倪海厦感冒之治症简易图表

来源:百度文库 编辑:神马文学网 时间:2024/04/28 18:28:10

 

首先感谢倪海厦恩师无私的教导、张孟浩的精心制作,及叶昭呈完美的slides show,才有此图表的诞生.

 

※读表的方法:请由最上方之有汗无汗开始读起,再依症状分支往下走到对应方剂为止.

 

1. 服用科学中药的剂量,及方法为何

a.每日三次,早中晚餐饭前,空腹,温开水送服

b.若病情较重,可于睡前加服一次.

c. 1 岁以下幼儿每次剂量 0.3 ~ 0.5 公克

1 ~ 3岁每次剂量 0.5 ~ 1.5 公克

3 ~ 6岁每次剂量 1.5 ~ 2 公克

6 ~ 10岁每次剂量 3 公克

10 ~ 14岁每次剂量 4 公克

14 岁以上成人每次剂量 5 公克

此剂量仅供参考, 请依体格及医师建议,酌量加减.

2.服用多久,仍然无效时应该停服 

a.若对证, 多半24小时以内,病情改善, 如连续服用2日仍然无效时,应该转方或停服,并到诊所就医,避免延误病情.

浸泡胆巴或硫磺薰制(氧化硫)的中药,与防腐剂一样,都会严重损伤肝肾,请务必慎选药材.

3. 服药後, 退烧,不再恶寒身痛(表解), 但有後遗症,如咳嗽不癒,声哑怎麽办 

a. 若是咳嗽不癒,表示此人平时即多有痰饮体质.

---(寒性)白痰,则用苓甘姜味辛夏仁汤.

---(热性)黄痰,则用千金苇茎汤.

《芦根、 冬瓜子、桃仁、苡仁》

b. (津亏)声哑,或乾咳无痰, 表示此人平时多晚睡, 贪食炸烤食物,或服抗生素,伤到津液,则用麦门冬汤.

4. 病症看起来像似表寒桂枝汤证(有汗,恶寒,口不渴) . 又有鼻流黄涕看似有热证的麻杏甘石汤证该如何选方 

a.恭喜, 您已进入合方运用的殿堂. 请用桂枝汤加麻杏甘石汤但总剂量不变.

5. 月经期间感冒喉痛,可否用小柴胡汤合葛根汤 

a. 正确答案, 但小柴胡汤量要大一些.

6. 严重之喉痛,如扁桃腺化脓, 可再加桔梗,玄参,石膏7. 若服用水药,各方之参考剂量及使用法请详见後列之投影片,实际使用量请依合格中医师处方.小孩服用量依照与成人体重之比例.60公斤成人需喝一碗,30公斤小孩则喝半碗.

张孟超敬笔2-20-2010

 

【桂枝汤处方】桂枝9(3)       白芍9(3)

炙甘草6(2)     生姜切片9(3)

大枣擘(用手掰开)12 

 

【桂枝汤加葛根】: 桂枝汤再加入-葛根9(3),用法同桂枝汤.

 

【桂枝汤加厚朴、杏仁】:桂枝汤再加入-厚朴9(3)、北杏仁9(3) ,

用法同桂枝汤.

※桂枝汤使用时机:有汗,怕冷 ,头痛,有点发烧,肌肉有些酸痛  

※桂枝汤煮法及注意事项:

以上五味药,用七碗水煮成三碗.每次温服一碗.服完药後再喝一碗热稀饭,以帮助药力.

喝完药後以全身微微出汗为最佳.切记不可使病人流太多汗. 汗出後须擦乾,避免吹风受凉.

   若微出汗後,病状消失,则可以停药,不用再服.若是两小时後汗仍不出,可服第二碗;再不出汗,每一小时到一小时半再服一碗…余此类推.半日内可喝完三碗.若是病情比较严重,可以早晚各服用一帖药(共六碗).

   照顾者要在旁观察病人病情的变化.若是病状有改善,但仍未消除,可以继续服用桂枝汤.或是汗一直不出,可以连续服用到两、三帖药都可以.

服用桂枝汤者忌食:生冷、 粘滑、肉面、五辛(辛辣)、酒、酪、臭恶等物

 

【葛根汤】葛根12(4      麻黄9(3

生姜切片9(3)     桂枝6(2

芍药6(2)         炙甘草6(2)

大枣擘(用手掰开) 12 

【注意】:有做过心脏手术的病人不可以用麻黄,请改用荆芥五钱,防风三钱,浮萍三钱来取代麻黄.

 ※葛根汤使用时机:项强,头痛,发热,怕冷,无汗,喉咙痛.

 ※葛根汤煮法及注意事项:

   以上七味药,以水十碗,先煮麻黄、葛根,等水量减少三碗,捞去浮在上层的白沫,再放入其他药材,煮成三碗.去滓,每次温服一碗.

   喝完药後以全身微微出汗为最佳.切记不可使病人流太多汗,汗出後须擦乾,避免吹风受凉.

   和桂枝汤不同处是使用葛根汤时,不需要喝稀饭助药力.

   若微出汗後,病状消失,则可以停药,不用再服.若是两小时後汗仍不出,可服第二碗;再不出汗,每一小时到一小时半再服一碗…余此类推.半日内可喝完三碗.若是病情比较严重,可以早晚各服用一帖药(共六碗).

   照顾者要在旁观察病人病情的变化.若是病状有改善,但仍未消除,可以继续服用桂枝汤.或是汗一直不出,可以连续服用到两、三帖药都可以.

   服用葛根汤者忌食:生冷、 粘滑、肉面、五辛(辛辣)、酒、酪、臭恶等物。

 

【麻黄汤】   麻黄9(3)      桂枝6(2)

炙甘草3(1 杏仁12(4)  

【注意】:有做过心脏手术的病人不可以用麻黄,请改用荆芥五钱,防风三钱,浮萍三钱来取代麻黄.

※麻黄汤使用时机:头痛、 全身关节痛 、发高烧 、无汗, 非常怕冷.

※麻黄汤煮法及注意事项:

   以上四味药,以水九碗,先煮麻黄,等水量减少二碗,捞去浮在上层的白沫,再放入其他药材,煮成三碗.去滓,每次温服一碗.汗出停後服.

   和桂枝汤不同处是使用麻黄汤时,不需要喝稀饭助药力.

   喝完药後以全身微微出汗为最佳.切记不可使病人流太多汗. 汗出後须擦乾,避免吹风受凉.

   服用麻黄汤者忌食:生冷、 粘滑、肉面、五辛(辛辣)、酒、酪、臭恶等物。

 

【小柴胡汤】   柴胡24(8)    黄芩9(3)

人参9(3)      半夏9(3)

炙甘草9(3)    生姜切片9(3

大枣擘(用手掰开)12

※小柴胡汤使用时机:忽冷忽热 ,恶心,胸胁胀满感,无食欲 .

※小柴胡汤煮法及注意事项:

上述七味药,以水十二碗,煮成六碗,去滓,再煎成三碗,每次温服一碗.一天三次.

 

【五苓散】   猪苓9(3)     泽泻15(5)

白术9(3)      茯苓9(3)

桂枝6(2)

※五苓散使用时机: 发烧,头痛,口渴欲饮水, 但一喝就吐, 或有(拉肚子)水泻.

※五苓散使用法及注意事项:

将上述五味药材打成粉末,一次吃一平汤匙,原方是用很稀的米汤配着服下,不习惯者可以用温水送服,一天吃三次,吃完後多喝温热水,汗出则愈,小便也会增加.

 

【麻杏甘石汤处方】麻黄12(4)     杏仁9(3)

炙甘草6(2)    石膏,打碎用棉袋装,24(8)  

【注意】:有做过心脏手术的病人不可以用麻黄,请改用荆芥六钱,防风四钱,浮萍四钱来取代麻黄.

   ※麻杏甘石汤使用时机: 有汗, 咳嗽不止,痰出黄粘,胃口尚可 .

   ※麻杏甘石汤煮法及注意事项:

以上四味药,以水七碗,先煮麻黄,等水量减少二碗,捞去浮在上层的白沫,再放入其他药材,煮成三碗.去滓,每次温服一碗. 汗出後须擦乾,避免吹风受凉.

   服用麻黄汤者忌食:生冷、 粘滑、肉面、五辛(辛辣)、酒、酪、臭恶等物.

 

【小青龙汤】麻黄9(3)    桂枝9(3)

白芍9(3)    炙甘草9(3)

干姜9(3)    细辛6(2)

半夏9(3)    五味子9(3)

 

注意】:有做过心脏手术的病人不可以用麻黄,请改用荆芥五钱,防风三钱,浮萍三钱来取代麻黄.

※小青龙汤使用时机:怕冷、无汗,发烧,咳嗽重,出白痰, 口不渴,身体痛,没有胃口   ※小青龙汤煮法及注意事项:

   1.以上八味药,以水十碗,先煮麻黄,等水量减少二碗,捞去浮在上层的白沫,再放入其他药材,煮成三碗.去滓,每次温服一碗.

   2.喝完药後以全身微微出汗为最佳.切记不可使病人流太多汗.汗出後须擦乾,避免吹风受凉.

   服用小青龙汤者忌食:生冷、 粘滑、肉面、五辛(辛辣)、酒、酪、臭恶等物。

【大青龙汤】麻黄9(3)             

杏仁15(5)

石膏,打碎用袋装,18(6

炙甘草(5)

桂枝15(5)             

生姜切片2 

大枣擘(用手掰开)12  

【注意】:有做过心脏手术的病人不可以用麻黄,请改用荆芥五钱,防风三钱,浮萍三钱来取代麻黄.

※大青龙汤使用时机:怕冷,无汗,发烧咳嗽重,咳出黄痰,身体痛,口渴重,喜饮冷水,没有胃口.

这也是SARS、禽流感的主要证型之一 .

 ※大青龙汤煮法及注意事项:

 1.用六碗水大火快煮成二碗,汤成後立刻关火,待温时空腹喝第一碗.

 2.如果一小时内汗出烧退咳止,就不需要喝第二碗.

 3.如果三小时内无出汗,就再喝第二碗,汗出时就不用再喝了

 4.当身体出汗时须待静室中,等到出汗自然停止後,再出房间

 5.切不可以出汗时吹到风,如此病毒将无法排尽,还会再发的.

 6.成人每次一碗,小孩每次半碗,婴儿每次四分之一碗.

 7.记住:一旦汗出,就不用再喝第二碗了,因为已经好了,再喝恐怕伤到津液.

 8.一般病人在服药後第二天中午时会很饿,胃口大开,这表示痊癒了.

 服用大青龙汤者忌食:生冷、 粘滑、肉面、五辛(辛辣)、酒、酪、臭恶等物

 

【白虎汤】  知母18(6)

石膏打碎用棉袋装,

45(1两半)

炙甘草6(2)

粳米18(6)

※白虎汤使用时机:发烧,怕热,大汗,口渴重,喜饮冷水.

※白虎汤煮法及注意事项:

   以上四味药,以水十碗,煮米熟汤成,去滓.每次温服一碗,一日三次. 烧退後停服, 服过量易伤胃气.

 

【射干麻黄汤处方】射干9(3)  

麻黄12(4

生姜切片12(4

细辛6(2)  

紫菀9(3)

款冬花9(3)

大枣擘(用手掰开)7 

半夏9(3)   五味子9(3)  

【注意】:有做过心脏手术的病人不可以用麻黄,请改用荆芥六钱,防风四钱,浮萍四钱来取代麻黄.

※射干麻黄汤使用时机: 怕冷, 咳嗽,痰多而清稀,口不渴,喉咙痒而不舒服.

 ※射干麻黄汤煮法及注意事项:

   以上九味药,以水十二碗,等水量减少二碗,捞去浮在上层的白沫,再放入其他药材,煮成三碗.去滓,每次温服一碗.

   服用射干麻黄汤者忌食:生冷、 粘滑、肉面、五辛(辛辣)、酒、酪、臭恶等物。

【苓甘姜味辛夏仁汤】茯苓12(4   炙甘草9(3

干姜9(3    细辛6(2

半夏9(3)      五味子9(3)

杏仁9(3)

※苓甘姜味辛夏仁汤使用时机:咳嗽,白痰, 无表证(恶寒、发热、身痛)时使用.

※苓甘姜味辛夏仁汤煮法及注意事项:

 以上七味药,以水十碗,煮成三碗.去滓,每次温服半碗.一日三次.

服用苓甘姜味辛夏仁汤者忌食:生冷、粘滑、肉面、五辛(辛辣)、酒、酪、臭恶等物。

补充:治痰飲在肺,肺虛气滯,主以溫化痰饮,宣通肺气,

【适应症】痰饮浮肿,虛寒性气喘。

【功能】:袪寒行水,止咳平喘。

【主治】:虛寒喘咳,胸部苦,胃內停水,呕吐,浮肿,脉弱者。

【应用】:急慢性支气管炎,支气管喘息,肺气肿,浮肿,腹水,慢性肾炎,萎縮肾,

腹膜炎,渗出性肋膜炎,肺水肿,心臟性喘息,百日咳,腳气等。

【用法】:食前溫服

苓甘姜味辛夏仁湯合真武湯(黃新發方)http://tcm.imagenet.com.tw/modules.php?name=News&file=article&sid=32  
編審者為:stone 於 Friday, January 21 @ 21:37:36 CST     文章作者: stone
主要适应症:虛寒咳,咽痒欲咳,或干咳痰少,或痰多白稀,口中和,舌无热象,脉細

缓者。症属脾肾阳虛,寒飲上沖。
说明:苓甘姜味辛夏仁湯治痰饮在肺,肺虛气滯,主以溫化痰飲,宣通肺气,真武汤治
      阳虛水泛,主以溫阳利水,两方合用,苓甘姜味辛夏仁湯以溫化寒饮为主,真武  
      汤以溫补阳气为要,一散一补,相辅相成,使寒饮散,阳气通,而咳嗽止。

經验:久咳不止,易成此症,一方面痰饮多,一方面阳气已餒,成本虛标实症,因此可用此合方溫阳化饮,标本兼顾,一般观察此种咳者痰多白稀,也有很多患者,干咳痰少,为什麼呢?主要是痰在深处,阴凝不化所致。虽属寒咳,惟久咳,常常咽是赤的,誤认虛燥而用甘润,咳虽稍缓,转为延久难愈。

 

【金苇茎汤】苇茎45 (1两半

薏苡仁30 (1

冬瓜子18(6)

桃仁9(3)

※千金苇茎汤使用时机: 咳嗽, 黄痰,不易喀出, 无表证(恶寒、发热、身痛)时使用.

常配合大青龙汤,麻杏甘石汤使用.

※千金苇茎汤煮法及注意事项:

   以上四味药捣碎,以水六碗,煮取三碗,每次服一碗,分三次服用.

   服用千金苇茎汤者忌食:生冷、 粘滑、肉面、五辛(辛辣)、酒、酪、臭恶等物   现今药房买不到苇茎,多以芦根代替.

 

【麦门冬】麦门冬 18(6

人参6(2

炙甘草 6(2

粳米9(3)

大枣擘(用手掰开)12

半夏9(3)

※麦门冬汤使用时机: 乾咳无痰, 声哑,无表证(恶寒、发热、身痛)时使用.

※麦门冬汤煮法及注意事项:

   以上六味药,以水十二碗,煮取六碗,温服一碗,早中晚及睡前各一碗.

   服用麦门冬汤者忌食:生冷、 粘滑、肉面、五辛(辛辣)、酒、酪、臭恶等物

 

【麻黄附子细辛汤】处方麻黄6(2

炮附子9(3

细辛6(2)  

※麻黄附子细辛汤使用时机:发烧/咳嗽/喉咙痛/鼻病,无汗,口不渴,怕冷,四肢冰冷,疲累.

※麻黄附子细辛汤煮法及注意事项:

   以上三味药,以水十碗,先煮麻黄,待水量减少二碗,捞去浮在上层的白沫,再放入其他药材,煮成三碗,去滓,每次温服一碗,一天三次.

   请务必使用不含胆巴的炮附子.胆巴就等於防腐剂,会造成肝肾功能异常.甚至衰竭,害人性命 .

   辨别有无含胆巴之方法:以舌尖舔一下炮附子,若有咸味即是有胆巴.

   服用麻黄附子细辛汤者忌食:生冷、 粘滑、肉面、五辛(辛辣)、酒、酪、臭恶等物