白喉全生集

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清:李纪方:公元1882年
自叙
先外祖尹慎徽先生博学诗词书画.各臻其妙.尤精岐黄术.纪方负笈从学.而于内外科.喉科.肿证.刻志研求.二十年来.险逆诸证.一一经历.博访旁咨.悉心讨论.窃谓深有所得.第白喉一证.世无专书.而时医之业喉科者.于内经缺焉不讲.故偶遇危殆.茫然莫解.即有一二高明.亦多狃于习见.有偏于寒者.有偏于热者.偏寒偏热.不独不为济世资.且适贻为杀人刃.余心焉悯之.诵读余暇.辙与表兄赵仲标以外祖所传治白喉证方之屡试经验者.纂辑白喉全生集.是书以寒热二字为纲领.而寒热中又分轻重虚实.其辨证辨脉.缕晰条分.而用药用方.通权达变.
简而精.约而备.使人得是书以释疑难.非敢云良方济世.亦足以立起沉 焉.
光绪八年壬午冬月衡山李纪方伦青氏叙于龙门山房
凡例
●白喉病热证本多.寒证较少.而寒热所郁.无不有毒.此时医所以专指为疫.而用药多偏于凉也.不知白喉少寒证.非无寒证.白喉之热证有毒.寒证亦非无毒.时医一偏之见.杀人无算.论中设为问答.分条详辨.熟玩之自悟其谬.
●凡病必有寒热二种.非白喉独异也.是书以寒热二字为纲领.而其中又分出轻重虚实.毫无一偏之弊.其方又无不从亲验而来.故言之最质最切.
●寒热之分.必先证书.证既认清.复参之以脉.自无遁情矣.盖言脉尚可含糊.而言证无可迁就也.古人以切居望闻问之后.自有深义.故是书辨证最详.辨脉从略.
●是书以寒证热证寒热错杂证.分三大纲.病情万变.总不出此三者也.而三证之方.即附于后.以便寻览.
●各方皆借古人成方而加减之.无一师心者.按证寻方.皆药到病愈.切勿增损.如有兼证.则不妨变通.至寒热错杂证.尤不易治.故方论独详.
●治白喉之法.服药宜慎.吹药尤宜精.若乡村僻壤.一时水药不能骤得.全赖吹药以救其急.时医有通行吹药.遇轻证尚可.重证无不贻误者.是书吹药.亦以寒证、热证、寒热错杂分三大纲.按证用药.无不立验.切不可一味增减.
●白喉险证坏证.牙关紧闭.痰涎上涌.有不能服药.亦无可吹药者.法宜先开关以扫其痰涎.甚则针刺各穴以出恶血.通经活络.便立时清醒.再行吹药服药即愈矣.是书开关敷贴针刺方法.备极精详.但当根据法行之.
●是书虽专为白喉立法.然一切喉风、单双乳蛾、重舌等证.总不外表、里、寒、热、虚、实六字.医者临证果能通权达变.彼此类推.无不可治之喉疾矣.
●是书和盘托出.不隐秘一方.不杜撰一法.医者得之.可以立开其沉痼.病者玩之.亦不终误于庸医.救人之功.余不敢分.害人之罪.余当独认.
白喉证论
白喉证古书未载.而时医专目为疫证.谬矣.凡治病必先寻经络.次察寒热.次审虚实.三者既明.虽杂证百出.可一以贯之.如白喉证亦寒暑之不时.气血之不调所致.非六经之外别有一病也.焉有不审寒热虚实.而概指为疫者乎.经云.赤属热.白属寒.如所言则白喉只有寒而无热.其曰热者.亦从证而别之耳.若概指为疫.则只有热而无寒矣.于理安在.此其弊皆由不辨证不辨脉徒听时医之说.以人之性命.委诸无形之斧斤.予甚惜之.诵读之暇.因将白喉证治法.条分缕晰.以寒热二字为纲领.而寒热之中又分轻重虚实.庶用药无毫厘千里之谬.书既成.或有疑之者.曰既非疫.焉有传染.曰气之相感.理之常然.如伤风疮毒之类.防身者每不与共寝食.若以传染为疫.则伤风疮毒.不亦可云疫乎.曰有传染不传染何也.曰物必先朽也.而后虫生.其传染者.必其人内有寒热.始触而发也.故有同一室而传与不传各异.传者之寒与热亦各异.曰其色白.何也.曰白属肺.凡风寒热之中人.未有不由肺入而伤气者.喉为气之门户故宜宣发.而时医忌表药.谬矣.曰寒热之为病甚多.而独发于喉何也.
曰十二经惟足太阳主表.别下项.余皆内循于喉.尽得而病之也.盖阳明为水谷之海.而胃气直透咽喉.故喉疾惟阳明之火最盛.少阳厥阴.为木火之藏.亦多热证.少阴之脉.络于舌本.凡阴火冲逆.多生喉疾.但其中有虚有实.不得概从火断.而少阴尤不可概从火断.如酒色过度.真阴中之阴亏损.火无所养.非补水以配火不可.易所谓水火既济者是也.真阴中之阳亏损.火无所归.非补火以引火不可.易所谓火就燥者是也.此褚氏遗书所以有上病疗下之说也.曰何死之速也.白喉急证.非死证也.治之不善.则死矣.如热证投以热药.寒证投以寒药.或表证而攻下.或虚证而表散.如人之无辜受戮.虽欲不死.焉得而不死.且每闻白喉之死.死于热证者少.死于寒证者多.大抵人知有热证.而不知有寒证.即知有寒证.而不知有虚寒之证.皆误于疫之一字也.然则予之辨之也.其容已乎.但见浅学寡.不无疏漏.尚冀高明之士.匡予不逮.则幸甚.
辩证法
●白点在外关者.(小舌旁边.)多属热.在内关者.(小舌内.)多属寒.
●热证必肿.寒证不肿.喉内反大而空.(亦有虚肿者.其形必润.)
●热证必痛.痛无止息.(略痛者轻.痛甚者重.)寒证不甚痛.或时痛时止.
●热证喝水不甚痛.吃饭则痛.寒证喝水痛.吃饭不甚痛.
●热证必渴.喜喝水.(喜温者轻.喜冷者重.少喝者轻.多喝者重.)寒证不渴.虽渴不多喝水.(喜温者轻.喜极热者重.)
●热证不思食.亦不能食.(一由肿痛.一由不知味.)寒证能食.而不甚思食.(一由脾虚.一由脾绝.一由过服寒剂.)
●热证有风涎.(涎少者轻.涎多者重.宜解表.从凉散.)寒证则断无风涎.(若风寒相兼.亦有风涎.宜解表.从温散.)
●热证白点必干涩.或一边一点.或一边数点.大小不一.寒证白点必明润或成点.或成块.甚者满喉俱白.状如凝膏.或如霜雪.
●热证白点外皆深红色.或红丝.(红丝者轻.)寒证白点外皆淡红色.或红丝.(红丝者轻.)
●热证舌苔.或黄或黑.宜察其润燥.燥者是实热.宜下之.润者是假热.宜清之.寒证舌苔必白.或间有黑黄色.(水极似火之象.)亦宜察其润燥.燥者寒轻.宜微温.润者寒重宜大温.(鼻孔口唇.俱宜察其润燥.但有火烁肺而鼻燥者.有肺气绝而鼻燥者.有肺火伏而唇燥者.有胃气不升而唇燥者.有脾气绝而唇燥者.有伤食而唇燥者.俱宜详察.眼目但察其畏风与否.畏火与否而已.)
●热证小便必赤.赤而热.且短数者.是实热.宜导之.赤而不热.且长而多者.是假热.宜清之.若清长.则的是寒证矣.
●热证大便必燥.燥而腹中坚满.欲解不能.或解如羊矢者.为实热.宜下之.燥而不结.或先结后溏.或旬日不解.而全无胀意者.为虚热.宜清之.若大便纯溏.则的系是寒证.宜温之.至滑泄不守.宜温而补之.即兼有热证亦不可妄议攻下.
●辨证宜相天时.度地势.审人事.大约夏秋多热.春冬多寒.住平阳之地者多热.住深山冷浸之地者多寒.体强者多热.体弱者多寒.好酒者多热.好色者多寒.少壮者多热.年老者多寒.虽不尽然.此其大较也.
●白喉无论寒热证.如汗出似油者.不治.失音动痰气喘者.不治.目光直视者.不治.用针无血者.不治.吹药无涎者.不治.吹药即刻痛止白落.过日复患者.不治.满喉白满喉肿者.惟热证不治.医者如遇此等证候.切勿轻与用药.
辨脉法
热证脉主数.浮细而数为风热.其热轻.宜散之.(如升阳散火汤之类.)浮洪而数.按指有力.或沉而牢实为实火.其热重.宜下之.(如清咽利膈汤之类.)不拘浮数沉数.但按指无力.乃是假热.宜散而兼清.(如甘桔汤之类)
寒证脉主紧.浮细而紧.为风寒.其寒轻.宜表散.(如荆防败毒散之类.)沉细而弦紧.其寒重.宜温散.(如参桂饮之类)若重按不见.为虚寒.宜温补.(如理中汤之类.)
用药法
●治白喉者.时医各有忌药.有忌升麻者.忌细辛者.忌麻黄者.忌白术者.忌地黄者.并全忌表药者.种种恶习.深可慨叹.若舍证而言药.何药不忌.
●热证误服寒证尚轻各方者.虽不愈.尚不死.误服寒证渐重各方.及补方者.必死.寒证误服热证渐重各方者.必死.虚寒证过服表剂.或误服下药者.必死.寒热二证.判若冰炭.此之不审.杀人反掌.可不慎与.
●表药不过宣发内邪.使无遏抑.原不能取急效.治者不可因其无效而过服.或凉或温.急宜转方.盖表药多辛窜.过服则耗散真气.必至气壅也.
●白喉服药.与吹药并重.盖寒热伏于内.非服药不能治其本.而毒瓦斯壅于喉.非吹药不能解其标也.若危险之证.必先吹药.扫去痰涎.而后可以服药.至轻证初起.则吹药一二次即愈矣.并无庸服药也.故吹药尤炼之宜精.备之宜豫.
●白喉不无传染.非因热证而传染者.即为热证.因寒证而传染者.即为寒证也.宜视人之秉赋强弱.气血虚实用药.
●患白喉者.必兼感杂证.若有万难兼理者.只治白喉证.不理杂病.而杂病亦自可愈.何也.病未有不相因者也.即或白喉已愈.而杂病未愈.或白喉已愈.而杂病又生.则在医者变而通之.神而明之.古方俱在.不能备述.
白喉热证尚轻治法
(俗所谓时疫毒证者.即专指此热证也.)
初起白见于外关.或薄或小.淡红微肿.略痛.声音响亮.牙关饮食稍碍.口干头闷目胀.舌苔与小便微黄.即其候也.此热邪尚在表.治宜人参败毒散.升阳散火汤.连翘饮加减主之.
人参败毒散
洋参(二钱,或用条参)防风(二钱,去芦)白芷(二钱) 浙贝(二钱,去心)桔梗(三钱)银花(三钱) 僵虫(三钱,姜汁炒)鼠粘(三钱)荆芥(一钱)人中黄(一钱)蝉蜕(七只,去头、翅、足)皂角刺(三根,煨) 水煎服.
升阳散火汤
柴胡(二钱,去芦)连翘(二钱) 僵虫(二钱,姜汁炒)防风(二钱,去芦)桔梗(三钱)鼠粘(三钱)蝉蜕(七只,去头、翅、足)山豆根(一钱)射干(一钱)薄荷(一钱)荆芥(一钱) 人中黄(一钱)皂角刺(三根,煨) 水煎服.
连翘饮
连翘(三钱)桔梗(三钱) 鼠粘(三钱) 僵虫(二钱,姜汁炒)银花(二钱)黄芩(一钱) 人中黄(一钱) 粉葛(一钱五分)赤芍(一钱五分)薄荷(八分) 皂刺(三根) 水煎服.
白喉热证渐重治法
白见于关内外.色必干焦.或黄而凸.浓而多.牙关紧闭.满喉红肿.疼痛异常.痰涎壅甚.饮食难咽.语言不爽.舌苔深黄甚或焦黑芒刺.口渴口臭.便闭溺涩.目赤心烦.身轻恶热.即其候也.此热邪已入里.治宜达原饮.普济消毒饮.清咽利膈汤.加减主之.
达原饮
槟榔(二钱)草果(二钱,煨)连翘(二钱) 僵虫(二钱,姜汁炒)浓朴(一钱)知母(一钱)蝉蜕(七只,去头、翅、足)栝蒌壳(一钱五分)黄芩(一钱五分) 人中黄(一钱五分) 水竹茹(一钱五分) 银花(三钱) 水煎服.
普济消毒散
元参(三钱)桔梗(三钱)连翘(三钱) 鼠粘(三钱)薄荷(一钱五分)陈皮(一钱五分)黄芩(一钱五分) 马勃(三分,布包煎)黄连(六分) 僵虫(二钱)板蓝根(一钱,或青黛代) 水煎服.
清咽利膈汤
芒硝(三钱)银花(三钱) 鼠粘(三钱)大黄(六钱,酒炒)黄连(八分)枳实(一钱五分)连翘(一钱五分)栀子(一钱五分)薄荷(一钱五分) 僵虫(二钱,姜汁炒)人中黄(二钱) 浓朴(一钱) 生石膏(三钱) 水煎服.
白喉寒证尚轻治法
初起白见于关内或关外.色必明润而平.满喉淡红.微肿略痛.头痛恶寒发热.饮食如常.舌苔白.二便和.即其候也.此寒邪尚在表.治宜柴胡饮.参艾饮.荆防败毒散加减主之.
柴胡饮
柴胡(二钱,去芦)羌活(二钱) 法夏(二钱,姜汁炒抖) 僵虫(二钱,姜汁炒)桔梗(一钱五分) 银花(一钱五分)蝉蜕(七只,去头、翅、足)浓朴(五分,姜汁炒)陈皮(一钱) 粉草(一钱)生姜(三片) 水煎服.
参艾饮
条参(四钱)前胡(二钱)法夏(二钱,姜汁炒抖) 僵虫(二钱,姜汁炒)桔梗(三钱)银花(三钱)陈皮(一钱)枳壳(一钱) 粉草(一钱) 艾叶(三皮)水煎服.
荆防败毒散
防风(三钱,去芦)柴胡(二钱,去芦) 僵虫(二钱,姜汁炒)法夏(二钱,姜汁炒抖)桔梗(二钱)前胡(二钱)独活(二钱)荆芥(一钱五分)羌活(一钱五分) 银花(一钱五分)枳壳(一钱) 粉草(一钱)生姜(三片) 水煎服.
白见于关内.成点成块.或满喉俱白.色如凝膏.喉内淡红微肿.时痛时止.头项强痛.身重.恶寒发热.咳嗽结胸.声低痰壅.舌苔必白而浓.不思饮食.目眩.倦卧.或手足冷.逆欲吐.腹痛.即其候也.此寒邪已入里.治宜五积散.参桂饮.温胃汤.加减主之.
五积散
苍术(二钱)白芷(二钱) 法夏(二钱,姜汁炒抖)桔梗(二钱)川芎(二钱) 银花(一钱五分)僵虫(一钱五分,姜汁炒)浓朴(一钱,姜汁炒)枳壳(一钱)粉草(一钱) 煨姜(三片) 水煎服.
参桂饮
条参(五钱) 银花(二钱) 法夏(二钱,姜汁炒抖) 僵虫(二钱,姜汁炒)肉桂(五分,去皮)陈皮(一钱)砂仁(一钱,姜汁炒) 粉草(一钱)生姜(三片) 水煎服.
温胃汤
条参(五钱) 银花(三钱) 法夏(三钱,姜汁炒抖) 僵虫(三钱,姜汁炒)炮姜(一钱五分,炒)白芍(一钱五分) 本制附片(三钱)陈皮(一钱) 粉草(一钱) 水煎服
白喉虚热证治法
白见于关内外.色稍不润.喉内红肿.下午痛甚口干不渴.舌苔虽黄而滑.小便略赤而长.饮食稍碍.心烦不眠.此虚阳上浮.不可认作实热攻下.治宜甘桔汤.四物汤.甘露饮.加减主之.
甘桔汤
甘草(三钱)桔梗(四钱)银花(一钱五分)麦冬(二钱,去心)僵虫(二钱,姜汁炒) 鼠粘(二钱) 冬桑叶(三皮)水煎服.
四物汤
生地黄(三钱)僵虫(二钱,姜汁炒) 川芎(二钱)白芍(一钱五分)银花(一钱五分)当归(一钱)粉草(一钱)青果(一粒)水煎服.
甘露饮
生地黄(四钱)熟地(三钱)麦冬(三钱,去心)僵虫(二钱,姜汁炒)银花(一钱五分)天冬(一钱五分) 石斛(一钱)枳壳(一钱)粉草(一钱) 水煎服.
白喉虚寒证治法
白见于关内.色明润成块.甚或凹下.不红不肿.不甚疼痛.饮食稍碍.舌苔滑白.二便如常.或自溏泻.间或寒热往来.两颧作红.嘴唇燥裂.此上假热下真寒证也.宜治理中汤.镇阴煎.附桂理阴煎.加减主之.
理中汤
党参(五钱) 淮药(四钱,炒) 僵虫(二钱,姜汁炒)炮姜(二钱)银花(二钱) 炙草(一钱) 水煎服
镇阴煎
熟地黄(四钱)泽泄(五钱) 淮牛膝(五分,盐水炒) 本制附片(三钱)僵虫(二钱) 银花(一钱五分)肉桂(四分,去粗皮蒸兑)炙草(一钱) 煨姜(一片) 水煎服.
附桂理阴煎
熟地(四钱) 僵虫(二钱) 本制附片(三钱)炮姜(一钱五分,炒)银花(一钱五分)当归(一钱)炙草(一钱)肉桂(八分,去粗皮蒸兑)水煎服.
白喉寒热错杂证治法
寒热二证既明.复有一种寒热错杂证.宜细详之.初起畏寒微热.疲倦.咳嗽.迨至数日.热愈大.夜间尤甚.喉内渐起白点.日见长大.虽通身大热如火.足趾必冷如冰.或腹痛自利.阴寒犯足太阴牌也.或心胸吵乱作呕者.混杂之邪.扰于脾胃欲成霍乱也.或鼻出浊涕.且见血丝者.风热熏蒸鼻窍也.或齿牙红肿出血.火毒炽于胃腑也.此证之迥乎不同也.察其脉两寸浮洪而数.阳邪见阳脉也.两尺沉细无神.阴邪见阴脉也.此脉之显然有别也.脉证既殊.治疗各异.若专作热证.而用大苦大寒.必至呕吐泻痢.而脾胃败绝.专作寒证而用麻黄炮姜桂附.则上焦之已伤者再伤.定然吐血衄血.此皆难以救药也.惟疏风清燥以宣于上.调中利湿以和其中.温暖散邪以逐于下.乃克有济.治宜辛夷散.苏子降气汤.藿香正气散.加减主之.
辛夷散
辛夷(二粒)桔梗(三钱)防风(三钱,去芦)茯苓(三钱)僵虫(三钱)前胡(一钱五分)法夏(二钱,姜汁炒抖)蝉蜕(九只,去头、翅、足)白芷(二钱)川芎(二钱) 黄栗芽(八分,草药店有卖)薄荷(五分)陈茶(五钱) 苍耳(四分) 木通(一钱)陈皮(一钱)粉草(一钱)生姜(一片)水煎服.
此方辛夷一派.皆驱风开窍以宣发于上.合二陈生姜除痰去湿.以调和脾胃于中.陈茶能清头面之热.木通能平心肺之火.以降于下.黄栗芽尤解燥热之瘴气.无论喉之已痛未痛.但见脉证相似即投此方.未痛者全愈.已痛者减半.如头面浮肿去白芷加白附.胸结痰鸣气促.去白芷加旋复花.小便赤涩.加茵陈、瞿麦、扁蓄.鼻孔出血或吐血.加丝茅根、藕节、侧柏叶炭.
苏子降气汤
当归(二钱)前胡(二钱)法夏(二钱,姜汁炒)茯苓(三钱) 僵虫(三钱)陈皮(一钱)水竹茹(一钱)浓朴(一钱,姜汁炒) 苏子(一钱) 粉草(一钱)蝉蜕(九只,去头、翅、足)肉桂(五分,去皮蒸兑)生姜(三片)水煎服.
投前方.脉必见下虚上实.再用此方.连进二三服.取归桂以温养下元.苏子降逆气以化痰.如颈项喉内肿痛未除.肺气不降.加葶苈子、旋复花、栝蒌、杏仁之类.
藿香正气散
党参(五钱) 苡仁(四钱,炒) 陈米(一小杯,炒)茯苓(三钱)扁豆(三钱)藿梗(二钱) 法夏(二钱,姜汁炒抖)前胡(二钱) 苏子(一钱)陈皮(一钱)浓朴(一钱,姜汁炒) 腹毛(一钱) 粉草(一钱)生姜(三片)水煎服.
投前二方.病势虽退.必饮食减少.腹中胀滞微痛.或余热不退.或大便溏泻.小便赤短.此脾胃困乏.余邪滞涩.斯时再逐其邪.正气益虚.欲补其正.邪气未净.宜此方以和解.既和之后.审察脉证偏盛之处.以调其气血.使精气神三者充.自然困倦起病根除矣.
续方
一 邪热既盛.而真阳复虚之候.欲下之而恐亡阳.欲不下而邪热复炽.法宜附子泻心汤.寒热并用.斯为有制之兵.
附子泻心汤
大黄(四钱,酒炒)黄连(六分)本制附片(三钱) 僵虫(二钱,姜汁炒)桔梗(二钱) 银花(二钱)黄芩(一钱五分)生姜(三片)水煎服.
白喉误治坏证治法
热证尚轻.误服大黄黄连而病愈加者.宜转服人参败毒散加升麻.(恐邪陷下而不得出.或因药伤胃.则必用术附.)寒证尚轻误服姜附而见燥证者.用黄土汤、豆粉散解之.再察何证.斟酌用方.若系虚寒.误服芒硝大黄者.其证与实热相似.舌或黄而黑.唇或红而干.但润而不燥.非附桂理阴煎镇阴煎不治.
人参败毒散见上.
黄土汤取三尺深黄土泉水煎服.
豆粉散绿豆一杯.研末泡服.
附桂理阴煎镇阴煎(俱见上)
白喉愈后补虚治法
白喉为肺之本色.肺主表.病起先由肺入.治之者既服表药以宣发之.复吹片麝以窜散之.而肺气愈伤.故病后补虚之法.不可不讲也.且肺止太阴一经也.如热证由阳明胃火盛者.治必泻以苦寒.而不免伤夫阳.寒证由少阴命火衰者.
治必扶以辛燥.而不免伤夫阴.各经之为病皆然.当视其所伤.从而补之.但人之体气各殊.有偏于阳而阴不足者.宜补阴以兼清.而辛躁之类不可用.有偏于阴而阳不足者.宜补阳以兼温.而清润之品非所宜.又有阴阳俱不足者宜平补之.而辛燥清润不可偏.故用药既察其病源.又审其本体.方不犯虚虚之戒.迨至病者邪气既去.元气又复.而医始可告无罪焉.胪列诸方于下.
加减四阴煎(热证)
条参(五钱) 淮药(六钱,炒) 僵虫(二钱,姜汁炒) 云神(三钱) 生地黄(三钱)白芍(一钱五分)麦冬(一钱五分,去心)银花(一钱)陈皮(一钱)粉草(一钱) 水煎服.
加减固金汤
条参(六钱) 淮药(八钱,炒)麦冬(一钱五分,去心)茯苓(三钱)百合(三钱)苡仁(四钱,炒) 浙贝(二钱,去心.姜汁炒) 粉草(一钱) 红枣(三粒) 水煎服.
六味地黄汤
熟地(五钱) 淮药(八钱,炒) 僵虫(一钱五分,姜汁炒) 云苓(三钱) 丹皮(一钱,去骨) 泽泄(一钱,盐水炒)麦冬(一钱,去心)炙草(一钱) 泡圆(三粒) 水煎服.
归芍六君汤(寒证)
党参(五钱)白术(三钱)白芍(三钱)云神(三钱) 法夏(二钱)当归(一钱五分) 僵虫(一钱五分,姜汁炒)陈皮(一钱)银花(一钱) 炙草(一钱) 煨姜(三片) 水煎服.
加减益气汤
黄 (三钱)白术(三钱)僵虫(一钱五分,姜汁炒)银花(一钱五分)党参(五钱)当归(一钱)陈皮(一钱)炙草(一钱) 煨姜(三片) 水煎服.
加减右归饮
熟地(五钱) 淮药(六钱,炒) 本制附片(三钱)杜仲(一钱,盐水炒)枸杞(一钱)炙草(一钱)肉桂(五分,去皮蒸兑)泡圆(三粒) 水煎服.或加参术.
妇人白喉证
治法皆同.惟孕妇所吹之药.须去片麝.所服之药.如法夏、南星、附片、肉桂、大黄、芒硝、牛膝、浓朴等药.皆能堕胎.若证稍轻.或认证未确.切戒妄用.如实系虚寒危险之证.必须附、桂.方可回将脱之元阳.实系壮热危险之证.必须硝、黄.方可救欲绝之真阴.则不妨放胆用之.有病病受.于胎仍无伤也.但宜中病即止.不可过剂.经云毒药治病.十去六七.此之谓也.
小儿白喉证
治法皆同.惟小儿为哑科.凡有发热咳嗽.口流涎沫.饮乳便哭者.必须看喉咙有无形迹.倘喉内红肿.发有白点.如法施治.但血骨未充.服药之分两.宜视年岁之大小.体气之强弱.而酌减之.然小儿好哭.难于吹药.轻证即可以服药而愈.其有危险重证.仍须吹药.不可畏其啼哭而不用也.
白喉热证吹药
(此方不独白喉可治.即风热喉症.以及齿痛舌泡诸病.无不神效.惟熊胆牛黄麝香三味.真品既少.价值又昂.难于制备.现下另有增减一方.附刻本集之后.功效如神.)
离宫回生丹治热证白喉及乳蛾喉风等证.
熊胆(二钱,如湿润于银窝子内微火焙干)西洋参(二钱)黄连(六分)山慈菇(一钱)硼砂(二钱)人中黄(一钱)儿茶(五分) 真麝香(三分)青黛(五分)大梅片(一钱)薄荷(七分) 真牛黄(一钱)
除熊胆牛黄片麝外.共研极细末.过绢筛.合熊胆牛黄片麝再乳精细.瓷瓶收贮.腊封固瓶口.勿使泄气.
临时计每次以三厘.对参艮宫除害丹三厘.用铜风鼓吹入白处.含噙片时.使毒瓦斯随风涎吐出.便立刻回生
白喉寒证吹药
坎宫回生丹治喉证白喉及乳蛾喉风等证.
真血竭(一钱)细辛(一分)真雄精(二钱) 牙皂(二分) 大梅片(四分) 硼砂(一钱)真麝香(六分)郁金(一钱)生附片(一钱,密炙极焦枯)
除片麝外.共研极细末.过绢筛.合片麝再乳精细.瓷瓶收贮.腊封固瓶口.勿使泄气.临时计每次以三厘对参艮宫除害丹一厘.用铜风鼓吹入白处.含噙片时.使毒瓦斯随风涎吐出.便立刻回生.
艮宫除害丹专治一切白喉证.
真珍珠(三钱,放水豆腐上蒸三尺香久)地虱婆(二厘,放银窝内微火焙焦) 真玛瑙(三钱,入砂罐内火焙七尺香久) 手指甲(五分,瓦焙焦) 真珊瑚(三钱,入砂罐内火焙七尺香久) 马勃(三厘)真琥珀(三钱)蚯蚓(六分,瓦焙枯) 真辰砂(三钱,水飞) 蚕茧(七只,烧灰存性) 真麝香(五分)大梅片(六分)
共研极细末.过绢筛.再乳精.瓷瓶收贮.腊封固瓶口.勿使泄气.便寒热证临时对用.
白喉寒热错杂证吹药
三仙丹即离宫回生丹(一分) 坎宫回生丹(一分) 艮宫除害丹(五厘) 临时和匀.
吹法照前.吹完再根据分两对用.
白喉杂治通用方
开关立效散治一切白喉牙关紧闭.汤水难入等证.
真雄精(一钱)细辛(一分)真牛黄(一钱)牙皂(二分)真麝香(四分)薄荷(六分,去梗)大梅片(五分)
除麝片牛黄外.共研极细末.过绢筛.合麝片牛黄再乳精细.瓷瓶收贮.蜡封固瓶口.勿使泄气.临时以三四厘吹两腮内.或以少许吹鼻孔.立刻开窃.
扫涎立效丹治一切白喉风涎壅滞急证.
巴豆(去壳取净肉三粒) 明矾(二钱) 合巴豆炒枯为度.去巴豆取矾.乳细末.瓷瓶收贮.遇风涎壅滞.用少许温水泡透.新笔醮水.涂扫喉内.使风涎吐出.然后吹药.则取效更捷.扫后用二次米泔水漱口.
提毒异功散治一切白喉急证
真血竭(六分)斑蝥(四钱)大梅片(三分) 制乳香(六分,去净油)全蝎(六分)麝香(三分)制没药(六分,去净油) 元参(六分)
斑螫去头翅足.糯米拌炒.以米色微黄为度.炒后去米.除麝片外.共研细末.过绢筛.再合麝片乳细瓷瓶收贮.遇一切喉证.将随用膏药开摊.以此散放膏药中心.贴颈项.须对喉内肿处.左肿贴左.右肿贴右.左右俱肿.两边皆贴.阅五六时.揭去膏药.贴处必起水泡.用针刺破.揩净毒水.即能消肿止痛.亦救急法也.
平险如意散治一切白喉内外俱肿急证.
赤小豆(四钱)大黄(四钱)芙蓉叶(四钱) 蚊蛤(三钱) 四季葱(三根) 鼠粘(三钱) 燕子窝泥(五钱)
共研细未.将四季葱抖汁.以陈茶水白酒各半.共调和炒微热.敷颈项.拔毒外出.消肿止痛.
引龙归海散治寒证白喉急证.
本制附片(五钱) 吴萸(三钱)
共研细末.白酒调作二饼.贴两足心涌泉穴.若天气寒.用火微烘.庶无根之火浮越于上.得此引之而自降.亦以类相求之法也.
白喉针穴经络法
颊车穴.在耳下八分.属足阳阴胃经.
少商穴.第一手指内甲角.属手太阴肺经.
商阳穴.第二手指外甲角.属手阳有大肠经.
中冲穴.第三手指中甲角.属手厥阳心包络经.
关冲穴.第四手指内甲角.属手少阳三焦经.
少冲穴.第五手指内甲角.属手少阴心经.
凡此六穴.应病行针.穴处俱离指甲一韭菜叶宽.如病者畏针穴之多.只针少商一穴.亦立起沉 .
宜针出恶血为妙.无血者不治.再用生姜擦针口.布条包裹.以避风袭入针口.
三方 银针式
太阴肺经在大指内侧.去甲角一韭叶.
(图缺)
在中指端去甲角一韭叶.系厥阴心包经.
(图缺)
在小指甲内侧去甲角一韭叶.系少阴心经.
(图缺)
在二指内侧.去甲角一韭叶.系阳明胃经.
(图缺)
在四指外侧去甲角一韭叶.系少阳三焦经.
(图缺)
人有大小长短不同.以同身寸尺取之.人长则寸长.人短则寸短.老幼男妇皆然.取法男左女右.屈中指以草量中节屈纹为准.
(图缺)
颊车在耳下.同身寸八分.曲颊端近前陷中.开口有空.即是穴.系阳明胃经.
附录
●谢 城明经有二孙.俱患白喉.季孙已死矣.长孙在危急间.医总用攻利解毒清润诸剂.不效.余用荆防败毒散.重用羌活以散表邪而始效.继以参桂饮而夏效.适余他出.前医复用元麦地芍之类.喉内加生两蛾.蛾上见白点.又内关复起白块两条.鼻塞出血.痰壅.两颧通红.右寸关脉浮数而散大.左缓弱.而两尺微.此皆为肾中阴寒所逼.龙雷之火上乘也.若再清凉.则愈滋阴寒.寒愈盛而火愈升.肾脏几希之火.其为阴寒所灭甚速耳.故少阴脏中.重在真阳.阳不回则邪不去.余以人参君主之药保元.肉桂辛温补火.入坎宫之命穴.但中宫为寒凉久困.更入炮姜温中以助健行.少加柴胡以提外陷之邪.鼠粘僵虫利咽消核.果服一剂而平.但内关白块未退.痰与火未降.继以参桂姜砂温补中下.南星法夏以消痰饮.鼠粘利咽.更入葱汁以通阳气.真火既归于中.而阴凝之毒自解.后以术姜桂以收全功.
●杨君钧和有女三.长与季俱患白喉证毙.而仲女又患此证.延余往视.白块将满.不甚疼痛.此虚寒证也.服理中汤.吹坎宫回生丹而愈.后其家传染者二.一服参艾饮.吹坎宫回生丹.一服清咽利膈汤.吹离宫回生丹而皆愈.传染者虽一病源.而体气寒热攸分.所以又不可拘方也.
●湘潭胡君筠棠之子.小舌旁边一点白.痛甚.脉浮数而细.此病尚在表也.余用人参败毒散.其家恐药之太轻也.别请医.以大承气汤加豆根元参二剂而病剧.既又延余转用荆防败毒散.三剂全愈.此轻证而用重剂之一戒也.
●湘潭马丈益卿六十余得一子.视若掌珠.凡食之稍寒者.必禁勿与.忽患白喉.色焦黄痛甚.余知其有积热也.用清咽利膈汤.其家嫌药之苦寒.坚不与服.余因辞去.后医迎其意.以人参 术归地姜桂.其病转剧.次日声嘶鼻血气喘.不三日而毙.此实热必用寒剂之一法也.
●常宁总戎周定安夫人病数日矣.杂证多端.尚不知为白喉.因不甚痛故也.一日偶言喉痛.延余往治.视内关白块两条.色如凝膏.其家惧甚.余曰.幸而未服凉剂也.犹可以治.吹坎宫回生丹.服参桂饮二剂.白块减半.继以温胃汤.不数剂而全愈.此寒证必用温剂之一法也.
●长沙清军府李兰生都转夫人忽患喉痛.发热恶寒头闷.心烦口渴.便涩鼻出血丝.延余往医.见内关白块两条.色焦黄.肿痛异常.汤水难咽.舌苔边白中黄.诊右寸洪大.而左关浮数.此足厥阴手太阴风火上冲而成也.余初用人参败毒散.吹离宫回生丹.肿痛俱减.次用四物甘桔汤.白块退.诸证悉除.后用六味地黄汤加栝蒌壳丝茅根而全愈.
●长沙陈汉仙茂才喉痛数日.医用清润解毒诸剂而病愈剧.发热恶寒.痰涎上涌.声如拽锯.小便不通.汤水不能下咽.已二日余矣.其家视变证蜂起.怆皇惧甚.延余往治.视喉内淡红微肿.内关白点已陷.舌苔白.两手脉弦而紧.误以清凉凝闭风寒.阻滞经络.余用坎宫回生丹.合开关立效散.连吹二三次.立刻上下交通.饮食即进.随以柴胡饮提已陷之邪.不数剂诸证悉除.后以加减六君子汤十剂而全愈.
●善化沈筱岚孝廉.大舌边起白泡数颗.医用元麦赤芍竹叶之类.连进三剂.一宵忽痰涎上涌.精神疲倦.恶寒发热.胸结.饮食不能下咽.延余往治.诊两寸浮弦.右关沉紧.喉内白块已满.色如霜雪.痰涎稠粘不断.此风寒在表.未经宣发.误以寒凉迭进.变成坏证也.余用荆防败毒散以驱表邪.吹坎宫回生丹以祛恶毒.次日白块退净.而胸膈为风痰阻隔.食入少顷即吐.不能直达中下二焦.证类关格.其家惧甚.复巫医杂投.百计罔效.余细察脉证.犹属风痰之毒阻隔.与喉无干.遂用拔毒及引龙归海之法.始两耳颈项稍发红疹.再用艾叶皂角白酒炒热.布包熨之.随熨随发.遍体红疹无间.其家以为变证.惧之尤甚.余曰此佳兆也.必欲提毒表出.始能开其阻隔.次日果胸膈豁然.饮食即进.随以人参败毒散再提表以托毒.继以人参君主之药保元.鼠粘僵虫利咽.法夏陈皮以消痰饮.银花蝉蜕以清余毒.不数剂诸证悉除.后用六君八珍以收全功.此风寒表证.必须宣发.不可辄用清凉之一戒也.
附治单双乳蛾神效吹药方
紫砂散
明月石即硼炒(一两) 净牙硝(五分) 当门子(一分) 紫荆皮(五分) 大梅片(五分) 飞朱砂(五分)
共研细末.瓷瓶封固.遇症吹之.孕妇忌用.
附原定增减白喉热证吹药方
西洋参(二钱) 大梅片(一钱) 云连(一钱五分)山慈菇(一钱)元明粉(六分)硼砂(三钱) 人中黄(一钱)西洋参叶(八分,去梗)薄荷(七分)块儿茶(五分)建青黛(五分)
上药除梅片青黛元明粉外.共研极细末.过绢筛.再合梅片青黛.元明粉.
同KT 精细.瓷瓶收贮.黄蜡封固瓶口.勿使泄气.用法同前.