象数疗法对部分疾病的治疗原则

2．慢性盆腔炎：多由湿热下注，侵犯胞宫，以致肝`脾`肾功能失常，气血失调，损伤冲任，导致气血淤滞，久而形成粘连和包块。

治疗宜：清热利湿，活血化瘀为主。

3．肌纤维痛综合征：也称肌纤维炎，临床表现为慢性，全身性肌肉疼痛与发僵，并拌有失眠，焦虑，抑郁，易疲劳等精神心理症状，是最常见的风湿病之一。病机主要责之于肝郁脾虚气血失和。肝气淤滞疏泻血气功能失职，则气血阻闭不能周流全身而作痛；肝郁失其条达之性，则情志抑郁，焦虑难眠，筋力易疲；肝气淤滞，木不疏土或肝郁化火，木乘脾土，致脾运化失职，久之而成脾虚之证；脾虚中气不足，失去推动能力，则气虚血瘀而周身作痛；脾虚不能生化气血，则气短色白，四肢懈惰，心烦意乱；脾不运化水湿，水湿停留，则形体虚胖，遇阴雨天僵痛加重，病情慢性缠绵，也是脾虚湿滞之象。

治疗宜：疏肝键脾，益气化瘀，养血活血。

4．慢性乙肝：肝病易气郁，气滞则血瘀，或湿毒留羁，阻遏气机，或病人气虚，气血运行不畅，均是造成血瘀的病理改变，血瘀既是病理产物，又是新的病因。肝脾大肝掌及衄血等均为瘀血的表现。

治疗宜：活血化瘀，键脾益气为主。

5．抽动-秽语综合征（小儿多动综合征）：临床特征为慢性，波动性，多发性运动肌不自主抽动，伴有不自主发声抽动。《幼科证治准绳•慢惊》“水生肝木，木为风化，木克脾土，胃为脾之腑，故胃中有风，瘛zong渐生。其瘛zong症状，两肩微耸，两手下垂，肘复动摇不已，名曰慢惊”。由此可见主要病机：为肝风内动，痰火扰心。小儿所欲不遂，郁而化火，火极生风，故见肢体抽动，。摇头耸肩，瞬目，眨眼，心烦易急。脾主运化有赖于气机的条达，肝气横逆，脾失健运，化源失利，水湿不行，则痰浊内生，上逆于脑，蒙蔽清窍，则抽动伴口出秽语，怪声呼叫且不能自止。肝阳亢而阴血不足，心失所养，故患儿常心神不宁，注意力不集中，学习成绩下降。

（1）

肝亢风动型：多由六淫引发而致风阳翕张，出现摇头，耸肩，喊叫等不自主动作，频繁有力，伴有烦躁易怒，便干溲赤，舌红苔白。

治疗宜：清肝泻火，熄风镇惊为主。

（2）
痰火扰神型：起病急骤，性情急躁，证见头面，躯体，四肢不同部位的肌肉抽动，喉中痰音怪鸣，伴有口渴，睡眠不安，舌红苔黄，。

治疗宜：清火涤痰，平肝安神为主。

（3）

脾虚肝亢型：病久体弱，脾虚木旺生风，证见抽动无力，时发时止，时轻时重，
伴有精神卷怠，面色微黄，食欲不振，大便溏薄，舌淡苔薄白。

治疗宜：扶土抑木，以平肝亢。

（4）

阴虚风动型：抽动日久，火盛伤阴，证见挤鼻眨眼，耸肩摇头，时有喉中吭吭作响，伴有手足心热，汗出便干，口渴唇红，舌体光红少津。

治疗宜：滋水涵木，降火熄风为主。

6．踝关节外伤后遗症：走路不小心，经常扭伤踝关节，重着造成腓骨下段骨折。踝关节软组织损伤的病机在于瘀血停滞，阻滞经络，气机不畅。形伤则肿，气伤则痛，故临床多见患处肿胀疼痛，皮下青紫，筋肉挛急。

治疗宜：活血化瘀，理气止痛，散结解凝。

7．病毒性心肌炎：属中医胸痹，心悸范畴。本病多因禀赋不足，后天失养致心阴亏虚，湿热毒邪乘虚侵袭，内舍于心所致。气阴两虚则极易感受湿热邪毒，邪毒内侵，势必更加耗气伤阴。气阴两虚，血行无力，营阴涩滞，每致心脉瘀阻。

治疗宜：益气养血，清热解毒，活血通脉。

8．脂肪肝：系湿浊内生，肝失疏泄，脾失健运，以致水谷精微不能正常输布，湿聚为痰，阻止经脉，以致气血运行受阻，气滞血脉。

治疗宜：疏肝理气，活血化瘀。

9．亚急性甲状腺炎：属中医“瘿病”

范畴，中医认为：肝肺两经与甲状腺关系最为密切。亚急性甲状腺炎为外邪侵袭，阻止气机，气血津液运行不畅，聚于颈部而出现的一系列症状，外邪袭表，痰湿阻滞。

治疗宜：清热解毒，活血散瘀。

10．
肾病综合征：外因为风邪，湿热，毒，劳等；内因为肺，脾，肾，脏腑亏虚。病机：外因影响肺，脾，肾及三焦的气化功能，以肺，脾，肾功能失调为病变之本，但与肾的关系最为密切，以肾为本，以肺为标，以脾为治水之脏；以水湿，湿热，瘀血阻滞为病变之标，表现为本虚标实，虚中夹实之证。病程中易感外邪，也常因外感而加重病情，日久则发生癃闭，关格，肾衰等病。

辨证施治：1）湿热内蕴：主证为浮肿明显，肌肤绷急，腹大胀满，胸闷烦热，口苦，口干，大便干结，小便短赤，舌暗红，苔黄腻，脉滑数。

治法：清热利湿，活血消肿。

2）水湿侵渍：主证多由下肢先肿，逐渐四肢浮肿，下肢为甚，按之没指，不易随复，伴有胸闷腹胀，身重困倦，纳少泛恶，小便短少，舌暗红，苔白腻，脉儒。

治法：健脾化湿，通阳利水，活血化瘀。

3）阳虚水泛：主证为全身高度水肿，腹大胸满，卧则气促甚，形寒神倦，面色恍白，纳少，尿短赤，舌淡暗，边有齿印，苔白，脉沉细。

治法：温阳助阳，化气行水，活血化瘀。

4）脾虚湿困：主证为面浮足肿，反复消长，劳累后午后加重，腹胀纳少，面色萎黄，神疲乏力，尿少色清，大便或溏，舌暗红，苔白滑，脉细弱。

治法：温阳利水，活血消肿。

5）风水相搏：主证为起始眼睑浮肿，继则四肢，全身亦肿，皮色光泽，按之凹陷，易复发，伴有发热，咽痛，咳嗽等症，舌暗红，苔薄白，脉浮。

治法：疏风清热，宣肺行水，兼以活血。

  11．疏肝5法治不孕：肝藏血，其足厥阴经脉绕阴器，抵少腹，与冲脉相连，全身各部化

生的血液，除营养周身外，皆藏于肝，其余部分下注冲脉，肝主疏泄，性喜条达，与肾的封藏功能相互协调，一藏一泄构成有规律的月经周期。肝郁疏泄失常，血海蓄溢失
度，则致冲任气血失调，难以受精成孕；肝郁气滞血淤，气血运行不畅，则胞宫胞脉瘀
阻，不能摄精成孕，且不孕之症辗转不愈，忧思郁闷，情志不畅，愈发加重肝郁之症。
因此，肝淤是不孕症发生与发展过程中的重要因素之一。治不孕症，多以疏肝调气为纲同时结合辨证，兼顾健脾，滋肾，化痰，消瘀。

1）疏肝健脾养血：肝失疏泄，木郁克土，脾虚运化失司，则气血生化乏源，
致气血亏损，冲任空虚，胞脉失养而难以受精成孕。表现为情志不疏，胸闷叹息，月经量少色淡或闭经，乳胁胀痛，面色萎黄，失眠纳差，神疲乏力，舌淡无华，脉细弦无力。临床多见于：经前期综合征，闭经泌乳综合征，高泌乳素血症及黄体不健等病症。

治法：疏肝健脾，养血调经

2）疏肝清热利湿：肝失疏泄，气机不畅，木郁克土，湿热内生，流注下焦，或经期术后将息失宜，湿热之邪入侵，阻滞胞宫胞脉，不能摄精成孕。此型不孕常为继发不孕，伴见带下量多色黄或赤白带下，腰骶部酸痛，少腹坠胀疼痛，经期延长，淋漓不净或乳胀心烦，便结尿黄，舌红苔黄腻，脉弦滑。临床多见于盆腔炎，子宫内膜炎，宫颈炎阴道炎等病症。

治法：疏肝理气，清热利湿。

3）疏肝理气活血：足厥阴肝经绕阴器，抵少腹，与任脉交会。肝郁气滞，疏泄失职，气血运行不畅，肝经淤滞不通，或经期产后余血未净，邪毒内侵，与瘀血搏结，阻滞胞宫胞脉，不能摄精成孕。此型不孕常伴见少腹胀痛或刺痛，按之有症瘕包快，胸胁乳房胀痛，舌质暗或边有瘀斑，脉弦涩。临床多见：慢性输卵管炎症，输卵管阻塞，子宫内膜异位症等。

治法：疏肝理气，活血通络。

4）疏肝化瘀调冲：脾主运化水液，肝郁脾虚，健运失调，气滞水停，蕴而化痰，流注下焦，雍阻胞宫胞脉，不能摄精成孕。此型不孕常见：经期延后甚或闭经，形体肥胖，嗜睡法力，胸闷泛恶，带下量多，舌淡苔白腻，脉儒滑。临床多见于多囊卵巢综合征，卵巢囊肿等症。

治法：疏肝理气，健脾化湿，活血
调冲。

5）疏肝补肾填精：肝司血海而主疏泄，肾主胞宫而藏精液，肝肾一体，精血同源。肝郁及肾，肝气郁则疏泄失司而冲任失调，肾气郁则精血失化而胞宫失养，故难以受精成孕。此型不孕常见：月经紊乱或先后不定，经量少色淡或闭经，头晕耳鸣，腰膝酸软。偏于阳虚则小腹寒冷，四肢不温；偏于阴虚则咽干口燥，五心烦热，舌淡淡苔薄少，脉细弦尺部沉。临床多见于子宫发育不良，排卵功能障碍，黄体部健等病症。

治法：疏肝肾之气，养肝肾之精。

  12.动脉粥样硬化：属中医学之眩晕，头痛，健忘，不寐，耳鸣耳聋等范畴。病因为肝肾亏虚（阴虚）为主，因脏腑功能失调，气血津液代谢障碍，痰瘀内生，痹阻血脉，胶结凝聚所致。

治宜：滋肾养肝为主，化痰消瘀调和气血。

  13.胆汁返流性胃炎：脾胃气虚，动力不足，正蠕动无力，幽门关闭无力，虚则气逆，升降无常，而气虚是本病的主要矛盾，脾胃虚寒，久病血瘀，肝瘀气滞等则是伴随或是病前已有的症状和体症，应该属标。本病以胃部灼热，疼痛，痞胀，嗳气，嘈杂，食欲减退，舌淡胖边有齿印，苔白，或心烦以怒，情志不畅，脉细弦为辨证要点。

治宜：补气健脾，理气降逆，疏肝利胆。

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