肾衰与换肾

来源:百度文库 编辑:神马文学网 时间:2024/04/28 15:14:20

问题一:为什么身强力壮的男士角会突然患上严重的肾功能衰竭?这要从发现的“多囊肾”说起:

多囊肾是一种遗传性疾病,常有家族史,并伴有肝、脾和胰腺囊肿,多数为双侧性。

多囊肾是由于在胚胎发育过程中,肾小管与集合管间连接不良,致分泌尿液排出受阻,肾小管形成无数的潴留性囊肿,在病肾的实质和表面布满了大小不等含有黄色液体的囊泡,使肾脏体积逐渐增大。

这种“成人型多囊肾”,早期可无任何症状,起病隐蔽,大都是在40岁左右出现病象,由于增大的肾脏重坠牵拉肾蒂,可有腰、腹部钝痛。偶因囊肿出血而出现不同程度的间歇性血尿。当囊肿合并感染时,病人会有发热、肾区疼痛和脓尿等症状。但病变发展到晚期,会出现高血压及肾功能严重受损,病人会有头痛、全身乏力、恶心呕吐、体重下降等症状,最终因尿毒症而亡。

因此,对多囊肾肾功能正常的早期病人应予以严密观察,合并感染应用抗菌药物。为防止肾功能进一步损害,临床也有行囊肿穿刺抽液注药或施行多囊肾囊肿去顶减压术,

以延缓肾功能减退-但病变晚期出现肾功能衰竭,就需行血液透析治疗或经血液透析治疗准备后进行同种肾移植术。

问题二:文中主人公勇得“三金三银”,是不是说明他完全恢复了健康?非也;肾移植无疑给慢性肾功能衰竭的病人带来了新的希望,然而器官移植尚未彻底解决人体排异反应的难题,移植肾功能丧失的原因几乎全部是慢性排斥,因此,换肾人要想长期存活必须要有丰富经验的医师作常规、严密的随访:据多个移植中心报告:首次肾移植10年存活率平均已经达到60%,康复率(恢复全日工作)为72%~98%:换肾人手术5年后,他的身体能进入一个更长的稳定期,完全康复之路正是任重道远,

问题三:肾移植的病人,要注意些什么?首先,换肾人应知道在自己康复过程中可能会出现的情况,知道如何预防各种合并症,增强移植肾保护意识,因为预防移植后远期并发症的发生必须强调在术后早期开始;其次,锻炼要持之以恒,更要循序渐进,应在医生的指导下进行。