红斑狼疮的早期症状及主要表现

2010-10-22 10:53:48 新浪中医 作者：百草厅
红斑狼疮的早期症状主要表现为全身症状，皮肤和粘膜症状，关节症状，肌肉症状，肾脏，心脏及肺器官症状，以及神经及血液系统症状，其中各个部位的红斑狼疮症状（红斑狼疮症状介绍）表现分别为：
一、全身症状
此类红斑狼疮发病有急性，有缓性，早期症状主要表现为非特异的全身症状，如发热，多为低热，全身不适，乏力，体重减轻等。病情常缓、重交替出现。一般在受到感染、日晒、药物、精神创伤或手术等均可诱发红斑狼疮病情，或使其加重。
二、皮肤和粘膜
常见症状为皮疹，急性期会出现水肿，皮肤鲜红，毛细血管扩张及磷片状脱屑等症状，严重者会出现水疱、溃疡、皮肤萎缩和色素沉着等病症。据统计，红斑狼疮患者有80%会出现各种皮肤损害，如毛发易断裂，有斑秃；而15%-20%的患者会出现雷诺现象；12%的患者口腔粘膜会出现水泡，溃疡；另有少数中患者病程中会出现带状疱疹的症状。
三、关节、肌肉
约有90%以上的红斑狼疮患者会出现关节肿痛的首发症状，一般易出现病症的关节主要集中在手近端指间关节、膝、足、髁及腕关节。多数患者在晨僵现象，而X线检查时基本无无明显症状，仅少数患者会出现关节畸形。
四、肾脏
红斑狼疮患者中约有50%的患者会伴有肾脏疾病，依病理特点狼疮肾炎可分为：局灶增殖型（轻型）（FPLN），弥漫增殖型（严重型）（DPLN），膜型（MLN），系膜型（微小变型）（MesLN），各种类型的病症，其临床、转化、恶化、缓解、预后及死亡率各不相同。
五、心脏
10－50％红斑狼疮患者会出现心脏病变，包括心包炎、心肌炎、心内膜及瓣膜病变等，依个体病变不同，表现有胸闷、胸痛、心悸、心脏扩大、充血性心力衰竭、心律失常、心脏杂音等，少数患者死亡冠状动脉梗塞。
六、肺
红斑狼疮累及肺和胸膜的比例约为50％，其中患狼疮性肺炎约占10％，胸膜炎和胸腔积液则比较长见。狼疮性肺炎的特征是肺部有斑状浸润，可由一侧转到另一侧，激素治疗能使影消除，狼疮性肺损害可继发细菌感染。
 
 
七、神经系统
神经系统损害的机率约为20％，如大脑可出现精神障碍，如兴奋、行为异常、抑郁、幻觉、强迫观念、精神错乱等。癫痫是神经系统损害中较为常见的症状，约占70％；脊髓损害的发生率约3-4％，其临床表现为截瘫、大小便失禁或感觉运动障碍，一旦出现脊髓损害症状，则恢复的机率极小；颅神经及周围神经损害约占15％，表现为肢体远端感觉或运动障碍；SLE伴神经精神病变者中，约30％有脑脊液异常，表现有蛋白或／和细胞数增加。
八、血液系统
几乎全部红斑狼疮在其病程中都会阶段性的发生一项或多项血液系统异常的症状，依次有贫血、白细胞减少、血小板减少、血中抗凝物质引起出血现象等，其中贫血的发生率约占80％。贫血的原因是复合性的，包括肾脏疾病、感染、药物、红细胞生成减慢、骨髓铁利用障碍、溶血等。白细胞减少不仅常见，而且是病情活动的证据之一。红斑狼疮中约60％开始时会出现白细胞持续低于4.5*109/L，粒细胞和淋巴细胞绝对值均减少。白细胞减少的患者约占50％，一般常伴有轻重不等的出血倾向，血中有抗血小板抗体和循环免疫复合物固定在血小板表面。另有10％的患者血中有抗凝物质，当合并血小板减少或低凝血酶原血症时，可出现出血症状。
九、其他
部分患者在病变活动时出现淋巴结、腮腺肿大等症状，其中眼部受累较普遍，如结合膜炎和视网膜病变，少数视力障碍等。
红斑狼疮症状介绍
2010-10-21 08:55:38 新浪中医 作者：百草厅
红斑狼疮是一种分布于全世界的自身免疫性疾病，其主要症状有发烧，关节痛，光过敏，面颊红斑，脱发，口腔溃疡等，一般女性月经紊乱，细菌或病毒感染，对青霉素、磺胺类药物，特别是对光线敏感等，均可诱发或加重红斑狼疮病。

红斑狼疮症状图
红斑狼疮可分为亚急性皮肤型红斑狼疮、系统性红斑狼疮和盘状红斑狼疮三种，不同类型的红斑狼疮症状也不尽相同，其中亚急性皮肤型红斑狼疮多见于中青年人群，主要症状有：系统症状，如全身关节酸痛，低热，乏力，肌肉疼痛等；皮疹症状，常分布于脸部，耳部，胸、背、肩及手背等处，开始时为小丘疹，之后慢慢扩大成斑状，并附有少许鳞屑，呈银屑病样或糠疹样环形红斑型。>>早期红斑狼疮症状及主要表现
系统性红斑狼疮症状早期较为多变，一般可见长期低热，间断性高热，身体乏力，全身关节酸痛，体重下降等症状，部分患者还会出现长期患慢性荨麻疹、过敏性紫癜、结节性红斑等皮肤病。除此之外，患系统性红斑狼疮的病人还可能伴有口腔溃疡，恶心，呕吐，腹痛，腹泻及皮肤粘膜损害，肾脏损害，精神症状，心血管损害，呼吸系统损害，血液系统损害等症状。
盘状红斑狼疮的主要症状为皮肤损害，表现为起初皮肤出现小丘疹，之后逐渐扩大并呈暗红色斑块状，常有粘着性鳞屑剥，正面有刺状角质栓自扩大的毛囊口中拔出，一段时间后皮损中央逐渐萎缩，毛细血管扩张，并出现充血和色素沉着，境界清楚，有时会发生继发性色素脱色。但一般不会有全身性症状，少数患者可有低热，乏力，关节酸痛等症状，但很少累及内脏。一般盘状红斑狼疮症状易出现在面部，头皮，耳壳手背，足跖，口腔粘膜等处，特别好出现在鼻梁及两侧，常对称分布，呈蝴蝶形，病程较慢，夏季或日晒后病症加重。
责任主编：百草厅
带状疱疹病理及中医治疗方法小析
2010-09-28 09:01:12 新浪中医 作者：百草厅
近期发现有很多朋友在网上留言，想要了解带状疱疹及其治疗方法，对此特整理本文，以便让朋友们对于带状疱疹疾病有个正确的认识，同时了解中医对于带状疱疹症状的治疗方法。

什么是带状疱疹？
带状疱疹又名蛇串疮、缠腰火龙或缠腰火丹，是由水痘带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病，从中医的角度来看，其发病病机多是由于情绪、心情不畅导致肝气郁结，久而久之则产生内火，而由于饮食不规律，导致脾的功能失调，体内水湿停滞，使湿邪化郁变成湿热邪，当风寒外袭时，内湿外火相冲，湿热聚集体表而发生疾病。
带状疱疹的症状有哪些？
带状疱疹的发病初期主要表现为全身乏力、食欲不振，并伴有低热发烧，一段时间后，病发之处便会有灼热感，触摸时会有明显的疼痛感。如果发病的部位是在胸部或腰部，则常会误诊为心脏病或急腹症。
一般带状疱疹的好发部分主要集中在肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经支配地方，得病1到2天后，发病部位的皮肤将出现绿豆大小的丘疹、水泡，水泡外部发红，泡液澄清，一般主要沿神经分布，并呈集簇状排列。带状疱疹的病程一般为2至3周，老年人时间会稍长，一般为3至4周。
中医对于带状疱疹的治疗方法
得了带状疱疹诊后，要怎样治疗，才能减少病痛，早日康复？中医对于带状疱疹疾病的治疗方法主要为：
药疗：
可服用治疗神经痛的药物，如阿司匹林、安乃近、消炎痛等；
可服用局部皮肤护理类药物，如酞丁胺擦剂或炉甘石洗剂外搽（眼部带状疱疹患者可服用疱疹净或无环鸟苷液滴眼等）；
可服用抗病毒类药物，如阿糖腺苷或无环鸟苷等；
同时还可配合采用清热解毒中药和针刺疗等法。
偏方：
少阳郁火类病者，疱疹多是丘疹，一般患病的地方多在腰腹、胸胁，常伴有发热、口苦、倦怠、纳差、舌苔发黄等症状，此类患者可使用柴胡汤加减方：柴胡、黄芩各15克，炒山栀、连翘各10克，全栝楼、蒲公英各30克，红花3克，甘草6克。
肝胆湿热类病者，疱疹一般面积较大，局部呈赤红色，有剧烈疼痛感，同时伴有烦热口干，脾气急躁易怒，小便黄赤，舌红黄腻等症状，此类患者可使用龙胆泻肝汤加减方：龙胆草、柴胡、川木通、淡竹叶、丹皮各10克，生地、赤芍、黄芩、炒山栀、虎杖各15克，甘草6克。
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