性与生育网-IVF-ET简介

来源：百度文库 编辑：神马文学网 时间：2024/05/02 10:12:40
IVF-ET步骤简介 一、 病例选择
    夫妇双方未采取任何避孕措施，同居1年以上未受孕者，诊断为不孕症。有以下因素致不孕者均可进行IVF-ET助孕。
  1. 输卵管梗阻或缺如
  2. 子宫内膜异位症
  3. 免疫因素
  4. 男性少、弱精症
  5. 不明原因的不育症

二、 控制性超排卵（COH）：
    所有进行IVF-ET的病人均需进行COH，如采用方案GnRH-a/FSH/hCG。即在使用促性腺激素（Gn）治疗周期前的黄体期开始使用促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）Buserelin（Hoechest）0.9mg/d。对正常反应者（FSH<3miu/ml，E2<80pg/ml，子宫内膜厚度<0.5cm，双侧卵巢卵泡<0.5cm ）。月经第三天起使用 FSH(Metrodin,Serono公司)，直至注射hCG时停止。开始剂量为150-225IU/d，在用  FSH第3天起连续B超监测卵泡，根据卵泡发育情况调整用药量，当主导卵泡直径达18mm以上时，停用Gn，注射hCG 10000IU（Profasi，Serono公司），36小时后阴道B超引导下穿刺取卵。

三、 采卵
    在hCG注射后36小时，阴道B超引导下穿刺取卵，局部麻醉。采卵过程需5-10分钟，患者痛苦小，可重复操作。

四、 体外受精及胚胎移植
    获得的卵母细胞在含10%血清的HTF液中，置37℃、5%CO2培养箱培养2-6小时后加精子体外受精，调整精子浓度为50000-100000个/卵母细胞。受精后16-20小时观察受精情况，将受精卵继续在HTF液中培奍至72小时，进行胚胎移植。一般移植2-4个胚胎入子宫腔内，胚胎移植后用黄体酮支持黄体，移植14天后验晨尿hCG检查是否妊娠。

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