阴阳的互根互用(2009-09-28 10:42:56)阴阳的互为消长(2009-09-26 09:11:04)

阴阳的互根互用(2009-09-28 10:42:56)

标签：中医 养生 健康

分类：各类疾病的调理方法

先给大家说一个因房事过度致病的医案。

我的一个朋友，是个小伙子，拍电视的，很长时间没见，有天突然来找我，说自己有个毛病，不知道该怎么办，我问什么毛病，他说是腰酸，而且这个腰酸很怪，不但白天累了就酸，有时候早晨躺在床上的时候，也会酸。简直是无法忍受。

这个毛病搞得他很痛苦，有的时候多坐一个小时都会很难受，甚至开会的时候都坚持不了。

他说话的时候，我看他，就是斜着依靠在傍边的桌子上跟我说话的，这是无意中的动作，但是反应了他的问题。

这个大家注意了，现在有很多人，坐立的姿势都不正，东倒西歪的，一定斜靠在什么东西上，一般人可能认为这是生活习惯的问题，其实明眼人一看就知道，他们的身体正气不足，有位老中医对我说过：别看有的人很年轻，但是坐在那里没有坐样儿，佝偻着身子；或者歪着身子，靠在桌子上；或者站着的时候身体扭成几段，这样的都是正气亏了的。

这事儿当时我没有在意，后来一体会，很多还真是这样。

所以，坐姿不正，不一定是生活习惯的事情，而很可能反应的是身体的问题。

 我听这哥们儿说完以后，其实心里大致就明白了。但是因为和他很长时间没见了（这哥们儿大约两年没见了，只是偶尔节日短信祝福），我知道他没有结婚，但是现在的性生活状态确实不大了解。于是就含蓄地问，现在女朋友的情况如何？

原来，他现在正在和女友住在一起。

这样就验证了我的想法，然后我给他诊脉，脉是空豁不耐按的，舌质是红的，那种嫩红，李可老中医的话说是“舌红如柿”。

于是，我就告诫他，说你的体质不是那种很强壮的，要注意房事，不要太频繁，不要放纵，否则最后药物也救不了你的。

根据舌象判断，他的证型是肾阴亏虚，也可以说是肾精亏虚，需要补肾填精，于是开方子，用的是熟地，这是填补肾精的最主要的药，也是滋阴的，然后是枸杞子、龟板。大家看到了，这都是滋补肾阴的药物，但是这样还不能算好了，还有菟丝子、鹿角霜。这是补肾阳的。最后加上了一点砂仁。

大家会奇怪，舌红，这是阴虚的舌象，使用补肾阴的药物就可以了，为什么还要加上补肾阳的药物呢？这里面是有道理的，此时单用补阴或补阳都效果不好，这不是乱说，这个道理我们后边讲。

这个方子服用以后，一副药的时候，他说大致感觉不到酸了，但是还有一点，两副药的时候就不酸了。后来连着服用了几副，就改成金匮肾气丸调理了。但是后来不知道怎么样了，因为彼此都太忙碌了。写这篇博文之前，打了个电话，确认一下，说犯过一次，自己按照原来的方子服了，就好了。

那么，我讲这个医案是想说什么道理呢？下面我们来探讨一下。

 我们谈完了阴阳的互为消长，就该谈谈阴阳的互根互用了，为什么呢？因为这个道理如果不明白的话，就总是不能理解中医里面的一些根本问题，也不能明白养生中的一些道理。

前面我们说的阴阳互为消长，就是说阴阳是对立的，你长我就消，你消我就长。这二位就像是白天和黑夜一样，总是轮流值班的，阴盛则阳衰，阳盛则阴弱。

但是，这是问题的一个方面，我们中国古代的理论是很全面的，要不怎么说是哲学呢？两个方面都论述到，这叫辩证法，就是说从一个方面来说，阴阳有互为消长的特性，从另一个方面来说，阴阳还是互根互用的。

什么是阴阳互用？就是指一切事物中，相互对立的阴阳两个方面，具有相互依存，互为根本的关系。

估计您该说了，什么意思？这不是绕口令吗？这不是迷魂阵吗？刚说这两个是对立的，怎么又成为互相依靠，互为根本了？

原来，古人也考虑过这样的事情，您说这白天和黑夜是你强我弱吧，但是它们谁都离不开谁，没见过黑天从此就没有了的，总是白天，搁谁谁都受不了，所有的事情都是这样，我们有上，就有下，如果没有下，就无所谓上；有热就有寒，如果没有寒，那哪来的热呢？如果全世界永远都摄氏40度，全都出汗伸舌头，那大家也永远不知道什么是热，因为压根儿从来没凉快过。从这个角度上看，阴阳就是一个事情的两个方面，谁都离不开谁。

这个有阴才有阳，有阳才有阴的特性，就是这种互相依存的特性，我们叫做阴阳的互根，就是互为根基，有我就有你，没你也没我。

那么，什么是阴阳的互用呢？

这个就重要了，这是我们老祖宗总结出来的精华，搁一般人，一定认为这个阴阳分开就完了，但是我们老祖宗认为，在一些物质里面，尤其是一些生命体中，阴阳还是彼此促进的，彼此助长的，这个，就叫做阴阳的互用。

比如说，我们身体中的气和血，气为阳，血为阴，两个似乎是对立的，但是其实是依存的，一个人血流没了，当然也就没气了；如果没气儿了，当然血液也就干涸了，所以很多中医在补血的时候，要加上一点补气的药；补气的时候，加上一点补血的药，这叫气血互生。

这个世界上有男有女，我们把男的都弄火星上去，地球上光剩下女的，完了，下一代没了，放一起才行，才能互相促进，这就叫阴阳互生。我想这事儿古人一定是琢磨过的。

 我觉得自己嘴笨，怕没有说清楚，各位就允许我啰嗦一下，再多说几句吧，直到大家认为这是天经地义了为止。

阴阳的互根互用，是中国哲学中的一个重要概念，看中国哲学，没看懂这个，那大家就甭读了，中国人那种对大自然圆润的理解能力就糟蹋了。

大概的意思就是，阴是从阳中生出来的，阳是从阴中生出来的，《黄帝内经》的话说是：“阳气根于阴，阴气根于阳；无阴则阳无以生，无阳则阴无以化。”

在比如睡觉，白天越兴奋，晚上才能睡的好，白天就总是昏昏欲睡的，晚上也睡眠不好，这在《黄帝内经》叫“昼不精，夜不暝”，有很多人反映，晚上总是睡的不香，我一看他白天，蔫了吧唧的，这是阳气不旺，总是倒在沙发里就眯上眼睛，于是告诉他，赶快出去打球，于是阳气就兴奋了，然后，晚上睡踏实了，这就是阳旺了，阴才能更足。

我给我的父亲治疗帕金森综合征出现的精神症状时候，也是这样的，他白天昏困，晚上睡眠不实，这是阳弱，阴也不足，因为白天阳气用事，晚上阴气用事。于是我给他晚上服用养心安神之药，让阴气得以正常运行，这样白天的阳气也就足了。

 受损失的时候也是这样，阳不足了，看似给阴以机会，其实到了一定的程度，阴也会不足的。

这里面最典型的是肾，肾有阴阳，肾阴是主滋养的，肾阳是命门之火，是身体生发的根本，按说这两个是对立的，其实呢，在对立中有统一，如果肾阴损失大了，最后也会累及肾阳，比如说，这个患者开始的时候，是咽干、眼睛干、舌质红，脉细数、五心烦热、腰膝酸软等一派阴虚之象，这是开始，如果阴亏大发了，就把肾阳也消耗了，到时候就舌质淡白了，脉也不那么细了，而是空了，烦热都没有，光剩下浑身畏寒了。此时看上去是阳虚，其实阴阳都虚了。这个时候，有经验的中医知道这个阳虚是怎么来的，其中含着阴虚呢，所以，开方子的时候就会给与照顾。在补阳的同时，加入一些补阴的药物，这叫“从阴引阳”。

不知道给大家说清楚了没有，我的嘴笨，这个阴阳的互根互用的性质又很抽象，如果没清楚，大家别拍板砖，多琢磨琢磨吧。

阴阳的互为消长(2009-09-26 09:11:04)

标签：中医 养生 阴阳 健康

分类：各类疾病的调理方法

前面我们曾经谈过了阴阳的意义，如果不讲，大家对中医会总是觉得神秘的，其实阴阳就是古代人对事物的分类方法，我们的祖先很聪明，认为世界上万物纷繁，如果我们搞不好分类这个问题，自个儿就把自个儿给搞晕了，所以人家简单地给分成了两类，正向的和负向的，就两类，二分法，这样就以简驭繁了。

今天给大家谈阴阳的一个特性，叫阴阳消长。

先给大家说一个故事，这是明朝的御医薛立斋的，这位是个高手，内外妇儿科全通，曾经做个太医院的院长，有一次，中书鲍希伏同志请他看病，什么病呢？是咳嗽，这个咳嗽很顽固，找了很多医生来看，都没有什么效果，不但没有效果，服完有的药以后，还更厉害了，比如什么清气化痰的，服下去以后，是“痰益甚”。

最后找到薛立斋了，老薛给诊断以后，认为你这不是外感的咳嗽，是气阴两虚啊，是内伤咳嗽啊。

我们知道，咳嗽有外感咳嗽和内伤咳嗽两种，除了外感导致的以外，如果一个人体内虚损，也会导致咳嗽，这种咳嗽中医叫内伤咳嗽，其实往往和外感也有点关系，经常是引发的，但是虚损是根源。

比如同时进屋两个患者，一个咳嗽声音壮，气盛；一个声音低怯，弯着腰，咳嗽的声音一点根都没有。同样是咳嗽，这两个人可就要分别来治疗了，一个可能就是外感的，一个可能就是内伤的。

那么薛立斋会怎么治疗呢？他说，补气就用补中益气丸，补阴就用六味地黄丸。老薛经常用中成药来治病，这种方法看似平淡，但是人家高明的地方在后面呢。

薛立斋告诉患者，早晨服用补中益气丸（朝用补中益气），晚上服用六味地黄丸（夕用六味地黄）。

这是干什么呢？老薛这不是折腾吗？一齐吞下去，不是很好吗？这别不是故弄玄虚吧？

其实，老薛的用意是很深的，人家对阴阳领会得太深刻了，了解人体和自然的响应关系，早晨，太阳升起来了，阳气生发，这是阳气不断壮大的时候，气属阳，在这个时候补气，可以随着自然界阳气的生发，更有效地起作用。

晚上，太阳下去了，月亮出来了，这是大自然中阴气开始重的时候，阳气潜藏了，大自然如此，人体也是如此，所以老薛让患者此时服用滋阴的药物，这样就能够更好地帮助人体滋阴潜阳。

作为一个中医生，必须精通大自然的阴阳之道，才能更加灵活地治病，因为我的中医最基本的理念就是“人与天地相参”，是对应的，世界上很少有类似的学科能够把人体与自然如此的和谐地联系在一起的。这是我们老祖宗的聪明的地方。

这么用药以后，这位中书鲍希伏同志的病很快就好了。

 在这个故事里面，薛立斋就利用了阴阳消长的道理。

我们中医说要阴阳平衡，但是这是一种动态中的平衡，是在一定时段内的总体平衡。实际上，阴阳总是在变化的，这种变化其中的一种特点就是阴阳消长。

古代人在发现这个规律的时候，相信是经过一番观察的，每天看着太阳起落，很奇怪，怎么白天到了中午最热，然后过一会儿就开始凉了呢？于是，他们认为就是在这个中午，午时，阴气开始出现了，这叫“一阴始生”，有聪明的主儿，在地上用树枝就画了个图，此时最白色的最大的时候，一个小小的黑的就出现了。然后，到了夜里，最黑的时候，子时，过去以后天有开始慢慢地要亮了呢？于是，这位聪明的主儿，又在地上在最黑的地方，画出了一个小小的白色，这叫“一阳始生”。

这时，这位聪明的主儿的老婆，在傍边插了一句：“这个白天和黑夜，每天都是这么来回交替的，你强我就弱，我弱你就强，来回交替。就像我们俩吵架。”聪明的主儿感觉很受启发，连忙赏了老婆一根烤羊腿以示鼓励。然后继续画图，最后，这个图成了一黑一白两条鱼的形状。黑鱼和白鱼，总是在不断的消长中的。

后来，人们又观察到了四季，也是不断地消长的，热的天和冷的天，有规律地交替。

最后人们想明白了，原来阴阳一直是这样的变化的啊，所以才有更聪明的主儿，说了一句话，叫“一阴一阳谓之道”。

人体也是这样的，比如我们白天兴奋，到处跑，忙着升迁，赚钱，有玩得成功的，成了大款；有不那么顺利的，给老板白干了，老板还跑了。

但是，到了夜里，一切都静了下来，不管白天玩得如何，晚上都要睡觉，一切归零。

这就是我们人体的阴阳，违反它，就是跟几个过不去，有的白天玩得顺手了，成功了，于是就不想休息，想利用晚上的时间，于是夜夜笙歌，灯红酒绿，觥筹交错，或者谋算异日如何更加发财，凌晨三点睡觉。这样，阴阳就失衡了，于是，若干日子以后，就来找医生了，我们怎么脚跟痛？我怎么血脂高？我怎么血糖也高？为什么眼圈黑？为什么傍边企业那高管还天天健身呢，跑步机上走着走着就倒下走了？

白天混得一般的，到了夜里，十点钟没有什么事儿，也就睡了，第二天起来，只要自己心态好，日子也就这么过下去了，阴阳还算平衡。

还有更高的人，什么名利，都是云烟，干脆找个山清水秀之处，日出而作，日落而休，风轻云淡，吐纳其间。这样的人，一切都看透了，晓得天地造化阴阳之道，这是真正的高人，想必一定会长寿，但是能做到的人少，可能你我都不行，我们做个普通人就不错了。

多说一句搞笑的事儿，最近见到了若干人，众人前嘴里谈着天地阴阳之道，表情肃穆，到了没人处，一张嘴，就是“我要开个高端会所，会员费一个收他两万！”

 说回来，以上阴阳的这个特点，叫阴阳互为消长，大家可以自己理解一下。这是大自然的变化之道，我们人体每天也都在随之变化。知道了这个道理，我们就会调整自己的身体节奏了，该活动就活动，该休息就休息，所以《黄帝内经》的第一篇，开篇上来第一段，就说，古代那些理解了“道”的人，他们是：“法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。”

 这是中医的一个重要的原则，叫阴阳互为消长，我们下一次讲阴阳的皆消皆涨。