梦游之迷[图]

来源:百度文库 编辑:神马文学网 时间:2024/04/29 12:24:21
 梦游之迷[图]    梦游到底是怎么回事?

  今天是第六个“世界睡眠日”。世界睡眠日作为全球睡眠与健康计划的一部分,由国际精神卫生和神经科学基金会等共同提出并在全球实施。日出而作,日落而息,人的一生中有大约1/3的时间是在睡眠中度过的,睡不好、睡不着带来的不仅仅是1/3人生的痛苦,更会令你百病缠身、寝食难安。
  在民间流传中,还有一部分人,他们在睡梦中会莫名地站起行走,这种行为,被称为“梦游”。

  梦游症确实存在 不要试图叫醒梦游者

  梦游(Sleep walking)又叫做睡行,该病以6至12岁的男孩多见。特征是在前三分之一的晚上,孩童从睡觉中坐起来,睁开眼睛,漫无目的的走来走去,但步伐缓慢且能避开障碍物,有时手上还把玩一些器具像厨房的器皿或浴室的水瓢等,衣衫不整且喃喃自语。如果试图叫醒他,他可能会变得意识混乱并有躁动的现象。

  通常孩童可以没有困难的回到床上,很快继续入睡,隔天早上醒来对昨晚发生的事毫无记忆。梦游的孩童很少有作梦的报告,即使有亦是片段,残缺不全,没有一个完整的故事。但成人的梦游却经常有活生生的梦发生。30%有夜惊(Sleep terror)的孩童,同时有梦游的现象。梦游并无男女的差异,但却常见有家族史。

  据统计,在所有的人口中,约有15%的人在他们的孩童时期,有过至少一次梦游的经验,发生的尖峰期在4至8岁,15岁后会慢慢的消失,只剩下约0.5%的成年人会有偶发性的梦游发生。而诱发因子包括睡眠不足、发烧、过度疲倦、使用安眠药和一些抗精神病的药物。

  精神心理疾患跟孩童的梦游无关,但跟成人却有关,只不过即使您治疗成人的精神症状,梦游仍然持续。当孩童发生梦游时,应该引导他回到床上睡觉,不要试图叫醒他,隔天早上也不要告诉或责备病童,如此会造成孩童有挫折感及焦虑感。如果发作次数实在频繁,就应该求助医师给予药物的帮忙。

  成人的梦游大多源自孩童时未完全缓解的梦游,当然成人的梦游亦可发生于以前毫无梦游病史的成人,大多有精神心理方面的问题,因此成人梦游除了药物控制外,精神治疗也扮演着一个相当重要的角色。



  接下来,让我们来看一个梦游症的典型病例:

  梅某,男,9岁,因发作性入睡后起床活动多次来儿童精神卫生专科门诊。暑假里的某一天,患儿看完电视后,上床入睡,约过1小时,突然起床,开门走到五层搂上同学家门口,停留一会儿又自行回家上床入睡。次日否认有此事,以后常常在入睡后不久,即自行起床,饮水,开抽屉取物,或走到妈妈身边用手抚摸妈妈,口中念念有词,对旁人说话不予理睬,眼神茫然,数分钟后又自行上床入睡,就诊前2天晚11点多钟,患儿又突然起床,提起桶走下四楼,在百米外倒了垃圾,又提着空桶回家,对母亲问话不答,双目直视,口中喃喃自语,摇他的躯体也无反应,后又酣然入睡。次日却否认此事。

  梦游似乎无意识,行为却有目的性

  梦游的人一般表现为反复发作的睡眠中起床行走,持续时间为数分钟至半小时。发作时,梦游者在睡眠中突然眼睛凝视起来,但不看东西,然后下床在意识朦胧不清的情况下进行某种活动。下床行走时,周围虽漆黑一片,但患者一般不会碰到什么东西,而且还行走自如。

  据了解,梦游者眼睛是半开或全睁着的,走路姿势与平时一样,甚至他们还能进行一些复杂的活动。

  梦游是一种奇异的意识状态,患者似乎只活在自己的世界中与他人失去了联系。他们的情绪有时会波动很大,甚至说一大堆胡话,别人很难听懂。梦游时患者表情呆板,对他人的刺激基本上不作反应,也很难被强行唤醒。患者虽意识不清,但动作似乎有目的性似的,似乎在从事一项很有意义的工作。发作后多能自动回到床上继续睡觉。梦游通常出现在睡眠的前1/3段的深睡期,次晨醒来,对晚间发生的事茫然无知,完全遗忘。

  据报道,有一个医学院的学生得了梦游症。他常常在夜间独自起床,走到解剖室,破门而入,用嘴咬食尸体的鼻子,然后回到宿舍躺下睡觉。事隔不久,学校发现许多尸体的鼻子不翼而飞了,经过周密调查才真相大白。

  梦游的时间也长短不一。据《今日早报》2006年9月12日报道,宁波一名中年男子在梦游中从镇海一直走到宁波市区,步行了近30公里路,至少3个多小时,而且在走累之后,还翻越居民家的围墙,在别人家屋檐下酣睡。民警将林某送回家后,他的老婆才知道自己的老公走出这么远了。据林某的老婆说,林某刚得梦游症时,常常半夜出走,在早晨天亮之前总会自己回来,白天问他晚上去哪儿了,他却对发生的事一点印象都没有。因为生怕他外出闯祸,每晚睡觉前,家人总要将菜刀什么的收藏好。

  有梦游史的患者 务必做好安全防范



  经过及时手术,少年的下肢终于恢复了知觉。

  据2006年5月9日《信息时报》报道,一名14岁的少年晚上睡觉梦游,爬上三楼屋顶,突然坠地摔成了腰椎压缩性骨折。

  据介绍,该少年姓陈,广东广宁县人,有“夜游症”病史。2006年“五一”期间,少年来到广州白云区太和镇的表姐家玩,5日凌晨1时许,他独自一人起床迷迷糊糊爬上了表姐家三楼的楼顶,随之从楼顶坠下,吃了满嘴的沙土。坠楼后,他一下子就从梦中醒过来,想站起身时却感到腰痛、右下肢麻木无力,无法行走。表姐一家听到响声后跑出来一看,只见少年躺在地上。

  经医院检查,少年被诊断为“L4椎体压缩性骨折、L2横突骨折和胸壁软组织挫伤”,住院救治。医院骨科蔡振基主任给患者作了全面细致的检查,发现其右下肢感觉运动障碍及会阴部右侧皮肤感觉减退,右下肢无法自行抬起,是压缩性骨折致不完全性截瘫。需要立即手术治疗,否则会造成终身瘫痪。在家属不能很快筹集到手术费用的情况下,蔡主任为其做了手术。术后第一天,患者右下肢感觉运动就明显好转,可以自行抬起右下肢,会阴部皮肤感觉也明显好转。



  由于梦游者在梦游过程中可能会做出一些常理之外的事情,因此家里有梦游史的患者,家人一定要做好安全防范,这是为自己的家人负责,也是为他人负责。

  梦游原因众说纷纭

  事实上,梦游与做梦无关,因为根据脑波图的记录,梦游是在沉睡的阶段并非是快速眼动睡眠阶段,此阶段人是不会做梦的,因此梦游称为睡中行走可能更符合事实。关于梦游的原因,众说纷纭,至今仍无法确知。估计可能有以下四方面:

  1.心理社会因素

  部分儿童发生梦游症与心理社会因素相关。如日常生活规律紊乱,环境压力,焦虑不安及恐惧情绪;家庭关系不和,亲子关系欠佳,学习紧张及考试成绩不佳等与梦游症的发生有一定的关系。

  2.睡眠过深

  由于梦游症常常发生在睡眠的前1/3深睡期,故各种使睡眠加深的因素,如白天过度劳累、连续几天熬夜引起睡眠不足、睡前服用安眠药物等,均可诱发梦游症的发生。

  3.遗传因素

  家系调查表明梦游症的患者其家族中有阳性家族史的较多,且单卵双生子的同病率较双卵双生子的同病率高6倍之多,说明该病与遗传因素有一定的关系。

  4.发育因素

  因该病多发生于儿童期,且随着年龄的增长而逐渐停止,表明梦游症可能与大脑皮质的发育延迟有关。

  梦游可以治疗吗?

  梦游症的治疗,包括以下二方面:

  1.心理治疗

  ①支持性心理治疗

  梦游症多发生于生长发育期的6~12岁的男孩,在排除器质性因素的基础上,多与社会心理因素、生活节奏及生长发育因素有关。因此,应首先向家属及患者解释该病的特点及发生原因,解除患者及家属的心理负担,避免因孩子偶然出现梦游行为而引起焦虑紧张的情绪,以至使梦游症状加重。向家属及患儿解释清楚,只要发作次数不多,一般无需治疗,但发作时应注意看护,防止意外事故发生。对正在发作的患儿应将其叫醒或将其引到床上。一般随着年龄的增长,患儿的梦游症状会逐渐减少,最终彻底缓解。

  ②睡眠卫生教育

合理安排作息时间,培养良好的睡眠习惯,日常生活规律,避免过度疲劳和高度的紧张状态,注意早睡早起,锻炼身体,使睡眠节律调整到最佳状态;其次应注意睡眠环境的控制,睡前关好门窗,收藏好各种危险物品,以免梦游发作时外出走失,或引起伤害自己及他人的事件;第三对该症患儿应注意保护性医疗制度,不要在孩子面前谈论其病情的严重性及其梦游经过,以免增加患儿的紧张、焦虑及恐惧情绪。

  2.药物治疗

  该病发作次数不多时,一般无需进行药物治疗;对于频繁发作者,可短期晚睡前服用安定2.5毫克,以减少或控制发作。 点击进入更多精彩>>>