中国严防“超级细菌”(附股)

　　中国卫生部有关负责人在回复新华社记者采访提问的电子文本中说，针对“泛耐药肠杆菌科细菌”的入侵和扩散问题，卫生部作出了具体安排部署并已经开展了一系列工作。

　　中国卫生部要求所有医疗机构按照规定，严格执行抗菌药物临床应用的基本原则，正确、合理地实施抗菌药物给药方案，避免抗菌药物不当使用导致细菌耐药的发生。

　　卫生行政部门正在切实加强抗菌药物合理使用管理，加大对医疗机构贯彻落实有关规定的监督检查力度，并要求成立临床合理用药质量控制中心，充分发挥质控中心在推进抗菌药物合理应用工作中的作用。

　　中国卫生部表示，医疗机构正在加强对免疫力低下或危重患者，特别是有相关流行病学史患者进行致病微生物检测和细菌耐药监测，及时采集标本，做到早发现、早诊断，早治疗。

　　卫生部细菌耐药监测网的网络医院正在进一步强化致病微生物检测和细菌耐药监测工作，对于“泛耐药肠杆菌科细菌”阳性的检测结果，必须在12小时内向卫生部细菌耐药监测网报告。

　　卫生部已要求各省级卫生行政部门加强本辖区细菌耐药监测工作，组建省级细菌耐药监测网，及时与卫生部细菌耐药监测网交换监测信息，实现数据共享；在重点城市遴选重点医院作为监测点，配备必要的检测和分析设备，快速出具检测结果，及时采取应对措施。

　　有关方面正在强化医院感染管理责任制，落实医院感染管理的各项规章制度和有关技术操作规范，采取有效措施，通过加强医务人员的手卫生、严格实施隔离措施、切实遵守无菌技术操作规程、加强医院环境卫生管理等手段，预防和控制耐药细菌的传播。

　　浙江大学医学院第一附属医院传染病诊治国家重点实验室教授肖永红说，“泛耐药肠杆菌科细菌”引发的是感染性疾病，可以使免疫力低下或者危重患者在一定条件下致病，但它并非传染病，一般不会引起正常健康人群发病，特别是不会像非典、甲流等传染病那样在人群间传播，公众不必恐慌。

　　中国卫生部于2005年成立“全国细菌耐药监测网”与“抗菌药物应用监测网”，目的在于掌握中国抗菌药物应用与细菌耐药状况，制定相应管理措施，为临床抗菌药物选择提供技术支持。截至目前，全国各地已有约150家医院加入了细菌耐药监测网。

　　滥用抗生素被国际医学界视为致使耐药性“超级细菌”出现的罪魁祸首。拥有13亿人口的中国是世界上滥用抗生素最为严重的国家之一，细菌整体耐药率远远高于发达国家。

　　根据肖永红等人的调查研究，中国真正需要使用抗生素的病人数量仅约占20%；中国的抗生素原料人均年消费量是美国的10倍。

　　世界卫生组织驻中国代表处新闻官陈蔚云对新华社记者表示，包括中国在内的所有国家都应实施医院感染控制措施，贯彻谨慎使用抗生素的政策，以限制多种耐药性菌株的传播，减少细菌对抗生素产生抗药性的机会。

　　截至目前，携带NDM—1基因的“超级细菌”致病报告绝大多数在南亚地区，另外在英国、荷兰、澳大利亚、加拿大、美国、瑞典、日本等国也已出现。

　　陈蔚云表示，该“超级细菌”也可能传播到了其他国家和地区，但目前还没有被发现。目前世卫组织对该“超级细菌”的情况掌握不多，正在做进一步的研究。

　　记者 宦璐

　　9月以来，抗生素进入涨价高峰。随着近日中间体7-ACA的价格突破800元大关，生产7-ACA的厂家鲁抗医药（600789）、健康元（600380）等公司有望跟进涨价。

　　7-ACA提价迅猛

　　7-ACA是头孢菌素关键性中间体，已成为当今国际抗生素市场的主角。

　　来自健康网的统计显示，今年5月，7-ACA的价格还在550元/公斤的年内低谷，而进入9月以来，价格已突破800元/公斤大关，并有向900元或更高的价格区间迈进。而在慧聪网上，有些厂家的报价甚至已经高达1200元/公斤。

　　在7-ACA报价步步向上的背后，记者了解到，7-ACA产量达400吨的山东威奇达进入停产搬迁阶段，由于该公司的7-ACA产量占全国份额约7%左右，因此直接导致了市场供应偏紧。9月7日开始，石药集团率先将7-ACA的价格从750元/公斤上调到800元/公斤。

　　鲁抗医药、健康元或跟涨

　　中信证券（600030）医药行业高级分析师姚杰对记者表示，7-ACA可供用来生产头孢类抗生素，而头孢类抗生素是药品市场份额最大的药物之一。

　　抗生素是我国临床应用最为广泛的一类药物，市场规模约600亿元，年平均增长率达到了24%。姚杰认为，从历史经验来看，每年6-8月是抗生素的需求淡季，一般要到9月份以后进入市场旺季。在石药集团7-ACA产品提价后，鲁抗医药、健康元公司也有望跟进涨价。

　　中投顾问医药行业研究员郭凡礼指出，随着国家对化学药产业的大力扶持以及抗生素市场竞争的进一步加剧，目前我国头孢类抗生素的增长速度已经达到30%左右，未来头孢类抗生素在我国的市场占有率还将继续增长。

　　原料药有望继续回升

　　在维生素E（VE）方面，未来价格也将继续回升。

　　8月12日，新和成（002001）宣布停产5周。8月16日，西南合成（000788）开始检修，生产线停产到9月份。由此，部分VE产品交货将延期，致使VE市场供应紧张，厂商帝斯曼的VE产品报价已由120元/公斤左右，上调至130元/公斤。

　　据消息，中国卫生部9月8日表示，中国卫生部门正在严密防控最近在一些国家致多人感染的携带NDM—1基因的“超级细菌”，全力避免中国成为重灾区。记者获悉，这是官方首次对防范“超级细菌”进行表态。

　　卫生部已部署监测措施

　　据日本当地的媒体称，截至昨日，日本“超级细菌”感染病例已由46名升至53人，其中4人已经死亡。此外，印度和巴基斯坦早在8月初就已经确诊了至少73例这样的患者。

　　截至目前，携带NDM—1基因的“超级细菌”致病报告绝大多数在南亚地区，另外在英国、荷兰、澳大利亚、加拿大、美国、瑞典、日本等国也已出现。据初步统计，全球已发现近200例感染者。

　　卫生部有关负责人昨日表示，针对“泛耐药肠杆菌科细菌”的入侵和扩散问题，卫生部作出了具体安排部署并已经开展了一系列工作。

　　同时，医疗机构正在加强对免疫力低下或危重患者，特别是有相关流行病学史患者进行致病微生物检测和细菌耐药监测，及时采集标本，做到早发现、早诊断，早治疗。

　　卫生部要求，各省级卫生行政部门加强本辖区细菌耐药监测工作，组建省级细菌耐药监测网，实现数据共享；还在重点城市遴选重点医院作为监测点。同时要求,对于“泛耐药肠杆菌科细菌”阳性的检测结果，必须在12小时内向卫生部细菌耐药监测网报告。

　　我国于2005年成立 “全国细菌耐药监测网”与“抗菌药物应用监测网”。截至目前，全国各地已有约150家医院加入了细菌耐药监测网。

　　记者了解到，北京市宣布将于年内建立超级细菌监测网络，条件成熟的三级医院、二级医院和社区医院将纳入监测网络。上海疾病预防控制中心冷主任向《每日经济新闻》表示，上海正在密切关注疫情，不过还没有发现病例。

　　印度被国外的媒体称之为是超级病菌的“发源地”之一，由于该国医疗成本非常低，不少欧美的游客借着旅游的机会在印度看病。

　　南湖国旅黄小姐对记者说：“因为医疗旅游者的目的和普通的游客不一样，我们作为大众旅行社目前没有安排特殊的旅游，主要提供常规的观光旅游项目。但是国内的一些旅游俱乐部可以提供印度医疗旅游。”

　　中国抗生素人均消费为美国10倍

　　中国工程院院士钟南山表示：“超级细菌”是革兰氏阴性杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠杆菌或不动杆菌里含有一些酶的基因。大多数抗生素对这种所谓 “超级细菌”没有效果。

　　滥用抗生素是产生 “超级细菌”的关键原因，在钟南山看来，中国滥用抗生素的情况较为严重，“我国医疗上，大医院用药比例为30%至50%，其中用抗生素的费用所占比例近一半。目前，相当多的一般感冒、流感及病毒感染，医生常规开出抗生素的现象相当普遍。”

　　9月以来，抗生素进入涨价高峰。随着近日中间体7-ACA的价格突破800元大关，生产7-ACA的厂家鲁抗医药、健康元等公司有望跟进涨价。

　　7-ACA供应偏紧

　　7-ACA是头孢菌素关键性中间体，已成为当今国际抗生素市场的主角。

　　来自健康网的统计显示，今年5月，7-ACA的价格还在550元/公斤的年内低谷，而进入9月以来，价格已突破800元/公斤大关，并有向900元或更高的价格区间迈进。而在慧聪网上，有些厂家的报价甚至已经高达1200元/公斤。

　　在7-ACA报价步步向上的背后，记者了解到，7-ACA产量达400吨的山东威奇达进入停产搬迁阶段，由于该公司的7-ACA产量占全国份额约7%左右，因此直接导致了市场供应偏紧。9月7日开始，石药集团率先将7-ACA的价格从750元/公斤上调到800元/公斤。

　　鲁抗医药、健康元或跟涨

　　中信证券医药行业高级分析师姚杰对记者表示，7-ACA可供用来生产头孢类抗生素，而头孢类抗生素是药品市场份额最大的药物之一。

　　抗生素是我国临床应用最为广泛的一类药物，市场规模约600亿元，年平均增长率达到了24%。姚杰认为，从历史经验来看，每年6-8月是抗生素的需求淡季，一般要到9月份以后进入市场旺季。在石药集团7-ACA产品提价后，鲁抗医药、健康元公司也有望跟进涨价。

　　中投顾问医药行业研究员郭凡礼指出，随着国家对化学药产业的大力扶持以及抗生素市场竞争的进一步加剧，目前我国头孢类抗生素的增长速度已经达到30%左右，未来头孢类抗生素在我国的市场占有率还将继续增长。

　　原料药有望继续回升

　　在维生素E（VE）方面，未来价格有望回升。

　　8月12日，新和成宣布停产5周。8月16日，西南合成开始检修，生产线停产到9月份。由此，部分VE产品交货将延期，致使VE市场供应紧张，厂商帝斯曼的VE产品报价已由120元/公斤左右，上调至130元/公斤。