子的情况还是没有改变。
殊不知,孩子的种种症状,往往不是缺乏营养,而是颈椎在作怪。
高中生为什么会得颈椎病呢?这令家长大为不解。
专家分析:学生上课时,处于伏案状态,还有的学生坐姿不正确;再加上电脑的普及,使得很多学生沉迷网络游戏。试想:学生在学校坐了一天,放学回家继续坐在电脑前玩游戏,这对颈肌以及其他软组织的损害有多大!
一些颈椎专家组成科研小组,对全国青少年颈椎现状进行调查,结果发现由于长时间伏案学习、不良姿势和健康教育不足等因素,我国有80%以上的青少年,颈椎处于亚健康状态。
在“我国青少年颈椎处于何种状态”的调查中,亚健康和严重不健康分别为82.5%和17.5%。由此可见,所有青少年的颈椎都存在问题,这是多么可怕呀!
调查还显示,青少年颈椎病的发病年龄日益年轻化,15岁以下青少年大约40%为颈椎亚健康,导致青少年颈椎病的原因包括超负荷学习、长期伏案、不良坐姿等。
因此,专家呼吁:必须加强预防青少年颈椎病,深入研究青少年颈椎病的病因以及预防和治疗措施。
青少年颈椎病属于颈椎正常生长发育过程中的外源性损伤,长时间保持一种体位,如伏案、躺着看书、看电视、长时间操作电脑等,都会导致颈椎慢性损伤,造成脑循环供血紊乱,出现头痛眩晕、记忆力减退、精神不集中等现象。
我国青少年颈椎病发生率过高的现状,将对我国人口体质产生不良影响。
第36节:第二节知己知彼——治它,请先了解它(25)
要改变目前这种青少年颈椎普遍不健康的状况,首先要增强青少年爱护颈椎的意识,让青少年懂得颈椎保健常识。对于已经患了颈椎损伤的青少年,应该及早给予治疗。
为了让孩子拥有健康的颈椎,以下做法值得家长参考:
1.孩子的书包里只装当天的书,如果还是觉得重,可以使用手提袋。
2.书包最好为双肩背式,随着孩子身高的增长,调节背带长度,书包的底部不低于腰线下6厘米。
3.书包里的书本应该摆放整齐,防止背部受力不均。
4.不让孩子背超过体重15%以上的东西,即如果孩子的体重为40斤,不能背6斤以上的物体。
第二节一根颈椎,八面受敌
颈椎在身体中处于重要地位,活动量较大,生理功能复杂,容易引起劳损和外伤,引发颈椎病。
颈椎病变4、5、6在组成颈椎的7块骨头中,第4、5、6段颈椎比较容易发生病变。因为这3节颈椎属于下颈椎,在低头、抬头、转动颈部的过程中承担着重要的作用。如果颈部长时间保持同一姿势,压力过于集中,颈部过于疲劳,第4、5、6节颈椎劳损的几率就会大大增加,导致退行性改变。颈椎退行性改变是颈椎病的重要前兆。
临床显示,第4~7节颈椎之间的椎间盘最容易发生病变。当椎间盘遭受急、慢性损伤后,会产生损伤修复反应,形成骨赘,骨赘与被破坏的椎间盘组织和后纵韧带组成混合性突出物。当突出物向侧后方突出时,压迫神经根;向侧突出时,压迫椎动脉或刺激交感神经,导致椎动脉供血不足或交感神经症状;向后方突出时,压迫脊髓,产生脊髓压迫症状;当突出物介于上述位置之间时,不同组织同时受到压迫刺激,产生混合型症状。
要想保证颈椎4、5、6节的健康,在日常生活中,养成一些好习惯至关重要,如少坐多动,经常补充钙质等。
1.少坐多动。
工作1个小时后,站起身来活动一下,或者倒杯水,或者伸展一下四肢,以缓解紧张的颈椎,增加肌肉韧性。如果一坐就是一上午,肌肉会疲劳,颈椎会更疲劳,颈椎病迟早会找到你头上。
第37节:第二节知己知彼——治它,请先了解它(26)
2.补充钙质。
无论男女,补钙是非常必要的。可以在医生的指导下服用钙制剂,同时在饮食上注意多吃富含钙质的食物,如豆制品、奶制品、海产品等,以增加骨质的强度,让颈部的7块骨头柔韧有力。
养成好习惯是非常有必要的,而一些坏习惯则必须改掉:
1.仰面洗头。
我们经常在理发店里看到:顾客仰面躺在躺椅上,服务人员边洗头,边按摩。这可不是个好的按摩方式。仰面时间过长,会对后颈动脉造成压迫,导致大脑供血不足。如果已经患了颈椎病,这种姿势更危险,不仅会加重原来的病情,还会出现头痛头晕等情况,严重者可能会昏厥。
2.麻将大王。
即使你一晚上赢光了对手口袋里的钱,也不能挽回僵坐一晚上对你的颈椎造成的伤害。长时间僵坐,会导致颈椎生理曲度的变化,颈韧带钙化,椎小体错位。因为打麻将时,精力都集中在输赢上,因此忽视了颈部长期弯曲的姿势。长期打麻将,会导致脖子发僵发硬,颈部疼痛,活动受限,最终导致上肢无力,肢体皮肤感觉减退等。所以,那些以打麻将为营生的麻友们,赶快离开麻将桌吧!还颈椎舒适。
3.美丽成瘾
这一点女性朋友一定要注意了,那些爱美的女性,每天都穿着高跟鞋,脖子上戴着亮晶晶的项链,耳朵上戴着耳环。这些妆扮让女性更显妩媚动人,却增加了颈椎负担。
4.床的问题。
也许你钟情于波浪般的水床,但是这种床不利于颈椎健康,所以,建议你选择软硬适度、富有弹性、透气性好的席梦思床,以维持脊柱的平衡,从而保证颈椎健康。男性∶女性=6∶1据统计,目前我国颈椎病患者大约有5000万~1亿5000万人,每年新增颈椎病患者也超过百万人,而且发病年龄呈现出年轻化趋势。在这些颈椎病患者中,男性患者与女性患者的比例为6∶1。
为什么男性颈椎病患者是女性患者的6倍呢?这除了男性的工作强度大之外,还与男性的生活习惯有关。其中非常关键的一点是男性耐热能力不如女性。
第38节:第二节知己知彼——治它,请先了解它(27)
炎热的夏季,经常看到一些男人从室外进入室内后,就跑到空调边猛吹凉风。背对着吹,面对着吹,侧着吹,似乎想让身体的温度一下子降到舒适的温度。而女性似乎没有这个胆量,很少对着空调吹风降温。
中医有“通则不痛”的理论,不正确的吹空调,风寒侵袭身体,体内气血不通,导致颈椎病。人们长期处于空调环境中,尤其是直吹空调,颈部软组织会产生类似于风湿的病变,结果造成颈部痉挛、酸痛等症状,久而久之,就会导致颈椎关节劳损。
调查指出:电脑、空调的广泛使用,增加了人们屈颈和受寒受湿的机会,成为颈椎病患病率升高的两大原因。那些大汗淋漓就站在空调边猛吹的人,虽然一时感到痛快,却后患无穷。因此,颈椎专家提醒人们:夏天开空调,温度不要太低,26℃左右为宜。在身上的汗没干之前,最好不要吹空调,更不能直吹。
6大策略预防颈椎病颈椎病,预防很重要。如果注意日常生活中的一些细节,就能有效预防颈椎病。
1.用心护理新生儿。
不要经常抱起新生儿;在抱的时候,一定要用手托住婴儿的颈部,防止头部过度伸曲;防止坐在推车中的婴儿睡着;婴儿床边应该有足够高度的护栏,防止婴儿跌下床。
2.青少年做游戏需谨慎。
学校体育课上的运动应该有足够的保护措施,如做垫子上的活动,仰卧起坐、翻跟头等,垫子要有足够的弹力,老师更要加强指导和保护。
3.乘车时谨防急刹车。
在车上尽量不睡觉,如果实在困倦,可以将头靠在座椅背上,这有一定的保护颈椎的作用;坐在副驾驶位的人在事故中最容易受伤,所以,坐在副驾驶位上的人一定要系好安全带,降低受伤的风险。
4.伏案工作者常做颈椎运动。
对于长期伏案工作的人来说,颈椎是最受罪的器官。所以,一定要给予足够的呵护。低头1小时后,要充分活动颈部,减轻颈部肌肉紧张度。
5.不要直接吹空调冷风,避免颈部受寒;避免过度劳累。
第39节:第二节知己知彼——治它,请先了解它(28)
6.颈椎病急性发作或初期病人,一定要注意休息,病情严重时要卧床休息。
一般情况下,90%的颈椎病患者是可以通过非手术方法就能治愈的,可是,大多数患者去医院就诊时,往往已经晚了,错过了最佳治疗时机。
因此,当感觉肩背酸痛或脖子疼痛时,这是颈椎局部软组织劳损,应该注意休息,进行适当锻炼,几天后酸痛症状就会消失。如果通过自我调解后,不适症状仍然没有消失,反而有加重的趋势,出现手部麻木、放射性疼痛、肌肉无力等症状,就应该及时到正规医院就诊。
颈椎综合征“7宗罪”颈椎介于活动频繁、重量较大的头颅与活动较少、比较稳定的胸椎之间,这种处境让颈椎的地位很特殊,容易发生疾病,经常怠工。
颈椎怠工,会导致很多麻烦:小则肩颈酸痛、头晕头痛、落枕、手指麻木;大则身体半边麻痹、眩晕、猝倒、脑中风等。受牵连的部位也很广泛:上至头颅,下至腿足;浅至皮肤,深至某些内脏,都可能发生异常。
颈椎疾病容易找上那些天天坐在办公室、开车上下班、经常加班加点的人,这些人由于工作繁忙,没时间进行体育锻炼,一天下来,感觉颈后背了一座大山,那滋味非常难受。
颈椎疾病除了带给你疼痛的感觉,还有以下7大罪状:
1.貌似骄傲。
同事热情的和你打招呼,可是你却“视而不见”,昂着你那高贵的头颅,一副骄傲的样子。以至于同事以为你架子大!这可真是冤枉你了!哪里是你架子大,分明是颈椎在作怪!可是又有谁知道你的委屈呢?
颈椎病已经害得你视力模糊,眼睛胀痛,头部已经不能像以前那样灵活转动了,还要给你安上架子大、骄傲等罪名,唉,可恶的颈椎呀!当你感觉眼睛出现问题时,如果在眼科检查不出毛病,建议你到骨科检查一下,说不定能找到治疗良方呢。
2.貌似贪吃。
参加朋友的聚会,在饭桌上出尽洋相:刚张开嘴巴,就发出“咔咔”声,没吃几口食物,就不停的打嗝。给人留下贪吃的坏印象。颈椎出现病变时,颞颚疼痛,下颚卡住打不开,很费劲地张开嘴,却发出声音;打嗝则是由横隔膜痉挛引起的,而人体打嗝反射中枢位于颈部,颈椎出现疾病,就会出现打嗝。
第40节:第二节知己知彼——治它,请先了解它(29)
本来你是不想吃的,结果却适得其反,留下了贪吃的印象,也叫你有冤无处诉。
3.貌似色狼。
即使没看见帅哥美女,也会让你“怦然心动”,心律失常!你自己都觉得莫名其妙!到医院检查,心电图显示出窦性心动过速,经过药物治疗,却没什么效果。
这时候,也应该引起你的高度警惕了:可能是你的颈椎出现问题了!检查时可以去骨科咨询一下,骨科医生没准会给出你有效的治疗方案。
4.貌似懒惰。
一向喜欢球类运动的你,已经很久没有出去打球了!同事们都觉得你最近变懒了!哪里是你变懒呀!是恼人的网球肘让你握不住球拍。
肘部伸直时感觉不爽,只有弯曲着才觉得舒服。这种症状被称为“网球肘”。一些长时间、反复发作的顽固性网球肘,可能与颈椎病有关。
5.威严尽失。
当你的下属工作出现一些失误时,作为领导的你,刚想展示一下领导的威严,可是刚刚站起来,头转向他的方向时,自己却倒下去了!送到医院,检查出脑中风。这也是被颈椎害得。在急速、猛烈扭转脖子时,从颈椎穿越而过的椎动脉血管受到了牵拉和扭曲,使管道不通畅,减少了脑部供血量,引发脑中风。6.貌似狭隘。
经常感到心痛,为此,别人经常劝你凡事想开点儿,不要那么计较。可是你明明没计较什么呀!这是怎么回事呢?难道是自己的心脏出了问题?赶紧到医院检查吧!可是检查结束后,心电图显示正常。那就做个全身检查吧!结果查出颈部X射线和断层有骨刺,椎间盘也出现病变。原来你心痛的原因在颈椎!
7.貌似嫉妒。
尤其是女性朋友,总是嫉妒拥有“伟大”胸部的同性,一直嫉妒到自己的酥胸疼痛。胸部疼痛可不是嫉妒的结果呀!因为支配胸部的神经有一部分来自颈部,如果颈椎受损,可能会引起乳房疼痛和胸大肌疼痛。
导致颈椎病的6大因素:
1.遗传。
父母一方的染色体中如果带有不正常的颈椎遗传基因,后代就可能在劫难逃。
第41节:第二节知己知彼——治它,请先了解它(30)
2.颈部外伤史。
由于交通事故、锻炼不当等因素导致颈椎受伤,往往会诱发颈椎病。
3.姿势。
站没站相,坐没坐相,卧没卧相,极易导致颈椎病变。
4.酒。
酒会影响钙在骨骼上的沉积,导致人们患骨质疏松症、骨质软化症等,从而加速颈椎病变。
5.精神因素。
性格内向、经常压抑感情、多愁善感的人,容易神经衰弱,而神经衰弱会影响骨关节和肌肉休息,久而久之,颈肩部位开始疼痛,引起颈椎病。
6.冷饮。
不加节制地吃冷饮,是导致咽喉炎的重要因素,咽喉炎会对紧贴其后的颈椎造成影响,诱发颈椎病。
24小时保护颈椎亡羊补牢,不如未雨绸缪,与其在颈椎受伤后去接受长期繁琐的治疗,不如先发制人,在平时照顾好颈椎,不让它让受到伤害。
一天之中,我们要在不同时间对颈椎进行呵护,以保证颈椎的健康。
早晨7点:保持温度是关键。
古人的衣服领子往往比较高,这对颈椎是一种很好的保护。无论冬夏,都要给颈椎提供舒适的温度。即使在办公室,也要准备一件披肩,在刚刚到办公室时,披上披肩,以保护好颈部。如果颈部不幸偶感风寒,可以为自己熬一碗驱寒汤:红糖2汤匙,生姜数片,水煎10分钟,只需饮用几次,就可以驱走寒气。
上午10点:5分钟颈椎操。
工作了一段时间后,千万别忘了支撑头颅的颈椎,停下手中的工作,做几分钟颈椎操,缓解一下紧张的颈椎。
颈椎操动作如下:
端坐,身体其他部位保持平稳,头部做低头、抬头、左转、右转、前伸、后缩动作;脖子做顺时针、逆时针对环绕动作。每次做5分钟即可,动作以轻缓、柔和为原则。
下午2点:为颈椎按摩。
经过一上午的紧张工作,下午2点时,脖子已经疲惫不堪了,支撑头部已经感到很费力,这时候需要对脖子进行全方位的按摩:
(1)百劳穴按摩。
第42节:第二节知己知彼——治它,请先了解它(31)
在脖子后面,从头颅底部到肩以上这一段,分布着百劳穴的3个反应点。在脖子辛苦一上午之后,下午2点左右不妨抽出几分钟,对百劳穴的3个反应点进行按摩,能够起到缓解颈椎疲劳的作用。
(2)手指交叉按摩颈部后方。
双手手指交叉,放在脖子后方,来回按摩。力度轻柔,连续按摩数十次,直到颈部发热为止。此时会有轻松舒适感。
下午6点:户外运动很重要。
软骨组织所需的营养是通过压力的变化进行营养交换的。如果缺乏运动,软骨组织就得不到足够的营养,因而发生营养不良的情况,导致功能退化。进行户外运动,可以使身体各部位的压力产生变化,为软骨组织提供充足的营养,这是养护颈椎的重要方法之一。在这里,向你推荐几种比较有效的运动项目,如游泳、打球、瑜珈等。
晚上7点:晚餐食谱强筋健骨。
忙碌的白领们,早餐和午餐的质量不一定很高,未必能满足骨骼所需。那么,晚餐一定要把欠缺的营养补回来。胡桃、黑芝麻、牛骨等食物,有强筋健骨的功效,应该出现在晚餐的餐桌上。
晚上9点:颈椎保健小插曲——大鹏展翅。
吃完晚饭,看电视的时候,趁着播放广告时段,做一做大鹏展翅的动作:缓缓弯腰至90°,双臂模仿大鹏飞翔时翅膀展开的动作,向上抬高,至极限,坚持时间越长越好。可重复做几次。
这个动作能够增加颈椎部肌肉的韧性。
晚上10点:自制中药热敷。
小茴香适量,粗盐半斤,共同炒热,装入布袋,放在颈椎部热敷半小时,每日1次。能够改善颈背部血液循环,缓解肌肉痉挛。注意:温度不能太高,时间不能太长。
晚上11点~早上7点:选对床垫,枕对枕头。
床、枕头和颈椎健康息息相关。床垫过软、枕头过高或过低,都会连累颈椎。木板床、棕绷床对颈椎健康非常有利。
一天24小时,我们应该积极采取各种措施,全方位为颈椎的健康保驾护航。
第43节:第二节知己知彼——治它,请先了解它(32)
5字颈椎操5字颈椎操,总结起来是:洗、梳、提、搓、旋。
准备动作:站立,双脚自然分开,与肩同宽,全身放松,呼吸均匀。
洗脸:双手掌心贴于鼻子两侧,由下向上,由内向外,环绕整个面部至耳旁,按摩10次。
梳头:手指稍稍弯曲,指尖从额顶部梳理到枕部、从两侧梳理到脑部、沿耳廓上方梳理到颈部,各3次。
提耳:挤压、揉按、牵拉双耳耳轮的上、中、下部各10次。
搓颈:先用左手掌心搓头枕部,再搓顶部,最后是大椎部,各10次,然后换右手各做10次。
旋颈:按以下顺序旋转颈部,抬头——还原——低头,左转——还原——右转,左后上方——还原——右前下方,右后上方——还原——左前下方。
这套颈椎操中,洗面、梳头、提耳等方法是传统的中医养生保健方法;搓颈能够疏通、调节气血运行,改善局部生理病理环境;旋颈可以增强肌肉力量,加大颈椎的活动度,改善椎管体积和内容物的关系,从而提高脊髓和神经对椎管变化的耐受能力。
不过,做这套颈椎操要因人而异,切忌盲目过度锻炼。必须指出的是:这套颈椎操不适于脊髓型颈椎病患者。
第三部分颈椎病“恋上”电脑族
如今,越来越多的人受到颈椎病的威胁,颈椎病的发病率呈上升趋势,并且向年轻化发展。二十几岁的小青年患颈椎病已经很常见,甚至十几岁的孩子由于学习姿势不当而患颈椎病也不新鲜。因此,改变工作和学习姿势,是预防颈椎病、降低颈椎病发病率、延迟颈椎病发病年龄的有效手段。
第一节加班熬夜,颈椎没假期
白领们为了提高生活质量,或者为了体现自己存在的价值,工作积极性空前高涨。很多白领牺牲休息时间,加班加点干工作。自己没假期也就罢了,颈椎也没得休息。
颈椎的“过劳”生活白领是让人们羡慕的人群,他们出入高档写字楼,穿着整齐的职业装,姿态优雅,享受着高品质的生活。然而,他们也是容易受颈椎病侵袭的人群。由于他们的工作姿势和工作时间,使得他们的颈椎一天内都在遭受着不公平的待遇。
第44节:第二节知己知彼——治它,请先了解它(33)
管小姐是一家大公司的财务主管,每天有一大堆的财务报表需要处理,还有接连不断的电话需要接听,在办公桌前一坐就是几个小时。
下面,我们就跟着管小姐,了解一下她一天的生活,寻找白领患颈椎病的源头。
7点:起床
管小姐从美梦中醒来,伸了个懒腰,揉了揉眼睛,正要坐起来,却感觉脖子僵硬,活动受限。管小姐对自己的这一症状下了结论:落枕。这已经是本月第二次落枕了。
分析点评枕头的高度和颈椎健康密切相关。枕头过高或过低,都会损害颈部肌肉、韧带、关节囊、脊髓、神经根以及椎体。经常落枕,说明你的枕头高度不合适。如果你习惯仰睡,枕头不能高于双肩距离的2/3;如果你习惯侧睡,枕头不能高于单侧肩宽。另外,枕头的软硬要适宜,这样才能保证在使用时,头、颈部与枕头的接触面最大,体重的支撑力比较平均,压力的分散也比较均匀,颈椎周围的肌肉得到充分放松。
睡眠时间要保证7小时,让疲劳紧张的颈椎能够充分休息。
7点15:洗漱
费了很大劲儿,管小姐终于从床上爬起来,开始洗漱。当她低头洗脸时,不但觉得后颈发紧,而且全身都不舒服,稍稍运动一下就感觉浑身酸痛,一点也打不起精神。管小姐此时有点不知所措,决定下午抽时间去看医生。
分析点评当你出现后颈部疼痛、全身酸痛的症状时,就是在提醒你:颈椎出现病变,需要到医院进行明确诊断。
7点30:餐桌上
管小姐非常重视早餐质量,牛奶、豆浆、麦片、水果、面包,应有尽有。可是最近几天自己的食欲大不如前,有时候只喝一杯牛奶就吃不下其他食物了,还伴有恶心的症状。服用了几种调理胃部的药物,可没有任何效果。
分析点评管小姐的这种症状其实也是由颈椎病引起的,被称为“颈胃综合征”。为什么颈椎出了问题会波及胃部呢?这是植物神经的作用。当颈椎出现不良症状时,对颈部交感神经产生不良刺激,并向下传送到内脏血管,导致胃部出现不思饮食、腹胀、恶心等症状。
第45节:第二节知己知彼——治它,请先了解它(34)
8点:驾驶中
管小姐家离公司比较远,每天都要开车上班。道路畅通的话,40分钟就可以到公司,但是,由于堵车,40分钟的路程要走一个半小时,甚至更长。管小姐不得不窝在车里,拿起挂在脖子上的手机,打电话给上司,告诉他路上堵车,自己可能会迟到。
分析点评驾驶时,头部长时间保持固定姿势,使得承载头部主要重量的颈椎也不得不保持固定姿势,颈部肌肉、韧带也就需要长时间处于高度紧张状态。久而久之,过度负荷会导致颈肩部酸痛。
利用堵车时间,可以做一做放松颈肩的运动,如耸肩:耸起双肩,夹紧,再放松,重复几次。
把手机挂在脖子上,接听很方便,但是时间长了,也会对颈椎造成伤害。虽然小小的手机并不重,可是长时间挂在脖子上,可能会改变颈椎形状,压迫脊髓神经,如果不及时改掉这一习惯,可能会导致神经传导功能丧失。
9点30:办公室
到办公室打开电脑,就开始忙碌了。整理各种表格,填写各种数据,还要接听电话。当实在应接不暇时,管小姐只好用下巴、脖子、肩部三个部位夹着电话和对方说话,腾出两只手忙其他工作。
分析点评这种接电话的姿势非常“先进”,把双手解放出来,大大提高了工作效率。可是,这个动作对颈部的伤害也很大:使得颈部一边肌肉拉长,另一边肌肉收缩,即使只接几分钟,也很容易疲劳,导致血管发生炎症,造成疼痛和痉挛。所以,不管手中有多么重要的事情,接电话时也应该放下,如果有条件,可以使用耳挂式耳机接听电话。
12点30:准备吃饭
不知不觉中,管小姐已经工作3个小时了,当她准备去吃饭时,刚站起来,突然感觉一阵眩晕。
分析点评一般来说,突然眩晕多与心脑血管疾病有关,然而颈椎病也会引起突然眩晕。
长时间使用电脑,使得颈部关节长期处于高压状态,这种状态不符合人类正常的生理环境,容易导致颈椎化学结构过早丧失水分。
第46节:第二节知己知彼——治它,请先了解它(35)
所以,工作时,每隔1个小时就休息几分钟,向不同方向轻轻转动颈部,最好站起来活动活动四肢。
16点30:在医院
工作告一段落,管小姐请了1小时假,到医院看医生。
医生给她做了全面检查,拍X光片、CT检查等,结果发现:管小姐的颈椎出问题了,但不是非常严重,还不是颈椎病。最后,医生提醒管小姐:她长长的披肩发对颈椎病变起了“推波助澜”的作用。
分析点评一头柔顺的长发,为女性增添了无限魅力。可是,长头发会给工作带来一些不便:当你低头工作时,可能会有一缕柔滑的头发滑落到前面,挡住视线,这时候,你就会不自觉的迅速把头往后一甩,把滑落下来的头发甩到脑后。久而久之,这个动作就形成习惯。反复、单侧的颈椎运动,容易导致颈部疲劳,引起病症。除了进行积极治疗外,改变发型是最简单的方法。
18点30:在家中
吃完饭,管小姐出去散步,40分钟后回到家里,按照医生的交代,做了一些抬头、低头、转头的动作,然后又洗了个热水澡。此时,管小姐觉得全身轻松了许多,颈部也舒服多了。
分析点评治疗颈椎病,一般认为运动疗法比较有效,运动不必太复杂,一些抬头、低头、转头等动作,目的是牵伸和增强颈部肌肉韧性,保持颈椎健康,修复发生病变的颈椎。
热水浴是缓解颈椎疼痛的有效方法,用热水对着颈椎疼痛处冲一会儿,可以缓解紧张的颈部肌肉。泡澡时,如果搭配香精,对缓解颈部肌肉紧张有事半功倍的效果。
21点:沙发上
看电视是管小姐的一大嗜好,把自己深陷在松软的大沙发里,吃着各种零食,看着煽情的爱情剧,对管小姐来说,这样的生活实在是太美好了。
分析点评躺在沙发上看电视,被剧情吸引而不能及时调整颈部姿势,颈椎过度紧张就会疼痛。所以,看电视时,要不时调整身体姿势,看一段时间之后,最好站起来锻炼一下颈肩部肌肉,及时缓解颈部肌肉疲劳。
第47节:第二节知己知彼——治它,请先了解它(36)
颈椎有“抱怨”李先生是一家外企的策划,每天有做不完的工作。在公司除了开会,就是在电脑上做计划,写方案。回到家也不得空闲,仍然坐在电脑前加班加点,完善白天的工作。
忽然有一天早上,李先生刚刚从床上坐起来,就觉得天旋地转,重重倒在床上。片刻之后,天旋地转的感觉消失了,可是脖子却又酸又痛,无法转动。在床上躺了一上午,情况也不见好转,被家人送到医院。经过检查,医生告诉他:颈椎错位,主要是因为长时间低头工作引起的。
工作压力太大,颈椎难免有“抱怨”,于是生出“事端”,折磨对自己不够爱护的主人。这也是在提醒主人:我很不舒服,请对我好一点儿!
颈椎病年轻化的趋势越来越明显,会计、IT工作者、记者、编辑等长期和电脑为伴的人,发展成为颈椎病的主力人群。
颈椎正常的生理曲度是向前弯曲,但是低头工作时间过长,保持单一的工作姿势,一方面会造成颈椎间盘内压力增高,另一方面也使颈部肌肉、韧带长期处于紧张状态,因受牵拉导致劳损。椎体前缘相互摩擦,导致进一步损伤,发生颈椎病。
由此看来,颈椎病不是一时造成的,电脑族的颈椎病往往是因工作姿势和生活中的不良习惯造成的。因此,预防、治疗颈椎病,对电脑族来说,调整工作姿势、改掉不良生活习惯是关键。
对此,专家提出了颈椎保健良方:
1.保持正确坐姿——端坐
正确的坐姿应该是颈、腰、背挺直,眼睛平视,肩部放松,肘关节屈曲90°,髋、膝关节屈曲90°,双脚平放于地面。
2.工作1小时起身活动。
工作1小时左右,最好起身活动活动,以放松头颈部紧张的肌肉和关节。可以站在窗前抬头远眺,有利于颈椎健康。
3.保健操不可少。
(1)端坐,背部挺直,颈部、肩膀放松,双目平视。
(2)将头慢慢歪向身体左侧,至最大限度,5秒后恢复原样,然后反方向运动。
第48节:第二节知己知彼——治它,请先了解它(37)
(3)将头慢慢转向身体左侧,至最大限度,5秒后恢复原样,然后反方向运动。
(4)低头至最大限度,5秒后恢复原样,然后慢慢仰起至最大限度。
以上每个动作做5次,以轻柔、和缓为原则,切忌用力过猛。
电脑族与颈椎病“过招”现代社会的特点是高科技、快节奏、竞争激烈,各行各业的人都想在社会上占有一席之地,承受的压力可想而知。很多白领患上了颈椎病可能还不自知。统计显示,40岁以下的白领已经成为颈椎病的高发人群,占颈椎病患者的50%以上,尤其是30~40岁的女性白领,更容易患颈椎病。如今,颈椎病已经成了名副其实的白领职业病。
白领之所以成为颈椎病的高发人群,都是因为“热恋”办公桌引起的。白领们几乎每天都和办公桌寸步不离,至少在办公桌旁工作8小时,而对一直支撑头颅的颈椎关心甚少,于是颈椎“吃起醋来”,表现出各种症状,折磨白领。
白领们在办公桌前的姿势也不正确,要么驼着背,要么弯着腰,眼睛到电脑屏幕的距离也不一定合理,因此,使得颈椎长期处于屈位或某种特定体位,加大了颈椎间盘内的压力,颈部肌肉处于非协调的受力状态,颈后部肌肉和韧带容易受牵拉劳损,导致颈椎病。
得颈椎病的痛苦自是不言而喻,与颈椎病过招,一定要注意以下几点:
1.养成良好的姿势。
(1)坐姿。
双肩舒展,脊柱挺直,臀部充分接触椅面,双脚着地。
写字时头部稍稍前倾,前胸不受压迫,头、颈、肩、胸保持微微绷紧的正常生理曲线。
将桌椅高度调到与自己身高比例合适的位置,并不时调整坐姿,避免颈部过度后仰或过度前屈,减轻长时间端坐引起的疲劳。
(2)站姿。
挺胸收腹,双肩撑开稍向后展,手臂自然下垂。
臀部上提,腿部肌肉绷紧,膝盖内侧夹紧,使脊柱保持正常生理曲线。
从侧面看,耳、肩、髋、膝、踝位于一条垂线上,紧致中不失轻松自如。
第49节:第二节知己知彼——治它,请先了解它(38)
(3)走姿。
走“猫步”,即双脚落在同一条直线上。
脚跟先着地,脚掌后着地。
胯部有韵律地扭动,双手在身体两侧稍稍甩动。
(4)卧姿。
枕头以中间低、两端高的元宝形为最佳,仰卧时,枕头的位置在头与肩部之间,使颈椎的生理前凸与床之间的凹陷刚好填满。
2.选择合适的床。
颈椎不好的人,在选择床的时候要注意了,太软的床不是理想选择,应该选择弹性好、透气性好的棕绷床、木板床或竹板床,铺上软硬适中的床垫、被褥。这样的床有助于维持颈椎平衡,让身体感到舒适。
3.经常和办公桌“分手”。
每工作半小时,应该抬头、左顾右盼两三分钟;工作1小时,要站起来走一走,前、后、左、右活动颈椎数次。或者做如下动作:利用两张桌子,双手撑于桌面,两脚腾空,头向后仰,坚持几秒,重复数次。这一动作能够消除颈部疲劳,保护颈椎。
4.伸颈运动。
(1)或坐或站,坐时双手手心向下,置于双腿;站时双脚分开,与肩同宽,双手自然垂于身体两侧;双眼平视,全身放松。
(2)慢慢抬头向天,尽量把头伸长至最大限度,胸腹部同向上伸;将伸长的脖子慢慢向前、向下运动,做公鸡啼叫姿势;然后缓慢向后向上运动。每天可做数十次,能够使颈椎得到锻炼,加快血液循环,改善颈部肌肉韧带的血液供应,增强肌肉韧带韧性,增加骨密度,预防骨质疏松,减少颈椎病的发生。
5.轻拍肩膀。
学习、工作之余,用几分钟的时间,左手握拳轻拍右肩膀,右手握拳轻拍左肩膀,连续拍打。拍肩时产生的震动和刺激,能够让肩颈肌肉得到松缓,消除对神经根的压迫,解除生理、心理紧张程度。
6.劳逸结合。
处于急性发作期的颈椎病,一定要注意卧床休息,放松颈部肌肉,减轻肌肉痉挛和头部重量对椎间盘的压力。但是不能卧床太久,以免发生肌肉萎缩、组织以及关节粘连等变化,反而影响颈椎的康复。
第50节:第二节知己知彼——治它,请先了解它(39)
在颈椎病间歇期和慢性期,要做到劳逸结合。
7.家庭自备颈椎牵引器。
(1)适用于神经根型、颈型、交感型,不适用于脊髓型和颈椎阶段性不稳者。
(2)牵引方法:
姿势——坐位、卧位均可,但是为了方便,坐位为首选。颈部向前倾10°~30°,避免过度屈伸。在使用牵引器进行治疗时,患者要充分放松颈部、肩部以及全身肌肉。牵引时应该让患者感到舒适,如果不适,应该立即调整。
重量与时间——牵引的重量因人而异,一般为患者体重的1/10~1/5,大约6~7千克,先从小重量开始,让患者逐渐适应。每次牵引临近结束时,患者颈部应该有明显的牵伸感觉,如果牵伸感觉不明显,重量应该酌情增加。每次牵引持续时间以20~30分钟为宜,牵引重量较大则持续时间较短。
频度与疗程——每天牵引1~2次,10~20天为一疗程,数疗程后症状减轻,可继续牵引,直至症状基本消失。
如果坐位牵引疗效不显著,或者患者体弱不宜久坐,可以采用卧位牵引。卧位牵引重量一般为2~3千克,持续牵引2小时后休息30分钟,继续牵引。卧位牵引每天可达10~14小时。
8.颈围。
如果觉得牵引设备过于复杂,而颈椎病症状又不太严重,可以使用颈围。
戴颈围要注意以下事项:
(1)戴后如无不适感,应该经常戴着,不可随时取下。一般应持续配戴两三个月。
(2)戴上颈围后,颈部可按原来的正常活动幅度继续活动,但术后病人应当节制或遵医嘱。
(3)使用颈围过程中不妨碍其他治疗方法,如配合理疗、按摩等,它们会起到相辅相成的作用。
(4)使用的前3天可能会有不适感,几天后会消失。如果在使用过程中症状突然加重,应该到医院做进一步检查,以防不测。
9.按摩。
(1)使用电动按摩器,自己按摩颈部及有关穴位;
(2)自我搓揉按摩颈椎颈肌肉紧张处;
第51节:第二节知己知彼——治它,请先了解它(40)
(3)家人帮助做穴位按摩或旋转按摩,对早期颈椎病效果显著。
注意:按摩时充分放松颈部肌肉,手法轻柔,多次按摩不见效果时,应该及时停止,以免加重病情。
10.药物治疗。
可服用大活络丹、硫胺软骨素、阿司匹林、维生素B1、B2等,这些药物有消炎消肿止痛的功效,能够减轻颈椎病的症状。
电脑族四问颈椎病颈椎病“恋”上电脑族,这让电脑族非常担忧,生怕不知什么时候颈椎病找上自己。对此,电脑族提出许多问题,希望专家能给予解答。这些问题概括起来主要包括以下四方面:
1.颈椎病如何诊断?
专家解答有的患者感觉颈椎不舒服,拍了X光片后发现颈椎发生退变,即俗称的“长了骨刺”,就紧张的不得了,以为自己得了颈椎病。事实上,颈椎骨刺并不等于颈椎病。
颈椎病的确诊,即需要重视临床症状,还要重视体征检查,然后结合颈椎影像学资料,三者互相印证,才能对颈椎病作出准确诊断。有的医生,发现病人的X光片中颈椎有退变,没有结合患者的临床症状和体征,就在报告单上填上“颈椎病”,给患者带来沉重的心理负担。
2.哪些人容易得颈椎病?
专家解答随着社会的高速发展,人们承受着前所未有的身体以及心理上的巨大压力。因此,无论是从事体力劳动的工人,还是从事脑力劳动的白领,以及在校学习的青少年,都受到颈椎病的威胁和侵袭。尤其是那些头部长期处于同一姿势的人,其颈椎病的发病率比一般人高出4~6倍。
3.如何科学防治颈椎病?
专家解答一直以来,颈椎病的防治以骨科医生为主力,但是,随着对颈椎病发病机制的不断深入认识,医学水平的不断发展,以及人们对健康需求的提高,颈椎病的治疗有必要和创伤学、神经学、运动医学以及生物工程、心理等学科联手治疗,将会大大提高颈椎病的治疗效果。
目前,很多国家将人体工效学引入颈椎病的研究与治疗中。例如:对一组操作显微镜的工作人员进行人体工效学评价,然后对他们的工作台进行改进,让他们的头部在直立位下工作,这极大消除了发生颈、上肢肌肉关节疼痛的潜在危险因素。
第52节:第二节知己知彼——治它,请先了解它(41)
还有一些专家通过临床观察发现,颈椎病高发于特定职业者,如电脑操作员。从改变工作时间和休息次数入手,在工作时间内,可以每隔1小时休息几分钟,结果发现,工作效率并没有降低,颈肩疼痛症状却减轻了。4.日常生活如何防治颈椎病?
专家解答(1)经常活动颈部。
每工作1小时左右,抬头向四周看看,以活动颈部肌肉,这是长期伏案的工作者防治颈椎病最简单、最有效的方法,切忌连续2小时以上低头工作。对已经出现颈椎病症状的患者,工作之余更不能忘休息,在办公桌的选择上应该科学合理,高度以不低头的姿势为宜。
(2)锻炼颈后肌肉
靠墙站立,枕部向后顶墙,身体其他部位不动,颈部肌肉紧张收缩。这种锻炼俗称“绷劲儿”。也可以双手交叉放在枕部,双手往前使劲儿,头枕部往后使劲儿,坚持3~5秒,每天锻炼100~200次。这一方法既简便,又无不良反应,是自行防治颈椎病的“高招儿”。
第二节姿势欠佳,颈椎遭罪
如今,有的年轻人不讲究姿势,坐没坐相,站没站相。有些姿势看上去很酷,但是对颈椎健康却很不利。
警惕“坐”出颈椎病坐着也能坐出颈椎病?有点不可思议?这是因为很多人都不会坐!对于天天坐在办公室的白领来说,要说“不会坐”,简直让人觉得可笑。这里所说的“不会坐”,是指没有掌握正确坐姿,不知道什么样的坐姿是有利于健康的。
随着生活节奏的加快,年轻人承受着巨大的工作压力和心理压力,尤其是整天在坐在办公室的白领们,得颈椎病的几率日益增加。医院每天都接待很多头痛、头晕、恶心的年轻人。开始时,他们以为自己得了什么病,检查结果却发现:他们的颈椎出了问题。这些颈椎出了问题的年轻人,往往是长期和电脑打交道,长时间保持一个体位,因此颈椎发生病变。
坐在办公室接电话似乎是个轻松自在的事,可是,如果姿势不正确的话,也容易伤害颈椎。有的接线员习惯用脖子夹住电话,双手做记录,或者敲打键盘。这种方式比较高效,但是,对于颈椎来说是很不公平的。如果经常这样做,颈后的肌肉以及韧带就会长久受到劳损,极易引发颈椎病变。尤其是对颈椎已经发生病变的患者来说,无疑是雪上加霜。
第53节:第二节知己知彼——治它,请先了解它(42)
因此,建议经常接电话的人,接电话时不要用脖子夹着听筒,可以使用耳麦接电话,以减少对颈椎的伤害。
颈椎病变还容易找上学生族,甚至中小学生都成了颈椎病的高发群体,发病年龄多集中在12~13岁和16~18岁两个年龄段,正好是小学升初中和初中升高中学业繁重的时候。
据医院介绍,每到寒暑假,医院就会有大量的学生族前来做牵引,最小的患者年龄只有13岁。医生看了这个小患者的X光片后感到非常震惊!因为颈椎的生理曲度已经消失了,根本不像没有发育成熟的孩子。
躺在床上或沙发上看电视、看书报,看似是一种享受,身体的其他部位都放松了,唯独颈椎受累。这种姿势会让颈椎保持紧张的僵直状态,阻碍了颈椎流向脑部的血液,导致脑供血不足,也会给颈椎带来慢性损伤。
“坐”族的正确坐姿:
1.眼睛与电脑显示器保持适当的距离和角度,以向下注视屏幕的角度为宜,使肌肉最大限度的放松。
2.电脑屏幕的中心应该和操作者的胸部在同一水平线上。
3.上半身保持颈部直立,给头部足够的支撑,双肩自然下垂,上臂紧贴身体两侧,操作鼠标或键盘时,腕部尽量保持水平,肘部弯曲呈90°,腿根部和后背呈90°,膝盖呈90°。
另外,还要注意,每隔1小时休息几分钟,做一些小动作,以缓解颈部肌肉的紧张,增加柔软度和肌力。
适合“坐”族的舒缓体操:
准备姿势:
自然站立,双目平视,双手自然下垂,双脚分开与肩同宽,全身放松。
1.前俯后仰。双手叉腰,先低头,然后仰头,双眼望向天空,停留数秒,恢复自然状态;然后缓缓低头,双眼看地面,停留数秒,恢复自然状态。反复做4次,以舒展、轻松、缓慢为原则。
2.左右旋转。双手叉腰,先将头缓慢向左侧旋转至最大限度,停留数秒,恢复自然状态;然后缓缓转向右侧至最大限度,停留数秒,恢复自然状态。反复做4次。
第54节:第二节知己知彼——治它,请先了解它(43)
3.提肩缩颈。双肩缓缓提起,颈部向下缩,停留数秒,恢复自然状态;肩部用力下沉,头部尽量上伸,停留数秒,恢复自然状态。反复4次。
4.左摇右摆。头部缓缓向左倾斜至耳朵紧贴肩部,停留数秒,恢复自然状态;然后头部向右倾斜至耳朵紧贴肩部,停留数秒,恢复自然状态。反复4次。
5.波浪屈伸。下颌往下前方波浪式屈伸。下颌尽量贴近胸部,双肩耸起;下颌慢慢屈起,胸部前挺,双肩向后上下慢慢运动。做2次休息片刻。
在做以上动作时,肩、颈部要尽量放松,动作以缓慢稳定为佳。
在室外,也应该参加一些有利于颈椎健康的活动,放风筝和游泳是防治颈椎病的良方。放风筝时,挺胸抬头,左顾右盼,既能保持颈椎肌肉张力,还有利于增强骨质代谢,增强颈椎的代偿功能。游泳时头总是抬着,能够锻炼颈部肌肉,也是一种很好的锻炼颈椎的方式。
颈椎病“狙击”电脑族“电脑族”这个词人们已经不陌生了,是指那些以电脑为工作工具的人群。这些人在电脑前一坐就是几个小时,加班加点是家常便饭。有时候一天在电脑前工作十几个小时。
统计显示,目前,中国大约有1.5亿颈椎病患者,这就意味着每10个中国人中,就有1个是颈椎病患者。用“肆虐”这个词形容颈椎病一点儿都不为过。英国的统计也显示:每1000名男性电脑族中,每年因颈椎病的困扰会失去627个工作日;每1000名女性电脑族中,每年因颈椎病也会失去374个工作日。
那么,是不是电脑族就一定要付出失去颈椎健康的代价呢?难道就没有什么好办法保护颈椎健康吗?得了颈椎病有办法根治吗?对此,专家提醒:颈椎是你身体的重要“零件”,如果你想要身体正常运转,就必须保养好这一重要“零件”。
下面一些方法对保持颈椎健康大有裨益。
1.保持肌肉健康。
颈椎病“根在肌肉”,绝大部分颈椎病都是由颈肩部肌肉劳损引起的,颈肩肌肉劳损属于慢性劳损,不容易引起人们的注意,可是随着肌肉劳损程度的加深,最终导致颈肩部肌肉产生酸、麻、疼、痛的感觉。肌肉劳损主要是由不良生活方式引起的。这就需要在生活中时刻关注自己的颈肩部肌肉,感觉不舒服时应该充分休息,以恢复劳损部位的肌肉,减轻症状。
第55节:第二节知己知彼——治它,请先了解它(44)
运动是防止和缓解颈部肌肉劳损的有效方法,因此,建议电脑族多做运动,在工作闲暇做一些小动作,下班后可以出去打打球,跑跑步,去健身房锻炼等等,让你的肌肉活动起来,自然就不会出现酸、麻、疼、痛等现象。
2.中药调理“通则不痛”。
中医认为:颈椎病成因之一是颈部气血不通,气血淤积在颈部,导致颈部疼痛。所以,疏通气血是关键,可依靠中药进行调理。如当归、丹参、红花、三七等中草药,都有调理气血、疏经通络的功效。所以,可选择含有这些中药成分的药物进行治疗。
这里,向大家推荐一款颈椎病的食补汤——蹄筋黄豆汤,具体做法如下:
(1)牛蹄筋250克,黄豆500克,枸杞20克,调味料适量;
(2)将牛蹄筋、黄豆放入锅中,加水,然后加入枸杞、调味料,小火慢炖2小时即可。
牛蹄筋富含胶原,有利于颈部软骨、韧带的复原和生长;黄豆含有植物雌激素,有利于胶原的吸收。经常喝此汤能够预防颈椎病,缓解颈椎病症状。
3.针灸、火罐齐上阵。
针灸、火罐是中医较为常用的治疗颈椎病的方法,结合治标、治本两方面,对颈椎病进行治疗。治标是指缓解疼痛,针灸和火罐能刺激脊髓释放出一种叫做“内腓肽”的物质,内腓肽是一种阵痛剂,能够缓解颈椎疼痛;治本是从根本上消除颈椎部气血不畅,达到“通则不痛”的目的。
根据病情的轻重程度,采取针灸和火罐的治疗方法也不相同。轻度患者,只需拔火罐就能“罐”到病除;中度患者需要针灸疗法;重度患者则需要双管齐下——针针罐罐齐上阵,才能见效果。
一般来说,针灸一般是用针刺颈神经分布集中的夹脊穴和风池穴,留针20~30分钟,隔天一次;又根据病情不同,可用电针,也可用温灸等方法,10次为一个疗程。拔火罐主要是在背部进行,留罐10分钟左右,同样是隔天一次,10次为一个疗程。
4.推拿操作要正规。
第56节:第二节知己知彼——治它,请先了解它(45)
推拿对颈椎病效果显著,但是如果推拿手法不正规,容易对颈椎造成更大的伤害,如损伤韧带、肌肉和骨骼,甚至可能因颈动脉突然阻断而晕厥。所以,利用推拿手法治疗颈椎病,一定要到正规医院,而不要到理发店或小按摩店做颈椎推拿。
小贴士垫颈法——平躺在床上,将浴巾卷成实心筒状,垫在颈部,头和肩不离床,保持这种姿势20分钟。这种姿势,是利用头部和肩部受的重力,对颈椎起到杠杆作用。但是这种姿势不宜长时间保持。
慢性损伤应谨慎,肩痛也需细细查有时候,我们的身体会出现一些不适,如颈部肌肉酸痛、头痛头晕、手足麻木等,吃药、打针、输液后,症状依然存在。以至于我们认为:现在的药都是假的!
其实,并不是药有问题,而是医生没有给我们“对症下药”。当我们出现颈部肌肉酸痛、头痛头晕、手足麻木时,其实是我们的颈椎在捣乱!这一点往往被我们忽略,如果不通过全面检查,是不会发现颈椎出现问题的。只要想一想我们的工作姿势以及生活习惯,就不难发现,我们的不良工作姿势和生活习惯,对我们的颈椎造成了多么严重的伤害。
我们在无意之中伤害了颈椎,使得颈椎受到慢性损伤。由于慢性损伤发作较慢,所以不易引起患者的注意。最终造成大的伤害。
那么,我们应该如何保护颈椎不受损伤呢?
1.职业保护。
尤其是那些长时间面对电脑的职业者,如财会、编辑、打字员等,长期的伏案姿势会使颈部形成慢性损伤,如果不注意保护颈椎的话,最终会发展成颈椎病。
温馨提醒首先,保持自然端正的坐姿,以保证颈椎正常的生理曲线。
其次,通过调节办公桌椅的高度,调整自己的体位,进一步加强对颈部的保护。
2.保持良好的睡眠姿势。
良好的睡眠姿势,既有利于维持整个脊柱的生理曲度,又让人感到舒适,这才能达到放松全身肌肉、调整关节生理状态的作用。
第57节:第二节知己知彼——治它,请先了解它(46)
温馨提醒良好的睡眠姿势要做到全身放松,最好采取侧卧或仰卧,尽量不俯卧。
另外,肩痛也应该引起我们的注意了,专家指出:几乎一半的肩痛都是由颈椎病引起的。
张先生今年48岁,是一位事业有成的企业家。由于工作需要,经常坐飞机,有一天,他忽然觉得自己的肩部有些不舒服,开始时,他以为自己打球或举哑铃过量导致的肩部肌肉酸痛,过几天就好了,于是,自己擦了点药水,没太在意。可是几天后,肩痛越来越严重,连走路都费尽,上楼动作也不协调了。1周后,张先生刚从飞机上下来,就双腿发软,无力行走了。
朋友赶紧把他送到医院,通过颈椎核磁共振检查,结果是颈椎间盘突出引起的肩痛。由于病程进展快,突出的颈椎间盘已经严重压迫脊髓,导致脊髓神经变性坏死,可能面临瘫痪。
肩部是人体的特殊部位,肩部肌肉都是“跨界”的,一端附着在肩部,另一端附着在胸、颈、上臂等部位。如果肩关节周围的软组织因外伤或慢性劳损引起肩周炎,会导致肩部疼痛,另外,如果颈部出现病变,肩部也会遭殃,出现疼痛等感觉。当然了,这些疼痛是不一样的,由肩周炎、胛肌劳损引起的疼痛只限于肩部,而由颈椎病引起的肩部疼痛,往往伴随着下颈部不适。
桌椅人性化,颈椎才听话颈椎病狙击电脑族,青睐伏案工作者,除了和这些人的工作性质以及习惯有关外,还和桌椅的设计有很大关系。
有关机构调查发现,中国电脑伤害健康的问题正日益严重,而全社会对此的重视程度还不够,因此造成“电脑病”,颈椎病就是其中之一。专家建议,要想减轻电脑对上班族颈椎的伤害,需要企业以及上班族充分认识到办公设施对颈椎病影响的重要性,并采取预防措施。
下面一些科学图示,电脑族可以对照一下,自己的办公设施是否能达到科学的姿势。
正误坐姿比较图:
图一:正误坐姿对比头部前倾的姿势,颈椎的负担最重。因此,上班族应尽量采用头微微向后倾、靠在座椅背上的姿势,并经常更换姿势,例如坐直的姿势,一定要避免向前倾的姿势。
第58节:第二节知己知彼——治它,请先了解它(47)
笔记本电脑使用者,应该尽量把笔记本垫高,以提高显示器的高度,避免低头看屏幕,减少颈椎病的发病率,也可接台式机的键盘,以减少笔记本抬高给手腕带来的劳损。
桌面设备及摆放示意图:
图二:桌面设备及摆放从此图中可以看出,鼻子、键盘中线、显示器中线,要位于一条直线上,即中轴线,以减少身体扭曲。同时,键盘、鼠标要处于同一平面,鼠标要尽量靠近中轴线,避免手离身体太远。
对打字员来说,要使用文件夹,将文件夹竖立固定在与显示器同一高度。
如今,人们已经意识到电脑对人体造成的各种伤害,并且逐渐养成了科学的工作习惯和生活习惯,采取人性化设计的办公桌椅,最大限度地避免了电脑对身体造成伤害。
第四部分全面拯救颈椎
颈椎病种类较多,症状复杂,所以,拯救颈椎要从多方面展开:
心理方面要消除悲观心理,树立战胜疾病的信心,身体方面注意劳逸结合,预防方面要纠正一些不良生活姿势,治疗方面应该到正规医院检查治疗。
第一节“坐班族”常做“小动作”
对于采取坐姿工作的白领来说,即使是坐在椅子上,如果能作一些小动作,也能够缓解紧张的颈椎,保证颈椎健康。
左顾右盼不是错忙碌的工作和巨大的压力,不仅让你精神紧张,而且也让你的颈椎疲惫不堪。目前,30岁左右的上班族,成了颈椎病的主攻对象。长期“坐班”的人,可能会出现以下症状:颈肩疼痛、间断性眩晕、手指发麻等。
这些只是颈椎病的前期反应,只要做一些小运动,就能够消除症状,恢复颈椎健康。那些在狭小的办公格子里工作的白领,可以利用办公桌旁的尺寸之地,进行一些小幅度的活动,让颈椎做做“课间操”,如左顾右盼、伸脖瞪眼、摇头晃脑之类的小动作,对颈椎也是极为有利的。
左顾右盼非常简单,坐在椅子上就能做。工作一段时间后,头部向左、向右交替活动,让颈椎在繁重的支撑工作中小憩一下。
第59节:第二节知己知彼——治它,请先了解它(48)
伸脖瞪眼又被称为“鸭颈操”,即伸展脖颈——缩回——再伸展——再缩回。这套动作能够使颈部肌肉在循环往返中得到彻底伸展,使韧带得到拉伸,放松紧张的肌肉。“鸭颈操”能够加快颈椎部血液循环,增强颈部肌肉的抗疲劳能力。
“鸭颈操”适合症状较轻的患者,如果症状严重,不宜做此动作。
“摇头晃脑”对颈椎健康也很有利,即将头部进行前、后、左、右摇晃,摇晃一周后再按反方向摇晃。做这些动作时,要缓慢进行,以不感到头晕目眩为宜,时间不宜过长,几分钟即可。这些动作能够缓解颈部肌肉疲劳,改善大脑血氧的供应。
坐着站着都要练颈椎病已经成为流行的现代职业病之一,尤其是长时间接触电脑的人,容易因姿势不当或办公桌椅设计不合理而导致颈椎损伤。防止颈椎病,首先要纠正不良姿势,其次要改善办公桌椅的高度,使之符合自己的身体条件,还要注意颈部防潮、防寒,更要积极加强锻炼,经常活动头颈部。
下面是专门为坐班族量身定做的一套颈椎保健操,这套动作主要是锻炼颈部及其相邻部位的肌肉,在工作闲暇多加练习,能够增强颈部肌肉的韧性,促进颈部血液循环,从而起到预防颈椎病的作用。
1.坐姿。
(1)旋转。以颈为轴心,头尽力向前、后、左、右转动。头向前运动时,下巴尽量贴胸;头向后运动时,尽量靠近后背;左右运动,尽量以耳碰肩。
(2)伸缩。头颈部按“米”字笔画动作伸缩。尽量舒展地完成每个动作。
(3)旋转。头颈从左起,先按顺时针,再按逆时针划圆,幅度尽量大。
(4)回头。先向左后回头看,停留片刻,再向右后回头看。动作要缓慢平稳,不可迅速用力,为了充分伸展肌肉和韧带,颈部可稍有牵扯感和不适感,不要有疼痛感。
以上每个动作重复三四次。
2.站姿。
站直,双腿并立,双手自然下垂。
(1)颈部运动。双脚分开与肩同宽;以颈部为中心,头部缓缓转圈,每转一圈稍稍休息。此运动能够充分活动颈部肌肉。
第60节:第二节知己知彼——治它,请先了解它(49)
(2)胸肩伸展。双脚分开与肩同宽,双手在背后互握,掌心向上,缓缓上提,肩部向后伸展。此运动能够活动胸、肩、颈部肌群。以上每个动作重复三四次。
多练瑜珈益处大瑜珈越来越受到白领的欢迎,练习瑜珈对身体很有益处。还有一些专门为防治颈椎病而设计的瑜珈,经常练习,一定大有裨益。
1.金鱼式。跪坐在地板上,双手合十放在胸前,身体慢慢向后仰,头顶尽量接触地面。此动作有利于伸展脊椎、颈部以及背部肌肉。
2.牛面式。双腿交叉坐于地板上,双脚放在臀部两侧,双手在背后反扣,保持背部挺拔。如果做不到,可双手抓一条毛巾,效果是一样的。
此动作可以矫正颈椎变形,放松肩部关节。
3.猫伸展式。跪在地板上,双手支撑身体,抬头,脊椎向前伸展,引颈向上,臀部向上翘起;含胸,拱背,垂头向下,腹部肌肉紧收,背部尽量向上拱起。
此动作能够使脊椎周围的肌肉群更富有弹性,放松颈部和肩部,增加肌肉的协调性。
4.乌龟式。身体坐直,脚掌相对,双膝打开,小腿卷至大腿根部;上身前倾,双臂伸展,前臂触地;抬头,下巴上扬。吸气时带动颈椎,呼气时下颌靠近胸部。
此动作主要锻炼颈椎的灵活性。
5.鸵鸟式。双腿分开与肩同宽;俯身,手放在脚心下,手心与脚心相通;抬头同时吸气,呼气时缓慢放松。
此动作能够改善颈椎疲劳。
6.狼伸展式。双腿尽量伸展,手臂与地面垂直,用脚尖和双手支撑身体;吸气时头部后仰,呼气时头部慢慢还原。
此动作能够拉长颈椎,刺激脑髓和脊髓连通。
以上动作每组做4次即可。
雁儿飞飞护颈椎王先生是一位IT业的“白骨精”:白领、骨干、精英,每天有大量的工作要做,白天8小时的工作时间根本不能完成繁重的工作任务,不得不占用晚上休息时间。用王先生自己的话说:一天巴不得有25小时!
第61节:第二节知己知彼——治它,请先了解它(50)
这不,由于连续几天加班加点儿工作,感觉脖子很不舒服,开始时有点僵硬,王先生以为是落枕了,过几天自然就会好了,所以并没在意。可是好几天过去了,脖子僵硬的症状不但没有缓解,反而越来越重了,还伴随着疼痛、头晕眼花、上肢麻木的感觉。按照一些老方法,烤、搓、擀、按、捶,一番折腾之后,症状仍然不见好转。这时,王先生着了慌,赶紧到医院检查。
给王先生做检查的恰好是他的一位老同学。检查结果出来后,老同学有点幸灾乐祸地说:“平时就你忙!同学聚会都不参加,除了工作就是工作!这下好了,你得了你们这个阶层最时髦的病了!”
王先生知道老同学是在数落自己,自己平时实在太忙了,同学情都忽略了,心里充满歉意。可是,现在不是叙同学情的时候,他迫切想知道自己到底得了什么病。于是说:“你就别拿我开涮了!你看我都这样了!你就告诉我是什么病吧!”
老同学说:“是颈椎病!不过你现在的症状只是颈椎病的前期反应,并不是最严重的。”
王先生赶紧说:“你开玩笑吧!我怎么会得颈椎病呢?我又不是老年人!”
老同学笑着给他解释:“你这个观念太陈旧了!如今,颈椎病最喜欢找你们这些‘白骨精’了!平时你们让颈椎受了太多的委屈!”
王先生无奈地说:“我们有什么办法呢!如今竞争这么激烈,今天不拼命工作,明天就要拼命找工作!你说我怎么敢偷懒!”
老同学说:“我知道。不过你一定要注意了!如果任其发展下去,症状会更加严重!如头痛头晕、失眠健忘、肢体麻木、心律不齐、全身乏力等。严重者可能导致偏瘫,甚至威胁生命!我这决不是吓唬你!”
王先生一听,着实被吓着了!赶紧说:“那你赶紧给我弄点药呀!”
老同学说:“你这病呀,虽然不严重,但靠吃药不能根治!”
王先生更吓坏了,赶紧问:“吃药不能根治?那我这病岂不是没法治了!”
第62节:第二节知己知彼——治它,请先了解它(51)
老同学说:“你紧张什么嘛!我话还没说完呢!药物是无法根治,但我没说没有其他方法了!只要你不让自己那么紧张,不要一坐就是几个小时,每天拿出点时间,多运动运动,比如打羽毛球、游泳等,要是实在没时间参加这些运动,上、下班的时候不坐车,先走一段路,这对颈椎病的预防和治疗很有帮助。另外,我教你一套颈椎保健操,可保你颈椎早日康复。”
王先生说:“这些我都记住了,我会注意的!你赶紧告诉我那套颈椎保健操怎么做吧!”
老同学说:“其实这套操非常简单,叫‘雁子功’。”
“雁子功”做法:
1.站立,挺胸收腹。
2.弯腰,上身向下压,抬头。
3.双臂先平举,然后尽量向后靠,像大雁飞翔一样,摆动双臂。
这套操不受限制,也不需要任何设备,随时随地都可以做,每次做3分钟,每天做十几次甚至几十次,对颈椎一定能够起到保健作用。
王先生按照老同学的交代,每天都拿出一定时间做这套操,即使在办公室以不利外。开始他还有些不好意思,但是为了健康,还是坚持下去了。几天之后,症状逐渐减轻。很多和王先生有同样症状的同事,询问之后,开始和王先生一起做操,症状果然减轻了。同事们都很感谢王先生教给他们一个这么好的颈椎保健操。
这套颈椎保健操对颈椎关节、肌肉是一种综合锻炼,能够缓解颈部许多问题,这对颈椎病患者是一种非常好的锻炼方法。
为了更充分地锻炼颈椎周围的肌肉,放松肩背部软组织,在工作间隙做一做“时钟操”,效果也不错。
时钟操就是双手举到时钟9点15分、10点10分位置。
做这组动作时,自然站立,双脚并拢,双眼平视;胸部充分打开,双手侧平举,就像9点15分的样子;手心向上,停留片刻后稍稍上举,举到10点10分的位置,停留片刻后复原。每天做3~5分钟。
天天练习时钟操,对防治颈椎病有很好的效果。
第63节:第二节知己知彼——治它,请先了解它(52)
耸肩可保颈平安黎小姐是一位教师,经常伏案工作,为学生批改作业或者备课。时间长了,颈椎就出问题了,经常疼痛,扭动时还“咯咯”作响。利用周末放假,黎小姐去医院进行检查。医生说她得了颈椎病,主要是由于长时间伏案工作,双肩自然下沉,使颈肩部肌肉处于固定僵化状态。再加上女性多气血虚损,风寒湿邪容易乘虚而入,滞留于肩胛筋骨之间,壅塞经络,导致气血受阻,颈肩部肌肉酸痛麻木。
诊断之后,医生没给她开什么药物,而是教给她一个小动作:经常耸肩。这令黎小姐很不放心。
医生解释道:经常耸肩,可以使颈肩部气血运行畅通,对预防颈椎病是非常有效的。但是耸肩时动作要到位,还要天天坚持,才能起到治疗颈椎病的作用。
耸肩动作要领:
站立,抬头挺胸,双手自然垂于身体两侧;双肩尽量向上耸起,停留3秒,再用力下沉。一耸一沉为一次,每天坚持做50~100次,能够起到按摩颈椎、促进肩部血液畅通、舒筋活血的作用。
除了耸肩,还可以前、后、左、右轮摆双臂,或者双臂上举,坚持十几秒,然后放下。
巧按颈椎延缓发病那些在电脑前忙碌了一天的办公一族,下班后往往会有脖子僵硬、肩背沉重、视力减退等感觉。这些症状是颈椎病的前兆。
针对这些症状,教你两个按摩小动作,晚上下班后做一做,可以锻炼颈部肌肉,缓解上述症状。
1.十指交叉,放在颈部,头部用力向后伸展,手用力阻挡,通过两个方向力量的较量,可使颈部肌肉感到舒服。
2.五指并拢,握成空拳状,在一定部位或经穴上,上下交替并有节奏的叩击。叩击时用力要稳,由轻到重,切忌实拳叩击。叩击速度均匀连续,一般每分钟50~100次。
哑铃体操,颈椎健康大功臣小小哑铃,对防治颈椎病有很大作用。只要患者按照以下动作去做,对颈椎健康是非常有用。
1.曲肘扩胸。
(1)分腿站立,双手持哑铃自然下垂;
第64节:第二节知己知彼——治它,请先了解它(53)
(2)双臂向上曲肘,向后摆扩胸。反复摆动8次。
2.斜方击出。
(1)分腿站立,双手持哑铃曲肘置于胸前;
(2)上体稍向左转,右手向左前方击出,停留数秒,还原姿势,反方向做同样的动作。重复8次。
3.侧方击出。
(1)同2.(1);
(2)左手持哑铃向左侧击出,停留数秒,还原姿势,右手持哑铃向右侧击出。左右交替重复8次。
4.上方击出。
(1)同2.(1);
(2)左持哑铃向上方击出,停留数秒,还原姿势,右手持哑铃向上方击出。重复8次。
5.直臂外展。
(1)双手持哑铃下垂,分腿站立;
(2)左臂外展成90°,停留数秒,还原姿势,右臂外展成90°。重复8次。
6.直臂前上举。
(1)同5.(1);
(2)左臂伸直由前上举,停留数秒,还原姿势,右臂伸直由前上举。左右交替上举8次。
7.耸肩运动。
(1)分腿站立,双手持哑铃下垂;
(2)双臂保持自然下垂姿势,双肩用力向上耸起,停留数秒,双肩向后旋还原。反复做8次。
8.直臂前后摆动。
(1)双手持哑铃下垂,两腿前后分开站立;
(2)左右手直臂同时前后交替摆动,重复8次后双脚互换位置站立,同样摆动8次。
以上哑铃操,动作尽量准确,哑铃的重量依个人情况予以选择,每个动作重复次数可根据自身条件适量增减,每天做2次。
第二节时时处处关爱颈椎
我们在不知不觉中就可能对颈椎造成伤害,这就需要我们时时刻刻关爱我们的颈椎,尽量避免对颈椎的伤害。
推拿,按摩,双管齐下说起推拿按摩,我们首先要清楚推拿、按摩的区别。
按摩这个词出现的比推拿早,早期按摩,只用于少数疾病的治疗,手法也很简单,只有按和摩两种,“按”法是向下用力,“摩”法是在体表做环形抚摸,属于平动范围。随着治疗范围的扩大,手法也相应有了发展,在实践中,人们发现手法用力的方向不同,对治疗的效果有很大影响。于是发明了各种新手法,并不断完善原来的手法。新手法除了包括向下以及平动手法之外,还增加了向上的提力以及挤压力等手法。新手法的分类日趋合理,适应范围不断扩大。于是,“推拿”比“按摩”更适合这一新的手法。只是人们已经习惯“按摩”这一叫法,动作虽然变化了,但称谓在百姓中间还没有改变,只是在医院等专业机构改变了。医院有推拿科,但是没有按摩科。
第65节:第二节知己知彼——治它,请先了解它(54)
推拿是以中医基本理论为指导、研究推拿的理论和手法,用以防治疾病的一门学科。推拿是在人们长期与疾病做斗争的过程中,逐步总结出来的一种古老的医疗方法。推拿专属于中医医疗行为,必须由医生操作。可见,推拿是一种比较正规的治疗疾病的手法。
推拿适用于各种急慢性的脊椎、四肢、关节等部位的闭合性软组织损伤、骨质增生等疾患,如肌肉劳损、椎间盘突出症、颈椎病等。
推拿是治疗颈椎病的常用方法,使用推拿方法治疗疾病时,不需要任何工具,仅凭推拿医生的一双手,在患者身体的不同部位进行不同力度的推拿,就能产生良好的治疗效果。医生在使用推拿手法为患者治疗颈椎病时,不但要有娴熟的推拿技法,还要对颈椎病有深入的认识和研究,这样才能起到立竿见影的效果。
推拿治疗的作用包括以下几方面:
1.疏经通络,活血通脉,解除疼痛和麻木。
2.消除肌肉痉挛,恢复肌肉弹性,增加脑部供血,祛除头晕症状。
3.增大椎间隙,修复颈椎关节错位,恢复颈椎曲度,改善颈椎活动范围。
4.松解神经根粘连,解除神经压迫。
尽管推拿手法有诸多优点,但是由于颈椎病病因复杂,病理多样,颈部又有重要的结构,如脊髓、神经根、椎动脉等,所以,推拿手法治疗颈椎病不能随便使用。
不恰当地使用推拿手法,容易造成以下伤害:
1.对年龄偏大、伴有动脉硬化、骨质增生、韧带弹性下降甚至钙化、骨化的患者,使用推拿手法,可能会造成韧带、肌肉、骨质损伤,增加疼痛,因椎动脉阻断使脑部缺血产生眩晕,甚至晕厥。
2.对于脊髓型颈椎病患者,由于椎管容量小,已经受到不同程度的压迫,推拿的突然冲击可能会导致瘫痪。
专家提醒:及早发现颈椎病,及早采取正确的方法进行治疗,颈椎病是能够治愈的。专家着重提醒患者:当得知患了颈椎病,千万不能到洗浴中心、盲人按摩院、美发厅进行按摩,否则后果会不堪设想。
第66节:第二节知己知彼——治它,请先了解它(55)
因为这种按摩和医院专业医生的推拿手法有很大区别,所以不能称为推拿。
很多颈椎病患者为了缓解痛苦,都进行过自我按摩,或找个体诊所的医生进行按摩。其实,这么做存在极大的隐患。如果按摩不当,会导致颈部软组织进一步损伤。这种按摩,可能在短时间内会感到舒服,但过后症状会重新回来,甚至比原来更重。如果患者的症状不适合按摩,而又进行按摩的话,就会导致水肿,反复按摩,反复水肿,如此恶性循环,结果是按摩力度越来越大,水肿情况越来越严重,病情也越来越严重。更糟糕的是:长时间用力按摩,作用于颈椎间盘、小关节以及韧带,会破坏颈椎的稳定性,颈椎间盘蜕变突出,压迫颈脊髓,加速颈椎病的发展。
因此,专家建议:颈部感到不适,按摩3~5天症状不见减轻,应该及时停止,采取其他有效措施。
正确的按摩对治疗颈椎病确实效果显著,但并不是每一位患者都需要按摩。另外,有些按摩师没有经过专业训练,缺乏对颈椎结构的基本了解,这对患者来说是非常威胁的。
对于不同情况,按摩的手法也是不同的,没有发生器质性病变的患者,可采用简单、局部的肌肉松弛按摩。而骨质增生、骨质疏松、颈间盘病变和退变、颈椎结构已经出现损害的患者,不主张使用按摩手法。因为可能造成颈椎骨折、髓核组织脱出、压迫神经等情况。
如果颈椎病症状比较严重,可以用下面一些保守治疗方式进行康复治疗:
1.颈椎制动——以减少脖子的活动,减轻颈椎负荷,这种方法在急性期间非常有效。
2.卧床休息——但不宜长时间卧床,以免发生肌肉萎缩、组织粘连、关节粘连等,阻碍病变颈椎的康复。
3.颈椎牵引——主要适用于神经根型颈椎病,其他型慎用。
4.低枕睡眠——尽量低枕,颈椎下面不要空着,肩背部要垫实了。
骑车游泳鸟弓操,三种运动护颈椎得了颈椎病,并不是什么可怕的事,甚至可以不用花钱,不用吃药,坚持做运动,颈椎病就能治愈,恢复健康。以下运动对颈椎健康非常有利:
第67节:第二节知己知彼——治它,请先了解它(56)
1.骑山地车
相信每个人都很热爱大自然,那么,经常骑山地车去郊外旅游吧。这不仅能陶冶身心,还能让我们的颈椎更健康。
山地车的结构比较特殊,车座和操作控制梁角度在71°~74°之间,这一角度让骑车人感到舒服。骑车姿势是双手握把,上身前倾,头抬起,这一姿势对长时间处于低垂状态的头颅来说,无疑是一大解放。长时间低头工作,造成颈部肌群紧张疲乏,出现肌肉僵硬、颈部不适症状。当骑山地车时,头会仰起来,颈椎的反向运动起到了良好的治疗作用。
骑车时,尽量选择环境优美的平地,可以有一些转弯,骑车速度不宜过快,每次骑车时间不超过1小时,每周两三次较为适宜。
骑车时有两点需要注意:
(1)适时补水。可以在骑车前半小时补充适量水分,水的温度最好在5℃~10℃,因为这一温度的水能快速进入血液循环。运动型饮料也是不错的选择。相对来说,含有葡萄糖的运动饮料比水效果更好,能够更快的进入血液循环,为身体补充水分,还可以补充矿物质。
(2)循序渐进。开始运动时,时间不要太长,让身体有个适应过程。运动后,要对手臂、大腿、小腿等进行按摩,手法是双手轻轻握成拳状,拍打手臂、大腿、小腿等部位。
另外,骑车时可以戴上安全帽,对头部进行更好的保护。
2.游泳
我们都知道游泳可以减肥,可能不知道游泳还能治疗颈椎病。尤其是蛙泳,治疗颈椎病的效果最好。蛙泳在换气时,颈部要从水平面向后仰起,颈椎的反向运动起到了治疗作用。而且在游泳时,水的阻力以及冲击力会带动肌群进行被动运动。这不仅缓解平时由于低头工作导致的肌肉紧张,还加速了血液循环。
但是游泳时,一定要注意某些动作的幅度以及游泳的强度,如扭头不宜太迅速,游泳时间不宜过长。一般来说,每周游一两次、每次游30分钟为宜。
3.鸟弓操
鸟弓操是模仿鸟类展翅飞翔的动作,锻炼颈椎,这对预防和治疗颈椎病有很好的效果。鸟弓操动作简单,便于掌握。
第68节:第二节知己知彼——治它,请先了解它(57)
动作要领:
(1)站立,身心放松,双臂置于身体两侧。
(2)根据个人习惯,迈出左脚或右脚,前脚脚跟距后脚脚尖大约40厘米,两脚左右距离一个半脚掌宽,以保持身体平衡稳定。
(3)双臂伸开,头向前伸出至最大限度,停留2~3秒,此时可以把自己想象成一只悠然飞翔的海鸥,呼吸着清新的空气,享受着温暖的阳光。
(4)放下双臂,头缓缓恢复原位,收回迈出的脚,休息数秒后迈出另一只脚继续做。
此操能让颈部肌群得到充分锻炼,每次反复做10次,每天做两三次。
做鸟弓操时,动作要和缓,避免过度拉伸,以免肌肉、关节受伤。对于脊髓型颈椎病患者,或者刚刚做完颈椎手术的患者,不宜做此操。
假期无节制,颈椎真倒霉每个假期过后,都会有很多年轻人到医院就诊,症状往往是脖子酸痛、头晕。专家说,假期后之所以出现这些症状,是因为假期里身体太放松了,以致于失去了节制:天天大吃大喝者有之;一天上网六七个小时者有之;窝在沙发里,一手拿零食、一手拿遥控器整天看电视者有之;支起牌桌,约上好友打牌打到手软者有之。这些做法无疑会对颈椎造成极大伤害。到医院就诊的患者出现的脖子酸痛、头晕等症状就是颈椎病的典型症状。
专家建议,假期后颈椎出现问题,情况并不是太严重的,除了及时到医院就诊外,还可以在家进行自我治疗。
1.按摩。
先用右手由上到下、由轻到重按摩颈椎部5遍,然后换左手做同样动作;分别用左右手稍弯曲按摩颈肩部位5遍,以不加重疼痛、酸痛而又舒服为止。
2.“米”字操。
用头部画“米”字,或头部环绕运动,顺时针旋转一圈,逆时针再转一圈。这种保健操能够放松肌肉、加快气血运行、松解粘连、解除痉挛,但是有头晕、恶心、呕吐等症状的患者,不适宜做此操。
3.举头望明月。
头缓缓抬起,后仰至最大限度,保持这种姿势数秒。这种姿势可以缓解人们长期“低头忙工作”造成的颈椎疲劳。或者晚上睡觉前不枕枕头,平躺一两个小时,但不宜躺太久。这和举头的道理相同,有助于预防颈椎病,而对颈椎病初期患者有一定的治疗作用。
第69节:第二节知己知彼——治它,请先了解它(58)
4.药物热敷。
艾叶一把,米醋适量,加水煮沸后加白酒100克,搅拌均匀,待温度稍稍下降后把毛巾放进去浸透,然后热敷在颈部、肩部按压有明显酸痛紧张之处。热敷不宜过烫。此药物热敷夏季一次一换,冬季可两次一换。一天一两次,热敷一周或至症状消失。
以上这些方法虽然在一定程度上有些效果,但是最根本的还是要靠大家平时对颈椎的保护,尤其是长时间低头工作的人,一定要保持正确坐姿,保持头、颈、肩、胸处于稍稍紧绷的正常生理曲线;每隔30分钟活动一下头、颈部;每工作1个小时站起来伸展一下身体各个部位;尽量抽时间做一些体育锻炼。这样才能保证有一个健康的颈椎。
娃娃颈椎稚嫩,更应加强保护关爱颈椎,应该从娃娃抓起,从小呵护颈椎,消除颈椎病的种种隐患,保证颈椎健康一生。
那么,在小时候,应该怎样保护颈椎呢?主要在3个阶段,采取不同策略,消除颈椎隐患。
第一阶段:3岁前
小洋洋才3岁,有一天晚上忽然嚷嚷说头晕、脖子疼。父母以为孩子白天玩得太累了,休息一晚上就好了,没怎么在意。于是劝着、哄着孩子睡着了。
可是第二天早上起来,洋洋还喊脖子疼,这时父母才发现,孩子的脖子僵硬,让他扭头就哭得厉害,似乎很疼的样子。于是父母带着洋洋到医院检查。结果让人大吃一惊:颈椎病!洋洋的父母一下子懵了:这么小的孩子,怎么可能得颈椎病呢?
医生经过详细了解得知:洋洋的妈妈分娩时,用过产钳,洋洋出生后,后颈部有一小块肿块,医生说是血肿,过一段时间就好了。洋洋的妈妈听了医生的话,也就没在意,而且这个小肿块后来确实消失了。现在看来,当时肿块虽然消失了,可是伤害已经形成了,这时洋洋得了颈椎病,可能就是在分娩过程中落下的。
于是,医生指出了三种容易导致婴儿颈椎病的原因:
1.产伤。
这是小儿颈椎病的最大“天敌”。因为胎儿在出生时,颈椎关节往往处于半脱位状态,再加上头部先娩出,而肩部是最大的关卡。如果助产者缺乏经验或手法粗暴,就会损伤新生儿的颈部肌肉、韧带以及椎间盘,甚至导致颈椎脱位。这种产伤在婴儿平卧4~6个月后会自行修复,但是个别重伤者可能会留下不同程度的后患,如造成颈椎小关节错位。
第70节:第二节知己知彼——治它,请先了解它(59)
产伤成为青少年颈椎病的主要原因。
2.养护不当。
护理婴儿可不是一件轻松的事,稍有疏忽,就会对婴儿造成伤害。比如抱姿不当,因为婴儿的头部重量所占体重的比例较大,再加上婴儿的颈部肌肉、韧带发育不健全,难以支撑头部的重量,如果抱婴儿时姿势不恰当,可能会造成婴儿头颈伸曲过度,增加颈椎损伤的几率。有的家庭买了婴儿车,年轻的父母有时将婴儿放在婴儿车里,推着婴儿车逛街,宝宝可能会低头睡着,父母不能及时把宝宝放在床上,无疑给颈椎受损提供了机会。
3.外伤。
在宝宝学爬行、学走路时,如果不慎从床上掉下来,父母只检查宝宝的脑部是否受伤,往往忽略颈椎损伤。殊不知,颈椎损伤往往比脑部受伤几率更大。当婴儿头部着地时,颈椎受到的冲击力,容易造成颈椎压缩伤。防范对策1.提高助产员的专业水平以及责任心。在助产过程中不要过度扭动胎儿头部,如果发现可疑损伤,要如实告知产妇及其家人,并积极采取治疗措施,以防后患。
2.抱婴儿时,手法要得当,用一只手托住宝宝的颈部,避免宝宝头颈过于伸曲。
3.尽快将睡在婴儿车里的宝宝抱出来,让其平卧睡眠。
4.婴儿床周围要有足够高的护栏。一旦宝宝掉下床,除了检查头部是否受伤外,更要留意颈椎有无损伤,如肢体是否软弱无力、活动是否受限、呼吸是否困难等。
第二阶段:3~6岁
王师傅今年50多岁了,忽然感觉颈椎不适,去医院检查时发现是颈韧带骨化、椎间盘陈旧性突出。经过排查跟踪病史发现:王师傅的颈椎不适症状,可能是他4岁时做翻滚动作时留下的旧伤所致。
王师傅的遭遇给各位父母提了个醒:3~6岁的孩子,运动能力已经大大提高,活动范围不断扩大,颈椎会遇到更多的“天敌”。
1.不当游戏。
孩子们离不开游戏,游戏对孩子的体力以及智力发育都有积极作用。但是游戏方法必须得当,并且必须有父母陪同,否则可能会成为损伤颈椎的“罪魁祸首”。尤其是男孩子玩的游戏,如倒立、翻跟头等,如果方法不当,非常容易损伤孩子稚嫩的颈椎。
第71节:第二节知己知彼——治它,请先了解它(60)
2.运动失误。
学龄前的宝宝还不懂得保护自己,所以在运动过程中可能会出现一些不当动作,对颈椎造成伤害。受到伤害后,可能当时并没有太大的感觉,时间长了,不采取措施的话,受伤害的颈椎不能得到恢复,逐渐变形,上了年纪后,随着颈椎的退变,不适症状开始出现。
3.疾病原因。
有些疾病可能会伤害颈椎,例如感冒、扁桃体发炎等。因为咽喉和颈椎仅“一墙之隔”,如果咽喉出了问题,可能会殃及颈椎。比如宝宝感冒了,咽喉部的炎症可能会波及颈椎寰枢关节,导致椎骨充血,韧带和关节囊松弛等症状。寰枢关节的稳定性本来就很差,受到影响后稳定性更加低下。而小孩子又爱动,稍稍不适就可能使颈椎受到伤害,甚至引起颈椎脱位。
防范对策1.孩子游戏或运动时,要有成人陪伴,一旦受伤,要做全面检查。
2.预防感冒等疾病的发生,宝宝感冒后,如果出现颈部运动障碍,或抬头无力,应该马上就医,不可盲目按摩或扳转,以免加重颈椎损伤。
3.保护好宝宝的颈部,不枕过高的枕头。
第三阶段:6岁以后
莹莹刚上小学一年级,每天除了学习学校的课程外,妈妈还为她报了很多特长班,如舞蹈班、奥数班、小提琴班等。孩子每天晚上做完老师布置的作业,还要练习1小时的小提琴。周末更没时间活动,总是上完这个班,再上那个班。
半年后,莹莹的身体经常感觉不适:脖子酸痛,感到困倦和头晕。到医院检查后发现:颈椎出了问题。莹莹的很多同学都和莹莹有一样的感觉:脖子酸痛,困倦头晕。检查结果后也和莹莹一样:颈椎有问题。
由于孩子的骨骼还没有发育完全,不能让孩子过于劳累,否则会对孩子的骨骼造成伤害。就像莹莹,本来学习任务就够繁重了,还要练习小提琴。练习小提琴时,左颈肌肉处于收缩状态,右颈肌肉处于牵拉状态,违背了肌肉有张有弛的生理节奏,容易引起颈部肌肉劳损,进而影响颈椎以及周围软组织,引起椎动脉供血不足,出现脖子酸痛、头晕等症状,继续发展下去,就会引起骨质病变,形成颈椎病。同样道理,练习书法、绘画、乐器的孩子们,也会造成颈部损伤,为颈椎病埋下祸根。
第72节:第二节知己知彼——治它,请先了解它(61)
可见,劳累过度是学龄期儿童颈椎的“天敌”。另外,孩子上学后,长时间低头看书、写字的姿势也不利于颈椎的正常发育。
防范对策1.家长和老师要经常提醒孩子端正坐姿,头部稍稍前倾,保持头、颈、胸的正常生理曲线。
2.学生桌、椅的高度要适合孩子的身高,避免头部过度前屈或后仰。
3.书包最好是双肩式,书包底部不低于腰线下6厘米,尽量减轻孩子书包的重量,书包内的书本要摆放整齐,防止背部受力不均。
4.孩子反应脖子不适时,父母不能随便帮着按摩,或扭脖子,应该及时就医。
如果在这3个阶段能保证孩子颈椎健康,那么,成年后颈椎受伤的几率就会大大降低。所以说,预防颈椎病,要从娃娃抓起。
向左看齐,向右看齐王义夫这个名字大家应该不陌生,他是我国射击领域的头号人物。从1984年开始参加奥运会,两次夺得金牌,在1992年的巴塞罗那奥运会上,夺得男子气手枪冠军;2004年的雅典奥运会,是王义夫第六次参加奥运会,并夺得男子10米气手枪金牌。
在夺金背后,王义夫付出了常人难以想象的努力,以致于疾病缠身。在1996年的亚特兰大奥运会上,当王义夫打出最后一发子弹后,就晕倒在地,最终没能夺得金牌。
后来,王义夫叙述当时的感受:“击发的一刹那,我的脑海模模糊糊,觉得自己马上就要站不住了。”此时人们才知道,这位老将原来一直被颈椎病折磨着。由于患颈椎病,王义夫的视力只有0.1左右。
一直以来,我们以为颈椎病是长期低头伏案工作的人的专利,王义夫怎么会得颈椎病呢?王义夫在赛场上晕倒,给颈椎病防治工作提出了一个新的注意点。
我们在电视上看到,气手枪射击选手,射击姿势是侧着身体,颈椎向右旋转,然后瞄准、射击的。这种姿势容易引发椎动脉型颈椎病。
椎动脉的作用是供应大脑所需的营养,它与一般血管不同。一般血管行走于肌肉、筋膜等软组织内,而椎动脉却需要穿过颈椎横突上的骨性隧道孔。横突是椎骨的一部分,非常坚硬,位于椎体侧上方。两侧的椎动脉进入颅脑,拐两个弯后合成环,这个动脉环能够保证大脑血液供应。当头部旋转时,就会导致一侧的椎动脉发生扭曲变窄。由于拐弯处血流本来就比较缓慢,再加上管腔变窄,血流量自然更少更慢,这样极易引起脑组织缺血。此时就会感到头晕眼花、四肢发麻、浑身软弱无力,最终跌倒在地。跌倒后由于颈椎位置的改变,椎动脉供血恢复正常,患者自己会清醒过来。
第73节:第二节知己知彼——治它,请先了解它(62)
椎动脉型颈椎病的典型症状是:阵发性弱视、阵发性短暂失明、阵发性复视、视雾、视野缺损、飞蚊症等,并且多伴有颈性头晕。
像王义夫那样的老运动员,几年、十几年甚至几十年日复一日的训练、比赛,颈椎长期处于一种向右转的姿势,颈椎及其附属组织难免会老化,患颈椎病是必然的。
另外,一些钢厂冶炼工人,工作时必须采取“向左看齐”姿势,也会得颈椎病,其致病原理和射击运动员的致病原理相同。
由此看来,颈椎病已经不再是伏案工作者的“专利”,只要是颈椎长期处于一种固定姿势,就可能引发颈椎病。
预防椎动脉型颈椎病,要注意以下几方面:
1.随时调整头部姿势,劳逸结合。
2.注意颈部保暖。
3.颈肩不幸扭伤时,应该注意休息,采用正规的推拿、针灸、拔罐等治疗方法进行治疗,防止肌肉劳损波及关节。
4.咽喉部发生急慢性感染时应及时治疗,以免引起局部肌张力降低,韧带松弛,影响椎动脉动力性平衡。
常做颈椎保健操以下这套保健操,不论是健康的人,还是已经出现颈椎病症状的患者,每天拿出一些时间做一做,都会对颈椎起到保健作用。
准备动作:双脚分开与肩同宽,双手叉腰。
第一节:1、2拍头颈部向左屈,3、4拍还原;5~8拍向反方向做;
第二节:1、2拍头颈向左旋转,3、4拍还原;5~8拍向反方向做;
第三节:1、2拍头用力上顶,下颌内敛,3、4拍放松还原,5~8拍重复1~4拍的动作;
第四节:1~4拍头颈部向左、前、右环绕至还原,避免后仰,5~8拍向右、前、左环绕至还原;(注意:动作需轻柔,有眩晕症状者禁止做此动作)
第五节:1、2拍头向右转,左手背于身后,右手经体前伸至左肩上方,3、4拍还原,5~8拍换方向;
第六节:1、2拍头颈向左侧弯,右手背于身后,左手经头顶至右耳;3、4拍还原,5~8拍方向相反;
第74节:第二节知己知彼——治它,请先了解它(63)
第七节:1、2拍含胸低头,双臂在胸前交叉,尽量伸向对侧,左臂在上,3、4拍挺胸抬头,双臂尽量向外旋,肘部屈曲,手与肩齐,头左旋,眼看左手;5~8拍和1~4拍方向相反;
第八节:双手抱头,脑后交叉,1~4拍低头,双肘向两侧张开,5~8节用力抬头,双手向前用力,与头对抗,不使头后仰;
第九节:手掌拖住下颌,1~4拍用力低头,下颌下压,手掌拖住下颌不使它向下运动,5~8拍放松;
第十节:1~4拍低头含胸,双手置于背后,手指交叉,肘半屈,手心向上,5~8拍抬头挺胸,用力伸肘,同时翻掌向下,头后仰;
第十一节:1~4拍左臂手肘部向上成直角,手心向前,头转向左侧,眼视左手,右手手肘部向下成直角,手心向后,5~8拍还原,然后反方向再做;
第十二节:双臂半屈,体前交叉,1~4拍交叉的双臂举到头上,抬头,眼视双手,5~8拍双臂分开,经体侧恢复正常状态。
这套颈椎保健操能够缓解颈部疲劳,对预防颈椎病的发生非常有效。
在做颈椎保健操时,要遵循以下要点:
1.慢。
运动时动作尽量可能放慢,防止头晕、头痛等症状的发生。
2.松。
运动时,颈部肌肉一定要放松,使各关节得到舒展,促进气血流通,加快康复。
3.静。
排除杂念,专心练习,这对身心健康能起到良好的调节作用。
4.恒。
锻炼要讲究持之以恒,每天2次,每次应量力而行,练习结束后,进行自我按摩,如捏一捏风池、大椎、肩井穴等,效果会更好。
第75节:第三节颈椎病常用治疗方法(1)
第三节颈椎病常用治疗方法
治疗颈椎病的方法很多,对于颈椎病患者,应该根据自己的病情,采用适合的治疗方法,保证颈椎早日康复。
内服外用治颈椎一些验方和食疗方,对治疗颈椎病很有作用。
1.药枕验方。
茯苓、山药、枸杞、黄芪、当归、川穹、红花、葛根、丹参、独活、防风、元胡、白芷各适量,研末后连同少量冰片装入枕套,做成枕头。因为这些药都有散寒止痛、活血通络的作用。每次使用后应该将药枕用塑料袋包好,以免药性挥发。一般情况下,药枕可以连用3周。
2.药熨验方。
露蜂房(树上吊挂的)、松香(松树流下的松汁)、苍述、食醋,将露蜂房、松香和苍术研粗末,入锅文火翻炒,松香融化后立即倒入食醋,炒至湿润状态,手握成团,手松即散为止。趁热装入布袋,熨贴在痛处,每天熨贴2次,每次30分钟。下次再熨贴时,需先炒热后再用。
3.葛根赤小豆粥。
葛根15克,水煎去渣取汁,赤小豆20克,粳米30克,煮粥食用,对颈项僵硬者疗效很好。
4.枸杞牛肉粥。
牛肉50克,切丁,糯米100克,共煮粥,粥快煮好时放入枸杞20克,煮好后加调味品服食,适用于颈项不适患者。
5.紫菜决明子饮。
紫菜15克,决明子15克,加菊花适量,水煎,常饮,适用于颈椎病伴高血压、视力模糊患者。
6.伸筋草鲳鱼汤。
伸筋草15克,鲳鱼一条,当归6克,板栗适量,共煮汤,食鱼饮汤,适用于颈椎病引起的四肢麻木、足软无力者。
颈椎病与日常饮食的关系不是很密切,因此,颈椎病患者在饮食方面没有什么特殊要求,但是,也有一些食物对颈椎是有好处的。
由于颈椎病的病理改变主要是颈椎体骨质增生、肥大等退行性改变引起的,所以,在饮食方面应该多摄取富含钙、蛋白质、维生素B、维生素C、维生素E的食物,如豆制品、海带、紫菜、牛奶、蛋类、动物肝脏、水果等,这些食物有修补骨骼、强健肌肉、韧带的作用。维生素类有助于缓解疼痛,接触疲劳,颈椎病患者最应该多吃富含维生素C的食物,因为维生素C有增强人体免疫力、抗衰老的作用,对防止颈椎病发展效果显著。
尽管颈椎病患者的饮食方面没什么禁忌,但是对肥腻、油炸、辛辣、生冷食物少吃为妙。
以下是颈椎病患者在饮食方面应该注意的:
1.老年颈椎病患者饮食宜清淡,易消化。
2.视力模糊、流泪的颈椎病患者,可多食新鲜水果、蔬菜等。
3.温热阻滞经络的颈椎病患者,可多食苦瓜、丝瓜、冬瓜等清热解肌通络食物。
第76节:第三节颈椎病常用治疗方法(2)
4.寒湿阻滞经络的颈椎病患者,可食狗肉、羊肉等温经散寒之食物。
5.血虚气滞的颈椎病患者,可选食公鸡、鲤鱼、黑鱼等食物。
对于酒类,颈椎病患者可以偶然喝一点低度酒,但不能长期饮酒,更不能酗酒,否则一定会引起不良后果。
牵引疗法显奇效牵引疗法是一种较为有效、应用较广泛的治疗颈椎病的方法。这种方法适用于各种类型的颈椎病,尤其对早期病例非常有效;对退行性变化严重的颈椎病患者,应该注意牵引的时间、强度和角度;对病程较长的脊髓型颈椎病患者进行牵引时,有时可能导致症状加重,应该慎用或尽量不用。
牵引的作用:
1.复位。
牵引对颈椎盘突出症有“复位”作用,能够降低椎间盘突出的程度,改善临床症状。
2.牵拉。
牵引能够使松弛的后纵韧带因牵拉而紧张,有利于突出的颈椎间盘还纳。
3.解除粘连。
牵引能够解除关节囊和神经根的粘连。
4.改善症状。
牵引能够解除颈部受压、血管扭曲的现象,从而改善动脉的供血量,消除头晕、头昏、晕厥等症状。
5.缓解疼痛。
牵引能够缓解因椎间孔狭窄压缩刺激神经根而引起的上肢或头部的放射性疼痛。
适合牵引疗法的症状:
1.神经根型颈椎病。
2.颈椎骨折、脱位,可用枕颌布带牵引,临时应急,对颈椎骨折、脱位需采用颅骨牵引手术。
3.由肌筋膜等引起的严重颈肩痛,牵引可使肌肉松弛,改善血液循环。
4.儿童第1、2节颈椎自发性半脱位。
不适合牵引的症状:
1.椎体融合术后,绝对不可以进行牵引。
2.重型椎基底动脉供血不足、重型椎管狭窄、颈椎严重畸形等,慎用牵引疗法。
牵引方法:
牵引通常采用枕颌布带牵引法。轻症患者采用间断牵引,每日1~3次,每次40分钟左右;重症者可行持续牵引,每日牵引6~8小时。牵引重量根据患者的年龄、体质强弱、颈部肌肉发育等情况进行。可以从3公斤开始,根据治疗反应,适当增加牵引重量和牵引时间。
第77节:第三节颈椎病常用治疗方法(3)
一般以30次为一疗程,如果效果显著,可以继续牵引。两个疗程之间休息7~10天。在进行牵引的同时,如果能配合其他治疗措施,可以提高疗效。
又针又灸,疾病无踪针灸疗法是中医学的一个重要组成部分,包括针法、灸法两部分。针法即用精制的金属针刺入人体穴位,用适当的手法进行刺激;灸法即是用艾条或艾炷点燃后熏烤穴位,进行剌激,通过剌激来达到调整人体经络脏腑气血的功能和防治疾病的目的。
用针灸治疗颈椎病,如今已经受到国内外专家学者的重视,也逐渐被患者所接受。
针灸治疗主要适用于退变过程中的颈椎失稳期和骨赘刺激期,骨赘压迫期则需采用综合治疗措施,甚至需要进行外科手术。针灸治疗的主要作用是通过改善局部血液循环,解除粘连和血管痉挛,增加椎动脉血液流量,缓解疼痛等。但是,针灸疗法不能彻底根除症状,易复发。所以,在针灸治疗期间,应尽量避免低头工作,工作1小时后适度活动一下。注意颈部的防寒保暖,避免风寒、湿邪侵袭。
针灸疗法治疗颈椎病效果比较明显,其中对神经根型颈椎病疗效最佳,交感神经型和椎动脉型次之,对脊髓型颈椎病疗效最差。
使用针灸法治疗颈椎病,其刺激强度可分为几个等级:
1.强刺激。
采用较大幅度和较快的频率进行捻转、提插,甚至使用更强烈的搓捣方法,加强刺激。
2.中等刺激。
采用中等幅度和频率进行捻转、提插,这是临床常用的刺激强度。
3.弱刺激。
用较小的幅度和较慢的频率,进行捻转、提插,此刺激多用于体质弱、耐受性差的患者。
在进行针灸疗法时,应该根据患者的具体情况进行取穴治疗:解救颈椎全攻略1.颈肩痛麻。
以颈、肩、背、上肢疼痛及酸胀、麻木为主要症状,属神经根型颈椎病症状。在选择针灸穴位时,以病变部位的经穴为主。如:大椎、风府、风池、肩井、曲池、合谷等穴位。
第78节:第三节颈椎病常用治疗方法(4)
对疼痛为主、且疼痛剧烈、受凉严重者,实施针灸疗法时,手法不宜过强,针刺应该较深,还需停留10分钟。
对疼痛游走不定的患者,可用强刺激针刺,刺入较浅。
对肢体麻木、沉重、疼痛固定、阴天发作的患者,可针刺和灸疗同时进行,或者采用温针疗法。
2.头痛。
根据头痛的部位,选择穴位进行针刺。
对头后部疼痛者,应选择后顶、天柱、风池、风府、昆仑等穴位以及疼痛最明显的部位进行针灸。
对偏头痛者,应选择风池、太阴、率谷、丘墟等穴位以及疼痛部位进行针灸。
对头顶疼痛者,应选择百会、前顶、通天、行间等穴位以及疼痛部位进行针灸。
对前头部疼痛者,应选择上星、头维、印堂、合谷等穴位以及疼痛部位进行针灸。
注意:在针刺面部时,不宜采取深刺法,应该采取浅刺或斜刺的手法,能够增强疗效;疼痛以胀痛、跳痛、刺痛、烧灼痛为主要症状的患者,可采用强刺激针法;疼痛以钝痛、隐隐作痛且有眼花、耳鸣等虚弱之症者,可采用弱刺激针法。
3.心慌。
症状为心跳或快或慢、胸闷气短、活动后症状加剧、头晕眼花、胸前区疼痛、四肢发冷、血压升高,此多为交感神经型颈椎病,在患有颈椎病的同时,可能还患有心血管疾病。
对这类患者进行针灸疗法时,以益气养血、清心安神为原则,可选择心俞、神门、通里、巨阙、内关、脾俞、足三里等穴位进行针刺,针刺以缓慢针法为宜。如果有心烦、易怒等情绪,可配合太溪、三阴交等穴位;若气喘、不能平卧者,可配合肺俞、尺泽等穴位。
那么,针灸疗法的针法和灸法,具体情况是怎么样的呢?
1.针法。
(1)体位针法。
体位针法是应用最多的一种针刺法,根据不同类型的颈椎病以及不同的症状,采用不同的针刺疗法。
针刺时需注意以下事项:
饥饿、疲劳、精神高度紧张时,不宜针刺,以免出现晕针、滞针现象。
第79节:第三节颈椎病常用治疗方法(5)
体质虚弱者进行针刺时,尽可能选择卧位,不宜使用强刺激,以免晕针。
怀孕妇女针刺须谨慎,怀孕3个月以内者,不宜在下腹针刺,3个月以上者,腹部与腰骶部及一些容易引起子宫收缩的穴位(如合谷、三阴交、昆仑等),不宜针刺,以免流产。
月经期间不宜针刺,调经需要除外。
有出血倾向和凝血功能障碍者,不宜进行针刺,以防出血不止。
(2)电针法。
电针疗法是指在针刺的基础上,结合通电的一种新疗法。当穴位得气(即针感,指针刺穴位后产生酸、麻、胀、痛等感觉)后,在留针过程中,针体上通入一定强度的电流,电刺激结合针刺激,以达到适合的剌激量,提高刺激效应。电针能增强留针的刺激量,有类似持续运针的刺激效应,还能客观记录剌激参数,便于分析研究。
在实施电针法时,可根据病情,每次取4~6个穴位,选穴范围以颈项部、神经干上段为主。根据病痛扩散部位,循经选取远部穴位为配穴。电针负极接主穴,正极接配穴,电流频率为每分钟120~300次,强弱以患者忍受为度。每次15~20分钟,隔日一次,10次为1疗程,疗程间隔4~5天。
2.灸法。
灸法是以艾绒为主要材料,制成艾炷或艾条,点燃后在体表病痛部位附近的穴位熏灼,以热力刺激人体,防治某些疾病。
艾绒是艾叶晾干后捣碎,除去杂质制成的,柔软如绒,所以叫做艾绒。按照加工程度,艾绒有粗细之分,根据疾病的治疗需要,选择适合的等级。如直接灸法使用细艾绒,间接灸法可使用粗艾绒。
艾叶的药用价值在我国古代的一些医学典籍中,早有记载。《本草纲目》中记载:“艾叶能灸百病。”《本草从新》中记载:“艾叶……通十二经,走三阴,理气血,逐寒食……以之灸火,能透诸经而除百病。”
使用灸法治疗颈椎病,有良好的温经通络、行气活血、祛湿散寒、解痉止痛的作用。
灸法主要包括艾条灸和温针灸。
第80节:第三节颈椎病常用治疗方法(6)
(1)艾条灸。
艾条灸是指将艾绒均匀散在柔软疏松而又坚韧的桑皮纸上,卷成圆柱状,用胶水或浆糊封好晒干。
艾条灸的使用方法分温和灸和雀啄灸。温和灸是指将艾条点燃后对准施灸部位,以2~3厘米的距离进行熏烤,让患者感到局部温热而又无灼痛。每处可灸3~5分钟,皮肤稍起红晕即可。
雀啄灸是用点燃的艾条像鸟雀啄食一样,在施灸处轻轻点触。
(2)温针灸。
温针灸是将针刺和艾条共同作用于穴位,先针刺,在得气留针过程中将艾条点燃,让艾条的热力和针刺同时起作用,增强效果。
注意事项:
在使用艾条灸与温针灸时,一定要防止燃烧的艾条或燃尽的热灰脱落,引起烫伤。面部、血管肌腱比较浅的部位以及孕妇的腰骶部,慎用灸法。
拔去疾患,留住健康拔罐是我国传统的治疗疾病的方法。古称吸筒法、角法,是一种以杯罐作为治疗工具,借助热力排除罐内空气,使杯罐吸附于人体皮肤表面,造成淤血现象。
拔罐治疗颈椎病,也需要选准穴位才能进行,主要选取大杼、风门、天宗、肩井、肩贞等穴位,将罐吸于穴位上,七八分钟后取下,以出现瘀斑或瘀血为度。可每日一次,也可隔日一次,10次为1疗程,两个疗程间可间隔3~5天。
中医将经络理论分成经脉、络脉、经筋、皮部等部分,拔罐治疗颈椎病,就是利用皮部治疗疾病,通过刺激皮部,改善经脉、络脉、经筋的气血运行,起到活血化瘀、止痛的作用。
拔罐疗法有火罐法、水罐法、药罐法、走罐法等,罐具可分竹罐、陶罐、瓷罐、玻璃罐等。利用拔罐法治疗颈椎病,并不是一件容易的事,有很多需要注意的事项:
1.做好准备工作,如摆好体位、拔罐部位的皮肤应该进行消毒、尽量不要漏气或烫伤、根据拔罐部位的大小选择相应的罐具。
2.如果颈椎病患者同时还患有中度或重度心脏病、全身性浮肿、有出血倾向、皮肤病等,或者患者肌肉消瘦、骨骼凹凸不平,不适合使用拔罐疗法。
第81节:第三节颈椎病常用治疗方法(7)
3.拔罐过程中,要注意患者的面色、表情,还要经常询问患者的感觉,如果出现晕罐现象,应及时处理。
4.要注意拔罐时间,以免烫伤皮肤。
5.起罐时手法要轻,一手按住罐边某处皮肤,让皮肤和罐体某处分离,灌内进入少许空气,这样罐就能轻易拔下来,又不会伤害皮肤。不能硬拉或旋转。
6.罐体拔下后,皮肤的红晕或紫绀色瘀血斑属正常现象,会自行消退。下次拔罐时,不宜在原位再拔。如果拔罐留下了水泡,小水泡不需处理,但是要防止感染;大水泡可以用针刺破,放出里面的液体,在外面涂消毒药水。
一团泥,护颈椎泥疗法是将具有医疗作用的泥类(含有矿物质、有机物、微量元素和某些放射性物质),加热到37℃~43℃,进行全身泥疗或颈、肩、背部泥疗,每日一次。结束时用温水冲洗,卧床休息30~40分钟。
泥疗有以下功效:
1.泥的热容量小,有可塑性和粘滞性,会影响分子运动而不对流,所以其导热性低,散热慢,保温性好,能长时间保持恒定温度。
2.泥中含有各种微小砂土颗粒及大量的胶体物质,当和皮肤密切接触时,会对机体产生一定的压力和磨擦刺激,产生类似按摩的机械作用。
3.泥土还有一些化学作用和弱放射作用,通过神经反射、体液传导和直接作用,对机体产生综合效应。
泥疗法有冷泥疗法和热泥疗法,冷泥疗法泥的温度一般控制在25℃左右,热泥疗法泥的温度应在42℃左右,可根据病情增加泥的温度,但不能超过55℃。
颈椎病运用泥疗法,属于局部泥疗,治疗时先在患部涂一层薄泥,然后放上泥饼,用橡胶布包裹。半个小时后用温水洗净,每天一次,10次为一疗程。
泥疗法注意事项:
1.治疗时要观察患者的反应,如有大量出汗、头晕以及其他不适症状,应该及时停止。
2.如果颈椎病患者同时患有重症哮喘、出血、心力衰竭、动脉瘤、糖尿病、恶性肿瘤、皮肤湿疹等疾病,不适合使用泥疗法。
第82节:第三节颈椎病常用治疗方法(8)
3.如果治病部位有创面,治疗前应该用纱布敷盖创面,然后再进行泥疗。
刺血消瘀滞,刮痧疏经络刺血疗法是中医传统的治疗疾病的方法,这种疗法是用锋利的三棱针刺入人体表浅静脉,使之流出适量血液。
颈椎病患者,由于颈椎间盘的行进性退变以及椎骨增生,压迫和刺激周围组织以及神经血管,导致局部产生无菌性炎症和水肿,出现头晕、颈肩部酸痛,上肢麻木等症状。刺血能够疏通血脉、消除瘀滞、解除神经压迫、缓解麻痛等症状。刺血选择太阳、尺泽两穴。每周一两次,10次为一疗程。如果疗效不明显,病人体质较好,可适当增加刺血次数。
刮痧疗法也是中医传统治疗疾病的方法之一,它以中医皮部理论为基础,使用牛角、玉石、铜钱等在皮肤相关部位刮拭,以起到疏通经络、活血化瘀的作用。
刮痧是用刮痧板蘸刮痧油,在患者的经络穴位反复刮动,通过良性刺激,使经络穴位充血,改善局部微循环,起到治疗疾病的作用。
用刮痧法治疗颈椎病,可用祛风除湿、温经散寒、活血化瘀、行气止痛的中药制成药油作为介质,涂于颈肩部,在刮拭过程中,这些药物能很快渗入病变组织。另外,刮痧板对局部还有按摩作用,药物与按摩相结合,可使颈肩部气血通畅,缓解或解除局部肌肉痉挛,消除无菌性炎症,改善脑部的血液供应,从而达到治疗颈椎病的目的。
在使用刮痧法治疗颈椎病时,患者要将颈部、肩部充分暴露,把药油涂抹在颈肩部,然后用刮痧板以45°角刮拭。颈部由上至下,肩部由内向外,均匀用力,风池、颈夹脊、大椎、肩颈穴位要重点刮拭,皮肤出现紫红色或紫黑色痧点即可。2天一次,10次为一疗程,一疗程结束后休息3天,继续下一疗程。一般来说,颈椎病经过2个疗程的刮痧,就会取得较为明显的效果。
手疗、药浴、注射,各显神通手疗法治疗颈椎病
除了用针、罐、泥等对颈椎病进行治疗外,单单用手也能防治颈椎病,这种仅使用双手治疗颈椎病的方法,被称为手疗法。下面是一些简单的治疗颈椎病的手疗法:
第83节:第三节颈椎病常用治疗方法(9)
1.舒筋法。
站在患者身后,用双手掌根部从头开始,沿斜方肌、背阔肌等肌纤维方向,分别向颈外侧肌由轻到重、由后向前操作3次,让颈部放松。
2.贯通点穴法。
用手指点按患者的肩井、天宗等穴位,达到疼痛麻木的程度,点按腋下神经,直到手指麻木为宜。
3.旋转法。
让患者放松,颈部向前屈至最大限度,施术者一手拇指按住患者的颈椎刺突,一手托住患者下颌,向同侧方向慢慢旋转,遇到阻力时,稍加用力,快速扳动;与此同时,按住偏斜刺突的手指用力向刺突对侧推,听到“咔嗒”一生,则旋转手法完成。
使用旋转法治疗颈椎病时,一定要注意以下几点:
(1)患者颈部肌肉必须放松。
(2)旋转时,动作不宜快,要缓缓旋转。
(3)医生一定要做到心里有数,手中有数,不能旋转过多。
(4)在旋转时,必须同时保持将患者头部做上提的动作,因为上提时,椎间孔、椎管内都不会因手法而增加压力,颈神经及颈髓就不会受到压力。
另外,如果颈椎病患者具有以下情况,一定不能使用旋转法:
(1)椎管发育性狭窄或有破坏性病变的患者。
(2)以脊髓受压为主要症状的患者。
(3)颈椎有骨折、脱位或其他损伤的患者。
4.抓打法
在患者项背及肩胛部用手进行抓打,使组织舒展,疼痛等症状得以缓解。
药浴疗法治疗颈椎病
药浴处方一:取伸筋草、五加皮、乳香、没药各12克,秦艽、当归、红花、土鳖虫、路路通、桑叶、桂枝、骨碎补、川乌、草乌各9克,加水煎煮,倒出药液,温和后浴洗患部。每天一次,每次20分钟,7天为一疗程。适用于各型颈椎病。
药浴处方二:兔儿伞、刘寄奴、伸筋草、秦艽、桑寄生各12克,川桂枝、五灵脂、紫藤枝、大小蓟、乳香、没药各9克,老苏木6克,加水煎熬后取药液,用两条毛巾在药液中浸泡,轮换敷在患处。每天两三次,每次30分钟,药液可重复使用4~6次。
第84节:第三节颈椎病常用治疗方法(10)
药浴处方三:独活、秦艽、防风、艾叶、透骨草、刘寄奴、苏木、赤芍、红花、甲珠、灵仙、乌梅、木瓜各9克,加水煎熬,取药液熏洗患处,每次30~40分钟,每天两三次,10天为一疗程。
以上3个处方,对颈椎病的治疗效果不错,方法也不复杂,那些深受颈椎病折磨的患者不妨试一试。
穴位注射法治疗颈椎病
穴位注射法又称水针法,是指将药物进行穴位注射或痛点注射,通过针刺和药物的双重作用,消除疼痛、麻木、头晕等症状,一般与其他治疗方法配合使用。
注射穴位可选择颈夹脊穴、大椎穴、阿是穴,神经根型颈椎病可加天鼎穴,椎动脉型以及交感神经型颈椎病可加风池穴。
注射药物可用维生素B1、B12,有营养神经的作用,适宜有麻木症状的患者;维生素E油剂,有改善局部组织供养、消除局部炎症水肿、止痛的作用,可缓解根性症状;丹参注射液、葡萄糖注射液,有活血通经络的作用,对眩晕、头痛等症状较适宜;当归寄生注射液,有缓解根性症状的作用;野木瓜注射液,可缓解疼痛症状。
注射方法:
每次选2个穴位,消毒后用针刺入穴位,稍稍提插,得气后缓缓注入药液。1天1次,10天为一疗程。
注意事项:
选穴时应该注意避开重要的神经以及血管,进针后避免大幅度提插,以免伤及临近组织。
气功疗法:颈椎病的曙光颈椎病除了使用必要的医疗手段外,加强自身修养是非常必要的。疾病是“三分治疗七分养”,颈椎病也不例外。
气功疗法是新兴的一种治疗颈椎病的方法,这与医学界主张的动静结合、炼养结合原则不谋而合。一些症状较重的颈椎病,如颈型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病等,颈部过分运动会加重症状,甚至造成新的、更重的损伤。因此,在进行气功治疗之前,要对颈椎病患者的病史进行详细了解,对疾病程度进行正确评估,选用合适的气功方法进行治疗。
当然了,这里所说的气功疗法,并不是我们在影视作品中看到的那样复杂高难,而是运用吸气、呼气的方式,调节体内环境,达到治疗某种疾病的目的。
练气功是激发、调控和利用人体潜能的过程,这种方法对少数病人有着一定的危险性,严重者可造成残疾,甚至会危及生命。所以,在使用气功法治疗颈椎病时,一定要请有经验的气功师指导,注意患者在练功过程中的反应和变化,出现不良情况及时给予指导,并停止练功。
气功疗法基本动作:
1.两腿分开,与肩同宽;鼻子吸气,头缓缓向前低,低到最大限度,用鼻子慢慢呼气;头缓缓抬起,用鼻子慢慢吸气,头回到中间位置时,正好吸足气,然后呼出,恢复正常状态。反复数次。
2.两腿分开,与肩同宽;鼻子吸气,头缓缓向后仰,仰到最大限度,用鼻子慢慢呼气;头缓缓向前运动,用鼻子吸气,头回到中间位置时,气已吸足,然后呼出,恢复正常状态。反复数次。
3.姿势同上,头颈用力向上牵伸,最大限度向前探出,停留数秒恢复原样;然后左右缓缓转动脖子,反复10次。
4.姿势同上,双手抱住颈部,稍稍向前用力,然后双手自颈部向前抹至胸骨部,头缓缓仰伸,反复10次。
第85节:第四节颈椎悄悄话(1)
第四节颈椎悄悄话
只要我们在生活中注意一些小细节,做一些小改变,颈椎病就不会对我们的健康造成大的危害。
枕头高低,关乎颈椎健康前面我们已经介绍过,枕头对颈椎健康的意义非常重大,为了颈椎的健康,在选择枕头上,一定要下一番功夫才行。
高枕不再无忧
我国有个成语叫“高枕无忧”,字面意思是把枕头垫高,可以安心地睡觉。但是这个成语的喻意是思想麻痹,丧失警惕。对这个成语,人们往往只看到它的表面意思,而忽视了它的喻意。经常高枕睡眠,思想麻痹,丧失警惕,久而久之,颈椎病就会偷偷袭来。
枕头太高,使颈椎过于前屈,颈部软组织就会过度紧张、疲劳,长此以往,会造成颈部椎体相对位置发生改变,出现颈椎生理弯曲变直、反张、畸形等。颈椎正常生理曲度的改变,容易导致颈椎部脊柱失稳,颈椎骨、关节、韧带等器官可能会发生退行性改变,造成颈椎动脉受压,引起颈部酸痛、头部缺氧、头痛头晕、耳鸣以及失眠等症状。
第86节:第四节颈椎悄悄话(2)
因此,高枕是现代颈椎病高发的重要原因之一。
那么,多高的枕头对颈椎健康有利呢?对此,中西医专家共同建议:对于喜欢仰卧的人来说,枕头的高度可以和自己的拳头等高;喜欢侧卧的人,枕头的高度应该和一侧肩的宽度相当。这两个高度可确保仰卧或侧卧时,颈椎保持正常生理曲度。
低枕也不安全
高枕对颈椎健康存在危害,那么,低枕是否就是颈椎健康的保护神呢?当然不是。枕头太低,同样会破坏颈椎的正常生理曲度,还容易引起脑供血不足。如果颈部和肩部在醒来后出现酸痛现象,就可能是枕头太低造成的。
“6”字枕头利颈椎
疼痛让我们感到不舒服,但是,疼痛也是我们的好朋友,因为这是某些部位向你发出信号:你的生活方式不对,我受到了不公正待遇,请你作出改变!
就像颈椎,当你的生活方式让颈椎不舒服时,你的身体就会出现颈肩酸痛、头晕头痛等症状。如果你对这些症状置之不理,颈椎就会发出更强烈的信号。其实,有时候我们只需对一些日常生活习惯作出一点点改变,颈椎就会感到舒适。
例如,睡“6”字枕。
“6”字枕头就是把平常用的枕头从一端折起来,折起来的部分正好可以托住脖子,从侧面看就像一个“6”字。这种“6”字枕可以使颈部韧带不再受牵拉,保证睡眠时颈部轻松舒适。现在也有许多针对颈椎正常生理曲度设计的功能性枕头,颈部高出一点,也是为了保护颈椎。可能睡习惯了荞麦皮枕头的中国人还不太习惯这种枕头的材料,所以,可以把荞麦皮枕头折成“6”字枕,这一小小的改变,更适合中国人的习惯,而且对80%的颈椎病患者都很有效。
这里需要注意的是:荞麦皮不要装的太多,否则做不成“6”字枕。
枕头高度以外的话题
对颈椎来说,除了要保证枕头合理的高度外,枕头的质地、形状、填充物、长度等也和颈椎健康有关。
枕头质地不宜过硬或过软,过硬的枕头与头部接触面积太小,压强增大,头皮和颈椎会感到不舒服;过软的枕头则难以保持一定的高度,会造成颈部肌肉疲劳,加重病情。
第87节:第四节颈椎悄悄话(3)
枕头的最佳形状是中间低、两头高的元宝形,这种形状的枕头可以维持颈椎正常的生理曲度,减少睡眠中头部活动,对头部起到固定作用。
枕芯要有柔软感,并且具有良好的弹性、透气性、防潮性、吸湿性等特点。枕头的长度最好比肩膀稍长,以保证翻身时头不会掉到枕头下。
选择有助颈椎健康的枕头
传统的枕头,头枕在枕头上,颈椎悬空,造成过度屈曲,颈椎周围的肌肉、韧带关节处于紧张状态,椎动脉通路受阻,长期下去,就会造成后颈项僵直、头晕头痛等症状。
人体工学枕的设计符合颈椎正常生理曲度,保证睡眠时颈椎周围组织舒适,进而保证颈椎健康。
近年来,颈椎健康专家在人体工学枕的基础上研制出更有利于颈椎健康的“颈椎修复枕”。这种枕头考虑了“双肩对枕头与颈椎充分接触的阻碍”,在人体工学枕的基础上增加了多处人体工学设计,无论是仰睡、侧睡,使用者的颈部都能获得最佳托扶。
研究认为,一般亚洲成年人,枕头高度在8~10厘米较为适宜。以下是针对亚洲人设计的枕头以及参数:
这种枕头是由慢回弹聚氨酯材料制成的,具有温度感应记忆功能,当头部和枕头接触时,枕头会发生温度感应,使颈部接触面没有压迫感,保持血脉畅通,并且消除了枕头太硬、太软或弹性太大产生的颈部疲劳、损伤等不适感。
当颈椎病患者选择这种慢回弹枕头时,可以从以下几方面进行判断:
1.回弹时间。
良好的回弹时间为3~5秒,回弹时间太快起不到弹力效果,回弹时间太慢,颈椎得不到良好的保护。
2.制造工艺。
慢回弹枕的密度、手感以及使用寿命,都和制造工艺有关。慢回弹制造工艺有两种:切割和模塑。切割就是利用现成的慢回弹海绵,切成枕头的样子;模塑的是用模具通过发泡、抽真空等一系列工序,做成慢性回弹枕,这一工艺比切割复杂得多。所以,模塑工艺要比切割工艺效果好。
第88节:第四节颈椎悄悄话(4)
3.手感和温度感应。
质量好的慢回弹枕手感舒服,捏上去就像捏一团面,而质量差一点的慢回弹枕,捏上去要么感觉发暄,要么感觉僵硬。同时,质量好的慢回弹还有很好的温度感应,会随温度变化而变软变硬,手放上面,几乎不用施加压力,就可以看到手印。
4.使用寿命。
高档慢回弹枕使用5年以上不会变形,但是切割工艺制造的枕头或质量差一点的,寿命只有一两年。
关心孩子的枕头
给孩子选择合适的枕头要比给成人选择枕头更重要,因此,父母要根据宝宝发育的不同阶段,选择不同的枕头,以利于宝宝的颈椎发育。
第一阶段:新生儿
此时宝宝脊柱是平直的,平躺时,背部和后脑勺在同一平面上,颈背部肌肉自然松弛。而且新生儿的头几乎与肩同宽,无论是平躺,还是侧卧,都很自然。如果此时父母为宝宝选择的枕头较高,极易造成宝宝颈部弯曲,还会引起呼吸困难,以至于影响宝宝的正常发育。所以,此时可以不给宝宝枕枕头。
第二阶段:4、5个月
4、5个月的宝宝脊柱颈椎段出现向前的生理弯曲,此时,可以考虑把宝宝的头垫高一些。可以将棉质毛巾折几折,当枕头使用。
第三阶段:6个月后
6个月大的婴儿脊椎胸段出现向后的弯曲,此时可为宝宝选择3~4厘米高的枕头。枕头长度与宝宝的肩部同宽,枕芯要柔软、轻便、透气、吸湿性好。
捍卫颈椎健康,从睡眠开始人的一生大约有1/3的时间是在睡眠中度过的,所以,床铺、枕头、睡姿的正确选择,都关系到颈椎的健康。
1.床铺。
以木板床加厚垫或较硬的棕绷床为最佳选择,这对维持脊柱的生理弯曲度减轻腰酸背痛有帮助。
床铺过软,会使人重心不稳,翻身时体位变化较大,醒来觉得疲惫不堪。另外,如果床铺过软,由于人体重量的压迫,使得中央低,四周高,人处于这种环境中,不仅增加了腰背部卧侧肌肉的张力,还会导致头颈部体位相对升高,结果导致局部肌肉韧带平衡失调,影响颈椎的生理曲线。
第89节:第四节颈椎悄悄话(5)
床铺过硬,体重就会集中在两三个受力点上,容易压迫局部而影响血液循环,必须频繁更换睡姿,以求调整,起床后会感觉周身酸痛。
2.枕头。
枕头对颈椎健康的作用前面已经说过了,这里不再多述。
3.睡姿。
睡眠姿势对于保持颈椎健康也很重要。侧卧和仰卧对颈椎比较有利,俯卧会使头颈部处于紧张状态,使背部肌肉、颈椎韧带处于扭曲状态,容易引起颈椎病,因此不可取。
侧卧和仰卧使颈椎保持自然曲度,使得全身肌肉得到放松,缓解疲劳,调整关节生理状态,是比较科学的睡眠姿势。
头发藏隐患,胸罩成杀手如果哪位女性有一头乌黑发亮、如瀑布般的秀发时,一定能引起很多人的注目,让人羡慕。然而,在这种令人羡慕的外表背后,却有着颈椎病的隐患。
那些留长发的女性,有一个习惯动作——甩头发,这种甩头发的动作增加了女性的可爱,可是,也给颈椎带来了伤害。
这种动作形成习惯性动作,自己完全不知道,长期、反复、单侧的颈椎运动,容易导致颈部劳损,引起颈椎病。
所以,建议留长发的女性,最好不要经常披散着,可以在脑后束成马尾式,或者用漂亮的发卡卡住,同样能够彰显女性的魅力。
胸罩是女性必不可少的“服装”,如今,各种时尚、性感的胸罩被年轻女性追捧,穿上后尽显女性曼妙身材。可能这些爱美的女性还不知道,这些时尚、性感的胸罩,如果穿着不当,可能会引起腰酸背痛,甚至让你患上颈椎病。
医院骨科经常接到一些女患者,诉说自己肩部不适,而且还有胸闷、头晕、恶心、上肢麻木、头颈旋转时有针刺感等症状。检查后发现,这些患者背阔肌、肩胛角肌、胸锁乳突肌有不同程度的老化,X线检查显示颈椎肥大性改变。临床上称这类症状为“胸罩综合征”。
那么,是什么引起了“胸罩综合征”呢?
专家指出,这是由于长期使用窄带式胸罩、或胸罩尺寸过小引起的。
第90节:第四节颈椎悄悄话(6)
胸罩肩带是导致“胸罩综合征”的罪魁祸首。细细的胸罩肩带会把肩膀勒出一道红印,当肩膀活动时,肌肉不断运动,胸罩肩带会频繁摩擦肩部皮肤。长时间如此,会导致此处肌肉过度疲劳,血液循环发生障碍,波及颈部。另外,胸罩侧带和肩带过紧,也会压迫椎血管、椎神经,导致头晕、恶心等症状。
所以,专家建议女性朋友们在选购胸罩时,不要一味追求性感时尚,更要选择适合自己的胸罩,穿戴时不感觉过于紧勒或狭窄。此外,还要经常活动上肢,不要戴着胸罩入睡。
另外,还有一种服装对颈椎健康很不利,那就是女性朋友比较喜欢的吊带装。
张小姐是个时尚白领,她有许多吊带装:内穿的、外穿的,宽带的、窄带的,可谓应有尽有。
夏天到了,张小姐终于可以穿性感的吊带装了。可是,刚刚穿了几天,就感觉眩晕、头晕,甚至有呕吐的感觉。张小姐以为自己中暑了,赶紧去就医。然而,检查结果让张小姐非常意外:她患了颈椎病。
张小姐怎么都想不明白:自己这么年轻,怎么会得颈椎病?经医生解释,张小姐才明白,原来自己的颈椎病竟然是吊带装惹的祸!
这种靠一根或两根细细的带子挂在脖子上的吊带装,穿的时间长了,使得颈部不自主前屈,导致颈部肌肉紧张、痉挛等,造成颈部动力平衡失调。颈椎的生理性退变加速,最终导致病变椎体增生、椎间盘退变、韧带钙化等,刺激或压迫相邻神经根血管而加重颈椎负担。
穿吊带装的另一个坏处就是颈部容易受寒,特别是夏天,在有空调的办公室里,穿吊带装是诱发颈椎病的重要因素之一。
因此,专家提醒那些时尚爱美的女性:为了自身健康,要慎穿、少穿吊带装。
科学驾驶,保护颈椎如今,拥有自己的车已经不是什么新鲜事了,因而与驾车相关的疾病也逐渐多了起来,其中颈椎病居众病之首。驾车过程中,什么情形会导致颈椎受伤而引发颈椎病呢?
第91节:第四节颈椎悄悄话(7)
1.驾车时坐姿不良。
驾驶者在驾驶过程中注意力高度集中,目视前方,分析路况,此时身体会不自觉的处于稍稍前倾的状态,从物理学、生理学角度讲,这种坐姿使颈椎的负荷最大。时间长了,遭遇颈椎病的侵害是不可避免的。如果驾驶者姿势不科学,或者车的座椅与驾驶者的体型不适合,无疑会增加驾驶者患颈椎病的几率。
2.追尾撞击。
图:交通事故中导致颈椎受损示意
在交通事故中,引发身体伤害中有70%属于颈椎受伤,而追尾撞击是造成颈椎伤害的最大元凶。在追尾事故中,人体会在靠背或座椅的带动下突然向前或向后运动,而头部却不能跟上这种突然运动。这种身体和头部的不协调运动,最终受伤害的就是颈椎。
在驾驶过程中,以下几招能够最大限度保障颈椎安全:
1.为了降低在追尾撞击事故中对颈椎的伤害,要保证在发生事故的那一瞬间让驾驶者和乘坐者的头部和上身协调运动。测试表明,在座椅头枕足够高、身体和头部有效接触座椅以及头枕的情况下,对颈椎的伤害最小。这就需要在乘车过程中,尽量保持整个身体(包括头部)充分与座椅接触,前倾、坐直都不是健康的驾车姿势。
2.利用红灯的间隙活动颈椎,休息手臂,舒展身体,远眺或左右观望。
3.长途驾驶时,隔2小时需要休息一下,最好是和同伴轮流驾驶。
4.调整座椅高度,让自己感觉舒适、自然。
5.无论驾车或乘车,都要养成系安全带的习惯,这样能够有效防止突然冲撞下身体发生较大位移。
6.不幸发生车祸时,如果感觉自己颈椎受到强烈冲击,请不要自行挪动,应该请专业医护人员搬动,因为颈椎处有很多神经,如果搬动不当受伤的话,可能会造成永久性伤害,甚至瘫痪。
一年四季,战斗不息颈椎病并不是季节性疾病,一年四季都可能患上颈椎病。但是季节不同,患颈椎病的人群是不同的。一般来说,秋冬季节,老年颈椎病患者较多,夏秋季节,年轻颈椎病患者较多。因为中老年人生活比较规律,诱发颈椎病的因素主要为气候、湿度等自然环境,而年轻人由于颈椎退行性改变并不严重,所以,自然环境对颈椎的影响还很小,诱发颈椎病的因素多为不良生活习惯。
第92节:第四节颈椎悄悄话(8)
冬春预防颈椎病
冬春季节,由于气温较低,患颈椎病的几率比夏秋季节要高。资料显示,颈椎病的发病,除了和日常生活习惯有关外,还与寒冷、潮湿等气候变化密切相关。
由于颈部肌肉大都暴露在外面,容易受到外界的刺激,如果温度过低,局部肌肉就会产生保护性收缩,导致颈部张力增加,出现颈部力量失衡,肌肉紧张痉挛,进而压迫神经、血管,引发颈部疼痛。
所以,在冬春季节,颈部保暖非常重要,这样能够避免颈部受寒,消除颈椎病诱发因素。另外,还要加强锻炼,选择一些适合冬季运动的项目,如室内游泳、羽毛球等,以增强肌力和体质。
夏日伤害颈椎七大罪
1.温度高。
夏天由于温度太高,难以入睡,就会在床上翻来覆去。翻身次数过多,容易落枕。另外,频繁转动头部,增加了颈部负担,容易造成颈部肌肉劳损。落枕和劳损是颈椎病的诱因。
因此,夏天睡觉时,应该保持室内温度适宜,给枕头加个草席套或竹席套,是很有用的。
2.心烦躁。
研究表明:脾气暴躁、多愁善感的人容易神经衰弱,而神经衰弱会影响骨关节和肌肉休息,带来颈肩部疼痛。所以,在炎热的夏天,一定要保持平和、快乐的心情,保护好颈椎。
3.吹空调。
有的人怕热,在夏天一刻也离不开空调,巴不得24小时都守着空调。这大大增加了患颈椎病的几率。尤其是那些座位正对着空调,或者穿吊带的女士,更容易受寒而导致颈椎病。每年夏天都有很多颈椎病患者症状加重,这和吹空调有很大关系。
因此,专家建议:在办公室工作的白领们,最好准备一件外套,女士还可以戴一条质地柔软的丝巾,既保护颈椎,又美观。
4.运动少。
由于天气炎热,人们更愿意躲在有空调的屋子里看电视或上网,外出运动的时间更少了,此时颈椎病就会乘虚而入。为了不给颈椎病可乘之机,可以安排一些室内运动,如:做仰卧起坐、搞卫生、临窗远眺等,增加颈部运动量,锻炼颈部肌肉,保持颈部血液畅通。长时间看电视或上网只会让颈椎越来越受伤。
第93节:第四节颈椎悄悄话(9)
5.睡眠少。
夏天昼长夜短,夜里又比较炎热,所以,人们睡眠普遍减少。疲劳一天的颈椎得不到充分休息,长期下去,颈椎就会发病。
6.午休姿势不良。
夏天容易困倦,中午都想休息一会。我们经常看见那些办公室的工作人员,吃完午饭后,坐在椅子上,耷拉着脑袋就睡着了;或者伏在办公桌上就睡着了。这些午休姿势对颈椎伤害非常大。
那么,办公一族夏季午休时应该采取什么姿势对颈椎才有利呢?专家建议:不要耷拉着脑袋或伏在办公桌上睡,尽量采取后仰的姿势稍事休息,可以在椅背上垫上衣服或靠垫,让颈椎有支撑。
7.冷水冲凉。
在炎热的夏天,洗个凉水澡是多么舒服惬意的事呀!于是,很多人图一时凉快,痛痛快快洗了个冷水澡。可是,第二天颈部却出现异常感觉:头部转到困难、手脚麻木,这都是冷水澡惹的祸。
颈椎病爱“秋后算帐”
经过一夏天的炎热,秋高气爽的秋天终于来了。可是,不吹空调了,也经常出去运动,怎么颈椎还是不舒服呢?这往往是“夏亏”导致的。“夏亏”就是因为人们在夏天过度使用空调、风扇、冷水冲凉等,这些不良习惯可能在当时不能带给你任何不适,但是已经在你的身体里潜藏起来了,它们在等待时机,秋后再找你算帐。
告别颈椎病,做个“正直人”工作繁忙,学业繁重,白领和学生成了颈椎病的“强迫症患者”,紧握鼠标,头稍稍抬起、双眼直视屏幕,这种姿势要连续保持几个小时,不知不觉就种下了颈椎病的种子。
对此,上海某医院的医学博士给出了防治颈椎病的几种方法。
1.早下手。
统计显示,颈椎病患者约占疾病总数的17%以上,而且35岁以下的患者数量增多,其中以城市白领增加最为显著。更让人不安的是:一些高中生已经进入颈椎病早期发病阶段。
年轻颈椎病患者的症状和老年患者症状不同,年轻患者主要表现为肌肉疲劳和劳损,如颈部酸痛、头颈灵活性下降、眩晕、记忆力下降、精神不佳等,如果不及时治疗,进一步发展的程度比老年患者还要快,程度也更重。
第94节:第四节颈椎悄悄话(10)
所以,防治颈椎病,一定要早下手,在颈椎还没有出现问题时,就有较强的保护颈椎的意识,注意颈椎病的发病因素,如不良姿势、不良生活习惯、颈椎的生理退变、头部外伤、慢性感染、居住环境、气候等,都是颈椎病的诱发因素。尽早改变不良姿势以及不良生活习惯,发现疾病及早治疗,努力改善居住条件,消除一切能够引发颈椎病的诱因。
2.细观察。
颈椎病不是单一的疾病,而是受多种因素影响的综合症候群。这取决于颈椎在人体所处的“地理位置”:
颈椎位于人体脊椎上端,脊柱是人体内最重要的健康中枢,脊椎中的脊髓更是人体重要的生命中枢;颈椎靠近人体“要塞”——咽喉,上承头颅,下接活动性较小的胸椎,既负重,又要灵活运动,时间长了,容易因疲劳过度而发病。
由于颈椎重要的地理位置,如果颈椎退变导致颈椎增生,会对身体健康产生一系列影响:颈椎增生会刺激血管,引起头晕头痛症状;刺激神经会引起手部麻木疼痛,活动不便;刺激颈部脊髓,会影响到内脏功能、下肢行走功能等。还有其他症状,如血压不稳、耳鸣、记忆力差、心慌胸闷、胃肠功能紊乱等。
3.多保护。
运动、颈部保健操、牵引、推拿、针灸等手法,都能对颈椎起到保护作用。对颈椎病早期患者来说,通过自行调节就可以了。如多运动,尤其是游泳,是治疗颈椎病非常有效的手段,最好是蛙泳、仰泳交替进行,对保护颈椎大有好处。但是要注意水温,不能在过冷的水中游泳。
一些简单易行的颈椎保健操,对颈椎健康也是非常有利的:
(1)在椅子上坐正,全身放松,头部摆正。
(2)慢慢抬起头后仰至最大限度,停留15秒,再慢慢低下头,停留15秒。
(3)重复几遍,练习两三分钟即可。
这种颈椎保健操是主动做颈椎屈伸运动,以前屈和后仰为主,达到锻炼颈部肌肉的目的。一定要注意坚持,才能取得效果。
第95节:第四节颈椎悄悄话(11)
针对颈椎病发病率高的现象,专家提醒:
(1)把一天的工作时间分成几段,利用工作间歇放松颈部,做做简单的颈部保健操。
(2)注意颈部保暖,天冷的时候最好穿高领衣服,围上围巾,防止风寒侵袭颈部。
(3)确诊颈椎病后,到正规医院采取正规手法治疗,不要到非正规场所请非专业人员治疗,否则容易出问题。
(4)警惕过度减肥,过瘦也是诱发颈椎病的潜在因素。
按照上述方法,可告别颈椎病,做个“正直人”。
小小窍门,能治颈椎病很多人深受颈椎病的折磨,求医问药之余,自己也发明了一些缓解颈椎症状的小窍门。这些热心的患者上网发帖,希望对颈椎病患者有帮助。
1.头从床上挂下去。
从事教育工作的网友陈先生给广大颈椎病患者介绍了一种非常有效的治疗方法:头从床上挂下去。这是他偶然发现的一个小方法。此方法适合早晨使用。起床后,伏在床上,把头伸出床沿,耷拉下去。开始时有些不舒服,坚持一会就会觉得颈部很舒服。
2.盐袋热敷法。
搞财务的郑女士已经有10年的颈椎病史了,用过很多方法,都没什么效果。后来,她在一份《健康报》上看到一个办法:做一个布口袋,把粗盐炒热装进去,待稍稍凉点后放在颈部,当盐凉了时拿下来,每天热敷2次。
这一方法有活血化瘀的功效。
3.热水冲颈部。
李小姐也是搞财务的,而且也深受颈椎病折磨,她向大家推荐的方法是热水冲颈部,能够缓解病情。
4.枕热水袋法。
有一个网友提供了一个非常简单的治疗方法:用热水袋治疗颈椎病。在热水袋内装半袋热水,排除空气,塞紧塞子,在上面铺上枕巾,把它垫在脖子下,平躺10分钟。这一方法有助于增加颈部血液循环,缓解疲劳。坚持下去,效果不错。
5.一条座右铭,颈椎多健康。
一位网友提供了一个非常有趣的治疗颈椎病的方法:用头部写座右铭。每天在工作间隙、去洗手间、等公交车、回到家休息时,就闭上眼睛,用头写他的座右铭——有容乃大。这几个字能够让头部前、后、左、右、上、下摆动,使颈椎得到充分运动。此方法既能让人心胸豁达,又能保证颈椎健康,真是一举两得。
第96节:第四节颈椎悄悄话(12)
6.自己打羽毛球。
这个做法听上去很奇怪:一个人怎么能打羽毛球呢?这项运动一个人玩确实没意思,但是却对颈椎大有好处。拿着球拍,把球放在上面,垂直往上打,室内室外都可以。每天只需练习几分钟。使用同样的姿势打乒乓球同样有效果。
7.利用堵车疏通颈椎。
北京堵车的状况有目共睹,堵一两个小时都有可能。车堵心更堵!一位北京网友针对北京堵车的状况,为大家提出了利用堵车时间保护颈椎的小建议:第一,使用汽车座椅枕或U型枕,放在后腰部、背部、颈部等部位,堵车时靠在上面放松颈椎;第二,堵车时放一些舒缓的音乐,放松心情。
8.颈椎健康打油诗。
一位很有才气的网友,用打油诗的方式为大家提出了防治颈椎病的宝贵经验:
颈椎患者别着急,康复主要靠自己。
伏案时间别过长,体操锻炼要经常。
保暖工作别小看,高领内衣常陪伴。
枕头不高也不硬,曲面形状最要紧。
乘车扶手要握紧,扭头动作不能急。
骨质增生常补钙,豆奶鱼虾要偏爱。
适度牵引加按摩,消除挤压气血和。
以上各点都做到,颈椎病痛自会好。
这首打油诗从各个方面指出了颈椎病患者应该怎么做,才对颈椎健康有好处。
9.抬起笔记本。
笔记本电脑携带方便,但是使用笔记本电脑对颈椎的伤害非常大,因为笔记本电脑的屏幕比较低,和键盘的距离太近,而太近的结果就是人们在使用时头部要向前倾,形成低头、弓背、耸肩的姿势。这些姿势加重了颈椎负担,容易诱发颈椎病。一位网友为笔记本使用者提出了好办法:在笔记本底下垫上相同高度的两个名片盒,或者牙膏的外包装盒,这样屏幕就抬高了,避免了长时间低头看屏幕造成的颈部肌肉损伤。这样一个小小的改变,对保护颈椎起到了相当大的作用。他还有更绝的一招:抬高笔记本屏幕后,再为笔记本接上台式机键盘。这样对颈椎的伤害又减小了很多。
10.抬头运动,颈椎舒爽。
说起抬头运动,莫过于放风筝了。一位网友建议颈椎病患者,可以利用周末到郊外放风筝,对颈椎绝对有好处。这是他通过亲身实验得出的结论。
11.使用高靠背椅。
公司配备的办公椅坐着不一定舒服,一位网友建议:为了颈椎健康,不妨自掏腰包,为自己买一把舒适的高靠背椅。在工作时,身体可以后倾,头靠在椅背上,这对缓解颈椎疲劳非常有效。
这么多热心网友提供了这么多的小窍门,颈椎病患者不妨都试试,总会有一种是有效的。
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