神马文学网中医健康知识讲座（3-35）
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而“薄荷”（比如我们吃的薄荷糖、用的薄荷牙膏等）则感觉有些凉丝丝，其实，薄荷也是常用的中药，属于"“寒凉”型的中药。
中医为什么能治病呢？如果你发热属于热症，就用“寒凉”型中药（比如薄荷），让人体恢复正常值；如果你发冷属于寒症，就用"温热"型中药（比如生姜），让人体恢复正常值，从而恢复健康。
以上，只是最简单的分类方法，也就是说，把疾病和中药只分为了两类：热型、寒型。
春天（木月）容易起“风”；夏天（火月）就会炎“热”；长夏淫雨霏霏产生“湿”气；秋天（金月）容易干“燥”；冬天就会“寒”。
下面，我们就说说日常生活中常见或者时常听说的中药：
祛风药：能让“风”型的疾病发散。
生姜（偏热）；薄荷（偏寒）；菊花--这是生活中最常见的。你可能没想到吧，吃个薄荷糖、喝碗菊花茶，都能够达到“发散”病邪的作用。
大家都会记得，在非典期间，为了防止发烧症状的非典，一时间，板兰根成为药店里最强手的药物，那只很长时间脱销，那时候，要送礼，一大袋板兰根是最为贵重而有情谊的礼品。--非典的症状是发烧，而板兰根的特点是“寒型药”，能有驱散热疾之效。
黄连，是大家最熟悉的中药，“良药苦口利于病”，说的就是黄连。
冬瓜皮，也是中药，如果小便不通，冬瓜皮煮汤就能很快通畅水道。而巴豆，是大家在电影中常看到的，古人捉弄人和喜欢让对方误食巴豆，这样就会让人大泻不止。
月季花，也是中药；桃仁，也是中药。你可以想象：武侠小说中，桃花岛上的黄药师，能用月季花、桃仁制造
杏仁能够润燥，秋天常喝杏仁茶，能够起到润燥通肺的作用（秋天属金、肺）。
蜂蜜也是中药，如果老年人大便干燥不畅，蜂蜜具有润华、宣泄的功效，喝点蜂蜜，很开能够通泻肠道，畅通大便。
祛寒药（温热药）：能够驱散“寒型疾病”。
花椒、胡椒，都能让人吃得满头大汗（陈佩斯在春节晚会小品中就演过一个喜欢猛撒胡椒粉、吃面条大汗淋漓的人）。花椒、胡椒就是典型的热型中药。
“邪实”分为风、热、瘀、寒、水五小类，“正虚”也分为五小类：阴、阳、气、血、津液。
对于“正虚”，中医采取的办法是进行“补虚/扶正”。
“补阴”：鳖甲算是最常见的补阴中药，吃个王八补一补。龟鳖在深水里，属于“阴”所以用来补阴，而不是补阳。
“补阳”：鹿茸是用来补阳的。读过小说的人一定记得喝鹿血能够激发男人欲望的故事，所以，鹿茸补阳就变得特别好理解了。
“补气”：我们常听说过，人参是大补。电影上，碰到快断气的病人，中医大夫会用人参汤进行补气。--你可能想不到的是，日常中我们吃的红枣，也具有和人参一样的补气的作用。
“补血”：鲜红的枸杞子，似乎在人们的印象里，是滋阴壮阳的补品，其实，在中医里，是用来补血的良药。同样，送礼的阿胶，也是用来补血的中药。
“补津液”：我国著名播音员宋世雄的嗓音之所以那么好，据说是因为他听从老中医的遵嘱，每日饮用石斛茶，石斛能生津润嗓，让宋世雄的播音更加洪亮淳厚。
心高气傲的妙玉带发修行，虽因命中注定“衣食起居不宜回乡”，只能暂时寄身于庵中，并非真的看破红尘，断绝俗念，一心向佛。情丝一缕一直暗系着她惟一能见到的男性———宝玉，这从她在宝玉面前矫情的做作和处处表白自己与众不同就可看出。而她心中这种对凡尘中事务的“云空未必空”的压抑也在一次与宝玉的偶遇中释放出来。当日，妙玉在潇湘馆外遇到宝玉，两人的谈话虽然是琴棋书画之类的高雅之物，而妙玉心中却未必能平静如斯。所以，晚上参禅时才会走火入魔。
当她病发当天的白天见到宝玉时，两人的情态语言已见暧昧，晚上坐禅时又“听见房上两个猫儿一递一声厮叫”凡心已动，“忽想起日间宝玉之言，不觉一阵心跳耳热……仍到禅床上坐了，怎奈神不守舍，一时如万马奔腾……”“只见妙玉两手撒开，口中流沫。急叫醒时，只见眼睛直竖，两颧鲜红”，妙玉已走火入魔。这从中医的角度讲属神魂的病变，原因就在于妙玉久抑的凡心萌动致使相火妄动———从其耳热、两颧鲜红的外证可见。相火妄动则引动心火，心神被扰则难于统摄魂魄。《灵枢·本神》曰：“随神往来者谓之魂。”《类经》注曰：“魂之为言，如梦寐恍惚，变幻游行之境，皆是也。”终至神魂不藏、不安于舍而出现诸多幻觉：“觉得禅床便恍荡起来，身子已不在。便有许多王孙公子要求娶他……一回儿又有盗贼劫他去持刀执棍的逼勒，只得哭喊求救”，所以那大夫开出降伏心火的药，吃了一剂，心火降则神魂略定，故稍稍平复了些，但是，终究是凡心未灭，所以“病虽略好，神思未复，终有恍惚”。其实，佛门中人思凡，本已难解，更何况妙玉这般性灵乖巧的女儿家。只是妙玉父母双亡，又陷身尼庵，无人做主，平素只得将个人的情感欲望深藏着，但心中却有着“辜负了，红粉朱楼春色阑”的情感压抑，满心的积虑无处排遣，被压抑的情思一旦找到宣泄口，神魂难定而终至走火入魔。也许“取次花丛懒回顾，半缘修道半缘君”才是妙玉的真性情吧。
叹凤姐，机关算尽太聪明
王熙凤，贾琏之妻，贾府的主事人。虽然贾府还有邢、王两位夫人，王熙凤只是贾家的孙媳妇，但因为她是“脂粉队里的英雄”，办事能力强，“粉面含春威不露，朱唇未启笑先闻”，压得住那些刁奴泼妇，虽然是小辈，却也大权在握。金陵十二钗中有五位是青春夭亡的，凤姐是死得最凄凉的一个。宝玉的病是急出来的，凤姐的病则是气出来的，操劳出来的。凤姐生性要强，事无巨细，一定要自己经手，得罪了不少人。虽然大权在握，但是在这样一个大家族中，自己的辈份并不高，管得住奴才管不了主子，最后连自己的婆婆也得罪了，当然也受了不少气，结果也和秦可卿一样，肝郁气滞血瘀，连已经怀上的孩子也小产了，并由此落下病根，漏下不止，“谁知凤姐禀赋气血不足，兼年幼不知保养，平生争强斗智，心力更亏，故虽系小月，竞着实亏虚下来，一月之后，复添了下红之症”。
凤姐逞强，又不知保养，加上经常受气生气，肝气必郁，肝气一郁，必然出现月经不调，或经闭，或漏下不止，结果从那时起，凤姐就落下了漏下的病根，也就是鸳鸯所说的“血山崩”。在中医属血证范畴，这血是由水谷精微化生而来，营养物质的流失是对身体最大的伤害，再强壮的人也经不住长期出血，更何况是一个劳心劳力的年轻女人呢？于是，日复一日地消瘦下去，加上贾府日渐败落，“忽啦啦似大厦倾”，树倒猕猴散，凤姐已经回天乏力，加上自己之前所做的那些仗势欺人的坏事被人告发，心力交瘁的凤姐终于撒手而去，“琏二奶奶没有住嘴说些胡话，要船要轿的，说到金陵归入册子去”，虽然有玄幻成分，但是我们还是可以看出，凤姐的病根依然是在肝郁气滞上。争强好胜的凤姐到最后也是“一从二令三人木，哭向金陵事更哀”，真是“机关算尽太聪明，反算了卿卿性命”。
小时候看《三国演义》，总是记不住那么多人的名字，家乡有句俗话说：“三国不识名，封神不识骑”，意思是《三国演义》中的人太多了，记不住，《封神榜》中的坐骑太多了，也是记不住。与《红楼梦》相比，《三国演义》中涉及的中医中药内容并不算多。但是，虽然不多，却也可以看出中医中药的奇妙之处。 《三国演义》中的疾病基本上是外科刀箭伤和情志病，这和当时的历史背景及该书所叙内容有关。在战乱年代，尤其是冷兵器时代，刀箭伤是难免的。同时，在那个动荡的时代，权臣弄术，群雄混战，民不聊生，作为统治阶级的士大夫阶层，其中胸怀宽广者则忧国忧民；士大夫中也有心胸狭隘，忌贤妒能者；也有怀才不遇，忿忿不平者。如此多忧、过思、郁怒，则情志过激，终会伤及脏腑变生疾病。 不可否认，与现代医学相比，中医的外科有其自身的缺陷，比如解剖的不精确性等，但是，这并不妨碍中医的疗效。在冷兵器时代，就是靠中医的外科为负伤的将士们清创、护理伤口的。在汉朝，华佗已经发明了麻沸散作为麻醉剂为病人进行手术治疗。《三国演义》中的外科医案基本上是华佗的病案记录，成功地将东汉末年名医华佗的艺术形象极其生动地展现在读者面前，弥补了正史的平淡。在第15回“太史慈酣斗小霸王，孙伯符大战严白虎”中，东吴将领周泰为救孙权拼命厮杀，自己“身被十二枪，金疮发胀，命在须臾”。帐下董袭言及自己以前曾身遭数枪，蒙一郡吏虞番推荐一个医生，再由虞番介绍当世之神医，由此华佗出场了。华佗果然是出手不凡，面对的是一个真正“千疮百孔”的周泰，“佗曰：‘此易事耳。’投之以药，一月而愈。”从文章的叙述来看，周泰伤得很重，以至于“命在须臾”，华佗究竟用了什么药，我们不得而知，但是可以肯定的是，在华佗诊治之后，周泰没有感染，没有并发症，而且在一个月后就痊愈了，可以说，中医外科对于刀箭伤的处理还是非常得当的，所以才能在这么短的时间内取得这么好的疗效。当然，这只是个序曲，是为华佗后来的名扬天下，为后面更加精彩的高潮作一个铺垫。 东汉末年是一个不幸而又万幸的年代，不幸是因为其战乱不断，百姓流离失所，但是，如果从中医的发展来说也是一个万幸的时代，因为在此期间出现了华佗和张仲景，出现了《伤寒杂病论》和《中藏经》，虽然《中藏经》已经失传，但是华佗的故事、医案却在民间广为流传。华佗与医圣张仲景不同，张仲景是坐堂医，只是固定在一个地方为人治病，但是华佗是游方医，居无定所，每到一处都为老百姓治病，因此当关公在樊城中箭时，华佗就赶到樊城为一代名将刮骨疗伤。 关公，一位被神化的名将。但是却偏偏因为轻敌，在水淹七军之后攻打樊城之时，“止披掩心甲，斜袒着绿袍”，于是给了守城将领曹仁可乘之机，招了“五百弓弩手，一齐放箭”，霎时间那是箭如飞蝗啊！关公右臂中箭翻身落马。如果是一般的箭，对于关公来说，就是皮外伤，不在话下，但是，这不是一般的箭，曹仁也深知关公厉害，所以他的箭是淬毒的，当关公回营时“毒已入骨，右臂轻肿，不能运动。”好强的关公为了稳定军心又不肯回荆州休养，疮又不愈，于是众将只能遍寻名医。于是华佗驾小舟自江东，特为关公箭伤而来。当时关公正与马良弈棋，华佗请关公伸臂看视。“佗曰：‘此乃弩箭所伤，其中有乌头之药，直透入骨，若不早治，此臂无用矣。’”这“乌头之药”就是指箭上的毒是乌头的毒，这乌头是剧毒之品，如果入药不仅要经过炮制还要先煎、久煎，可见它毒性之烈，所以必须彻底清除。华佗打算用大环钉在大柱上，将臂穿于环中，以绳系之，然后以被蒙首，再动手术。对于一个沙场老将使用这样的办法，可想而知这个手术的“惨烈”程度。但是，关公毕竟不是一般人，过五关斩六将早已让我们见识了这位“神人合一”的将领的传奇式的经历。所以，面对着华佗如此大动作的准备，“公笑曰：‘如此容易！何用柱环？’……伸臂令佗割之”。佗取尖刀在手，令一小校捧一大盆于臂下接血。“佗曰：‘某便下手，君侯勿惊。’公曰：‘任汝医治，吾岂比世间俗子，惧痛者耶！’佗乃下刀，割开皮肉，直至于骨，骨上已青；佗用刀刮骨，悉悉有声。帐上帐下见者，皆掩面失色。公饮酒食肉，谈笑弈棋，全无痛苦之色。须臾，血流盈盆。佗刮尽其毒，敷上药，以线缝之。”关公很是开心，“谓众将曰：‘此臂伸舒如故，并无痛矣。先生真神医也！’”这虽然有很多渲染，很多夸张，由于《三国演义》是小说，所以终究让人怀疑其真实性。但是，除了《三国演义》外，史书《三国志》也有类似记载，既然二十四史之一的《三国志》也有所记载，我们可以相信，在当时应该已经有了进行这样的外科手术的能力。所以后人有诗曰：“治病须分内外科，世间妙艺苦无多。神威罕及惟关将，圣手能医说华佗。” 从现代医学的角度来看，关公当时的状况应该是由于箭伤透骨而出现类似于骨髓炎的病症，所以，需要割肉刮骨，清除感染的骨段，可见，中医外科在当时已经有了相当的发展，不管中医外科后来的发展轨迹如何，也不管西医如何看轻中医在形态学上的缺陷，中医外科在三国时代已有如此水平是难以否认的。虽然西医的解剖学与生理学在古希腊时期已有一定的发展，但是，真正用于临床，理论和实际相结合的西方外科学是在16世纪以后对于解剖的正确认识后开始出现的，而真正出现包括手术、抗感染等在内的现代外科学是在19世纪40年代。可见，我们中医外科的完善至少要比西方外科学的完善早1500年。在《三国演义》中，有大量由于过悲过怒而致病的病案。在第13回中，杨彪和朱儁由于李傕劫天子，郭汜劫公卿“‘为社稷之臣，不能匡君救主，空生天地之间耳。’相抱而哭，昏厥于地。”甚至于“归家成病而死”。当然，这只是《三国演义》中情志过激而导致疾病的一个序曲，只是铺垫，真正的高潮是诸葛亮三气周瑜，送了周郎的性命。 苏轼的《念奴娇·赤壁怀古》是文人墨客怀念赤壁的千古绝唱。“遥想公瑾当年，小乔初嫁了，雄姿英发。羽扇纶巾，谈笑间，樯橹灰飞烟灭”。但是，直面残酷的战争，毕竟没有文人墨客的浪漫主义，面对着10倍于己方的曹军，就算是久经沙场的周公瑾也未必有词中的轻松。他需要面对的是战与降的选择，是江东父老的命运何去何从，所以潇洒倜傥的周都督的心理压力是可想而知的。当然，周瑜毕竟是周瑜，在这么纷繁复杂的情况下，他依然可以让蒋干中计，依然可以让黄盖诈降，依然可以让庞统献连环船之计，如果没有诸葛亮，这一切都是那么完美。但是，偏偏多了一个诸葛亮，他处处识破周瑜的计谋，让周瑜又惊又气。毕竟，在兵不厌诈的战场上，有个人永远知道自己下一步要做什么，对于自己来说是个天大的威胁，更何况，周瑜少年得志、心高气傲，怎能容他人酣睡于自己卧榻之旁。因此，周瑜三番五次难为诸葛亮，大有置之死地而后快的势头，可一场场凶险都在诸葛亮的机智下化解了。心胸狭窄的周瑜对于诸葛亮的嫉妒是其情志郁结的病根。 赤壁之战前，周瑜定下火攻曹营的大计，但“火”需要“风”，而且，必须是“东南风”才能烧到北岸。当时正值隆冬，哪里来的东南风？周瑜开始未料及这点，当大风刮旗拂面时才突然意识到，但为时已晚，破曹之战已箭在弦上，而隆冬时节盼东南风等于守株待兔，于是周瑜急得“昏倒在地，口吐鲜血”。这个重要关节，众人皆昏昏然，而只有诸葛亮昭昭然。诸葛亮给了周瑜16个字“欲破曹公，宜用火攻，万事俱备，只欠东风。”治好了周瑜的心病，于是就有后来的“七星坛诸葛祭风，三江口周瑜纵火”，以区区8万兵力打败了曹操80万大军。但是周瑜对诸葛亮的嫉恨有增无减，也引发了他病情的进一步恶化。后来的“三气周瑜”分别为：一气周瑜，夺了南郡取荆州，让周瑜金疮迸裂；二气周瑜，将计就计让周瑜“赔了夫人又折兵”，金疮难愈了；最后，诸葛亮识破周瑜假途灭虢之计，三气周瑜，最终让周瑜在大叫“既生瑜，何生亮”的怨愤中恨恨而亡。 一代名将却最终死于嫉恨，死于自己的心胸狭窄。从西医学来讲，周瑜的死可能是由于伤口的反复迸裂导致的反复感染，在当时的条件下，根本无所谓的抗感染处理，所以，出现了败血症，这是周瑜重要的死因。但是，从中医的角度来讲，周瑜的死是真正的“气死”，就是典型的肝气郁结导致的气血逆乱最终导致了血液妄行吐血而死。这也给了世人很好的警示，就是“心底无私天地宽”，做人何必计较于一时的得失呢，对别人宽厚一些，对自己也宽厚些，这样的生活才是真正的高质量的生活。
在《三国演义》中，还有一个人也是由于情志病而死，而且病得遗臭万年，因为他杀了神医华佗。他就是魏王曹操。曹操是奸雄，虽然易中天认为他是“可爱的奸雄”，但是，不管是可爱还是可恨，他是奸雄，几乎是几千年来形成的共识。他挟天子以令诸侯，残暴多疑，“宁可我负天下人，不让天下人负我”，杀人无数。终究是亏心事做多了，会心虚的，这个心虚就表现在他的多疑上。多疑则伤心，心为君主之官，“主不明则十二官危矣”，所以才会生出种种不适，最明显也最严重的就是他的头痛之症。 曹操本身就有头痛之病，第22回中，袁绍令书记陈琳写征伐曹操的檄文，并于各处关津隘口张挂。檄文传至许都，当时曹操方患头风，卧病在床，左右将此檄文传进，曹操见之，毛骨悚然，出了一身冷汗，不觉头风顿愈。又第23中，建安五年，太医吉平对国舅董承说：“操贼常患头风，痛入骨髓；方一举发，便召某医治”，传统医学认为“头风”是指头痛经久不愈，时发时止，甚至一触即发的病症。我国古代很早就认识到七情不调是诱发头风的重要原因。古代医学著作《证治准绳》指出，头风其痛“作止不常，愈后遇触复也。”在东吴将关公的尸首送到洛阳以嫁祸曹操之后，曹操将关公厚葬，但是“每夜合眼，便见关公，操甚惊惧”，甚至不敢在旧行宫住下去。从中医角度讲，恐伤肾，过度惊恐伤及肾脏，“肾为先天之本”，肾为恐所伤则引发百病，这给他后来的剧烈头痛种下了病根。从西医角度讲，严重的失眠和惊恐导致出现了神经官能症，从他的暴戾和喜怒无常我们也可以看出，他的神经系统开始出现问题了，对于一个66岁又工于心计的老人来说，这是一个相当严重的问题，很容易出现心脑血管疾病。 为了求得安宁，避免行宫旧殿的“妖魔”纠缠，曹操决定砍大树造新宫殿。谁知当曹操佩剑亲自砍伐一棵长了百年的老梨树时，竟然被树中的“血”溅了一身。曹操大惊，当晚便睡卧不安，梦见“梨树神”用剑来砍他，曹操吓得大叫而醒。惊醒之后，立即感到头痛难忍。“急传旨遍求良医治疗，不能痊可。”后又请华佗诊脉视病，华佗说：“大王头脑疼痛，因患风而起。病根在脑袋中，风涎不能出，枉服汤药……用利斧砍开脑袋，取出风涎，方可除根。”多疑而心狠的曹操以为华佗害他，使华佗死于狱中。一代神医就这样被杀害了，华佗的经验曾写成一本书托给狱卒带出监狱，也就是后来世间所传说的《青囊经》，但是没想到被狱卒的老婆当柴火烧了，原因很简单，免得像华佗那样有牢狱之灾。华佗被杀后，曹操又遇几次惊骇，幻见被他惨杀的马腾父子、伏皇后、董贵人、二皇子、伏完、董承等20余人，浑身血污，前来索命。曹操病势加剧，更觉头目昏眩。次日，又觉气冲上焦，目不见物，不多时便气绝而死，寿年66岁。 从《三国演义》中我们无法知道曹操是否有高血压等病史，但是，从症状和病程看，曹操头痛的病史并不短，从建安五年，陈琳檄文治好曹操的头痛开始，至少有20年的病史。曹操20多年的平时头痛大概应属于血管性头痛。这20年中，曹操南征北战，用尽心机，耗尽心血，在老年的时候，由于有严重的情志刺激，出现情绪极大波动，所以出现脑血管意外并不奇怪。
《西游记》第10回“二将军宫门镇鬼，唐太宗地府还魂”中写道，唐太宗因答应救泾河龙王，却不料魏征梦斩了这孽龙，于是那泾河龙王来与唐太宗讨命，吓得唐太宗“战兢兢一夜未眠”，“医官出来，众问何疾。医官道：‘皇上脉气不正，虚而又数，狂言见鬼，又诊得十动一代，五脏无气，恐不讳只在七日之内矣”。因为这是神话故事，是因为既受惊恐，又加上地府中的冤魂告状，所以才会一夜之间病得这么重，也才有后来的地府还魂，死而复生。但是，医官描述的脉象却是十分精彩，正是临终之脉。这脉气不正，一来是因为皇帝是受惊过度，尤其是因为梦见龙王索命，正是那“不干不净之物”所为，而真正的病理原因，当然就是皇帝因受惊过度，正气衰微，再结合御医后面那句“虚而又数”，正是戴阳证也就是回光返照的脉象，因为虚阳浮越，所以脉象虚数。“十动一代”以中医言，代脉的出现是脏气衰微的征象，从现代医学来讲，就是心律不齐，应该也是严重心脏病的脉象。所以，故事虽然是虚构的，但是脉象却相当精彩，可见作者的医学功力。
在书中还有其他的中医药知识，在朱紫国为国王治病不仅悟空显威，沙和尚也不甘示弱，悟空叫他取大黄一两为末时，他说：“大黄味苦，无毒，性沉而不浮，其用走而不守，夺诸郁而无壅滞，定祸乱而致太平，名之曰将军，此行药耳，但恐久病虚弱，不可用此。”这大黄是味荡涤积滞之邪的好药，性烈而力宏，故有将军之名，但是考虑到国王“久病必虚”，沙僧还是劝悟空不可滥用攻伐。猪八戒对巴豆也有妙说：“巴豆味辛，性热，有毒，削坚积，荡涤腑之沉寒，通闭塞，利水谷之道路，乃斩关夺门之将，不可轻用。”太医院医官对药性的理解也很深入，“兜铃味苦寒无毒，定喘消痰大有功。通气最能除虫蛊，补虚宁嗽又宽中。” 更有趣的是，书中的一些诗词竟然也是用中药嵌字，读来别有一番滋味。在小说第36回中，有一首唐三藏抒发情怀的诗：“
自从益智登山盟，王不留行送出城。
路上相逢三棱子，途中催趱马兜铃。
寻坡转涧求荆芥，迈岭登山拜茯苓。
防己一身如竹沥，茴香何日拜朝廷？”
这首诗选用了益智、王不留行、三棱子、马兜铃、荆芥、茯苓、防己、竹沥、茴香等九味中药。虽然药的功能与诗的内容无关。但这些药名却揭示了《西游记》的情节，颇值玩味。“益智”指的是受唐王之命赴大西天即天竺的大雷音寺取“大乘经”的矢志不渝的信念；“王不留行”指的是唐太宗排驾亲自为御弟三藏饯行，并与众官送出长安关外；“三棱子”指的是孙悟空、猪八戒、沙和尚这三个徒弟；马兜铃正是唐三藏师徒与白龙马一起“乘危远迈杖策孤征”，匆匆赶路的形象和声音；“茯苓”是指西天如来佛祖；“防己”、“竹沥”指唐僧心地清净、一尘不染，像新采的竹茎，经火炙后沥出的澄清汁液；“茴香”谐音回乡，指取经成功返回唐朝。吴承恩从大量中药的药名中，选择了能表达小说内容的几味，使中药名称和全诗浑然一体，巧妙地紧扣小说的主要情节，令人拍案叫绝。
石打乌头粉碎，沙飞海马俱伤。人参官桂岭前忙，血染朱砂地上。附子难归故里，槟榔怎得还乡？尸骸轻粉卧山场，红娘子家中盼望。
这里用了乌头、海马、人参、官桂、朱砂、附子、槟榔、轻粉、红娘子9个中药名，生动地描写了当时激烈拼杀的战斗场面。
光怪陆离的神话虽然给人不真实的感觉，但是《西游记》从它产生至今就一直被人们传诵，对于其中的很多故事可谓妇孺皆知。但对书中的中医药知识却少人提及，仔细研读，我们不能不承认，作者吴承恩不仅是个优秀的作家，还应该有着丰富的中医药学养，他在小说中对中医知识的运用也称得上是得心应手。 中医健康知识讲座（16-21)一代文学大师曹雪芹不仅精通文学，他在其文学名著《红楼梦》中塑造了一个个形象鲜明生动的人物，而且还精通医学，书中描写刘姥姥暴饮暴食后腹泻就颇为生动。 刘姥姥曾多次进大观园。由于她朴实、开朗、幽默，很受贾府上下的欢迎。刘姥姥二进荣国府时，遇上贾府摆酒，两宴大观园，她也应请参加了。宴会后，去逛大观园。鸳鸯带着刘姥姥逛至省亲别墅的牌坊底下，姥姥认为是大庙便趴下磕头。使众人笑弯了腰，众人问她这是什么庙，她说是“玉皇宝殿”。众人笑得拍手打掌，还要拿她取笑时，刘姥姥只觉得肚里一阵乱响，忙拉着一个丫头，要了两张草纸就解裙子。众人又是笑，又忙喝住她，说这里使不得！忙命一个婆子带了东北角上去了。那婆子指给她地方，便乐得走开去歇息。那刘姥姥因多喝了些酒，吃了许多油腻饮食发渴，又多喝了几碗茶，不免腹泻起来，蹲了半日方完。出得厕来，被冷风一吹，且加上蹲了半天，忽一起身，只觉眼花头晕，定了定神，却已辨不出路径，信步走去，竟然走到怡红院，见到里面有床，便身不由己地躺到床上鼾睡去了。 刘姥姥的腹泻主要是由于饮食不当引起。腹泻的原因很多，有由致病微生物引起的，病情较重，多有发热，不能自愈；有由于肠变反应引起的，如吃了虾、菠萝等出现腹泻，这种腹泻多无腹痛；有的由于结肠功能紊乱所引起，病程较长，伴有阵发性肠绞痛。这些腹泻与刘姥姥病情和病史不符，刘姥姥的腹泻显然是暴饮暴食而引起的，禁食后可自行停止。 刘姥姥生活在农村，平时多吃粗茶淡饭。她参加大观园宴会，一下子吃了不少油腻、不易消化的菜肴，还吃了藕粉桂花蛋糕，松瓤鹅蛋卷及螃蟹馅的饺子。这些食物不但含高蛋白、油腻、不易消化，如果不新鲜，还有污染致病菌的可能，都可引起腹泻。刘姥姥的腹泻不那么严重，只要禁食一二天，便可恢复健康。如果是现在，只要用些抗感染药，如黄连素、磺胺类药、氟呱酸等抗生素，加上帮助消化制剂就能很快治愈。如果腹泻频繁，量多，应予注射补液。刘姥姥的腹泻告诉人们，为了身体的健康，切勿暴饮暴食，否则不但无益而且有害。中国的四大名著各有其特点，《红楼梦》的才子佳人，《三国演义》的文臣武将，《西游记》的妖魔鬼怪，《水浒传》的草莽英雄都让几百年来的读者着迷。才子佳人心嫩身娇，文臣武将忧国忧民，因此，在《红楼梦》和《三国演义》中描述的疾病大部分是内伤疾病或者是刀伤，而《水浒传》中的梁山好汉们也用中药，只是，他们并不是用来治病救人。 在第十五回“杨志押送金银担，吴用智取生辰纲”中，吴用、晁盖等人将蒙汗药放入白胜的酒桶中。在黄泥岗上，又热又渴的押送生辰纲的官兵们实在是抵不住酒香的诱惑，就连小心谨慎的青面兽杨志也喝了半瓢，当看见他的小喽罗们一个个头重脚轻，呼呼大睡，杨志只得心中暗暗叫苦，可惜他的药力已经发作，软了身体，挣扎不起，只能眼睁睁地看着北京大名府梁中书送给他老丈人蔡太师价值十万贯的寿礼成了梁山好汉们的囊中之物，兵不血刃地结束战斗，开庆功宴去了。 在第二十六回“母夜叉孟州道卖人肉，武都头十字坡遇张青”中，武松因为哥哥武大郎报仇，杀了潘金莲和西门庆，被发配孟州充军，来到十字坡的一家酒馆打尖儿，老板娘正是母夜叉孙二娘。武松对这家酒店早有耳闻，知道这是一家黑店，于是格外谨慎，还故意找茬，戏弄孙二娘，气得这孙二娘也顾不得她家相公的千叮咛万嘱咐，一生气，在酒中下了药，一壶酒上来，两个衙役乖乖倒下，不省人事，幸亏武松机灵，乘孙二娘不注意，把酒泼了，要不然，这三人早已成为十字坡上过往行人盘中的人肉包子了。那么，到底是什么那么厉害，让这些身怀武艺的人那么快地昏迷不醒呢？当然《水浒传》中说得很清楚，就是蒙汗药。这个药，也和中医学大有关系。 在古代医书中是没有“蒙汗药”这三个字的，但是确有一些单味药物或者复方方剂有麻醉作用。从一些古籍的记载中也可以知道，用于麻醉的药物主要成分是曼陀罗。曼陀罗又名洋金茄花、山茄子，为一年生草木植物，产于我国西南各省，夏秋间开花，花紫色或白色，有漏斗形三合瓣花冠，边缘五裂，果实为卵圆形，有不等长尖刺，熟时四瓣裂开。叶、花和种子含茛菪碱、东茛菪碱等成分，具有麻醉、镇痛作用。现用曼陀罗制成的洋金花制剂，多用于手术麻醉。用曼陀罗制成蒙汗药，是何人何时发明，并不知晓。但古书中有关此药的记载颇多。如宋代司马光在《涑水记闻》中载：“五溪蛮汉，杜杞诱出之，饮以曼陀罗酒，昏醉，尽杀之。”对其制法，明人魏滩在《岭南琐记》及清人吴其濬在《植物名实图考》中都有同样记载：“用风茄为末，投酒中，饮之，即睡去，须酒气尽以寤。” 历代医书中也有不少关于用曼陀罗麻醉并进行治疗的记载。宋代窦材《扁鹊心书》记载了内服麻醉药方“睡圣散”，书中写道：“人难忍艾火灸痛，服此即昏睡，不知痛，亦不伤人。此方由山茄花（曼陀罗）、火麻花共研为末，每服三钱，一服后即昏睡。”元代外科医家危亦林的《世医得效方》记载用“草乌散”作整骨麻醉，书中写道：“服后若麻不得，可加曼陀罗花及草乌五钱，用好酒少些与服。”该书也记载了很多外科手术治疗的病案，其中提到在战场上送下来的伤员中，有人肚皮划破，肠子流出，经过救治，将肠子送回腹中并缝合对齐，病人痊愈康复，这在现在也应该是一个急诊大手术，可见当时的外科技术已达到相当的高度，而麻醉药在当时也已经有了相当的发展。 从这些记载推测，本来医生使用的麻醉药，流入坊间，被拿去用作蒙汗药，就没什么奇怪了。
《儒林外史》主要是通过各种人物来揭露科举制度的种种弊端，尖锐讽刺了封建士人的种种丑态，作品的讽刺手法婉转含蓄，作品的语言犀利辛辣，是我国古典文学中最杰出的一部讽刺小说。作为中国古典小说的经典，《儒林外史》中中医药的内容也不少，其中范进母子的乐极生悲，严监生的气恼而亡，鲁编修的痰郁互结都是精彩的例子。 范进，屡试不第的老童生，从20岁时就开始参加院试考秀才，30多年中考了20余次，虽屡战屡败，却有“百折不挠”的精神，依然是屡败屡战，终于熬到了周进主持院试。这周进原也是屡试不第，在亲戚朋友的资助下，花钱捐了监生，直接参加考举人的乡试。作为学道主持院试的他原本就有着以己度人的怜才之心，看见老童生范进面黄肌瘦、胡须花白，依然前来应试，不禁想起自己的经历，有心要拉范进一把，于是在读完三遍他的文章之后“才晓得是天地间之至文”，于是填了第一名。范进的院试考了几十年，终于“守得云开见月明”中了秀才，可以参加乡试了。贫寒的他去找岳父借钱去参加乡试却被岳父大骂一顿，断言他不可能中举的，但是范进并不甘心，“宗师说我火候已到，自古无场外的举人，如不进去考他一考，如何甘心？”虽然可以瞒着岳父去考，但是岳父那顿痛骂却依然在他心理上起了作用，并不对中举抱有多大的希望，只是不让自己有所遗憾而已。 没想到，他却真的中了举人。报喜的人在集上找到了准备卖鸡买米的范进，但是几十年来受惯人讥讽而且对中举并不抱希望的范进以为又是邻居戏弄他。当他被邻居硬拉回家后，看见升挂起来的报贴上写着“捷报贵府老爷范讳进高中广东乡试第七名亚元。京报连登黄甲。”之后，“自己把两手拍了一下，笑了一声道：‘噫！好了！我中了！’说着，往后一跤跌倒，牙关咬紧，不省人事。”一般来说，被吓晕的人很多，但是高兴得晕了的却很少，众人慌忙抢救，灌了水，虽然醒了，却疯了，老太太和娘子很是伤心，终于熬出头了，却失了心智。倒是报录的人见多识广，知道范进是“只因欢喜狠了，痰涌上来，迷了心窍”，只要能把痰吐出来就好了。 这就是典型的“痰迷心窍”，又叫“失心疯”，可以急性或者慢性发作，患者有神志的改变，如果没有暴力倾向不打人骂人的话，中医一般称为“癫”或者叫“文痴”。一般中医的治疗都是使用化痰开窍的药物，也可以用情志相克的方法进行治疗。当时情况紧急，再诊脉熬药怕是“远水救不了近火”。幸而，对于这种由于突然的强烈情志刺激，还有一种方法就是用“以情胜情”的方法来治疗，即“只消他怕的这个人来打他一个嘴巴，说：‘这报录的话都是哄你的，你并不曾中。’他吃这一吓，把痰吐了出来，就明白了”。众人都知道范进最怕的就是他岳父胡屠户，可现在因为女婿中了举人，已经由任他呼喝的范进变成了“贤婿老爷”了，他也不敢随便打，因为中举的人可是天上的星宿，打了是要下十八层地狱的，但是在众人的哀求下，胡屠户只得“把刚才的小心收起，将平日的凶恶样子拿出来。……胡屠户凶神似的走到跟前，说道：‘该死的畜生！你中了甚么？’”范进被他这一巴掌打晕了，幸亏众人帮忙捶背抹胸，把痰吐出来，“渐渐喘息过来，眼睛明亮，不疯了”。
继续讲《儒林外史》中的案例。
严二，也就是严监生，本名叫严大育，家有十多万银子，却吝啬成性，完全就是中国版的“葛朗台”。这个吝啬的有钱人却胆小怕事，待人接物经常手足无措，无所适从，以致内受胞兄欺压，外受妻舅挟持，终致气恼而亡。 严监生这病得来也是由来已久，他哥哥———严贡生逃了案子，官府找到他的头上，为了消灾，花了银子，请了酒席，对于吝啬成性的他来说早已郁闷不已，加上两个所谓“铮铮有名”的妻舅，看出他的软弱对他产生觊觎之心，严监生虽然对他们的心性十分了解，也对他们有所防备，但是因为对他们有所顾忌有所倚仗，将其妾赵氏扶正也需要他们的支持，所以也只能任他们摆布。
《镜花缘》是继《红楼梦》之后出现的一部比较优秀的古典小说，作者李汝珍花费了将近３０年的心血创作出来，经过多次披删，三易其稿始成，成书于１８２０年稍前，正是清朝康乾盛世的末期，清王朝正由盛而衰的阶段。和其他清代的创作者相似，李汝珍也喜欢在自己的书中应用中医中药的描写来衬托人物，毕竟，生老病死人所难免，也由于古代儒生一般都是熟读医书，所谓“是为大儒乃大医也”，所以，作者对于中医药的应用都是得心应手。《镜花缘》一书论及中医内容较为全面，内外妇儿诸科内容无一不有，所以在书中多次提到各种方剂，涉及的病症包括：中暑、痢疾、跌打损伤、胎漏（先兆流产）、饱胀、痘疹、小儿惊风、便血等。最精彩的是第７７回“斗百草全除旧套对群花别出心裁”，群芳以中药名相对，对答如流，对仗工整，同时又遍数百草，让人受益匪浅。 多九公，姓多，排行第九，因为年长，人称“多九公”，倒把真名字忘了。“幼年也曾入学，因不得中，弃了书本，做些海船生意……为人老诚，满腹才学。”在古代，一般的儒生都读医书，因此，儒生多多少少都懂医术，加上多九公常年在海上航行，岐黄之术对于他来说更加重要，因此，九公不仅懂医而且经常有药物随身携带，遇到有人在海上发病就可以“排忧解难”了。书中第２７回“观奇行路过翼民郡
原来，歧舌国通史的女儿枝兰音“自从幼年患了肚腹膨胀之病，服药无数，至今未脱体，连日病势甚重”。多九公见那女孩“面带青黄，腹胀如鼓。看了多时，摸不着是何病症，只管呆呆发楞”。正如唐敖所言，多九公是不擅女科的，因为多九公行医多在船上，罕见女子，少见其病自然不擅。至于替两位王妃治病只是照书给药，因为她们一个因为搬动重物动了胎气，要安胎就给了保产无忧散，这方子出自傅青主的《傅青主女科》，是一个经典的安胎方，又叫十三太保，这是一个在岭南连普通妇人都知道的安胎之方。另一位王妃的乳痈痛苦难当，给了经典的退乳药，也就大功告成了。不仅如此，还应国王的要求给他们留下了治疗痈疽的常用之方，以备不时之需。不过，这些都是只要熟读医书就可以了。
但是，枝兰音这鼓胀之症对于多九公来说却是个“疑难杂症”，倒是老书生唐敖有个家传秘方，可以治好枝小姐的病。因为枝小姐的病是五六岁时感染的，到此时已有七八年。这便是病因所在，也是唐敖的下手之处，“唐敖道：‘既是五六岁染的，此系幼年停食不化，日久变为虫积，以致膨胀。医家不知，往往误用克食消导之药，徒伤脾胃，与病无益’……‘我家祖传秘方只用雷丸、使君子二味，不过五六剂，虫下即愈’”，雷丸和使君子都是中医常用的杀虫药，老书生这个方子倒也对症。
从症状来看，枝小姐就是典型的疳积，这是由于感染了寄生虫而未及时治疗，导致虫积于体内的一种病症，由于病程较长，还伴有严重的营养不良，是中医儿科四大症“麻惊痘疳”之一，既是能在四大症排上名的，毕竟没有那么容易治好，所以，老书生这两味药虽然是对症，但是如此迅速地治好也是有点夸张色彩的。中医的疳积在我国现在已经很少见了，因为人民的生活水平提高了，也开始重视生活质量和医疗保健了，所以在我国疳积的小儿已经极为少见。但是在非洲还有其他贫困地区依然可以看见小孩骨瘦如柴、腹胀如鼓、头发稀少的典型疳积的症状。西医的病名是儿童营养不良，到了疳积的程度就应该是严重营养不良，这种病症也是由于感染寄生虫所致，所以无论中医西医的治疗都是必须先杀虫的，而中医对于疳积的治疗更加以人为本，不仅用雷丸、使君子等杀虫药杀虫还补虚帮助身体的恢复。只可惜歧舌国竟然没有雷丸、使君子两味药，因此唐敖只得收枝小姐为义女，带着她离开歧舌国，希望能回中国帮她治病。真是好人有好报，老书生帮人治病还得了个貌美如花的女儿，真是两全其美。
继续讲《镜花缘》中的例子。
《镜花缘》系清人李汝珍所著的一部颇有特色的长篇章回小说。《镜花缘》里的群芳，有百人之多，是小说的重要线索之一。这百人本是上天的百花仙子。只因凡间皇帝武则天下令百花在一夜之间全部开花，否则就烧尽百花。百花为求自保，只能开花，因为百花“开放各有一定时序……况上帝于花，号令极严，稽查最密。凡下月应开之花，于上月先呈图册，其应否增减须瓣、改换颜色之处，皆候钦裁……不敢参差，亦不敢延缓”，结果触犯天条被贬下凡。这一百奇女子在武则天开女科考试的时候全部应考，而且都中举，终于百花齐聚，不枉百花仙子下凡一遭。
对对子是中国文人喜欢的一种娱乐方式，既可活跃气氛，又可分出胜负输赢。群芳在考了女科之后，闲来无事，讲课的讲课，钓鱼的钓鱼，各有各的放松方式，当然也少不了对对子了。但是，她们对的却不是一般的对子，因为在百药圃里，所以她们对的内容自然与药有关。虽然这一章的内容，历代以来都有人抨击是作者炫耀才能，但是不可否认，这许许多多的中药的名字，确实让读者大开眼界，在现代，就是专修中医的人也不一定懂得这么多中药的学名和别名。
百药圃里，群芳斗艳，紫芝姑娘首先发难，看见墙角长春盛开，于是图个吉利，头一个出了“长春”，陈淑媛也不甘示弱，对上“半夏”，长春对半夏倒是绝对，春辉接着借用长春的别名“金盏草”，芳春遥指北面墙角一株植物对出“玉簪花”。原来，这药名也是如此富有情趣。
接骨（续断的别名）对扶筋（狗脊的别名）：扶对接，骨对筋，续断和狗脊同为补肾之药，同时，从中医角度讲，骨属肾水，筋属肝木，水木相生，巧！菊婢（凤仙的别名）对桃奴（桃枭的别名）：以桃对菊，雅！婢对奴，佳对！蝴蝶花对蜜蜂草（香薷的别名）：蜜蜂对蝴蝶，一目了然！木贼草对水仙花：木对水是五行对五行，贼对仙也是妙对，草对花是“理应如此”。木贼对花王（牡丹的别名）：木对花一本一末，贼对王一反一正，妙对！离娘草（玫瑰的别名）对待女花（兰花的别名）：离娘对待女，妙！既离了娘亲，难免亲娘倚门待女，只是可怜了天下父母心。猴姜（骨碎补的别名）对马韭（麦冬的别名）：以马韭对猴姜虽是平平之对，但是，它们的原名相对倒也自有其妙之处，骨碎补是补阳药，麦冬是补阴药，阴阳相对，妙！灯笼草（酸酱的别名）对火把花（钩吻的别名）：灯笼对火把，绝！慈姑花对妒妇草（黄芩的别名）：慈姑对妒妇虽是绝对，现实中如果真的是慈姑有个妒妇做嫂子，估计也不好过，所以，对倒是好，为天下太平还是不要有事实好。钩藤对剪草（茜草的别名）剪对钩，草对藤，工整！金雀花对竹鸡草（淡竹叶的别名）：金雀虽珍，怎奈我竹鸡难寻，好！
千岁蔂对万年藤：千岁对万年，蔂对藤，真是字字珠玑。金星草对玉雨花（梨花的别名）：以玉对金，以雨对星，无一不稳。牵牛对逐马（丹参的别名）：一牵一逐，收放自如。黑丑（牵牛的别名）对红丁（茶的一类）：黑丑中暗藏地支，红丁中的丁却是天干，天干地支，妙对也！倚待草对徘徊花（玫瑰的别名）：倚门而待的惶惑，前程未卜的徘徊，世人的心魔尽现矣！倚待对徘徊，天生的绝对！苍耳子对白头翁：耳鬓苍苍是白头，以子对翁也妙对！月桂（蔷薇的别种）对风兰（催生草的别名）：以风对月，以兰对桂，巧对！火焰草（菟丝的别名）对金灯花：金灯对火焰，虽不及火把草、灯笼花之妙，但不失为好对子。人柳（三春柳的别名）对佛桑：佛人同宗，桑柳相类，巧对！连枝草（苜蓿的别名）对合蒂花：妙对！迎辇花（合蒂花的别名）对摇车草（连翘的别名）：迎辇对摇车，平平之对，无功无过。奔马草（丹参的别名）对伏牛花（隔虎刺的别名）：伏牛对奔马，动静相对。山辣（三奈的别名）对水香（泽兰的别名）：山水相对，香辣同类，皆是五味之中，可谓妙对。金丝草（狗耳草的别名）对锦带花；金丝对锦带倒也工整。龙须柏对凤尾草：龙凤相对，首（须）尾相应，妙！儿草（知母的别名）对女花（菊花的别名）：天生的绝对也！花相（芍药的别名）对木王（梓木的别名）：王侯将相宁有种乎？花相对木王，妙！互草（常山的别名）对交藤（首乌的别名）：一互一交，互通有无，好！更妙的是常山与首乌更是效属同类，均有截疟之功。茶花对酒树（椰的别名）：“寒夜客来茶当酒”，茶、酒均属雅致，同类对举，倒也妙对。鬼丑（甘遂的别名）对神麻（疏麻的别名）：不见神仙脸上生麻子，未遇鬼怪模样长得丑，鬼丑、神麻也只是文字游戏。
五行草（马齿苋的别名）对二至花（柳穿鱼的别名）：五行对二至，妙！独活对丛生（玉兰的别名）：一处独活乐何在，遍地丛生是幸事，巧！昆仑草（青葙的别名）对蓬莱花（瑞香的别名）：昆仑是神山，蓬莱是仙岛，虽则音韵难寻，倒也稳对。马蚁草（地锦草的别名）对狗蝇花（腊梅的别名）：马蚁是一兽一虫，实不易对，难得有狗蝇对之。鹦鹉菜（菠菜的别名）对鹭鸶藤（忍冬藤的别名）：菠菜又名鹦鹉菜，所以才有了《还珠格格Ⅰ》中的紫薇把素炒菠菜起名叫“红嘴绿鹦哥”。鹦鹉对鹭鸶，且都是鸟字为形部，妙！王孙草（牡蒙的别名）对帝女花（菊花的别名）：帝女王孙，何其荣也！又是天生的绝唱。
日已西斜，群芳斗百草，尽兴而回，也让后人饱览其运用之妙。以百草为对，不仅是雅兴，对于我们后人来说，很多药物（植物）的别名都是闻所未闻，开一开眼界也是一大幸事。不管书评家对此作何评价，对于我们自己确实是知道了很多植物的趣名，也见识了中国传统的对对子的妙处。
《镜花缘》是中国经典的白话文小说，故事曲折，涉及神话、传说、天文、地理、医学。书中还有大量的关于中医药的故事，比如第十三回“美人入海遭罗网儒士登山失路途”中廉锦枫的母亲因患阴虚之症，服药即吐，唯以海参煮食，方能稍安，所以，廉美人入海为母亲取参。这海参正是补阴佳品，再加上海参是血肉有情之品，更易吸收，所以“方能稍安”。还有第五十五回的“田氏女细谈妙剂洛家娃默祷灵签”中的“稀痘奇方”都是中医药知识精髓。
《老残游记》是刘鹗（1857～1909）所著的一部长篇小说。刘鹗出身于封建官僚家庭，从小得名师传授学业，所以，刘鹗学识博杂，曾赴乡试而不第，也从事过商业，并有过悬壶行医之举。该书以老残这个摇串铃走江湖的医生活动为线索，记述作者在各地游历时的见闻，内容广博，所涉三教九流。但是文章中涉及医学的内容并不多，看来老残这个江湖医生也只是以摇串铃走江湖为“幌子”，他走街串巷，访的是人情冷暖，世间百态，医的是人间疾苦。刘鹗写此书的目的在于揭示社会的现实，对于老残的医术虽着墨不多，却也是字字精当，仅仅是一个病案就可以让后人知道当时的医学情况，所谓“窥一斑而知全豹”。
老残是个游方医，云游四方，一般来说，游方医会比坐堂医辛苦的，因为他们行踪不定，居无定所。但是老残并没有这样的烦恼，他并不需要为生活着落而操劳。因为他的朋友遍天下，每到一处，总有人接待，所以，这摇铃行医只是他的标志而已，每到一处总可以游山玩水，等游兴尽了再拿了串铃到街上走走摇摇，既了解民风民俗，也利用一下自己这一身的医术治病救人。
这一天，老残来到抚台衙门旁边的一条胡同，紧闭的大门打开，这户人家姓高，也算是个大户人家。高家请他看病，原来这高家的小妾“害了喉蛾，已经五天，今日滴水不能进”。这喉蛾有点类似于现代医学的急性喉炎或者扁桃腺炎，是一种急性的发热性疾病。老残隔着帐子诊脉，说“两手脉沉数而弦，是火被寒逼住，不得出来，所以越过越重。请看看喉咙”。古代男女戒律森严，男医生给女病人看病总是在帐子外面，看不见脸色，少了望诊一项，如非看不可才让小姐露出脸来。
老残虽是江湖医生，却不是庸医，大凡医生看病，这“望闻问切”四诊是缺一不可的。尤其是像喉蛾这一类的疾病，更要看清楚这喉中是肿与不肿，红与不红，以辨寒热。所以老残要求看看喉咙，同时也可以看看病人的脸色。“高公便将帐子打起。看那妇人，约有二十岁光景，面上通红，人却甚为委顿的样子。……老残低头一看，两边肿的已将要合缝了，颜色淡红”，从病人精神委顿来看，此病并非热盛致病，而喉咙虽然肿得将要合缝，却颜色淡红，也是热气不甚的表现，所以老残对高公说：“这病本不甚重，原起只是一点火气，被医家以苦寒药一逼，火不得发，兼之平常肝气易动，抑郁而成。目下只须吃两剂辛凉发散药就好了。”老残这个分析倒也得当，在中医看来，咽喉属于肺胃，肝气抑郁，容易影响肺胃，这就是中医基础理论中的“肝气犯胃”和“木火刑金”。其中，木是指肝木，金是指肺金。肝木抑郁，容易化火，影响肺金，就叫“木火刑金”。老残不仅病症分析得好，而且处理更为得当。“又在自己药囊内取出一个药瓶、一支喉枪，替她吹了些药上去。”这是外治法，中医的外治法自古就有，长沙马王堆出土的香囊应该就是最早的外治法。
从老残随身携带器具来看，中医的外治法发展到清代应该已经相当成熟，对于局部病变严重的疾病，局部用药极为重要。“出到厅房，开了个药方，名叫‘加味甘桔汤’。用的是生甘草、苦桔梗、牛蒡子、荆芥、防风、薄荷、辛夷、飞滑石八味药，以鲜荷梗做的引子。”老残用的药虽然平常，却能对症。这荆芥、防风是疏风散邪而不伤正，将闭郁在外的风寒之邪散去，内热才有出路。生甘草、苦桔梗、牛蒡子、薄荷、辛夷都是清热解毒利咽之品。飞滑石是滑利之品，利小便以使邪有出处。喉蛾从文中的描述来看应该就是风热乳蛾，也就是西医学里的急性扁桃体炎，属于上呼吸道感染的一种，病人的起始症状就是感冒，其治疗方法也是除了内治法进行消炎止痛之外，局部使用喉散、含服喉片也是重要的方法。可见，中西医其实在很多方面都是殊途同归的。老残果然是真才实料，“不过三四天，病势渐退，已经同常人一样……谁知一个传十，十个传百，官幕两途，拿轿子来接的，渐渐有日不暇给之势”。
真是，疗效是检查医生水平高低的唯一标准！
关于合欢花颜色
有细心的网友轧达哲指出，此前博文《中医知识讲座十一》转述提到的《红楼梦》关于合欢花颜色表述有误。
关于网友轧达哲指出的合欢花的颜色，我的原文为：“合欢花是合欢树上开的小白花，有安神、解郁等功效。”经本人仔细核实，此实乃表述之误。我在上文中指出，在我的记忆中，合欢花开花过程中，颜色有过度，从洁白到鹅黄最终呈粉红。花盛开后，半红半白，红白相间，查相关资料，也称其雄蕊花丝犹如缕状，半白半红，故有“马缨花”、“绒花”之称。而泡酒的合欢花，根据不同的采集、晒干、炮制过程，以白色居多，所文中称白话，实乃表述之误，在此，特向网友轧达哲的细心和专业精神表示感谢。
合欢花就是合欢树的花或花蕾。
关于合欢花专业的形态特征描述如下：合欢花形态特征落叶乔木，伞形树冠。叶互生，伞房状花序，雄蕊花丝犹如缕状，半白半红，故有“马缨花”、“绒花”之称。树干浅灰褐色，树皮轻度纵裂。枝粗而疏生，幼枝带棱角。叶为偶数两面羽状复叶，小叶１０对～３０对，镰刀状圆形，昼开夜合。伞房花序头状，萼及花瓣均为黄绿色，五裂，花丝上部为红色或粉红色丝状，簇结成球，花期6～7月。
合欢花干燥花序呈团块状，有如棉絮，微弯曲，淡黄褐色或绿黄色；花冠筒状，先端5裂，外面有长柔毛；花萼细筒状，绿黄色；雄蕊多，花丝细长，伸出花冠外，交织紊乱，易乱，易断，有香气。
《本草纲目》中记载合欢树皮及花均可入药。合欢花有宁神作用，主要是治郁结胸闷,失眠,健忘,眼疾，神经衰弱等。含有合欢甙，鞣质，解郁安神，理气开胃，活络止痛，用于心神不安、忧郁失眠。治郁结胸闷，失眠，健忘，风火眼，能安五脏，和心志，悦颜色，有较好的强身、镇静、安神、美容的作用，也是治疗神经衰弱的佳品。也具有清热解暑，养颜、祛斑、解酒等功效。主治主安五脏，和心态，令人欢乐无忧。轻身明目。煎膏，消痛肿，续筋骨，杀虫。活血，消肿止痛。嵇康《养生论》中载，“合欢免忿，萱草忘忧。”若想帮助别人摆脱烦恼和怨忿，就把合欢送给他，种植在庭院中，可使身心愉悦。
合欢树花开时采的花，商品成合欢花。花未开含苞欲放时采的花蕾，商品称合欢米，除去枝叶，晒干药用。采集合欢花选择夏季花开放时择晴天采收，及时晒干。日常请置于室内阴凉干燥处，避免儿童自行拿取。泡茶的时候，宜单泡，不适宜搭配其他花茶，但可和冰糖、蜂蜜共同冲泡。
民间常用选方：
合欢花、官桂、黄莲、夜交藤等量，煎服，治心肾不交失眠。
合欢花配鸡肝，羊肝或猪肝，蒸服，治风火眼疾。
用合欢花泡酒服，治眼雾不明。
中医健康知识讲座（二十六）(2009-05-11 07:39:29) 标签：杂谈
1、什么是中医？
中国医学，或中国传统医学，起源于古代中国，经历代逐渐发展起来的具有独特系统理论的传统医疗体系，其精髓为整体观念、辩证施治。
2、基本理论
中医在基本理论上有六个学说：阴阳学说，气血津液学说，五行学说，运气学说，脏腑学说，经络学说。
3、养生及疾病防治手段
中医讲究养生和防治，主要手段包括中药，针灸，拔罐，刮痧，推拿正骨，食疗药膳，和气功。
4、经典中医论著
5、阴阳学说
阴阳是古代（春秋战国）中国哲学用以阐释事物运动变化的概念。
中医的阴阳学说运用阴阳对立统一的观念来阐述人体上下、内外各部分之间，以及人体生命同自然、社会这些外界环节之间的复杂联系。
阴阳平衡，是维持和保证人体正常活动的基础；阴阳失衡，则会导致人体疾病的发生。
阴阳·五行
引述：
有物混成，先天地生。····· 吾未知其名，强字之曰道，强为之名曰大。…人法地，地法天，天法道，道法自然。－－老子
一阴一阳之谓道－－ 易传
道生一，一生二，二生三，三生万物。万物负阴而抱阳，冲气以为－－ 老子
阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也，治病必求于本－－素问·阴阳应象大论
6、阴阳在医学中的应用
7、五行学说
认为宇宙万物，皆由木、火、土、金、水五种基本物质的运行（运动）和变化所构成。强调整体概念，描绘事物的结构关系和运动形式
《尚书·洪范》"五行：一曰水，二曰火，三曰木，四曰金，五曰土。水曰润下，火曰炎上，
木曰曲直，金曰从革，土爰稼穑。润下作咸，炎上作苦，曲直作酸，从革作辛，稼穑作甘。
"木曰曲直"，代表生长、升发、条达、舒畅的功能，在人体为肝。
"金曰从革"，代表沉降、肃杀、收敛等性质，在人体为肺。
"水曰润下"，代表了滋润、下行、寒凉、闭藏的性质，在人体为肾。
"土爰稼穑"，代表了生化、承载、受纳等性质，在人体为脾。
"火曰炎上"，代表了温热、向上等性质，在人体为心。
战国·邹衍五行生克关系
8、脏腑学说
人的每一脏或腑都是一个完整的功能系统，而非单纯的解剖结构；
脏腑皆寓以阴阳五行等概念。
五藏者，藏精气而不泻也，故满而不能实。六府者，传化物而不藏，故实而不能满也。”（《素问·五藏别论篇第十一》）
心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意，肾藏志”（《素问·宣明五气论》
心: 君主之官，神明出焉——心主血脈，心主神明，汗為心液，開竅於舌，其華在面。
肾: 作强之官，伎巧出焉——腎藏精，主生殖、生长与发育，腎主骨生髓，腎主水，腎主納氣，腎開竅於耳及二陰，其華在髮。
肝: 将军之官, 谋虑出焉——肝主疏泄，主情志，主藏血，開竅於目，其華在爪.
脾: 食廪之官，五味出焉——主运化，主统血，開竅於口，其華在唇。
肺: 相傅之官，治节出焉——主气、宣发、肃降、行水，合皮毛，開竅於鼻，其华在毛。
9、脏腑与自然界的统一：五行相生相克关系
"东方生风，风生木，木生酸，酸生肝，肝生筋，筋生心，肝主目。其在天为玄，在人为道，在地为化。化生五味，道生智，玄生神，神在天为风，在地为木，在体为筋，在藏为肝，在色为苍，在音为角，在声为呼，在变动为握，在窍为目，在味为酸，在志为怒。怒伤肝，悲胜怒；风伤筋，燥胜风；酸伤筋，辛胜酸。"
南方生热，热生火，火生苦，苦生心，心生血，血生脾，心主舌。其在天为热，在地为火，在体为脉，在藏为心，在色为赤，在音为徵，在声为笑，在变动为忧，在窍为舌，在味为苦，在志为喜。喜伤心，恐胜喜；热伤气，寒胜热，苦伤气，咸胜苦。（《素问·阴阳应象大论篇第五》）
10、经络学说
经络是连接脏腑、肢体、关节等机体内外于一体的路径，是气血运行的通道。是一个整合了古代哲学、人体机能与结构以及相关生命现象的综合概念。
十四经脉
•督脉——阳脉之海
•任脉——阴脉之海
•手三阴经脉：手太阴肺经·手少阴心经·手厥阴心胞经
•手三阳经脉：手阳明大肠经·手少阳三焦经·手太阳小肠经
•足三阴经脉：足太阴脾经·足少阴肾经·足厥阴肝经
•足三阳经脉：足阳明胃经·足少阳胆经·足太阳膀胱经
经络的功能
联系机体各部——经络者，内属腑脏，外络肢节（灵枢·经脉篇）
输送气血，濡养全身——经脉者，行血气，通阴阳，以荣于身者也（难经）
感应刺激、传导信息、调节机能
应用——解释病理变化，协助疾病诊断，指导临床治疗
十二经脉的流注次序
手太阴肺经® 手阳明大肠经 ® 足阳明胃经 ® 足太阴脾经 ®
®手少阴心经 ® 手太阳小肠经 ® 足太阳膀胱经 ® 足少阴肾经 ®
®手厥阴心胞经 ® 手少阳三焦经 ® 足少阳胆经 ® 足厥阴肝经
阴阳表里关系
手太阳小肠经 · 手少阴心经
手少阳三焦经 · 手厥阴心胞经
手阳明大肠经 · 手太阴肺经
11、中医诊断中的哲学：整体查病·诸诊合参·从病辩证
疾病的发生总是缘于脏腑经络功能失调、阴阳失衡、气血运行紊乱。治疗的目标就是帮助机体恢复脏腑经络气血功能，最终达到机体阴阳平衡。
珍法：望、闻、问、切——搜集症状和体征，为辩证提供依据。
辩证：对各种珍法所获临床资料进行分析推理，辩明为何证的过程；证，是对疾病某一阶段的病理概括，反应疾病的本质和规律，是论治的依据；包括八纲辩证（表、里、虚、实、寒、热、阴、阳），气血辩证，脏腑辩证，六经辩证，卫气营血辩证。
整体观念：表里、内外、上下、天人合一
辩证施治：阴阳、寒热、虚实、表里···虚则补之，实则泄之，寒者热之，热者寒之···
12、中药疗法及理论
性味——（四气五味）：寒热温凉·辛甘酸苦咸淡涩。
升降沉浮 —— 药物进入体内后的上下表里四种作用趋向。
配伍——相须，相使，相畏，相杀，相恶，相反，君臣佐使
四君子汤
君——人参 甘温补气，健脾和胃
臣——白术 苦温，健脾燥湿
佐——茯苓 甘淡，渗湿健脾
使——干草 甘温，调中
中药：多位点，整体观，系统平衡;
西药：单位点，局部观，系统失衡
13、针灸·拔罐·刮痧
针灸疗法以经络学说为基础，以中医基本理论为指导，利用毫针促进经络中的气血运行，对机体行 “泄实补虚”之能，从而达到阴阳平衡。可用病种广泛。
拔罐疗法亦以经络理论为依据，旨在促进局部气血运行而起治疗作用。主要用于风湿痛，腰背肌肉劳损．头痛．腹痛及哮喘等症。
刮痧是根据中医十二经脉及奇经八脉、遵循"急则治其标"的原则，运用手法强刺激经络，使局部皮肤发红充血，从而起到醒神救厥、解毒祛邪、清热解表、行气止痛、健脾和胃的效用。
14、中医预防学中的哲学
中医预防学，是指在中医学基本理论指导下，运用各种预防方法以防止疾病发生、发展、传变或复发的一门学科，是传统医学理论体系中一个重要的组成部分。
远古至春秋为萌芽时期。战国至秦汉之际，预防观念已然形成。其中充满流行于当时并对其后影响深远的哲学思想.
“治未病”：圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎（《素问·四季调神大论》）
“《经》言上工治未病，中工治已病，何谓也？然：所谓治未病者，见肝之病，则知肝当传之于脾，故先实其脾气，无令得受肝之邪，故曰治未病焉。中工者，见肝之病，不晓相传，但一心治肝，故曰治已病也。” 《难经》
天人相应：古代医家充分认识到人与自然的密切关系，提出了“天人相应” 的观点。如老子、庄子、管子均主张应主动地与自然相适应，谓“人与天调，然后天地之美生”（《管子·五行》）。根据气候变化而采用相应的调摄方法，慎防邪气侵犯；“春夏养阳，秋冬养阴，以从其根，故与万物沉浮于生长之门。逆其根，则伐其本，坏其真矣。”《素问 ·四气调神大论》。 “动作以避寒，阴居以避暑” 《素问·移精变气论》。
15、中医预防学中的哲学：古代养生观
养生--通过怡养心神，调摄情志、调剂生活等方法，从而达到保养身体、预防及减少疾病、增进健康、延年益寿的目的。日常调理，生活有节；自我锻炼，持之以恒；药食相兼，针灸相配
养德：即精神保健,乃重中之重。--虚邪贼风，避之有时，恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来（素问·上古天真论）（全文）
运动：《庄子》把健身术称为“导引”；《素问·异法方宜论》曾以“导引按跷”防治疾病；长沙马王堆汉墓文物中，有《却谷食气篇》和《导引图》；东汉末年华佗的五禽戏等。
怡情：即稳定情感，避免极端。 “百病生于气也。怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下…… 惊则气乱……思则气结”。 “怒伤肝、喜伤心、思伤脾、忧伤 肺、恐伤肾”《素问·举痛论》
美食：即食物及药膳。"食不厌精，脍不厌细” 《论语》
养精：精充、气足、神全--健康之要.
–“精、气、神不可损也，损之则伤生”--孙思邈
–“寡欲以养精，寡言以养气，寡思以养神”
16、食物养生
• 药食同源－－ 食物的“四性”、“五味”:
"四性"又称为四气，即寒、热、温、凉;
---寒和凉的食物能起清热，泻火，解毒的作用，如在炎热的夏季选用：菊花茶，绿豆汤，西瓜汤，荷叶粥等，可清热解暑，生津止渴等等。
---热和温的食物能起温中除寒的作用，这类食物包括：糯米、高粱、南瓜、姜、葱、蒜，洋葱，韭菜之类食物，以及牛肉、羊肉等等，能除寒助阳，健脾和胃，补虚等等。
---食物除" 四性"外，尚有性质平和的" 平性"食物，如谷类的米、麦、及豆类等。"五味"，即辛、甘、酸、苦、咸;
食物的性味不同，对人体的作用有明显区别。辛入肺，甘入脾，酸入肝，苦入心，咸入肾。肝病忌辛味，肺病忌苦味，心肾病忌咸味，脾、胃病忌甘酸。
---辛味食物：祛风散寒，舒筋活血，行气止痛，如：生姜，发汗解表，健胃进食。胡椒，暖肠胃、除寒湿。韭菜，行瘀散滞，温中利气。大葱，发表散寒。
---甘味食物：补养身体，缓和痉挛，调和性味。如：白糖，助脾，润肺，生津。红糖，活血化瘀。冰糖，化痰止咳。蜂蜜，和脾养胃，消热解毒。大枣，补脾益阴。
---酸味食物：可收敛固涩，增进食欲，健脾开胃。如：米醋，消积解毒。乌梅，生津止渴，敛肺止咳。山楂，健胃消食。木瓜，平肝和胃等。
---苦味食物：燥湿、清热、泻实。如：苦瓜，清热、解毒明目。杏仁，止咳平喘，润肠通便。枇杷叶，清肺和胃，降气解暑。茶叶，强心、利尿、清神志。
---咸味食物：软坚散结，滋润潜降。如：食盐，清热解毒，涌吐、凉血。海参，补肾益精，养血润燥。海带，软坚化痰、利水泄热。海蜇，清热润肠。
"药膳"是食物加药物——辩证配膳。如慢性胃炎患者，若证属胃寒者，宜服良附粥；证属胃阴虚者，则服玉石梅楂饮等。
17、“生命在于运动”：五禽戏，太极拳“是以古之仙者，为导引之事，熊颈鸱顾，引挽腰体，动诸关节，以求难老。” ——华佗
18、“五禽”与五脏的关系
• 五行： 木 火 土 金 水
• 五禽： 鹿 猿 熊 鹤 虎
• 五脏： 肝 心 脾 肺 肾
19、“长寿在于调养”
20、素问·上古天真论
余闻上古之人，春秋皆度百岁，而动作不衰；今时之人，年半百而动作皆衰者，时世异耶？人将失之耶？岐伯对日：上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。今时之人不然也，以酒为浆，以妄为常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持满，不时御神，务快其心，逆于生乐，起居无节，故半百而衰也。夫上古圣人之教下也，皆谓之虚邪贼风，避之有时，恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来。是以志阐而少欲，心安而不惧，形劳而不倦，气从以顺，各从其欲，皆得所愿。故美其食，任其服，乐其俗，高下不相慕，其民故日朴。是以嗜欲不能劳其目，淫邪不能惑其心，愚智贤不肖不惧于物，故合于道，所以能年皆度百岁而动作不衰者，以其德全不危也。
帝日：人年老而无子者，材力尽邪？将天数然也？岐伯日：女子七岁，肾气盛，齿更发长；二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子；三七肾气平均，故真牙生而长极；四七筋骨坚，发长极，身体盛壮；五七阳明脉衰，面始焦，发始堕；六七三阳脉衰于上，面皆焦，发始白；七七任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。丈夫八岁，肾气实，发长齿更；二八肾气盛，天癸至，精气溢泻，阴阳和，故能有子；三八肾气平均，筋骨劲强，故真牙生而长极；四八筋骨隆盛，肌肉满壮；五八肾气衰，发堕齿槁；六八阳气衰竭于上，面焦，发鬓颁白；七八肝气衰，筋不能动，天癸竭，精少，肾脏衰，形体皆极；八八则齿发去。肾者主水，受五藏六府之精而藏之，故五藏盛乃能泻
21、《素问》.四气调神大论篇第二
春三月，此谓发陈，天地俱生，万物以荣，夜卧早起，广步于庭，被发缓形，以使志生，生而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚，此春气之应，养生之道也。逆之则伤肝，夏为寒变，奉长者少。
夏三月，此谓蕃秀，天地气交，万物华实，夜卧早起，无厌于日，使志无怒，使华英成秀，使气得泄，若所爱在外，此夏气之应，养长之道也。逆之则伤心，秋为痎疟，奉收者少，冬至重病。
秋三月，此谓容平，天气以急，地气以明，早卧早起，与鸡俱兴，使志安宁，以缓秋刑，收敛神气，使秋气平，无外其志，使肺气清，此秋气之应，养收之道也。逆之则伤肺，冬为飧泄，奉藏者少。
冬三月，此谓闭藏，水冰地坼，无扰乎阳，早卧晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就温，无泄皮肤，使气亟夺，此冬气之应，养藏之道也。逆之则伤肾，春为痿厥，奉生者少。
22、寡欲以养精
“欲多则损精”。纵欲不但丢失过多的精液，同时也损及五脏之精，“肝精不固，目眩无光；肺精不交，肌肉消瘦；肾精不固，神气减少；脾精不坚，齿浮发落。若耗散真精不已，疾病随生，死亡随至”。历代医家都主张，养生之道要以保养精气为首务。
《类经·摄生》指出：“欲不可纵，纵则精竭。精不可竭，竭则真散。盖精能生气，气能生神，故善养生者，必宝其精，精盈则气盛，气盛则神全，神全则身健，身健则病少。神气坚强，老而益壮，皆本乎精也” 中医健康知识讲座（二十七）
群方之冠——桂枝汤组方整理心得
桂枝汤为仲景第一名方，其重要性对伤寒派不言而喻，在《伤寒论》和《金匮要略》中以本方及其加减方的形式反复出现。仲景方约200余首，其中用桂枝汤加减变化而出者，计有28方。此方不仅用于外感风寒表虚证，且大量用于临床各科之无表证者。历代医家称誉此方为仲景“群方之冠”。
桂枝汤首见于《伤寒论》之太阳篇第12条，治疗因外感风寒，营卫不和而致的太阳中风证。其症状主要为“热自发”，“汗自出，啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕。”桂枝汤药物组成为桂枝、芍药、炙甘草、生姜（切）、大枣（掰），其中桂枝与芍药用量比例为1∶1。桂枝，辛、甘、温，为君药，助卫阳，通经络，解肌发表而祛在表之风邪。其中芍药应为白芍，苦、酸甘、微寒，归脾、肾经，为臣，在此取其敛阴和营的功效，故应为白芍。正如《本草求真》中所说：“赤芍药与白芍药主治略同。但白则有敛阴益营之力，赤则只有散邪行血之意；白则能于土中泄木，赤则能于血中活滞。”桂枝与芍药等量合用，一治卫强，一治营弱，散中有收，汗中寓补，使表邪得解，营卫调和。生姜辛散止呕，且助桂枝；大枣味甘益阴和营，以助芍药；炙甘草调和诸药。五药中属桂枝的作用最为玄妙：《神农本草经》论牡桂（桂枝），开端先言其主咳逆上气，主吐吸（喘证）。似以能降气逆为桂枝之特长。而仲景之苓桂术甘汤由以之治疗短气，取其能升，能温之妙，桂枝加桂汤治疗奔豚气，取其能降之功，而麻黄汤、桂枝汤、大小青龙汤又取其能散之效。而在小建中汤中，桂枝能温阳祛虚寒，与饴糖相伍辛甘养阳，益气温中缓急。此外，其还有通经活络，温通心阳的作用而治疗寒痹、胸痹等证。至于桂枝的发汗作用，笔者认为虽有，但极微，原因有三：一是在桂枝汤的服法中明确指出：“啜热稀粥以助药力。”正如王清任在《医林改错》中的观点：“桂枝汤无用，非无用也，不啜粥故也”；二是仲景在治疗奔豚气所用的桂枝加桂汤中，在桂枝汤的基础上又加桂枝二两，温服一升，但此方并无发汗作用。而且仲景之桃核承气汤、桂枝加桂汤、小建中汤、炙甘草汤、桂枝茯苓丸、温经汤、乌梅丸、当归四逆汤等皆用桂枝，难道都有发汗的作用吗?三是现代药理说明：桂枝含挥发油，其主要成分为桂皮醛等，桂皮醛有镇静、镇痛、抗惊厥作用，并未发现有明显增加汗腺分泌的作用〔1〕。故综上所述，桂枝之发汗作用有待商榷。
综观本方，虽只有五味药，但结构严谨，发中有补，散中有收，邪正兼顾，阴阳平调，为其在内科中的应用埋下了伏笔。故柯琴在《伤寒附翼》中赞桂枝汤道：“为仲景群方之冠，乃滋阴和阳，调和营卫，解肌发汗之总方也。”总之，鉴于其调和营卫、阴阳、气血的作用，被仲景及后世医家广泛应用，不仅应用于外感疾病，而且加减应用于内伤杂病，并在其主治范围上不断扩充，实在令人叹为观止。因此深入研究、开发并挖掘其理论及临床价值是十分必要的。
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《伤寒论》桂枝汤，人们首先联想到的是主治太阳中风证。殊不知，桂枝汤“立法，从脾胃以达营卫，周行一身。营表里，调阴阳，和气血，通经脉，非攻伐，非补助，而能使窒者通，逆者顺，格者和。是故无论内伤外感，皆可取法以治之，要在因宜制裁……由此权衡变化而推而广之，则全论诸方之法，皆可一意贯之，而治之之法，亦不外乎此矣”(《伤寒本旨》)。方本解肌，不是发汗剂《伤寒论》中，用桂枝汤解表的条文共21条。若仔细读之，便可省悟到，仲景用桂枝汤解表时，在服药方法上有特殊的要求：一要“服已须臾，啜热稀粥一升余，以助药力”；二要“温覆令一时许”(适当地加盖衣被，约2小时)。如此而达到“遍身絷絷，微似有汗”之目的。诸如《金匮要略》治柔痉的栝楼桂枝汤、治黄汗的桂枝加黄芪汤等方皆同，这是因为桂枝汤不是发汗剂而是解肌剂。解肌与发汗不同，二者不能混为一谈，这直接关系到如何正确认识桂枝汤。桂枝汤以芍药为君，臣以苦酸微寒而具补敛之性的芍药，更佐以大枣，与麻黄汤以麻黄为君，伍杏仁之制迥然有别。麻黄汤开泻皮毛而峻汗无补，桂枝汤调和营卫而解肌。李时珍言：“麻黄通彻皮毛，故专于发汗而寒邪散，肺主皮毛，辛走肺也。桂枝透达营卫，故能解肌而风邪去。脾主营，肺主卫，甘走脾，辛走肺也。”李氏对麻桂之辨，亦可见麻黄汤发汗与桂枝汤解肌之一斑。仲景强调：“桂枝本为解肌，若其人脉浮紧，发热汗不出者，不可与服之。常须识此，勿令误也。”解肌之剂，若用于解表就必然要借谷气与温覆“以助药力”，方可汗出病愈。这就是桂枝用于治表时，在服药方法上有其特殊要求所在。和脾胃《金匮要略?妇人妊娠脉证并治第一》：“妇人得平脉，阴脉小弱，其人渴，不能食，无寒热，名妊娠，桂枝汤主之。于法六十日当有此证。”这是用桂枝汤原方来调和脾胃，以治妊娠恶阻的实例。仲景在文中注明“无寒热名妊娠”六字，以说明本证并没有发热恶寒等表证，而是用桂枝汤治妊娠恶阻。滋补气血桂枝汤中，以桂枝和芍药为主要药物。《神农本草经》言桂枝：“主咳逆上气，结气喉痹，吐利，利关节，补中益气”，谓芍药：“主邪气腹痛，除血痹，破坚积寒热疝瘕，止痛，利小便益气。”由此可知，桂枝和芍药皆有益气之能，桂枝辛甘温属阳，为气分药，芍药酸苦微寒属阴，为血分药。两药等量用之，阴阳相济，气血相和，通敛相适，大可滋壮气血而补虚。《伤寒论》第62条：“发汗，身疼痛脉沉迟者，桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤主之。”这是无表邪、表证的气血营阴不足之正虚身痛证。仲景仍取桂枝汤加以变通，可见桂枝汤本具有补益气血之能。用此方治周身疼痛，或全身关节疼痛，但无红肿，无明显寒热之象，而见舌淡，脉沉无力之人。
燮理阴阳桂枝汤可调和营卫，而调和营卫之义，大而言之，即是调和阴阳，调和气血。《金匮要略》血痹虚劳脉证治：“夫失精家少腹弦急，阴头寒，眩发落，脉虚极芤迟，为清谷、亡血失精。脉得之诸芤动微紧，男子失精，女子梦交，桂枝龙骨牡蛎汤主之。”如此气血皆虚又兼阴阳失于交泰之候，仲景却弃参、芪、归、地不用，专取桂枝汤实其阴阳气血之虚，再加龙骨、牡蛎潜阳摄纳，使阴阳交泰。这充分表明桂枝汤确具补而不峻，温而不燥，缓图之功，更为慢性虚损劳极之所宜。
温中补虚桂枝汤中，桂芍等量合用，并配以生姜、甘草、大枣安中和胃之品，使全方不仅有和脾胃、燮阴阳、益气血之功，更合温中补虚之良效。《伤寒论》中桂枝汤有三禁：一为太阳伤寒的麻黄汤证不可用之；二为内有温热的“酒客”不可用之；三为素有里热之人不可服。特别是后二禁，之所以禁用，大体不脱桂枝汤的温中补虚之功。
由桂枝汤衍变的小建中汤、当归建中汤诸方，皆以桂枝汤为底方。用以治疗虚劳诸疾，即是取桂枝汤温中补虚之明证。若桂枝加入血分药则转而调血治血。如《伤寒论》第351条：“手足厥寒，脉微欲绝者，当归四逆汤主之。”证为血虚而寒逆，方则可视为是桂枝汤加味而成(当归、桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣、通草、细辛)。《金匮要略?妇人杂证脉证并治》第9条的温经汤(当归、阿胶、川芎、桂枝、芍药、生姜、甘草、人参、吴茱萸、半夏、丹皮、麦冬)，以治妇人血虚且瘀所致之崩漏证，亦可看作桂枝汤加用血分药而来。
仲景将其加减变化，所涉甚广，然仍有其规律可循：一是桂枝汤加减变化，关键在于桂枝与芍药之变；二是除用于解表外，凡治里证，终不离温、补之情。
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桂枝汤的古代应用
治疗外感疾病代表方为桂枝汤、桂枝加葛根汤、桂枝加厚朴杏子汤、桂枝去芍药汤、桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤、桂枝麻黄各半汤、柴胡桂枝汤等。
桂枝汤主要治疗因外感风寒，营卫失调之太阳中风证，在《伤寒论》中的太阳篇中多次出现。张仲景对其在外感疾病中的应用，首先，在诊断标准上有如下观点：指出“脉浮，头项强痛而恶寒”是太阳病的总纲；明确“发热，汗出，恶风，脉缓”为太阳中风的主证；指出“阳浮而阴弱”是中风病的总病机，即营行脉内，卫行脉外，一阴一阳，风为阳邪，阳主气，阳盛则气亦蒸，使卫阳外越，则“热自发”，内营与卫气失和，其气内弱，阴主血，汗为血液，阴弱则阳易泻，故“汗自出”。其次，在服法上，指出需“啜热稀粥一升余，以助药力”，“覆取微似汗”，“以半身(执+水)(执+水)微似有汗者益佳，不可令如水流漓，病必不除”，且服药期间禁服刺激性食物。再次，指出桂枝汤的以下几种禁忌证：平素因饮酒、喜食肥甘厚味等原因而导致痰湿内蕴者；里热证；脉象微弱，阳气大虚者；无汗，脉浮紧之太阳伤寒证。此外，在中风病兼证或因误治而导致的变证等方面也有如下阐述：“项背强几几”者，用桂枝加葛根汤；素有喘证或太阳病误下后微喘者，用桂枝加厚朴杏子汤；太阳病发汗太过，损伤阳气者，用桂枝加附子汤。若出现“身疼痛，脉沉迟”，即发汗太过，损伤营气，经脉失养，方用桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤（桂枝与芍药、生姜用量比为3∶4∶4，且加人参），以此达到调和营卫，益气和营的作用。太阳病误下后可有两种转归：一是微喘，治法同上。二是“脉促而胸满者”，即表证不解兼胸阳不振者，用桂枝去芍药汤治疗。“若微寒”，全身表现为脉象微弱，明显恶寒者，此为全身阳气受损，方用桂枝去芍药加附子汤。而且还指出了服用桂枝汤后的几种情况：痊愈；发汗太过，损伤阳气，治法同上；服桂枝汤“反烦不解者”，针刺风池，风府穴，再与桂枝汤。
总之：桂枝汤的应用既不能失掉原则，又不能过分拘泥，要坚持辨证论治，要始终以客观脉证为施用方药的依据。
治疗营卫不和之自汗 代表方为桂枝汤、桂枝加附子汤、桂枝加龙骨牡蛎汤等。
自汗指不问朝夕，动或不动，醒时出汗（与盗汗相区别）。多由营卫不和，脾肺气虚，里热蒸迫所引起，但以营卫不和证型者居多。营气虽和，但受邪风，卫不顾护于外，致营不内守，而自汗出。故治疗此证，以桂枝汤为首选，服法同上，取微汗则愈。此处要区分病理性自汗与药汗的区别：前者是营卫不和的外在表现，使营卫相离，多为冷汗；而后者是驱邪扶正的重要手段，使营卫相和，多为热汗。自汗伤正，而药汗驱邪。
桂枝加附子汤是治疗阳虚漏汗证之名方，为桂枝汤加附子而成。关于其应用，刘渡舟在其《伤寒论通俗讲话》里讲了一则病案，可作参考：“同事仆老师，在回乡探亲前向我求方，他说有一个亲戚患自汗证，身体虚惫不堪。曾用黄芪、党参、龙骨、酸枣仁、浮小麦等止汗固表之品无效，问我怎么办?我告诉他，如无热象，可试用桂枝加附子汤。他回乡后用此方果然取效。后来他对我说，阳虚出汗，非附子不能止，若早看到这一点，病也不至于拖延至今。”
治疗奔豚气 代表方为桂枝加桂汤，茯苓桂枝甘草大枣汤等。
奔豚气是一种发作性疾病，发作时病人自觉有气从少腹（或身体的其他部位）上冲心胸，甚至上冲咽喉，其状痛苦异常，严重时病人有濒死感。多因惊吓诱发，其病位在心肝肾，与冲脉有关。在证型上主要分为：肝郁化火，心阳受损，寒饮上逆。
桂枝加桂汤为治疗各种原因导致的心阳受损，阴寒之气乘虚上犯心胸而致的奔豚气。方中桂枝与芍药之比为5∶3，此方重用桂枝，更佐甘草、生姜、大枣，使辛甘合化，振奋心阳，降逆散寒；用芍药酸甘化阴，共奏平调阴阳，平冲降逆之效。
而茯苓桂枝甘草大枣汤之主证是心阳虚，下焦肾水动，欲作奔豚（而未作），属虚实夹杂。表现为脐下悸，小便不利等，治疗以温阳利水。本方为桂枝汤去芍药、生姜加茯苓所成。方中重用茯苓，利水宁心。
治疗血痹 代表方为黄芪桂枝五物汤。
血痹之证原载于《金匮要略》，是素体营卫气血不足，或受风较重，以局部肌肤麻木不仁为主证，或可出现酸痛感。本病属阴阳俱不足，故用发汗之品恐其伤正，而根据血脉不通之理，投以活血之品，又恐活血药之性味辛温，耗散阳气，给治疗带来困难。由于营卫气血不足，已不能濡养肌肤，加上风寒入侵血脉，使血行涩滞，运行不畅，肌肤变得麻木不仁。本方中黄芪益气实卫；桂枝温经通阳；白芍和营养血；黄芪、桂枝相伍补气通阳；生姜、大枣合用既可调营卫，又可健脾和中；重用生姜，可助桂枝以散风寒、通血脉，全方既可温养卫气营血以扶正，又可散风寒、通血脉，祛除邪气，而且本方兼有祛风之效，即所谓“治风先治血，血行风自灭”，温补通调散风寒并用，使气血调和，阴平阳秘，血痹自止。
治疗虚劳 代表方有小建中汤、黄芪建中汤、薯蓣丸、桂枝加龙骨牡蛎汤等。
虚劳病最早见于《内经》，汉代张仲景联系具体脉证，阐述了阳虚、阴阳两虚等各种虚劳证候的鉴别、治法和用方，并提出虚劳为五脏气血阴阳虚损，重点在于脾胃虚损，阴阳两虚，虚中夹实。根据《内经》“阴阳之要，阳秘乃固”的原则，治疗重在敛阴固阳。仲景所用方中，虽以补益为主，但无一填补、滞补，既达到充实元真的目的，又促进血脉之通畅。这一治疗虚损疾病的观点对后世医家，甚至现代医家都有指导意义。如桂枝加龙骨牡蛎汤方，为调和营卫之桂枝汤加入收敛固涩之生龙骨、生牡蛎，使阳能固，阴能守，而成温肾摄阳之有效方剂，仲景在《金匮要略》中用此方治疗虚劳失精，症见：“少腹弦急，阴头寒，目眩，发落，脉极虚芤迟，为清谷，亡血，失精。脉得诸芤动微紧，男子失精，女子梦交。”本病是由于阴液亏耗，气随血脱，进而损伤阳气而致阴阳两虚之遗精。笔者认为，这种调和营卫与固涩之剂配伍治疗阴阳两虚疾病的方法，应源于《内经》，原因有二：一是《灵枢·营卫生会》记载：“营卫者，精气也，血者，神气也，故血之与气，异名而同类焉。故夺血者无汗，夺汗者无血。”说明营卫之精气与血可相互转化。二是《灵枢·营卫生会》又云：“营在脉中，卫在脉外，五十而复大会。阴阳贯灌，如环无端。”指出营气与卫气运行通畅，则阴阳贯通。
现代应用
桂枝汤其加减方可治疗感冒、流行性感冒、原因不明的低热、多形性红斑、荨麻疹、皮肤瘙痒症、冬季皮炎等属营卫不调者。此外,近年来还有报道桂枝汤加减可治疗虚性便秘〔2〕、小儿厌食症〔3〕、胃脘痛〔4〕、骨折恢复期盗汗〔5〕、更年期综合征〔6〕、妇科杂病〔7〕、白细胞减少症〔8〕、类风湿性关节炎〔9〕等疾病。
桂枝加龙骨牡蛎汤 现多用于有梦无梦之遗精、久患失眠、盗汗〔10〕、神经官能症、频发性室早搏〔11〕等。
黄芪桂枝五物汤现代常化裁运用治疗周围性神经炎、脑炎后遗症、关节炎、坐骨神经痛、雷诺氏病、硬皮病、心肌炎、褥疮、血管神经性水肿等属于营卫气血不足，复感风邪入侵血脉者。
小建中汤现临床多用于胃及十二指肠溃疡、慢性肝炎、神经衰弱、再生障碍性贫血、功能性发热、痛经〔12〕等属中焦阴阳俱不足者。
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【出处】 《伤寒论》
【分类】 解表剂-辛温解表
【组成】 桂枝（9克） 芍药（9克） 生姜（9克） 大枣（3枚） 甘草（6克）
【功用】 解肌发表，调和营卫。
【主治】外感风寒。头痛发热，汗出恶风，鼻鸣干呕，苔白不渴，脉浮缓或浮弱者。本方不单可用于外感风寒的表虚证，对病后、产后、体弱而致营卫不和。证见时发热自汗出，兼有微恶风寒等，都可酌情使用。（本方常用于感冒、流行性感冒、原因不明的低热、产后及病后的低热、妊娠呕吐、多形红斑、冻疮、荨（qian）麻疹等属营卫不和者。）
【用法】水煎服。本方服法也极为讲究，首先是药煎成取汁，“适寒温”服，“服已须臾，啜热稀粥”，借水谷之精气，充养中焦，不但易为酿汗，更可使外邪速去而不致复感。同时“稳覆令一时许，”即是避风助汗之意。待其“遍身zhezhe，微似有汗者，”是肺胃之气已合，津液得通，营卫和谐，腠理复固，所以说“益佳”。至于服后汗出病瘥，停后服；不效，再服，“乃服至二、三剂”；以及禁食生冷粘腻，酒肉臭恶等，尤其是“不可令如水流漓，病必不除，”是服解表剂后应该注意的通则。
【禁忌】表实无汗，或表寒里热，不汗出而烦躁，以及温病初起，见发热口渴，咽痛脉数时，皆不宜使用。（凡外感风寒表实无汗者禁用。服药期间禁食生冷、粘腻、酒肉、臭恶等物。）
【方解】风寒伤人肌表，原应恶寒发热而无汗，今汗自出而发热，恶风不解，且有鼻鸣、干呕，是腠理不固，卫气外泄，营阴不得内守，肺胃失和之故，所以是表虚证。究其病机，是风寒外感，卫强营弱，即《伤寒论》第五十三条所说：“以卫气不共营气谐和故尔。”风寒在表，当用辛温发散以解表，但本方证属表虚，腠理不固，且卫强营弱，所以既用桂枝为君药，解肌发表，散外感风寒，又用芍药为臣，益阴敛营。桂、芍相合，一治卫强，一治营弱，合则调和营卫，是相须为用。生姜辛温，既助桂枝解肌，又能暖胃止呕。大枣甘平，既能益气补中，又能滋脾生津。姜、枣相合，还可以升腾脾胃生发之气而调和营卫，所以并为佐药。炙甘草之用有二：一为佐药，益气和中，合桂枝以解肌，合芍药以益阴；一为使药，调和诸药。所以本方虽只有五味药，但配伍严谨，散中有补，正如柯琴在《伤寒论附翼》中赞桂枝汤“为仲景群方之魁，乃滋阴和阳，调和营卫，解肌发汗之总方也。”
【化裁】恶风寒较甚者，宜加防风、荆芥、淡豆豉疏散风寒；体质素虚者，可加黄芪益气，以扶正祛邪；兼见咳喘者，宜加杏仁、苏子、桔梗宣肺止咳平喘。
【附方】 桂枝加葛根汤、桂枝加厚朴杏子汤、桂枝加桂汤、桂枝加芍药汤
【附注】本方为治疗外感风寒表虚证的基础方，又是调和营卫、调和阴阳治法的代表方。临床应用以恶风，发热，汗出，脉浮缓为辨证要点。
本方特点：“桂芍等量”
◆方剂比较：上述四方皆为桂枝汤类方，其证之病机以营卫不和或气血阴阳失调为共性，故用桂枝汤和营卫、调阴阳。前二方主治证以外感风寒表虚为基本病机，桂枝加葛根汤主治外感风寒，太阳经气不舒，津液不能敷布，经脉失去濡养之恶风汗出、项背强而不舒，故用桂枝汤加葛根以解肌发表，升津舒经；桂校加厚朴杏子汤主治风寒表虚证兼见肺失肃降之喘逆，故加厚朴、杏仁降气平喘。后二方因药量之变化，已由治表之剂变为治里之方，其中桂枝加桂汤主治太阳病发汗太过，耗损心阳，心阳不能下蛰于肾，肾中寒水之气上犯凌心所致的奔豚病，故加桂二两以加强温通心阳、平冲降逆的作用；桂枝加芍药汤主治太阳病误下伤中、邪陷太阴、土虚木乘之腹痛，故用桂枝汤通阳温脾，倍芍药以柔肝缓急止痛。
桂枝汤加/减/换三方（条文）
二十．太阳病，发汗，遂漏不止，其人恶风，小便难，四肢微急，难以屈伸者，桂枝加附子汤主之。桂枝三两（去皮），芍药三两，甘草三两（炙），生姜三两（切），大枣十二枚（擘），附子一枚（炮，去皮，破八片）。上六味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升。本云：桂枝汤，今加附子，将息如前法。
二十一．太阳病，下之后，脉促，胸满者，桂枝去芍药汤主之。桂枝三两（去皮），甘草二两（炙），生姜三两（切），大枣十二枚（擘）。上四味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升。本云：桂枝汤，今去芍药。将息如前法。
二十二．若微恶寒者，桂枝去芍药加附子汤主之。方九、桂枝三两（去皮）、甘草二两（炙）、生姜三两（切），大枣十二枚（擘），附子一枚（炮，去皮，破八片）。上五味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升。本云：桂枝汤，今去芍药加附子。将息如前法。
这是桂枝汤加一味主治，减一味主治，换一味药主治的范例。可以细细品味。
【方剂名称】桂枝汤
【药物组成】桂枝、防风、神曲、使君子肉、厚朴、木香、白芍、陈皮。
【处方来源】《幼科直言》卷五。
【方剂主治】寒气入胃，吐虫，面青，手足作冷者。
【用法用量】生姜1片为引，水煎服。
桂枝汤
【药物组成】桂枝、厚朴（炒）、陈皮、甘草、桔梗、红花、柴胡、麦芽、神曲、木香。
【处方来源】《幼科直言》卷五。
【方剂主治】厥阴伤寒，腹痛作泻，或成结胸者。
【用法用量】生姜1片，红枣2枚为引。
桂枝汤
【药物组成】桂（去粗皮）1两。
【处方来源】《圣济总录》卷一七七。
【方剂主治】小儿中客忤，吐青白沫，及食饮皆出，腹中痛，气欲绝。
【制备方法】上为粗末。
【用法用量】100-200日儿，每服半钱匕，以水半盏，煎至3分，去滓，空心、午后，分2次温服。
桂枝汤
【药物组成】桂（去粗皮）2两，赤茯苓（去黑皮）1两半，白术1两，甘草（炙，锉）3分，陈橘皮（汤浸，去白，焙）半两。
【处方来源】《圣济总录》卷二十五。
【方剂主治】伤寒水在心下，心悸动，欲得人按。
【制备方法】上为粗末。
【用法用量】每服5钱匕，水1盏半，煎取7分，去滓温服，不拘时候。
一般公认，凡能构成一家学派者，必须具备几个条件：第一，有一个独特的学术思想或学说，例如河间学派的火热论。第二，有一个有影响的学术带头人，即宗师，例如补土派的李东垣；还要有一批跟随宗师的传人(亲炙或私淑) ，对其学说或尊崇，或信仰，或研究，甚至发扬之，从而形成一个"人才链"。第三，必须有阐述学说观点的有影响的传世著作，例如伤寒学派的《伤寒论》，温病学说的《温热论》等。当然还要有相当的临床实践(医案)。这几条缺一不可，否则难以形成气候，更无以造成影响。按此标准衡量，火神派可谓条条具备，甚至可以说"十分过硬"。
火神派是由清末四川名医郑钦安（1824～1911）创立的一个重要医学流派，以注重阳气，擅用附子而著称，具有十分鲜明的学术特色。郑钦安的《医理真传》成书于清同治八年（1869年），这是火神派的奠基之作，集中阐述了其学术思想。《医法园通》成书于清同治十三年（1874年），该书羽翼《医理真传》，丰富完善了火神派的思想体系，郑钦安因此被称为火神派首领。百余年来火神派代有传人，其代表人物如云南吴佩衡（原云南中医学院院长），上海祝味菊，四川范中林、唐步祺、卢崇汉，山西李可等，均享有“吴附子”、“祝附子”、“唐火神”、“卢火神”……之名，驰誉医林，屡起重症、大症，他们的医案集为世所传颂。回顾一下，医史上除张景岳以擅用熟地而称“张熟地”，余师愚以擅用石膏而称“余石膏”以外，像火神派这样众多医家享有“某火神”、“某附子”之誉的现象，可称绝无仅有，足见其学术观点和用药风格之鲜明，影响之深远。
一、火神派简介
火神派的宗师和传人：火神派的开山鼻祖是郑寿全。郑寿全（1824-1911），字钦安，四川邛崃人，清同治年间，在成都开创了“火神派”，《邛崃县志》称其为“火神派首领”。以重视阳气，善用附子干姜等辛热药著称，人誉“郑火神”，“姜附先生”，誉满川蜀。
郑钦安中年设帐授徒，自然桃李众多，传人不在少数。从有限的资料中可知，入室弟子有卢铸之（1876—1963）先生，光绪十六年从师于郑钦安先生学医达11年之久，继承郑钦安学术思想，屡起沉疴，时人尊呼为“卢火神”。儿子卢永定传其衣钵，在60余年实践中善用大剂附子、桂枝、生姜等品，屡起沉疴痼疾，民间亦尊为“卢火神”。卢永定有弟子黎昌琼，今在成都七院工作，临证亦常用大剂量附子、生姜等品，屡愈顽疾。
另有郑仲宾先生（1882-1942），“少时师承郑钦安”，后毕业于京师大学堂，蜀中名医，解放前逝世。私淑郑钦安者应该更多，举其要者录之。
二、火神派学术思想
郑钦安提出的阴阳辨诀作为阴阳的辨证纲领，经世致用，在寒热错杂、真假难辨的情势下，判认起来可靠而实用。其现实意义在于，对许多慢性病如肝炎、肾炎、前列腺炎、糖尿病、高血压、肿瘤、血症等，通常按照湿热、热证、阴虚来认证的病变，辨认出其阳虚阴盛的实质，用扶阳法治疗均取得可靠疗效。唐步祺先生称：“数十年临床经验，凡遇阳虚症，如一般所称之肾炎、肝炎、肺炎、心肌炎、胃炎等，只要临床症状有阳虚之实据，即不考虑炎症，辄以四逆汤加味治疗，往往取得满意效果，益佩郑氏之卓见。”
重视阳气，强调扶阳，是火神派的理论核心。临床擅用附子，是其显著特点。
归纳郑钦安擅用附子、干姜的经验和独特风格，可以概括为广用、重用（从几十克到几百克）、早用、专用等几个方面，这是火神派最突出的特点。众多火神派医家均有以大剂量姜附治愈急危重症的验案。
对阴证的认识十分精到，尤其对阴寒偏盛导致虚阳上浮、外越所引起的假热证，郑氏又称为“阴火”证。此为火神派学术思想最精华的部分。
火神派对常见的慢性咽炎、口腔溃疡、牙龈肿痛、舌疮、口臭、头痛、面赤、目赤、内伤发热等所谓“上火”——“假热证”的辨认可靠而准确，疗效可信而持久。可以说，火神派的学问不止在擅用大剂量附子上，更重要的是对“假热证”的辨认上，这是眼下医界多数人仍不知觉的东西，也是发掘、倡导火神派的现代意义所在。
火神派是否火走一经，剑走偏锋，只会用附子、四逆汤？有人不免质疑这一点。其实各家流派都是基于一定的学术观点而建立的学术体系，其议论必然有所侧重，强调一说，这是可以理解的。全面研究其著作，不难发现各家虽各有侧重，但始终都未离开辨证论治这一最根本的原则。诚如李中梓所说：“（金元）四家在当时，于病苦莫不应手取效，考其方法若有不一者，所谓补前人之未备，以成一家言，不相摭拾，却相发明，岂有偏见之弊？”“子和一生岂无补剂成功？立斋一生宁无攻剂获效？但著书立言则不及之耳。”郑氏擅用姜附，并非一概滥用，而是在准确辨证，认定阴证的前提下施之。他说：“总之用姜附亦必究其虚实，相其阴阳，观其神色，当凉则凉，当热则热，何拘拘以姜附为咎哉?”可见立论施法并不偏颇。事实上，火神派绝非一味追求温热，对阴虚、火热等阳证的辨治也积累了丰富经验。他们不仅擅用姜、附，而且也擅用硝、黄、石膏等凉药，对白虎汤、承气汤等清热泻火剂的使用也都十分纯熟。
火神派以其鲜明的用药风格活跃于医林。在当代，除伤寒派外，还在为医家所赏识而发挥作用者，火神派无疑占有重要地位，这当然有其内在原因和现实价值。
三、火神派理论特点
学术上以《内经》为宗,“洞明阴阳之理”,“功夫全在阴阳上打算”。“病情变化非一端能尽,万变万化,不越阴阳两法。”(郑钦安语)
临床上则“用仲景之法”,用药多为附子、干姜、肉桂等,附子常用至100ｇ以上甚至300ｇ,尊附子为“百药之长”(祝味菊语),用方则多为四逆汤、白通汤、麻黄附子细辛汤等,这是火神派最鲜明的特点。
用药上虽有执滞之嫌(其它医派如寒凉派、温补派亦有此特点),但该派持论还是公允的,并不专用姜附,其它药当用者则用,并不偏颇,“予非专用姜附者也,只因病当服此”(郑钦安语)。
对附子的应用有一整套铰为成熟的经验,包括其配伍和煎煮方法,如祝味菊用附子多配伍磁石、枣仁等;吴佩衡大剂量投用附子时,必令久煮3ｈ以上,以口尝不麻舌口为度。理论总是抽象的,实践才是具体的。
四、火神派名医
吴佩衡(1886——1971)，四川会理县人，云南四大名医之一。推崇郑氏学说，认为“郑钦安先生的著作是在实践中阐扬仲景医学的真理，其独到之处，能发前人所未发，我认为在治疗疾病上很有价值，可以作为中医科学化的基本材料。”解放后任云南中医学院院长，可谓桃李满门。儿子吴生元继其衣钵，现为云南中医学院附院主任医师。
祝味菊（1884—1951），浙江人，弱冠入蜀，从刘雨笙等研读医经，沪上名医。门人有王兆基、徐伯达、徐仲才、胡觉人、陈苏生等。儿科名医徐小圃早年偏重于“小儿纯阳，无烦益火”的理论，用药主“清”。后因其子患“伤寒”垂危，自治不效，请祝味菊用附子等药化险为夷，乃虚心向祝氏求教，亦成擅用附子大家。另一沪上名医陈耀堂（1897～1980），亦曾从学于祝味菊，自谓：“余临诊四十年来，平时喜用温剂，而尤常用附子，对疑难重症，则能应手取效。”
吴佩衡与祝味菊二公均以善用附子著称，人誉“吴附子”、“祝附子”，声名似乎著于郑钦安，为火神派增辉不少，当然这可能与年代久近有关。
唐步祺，87岁，四川名医。祖父唐蓉生私淑郑钦安，唐步祺幼承庭训，研习郑氏之学，民间誉为“唐火神”。唐步祺老先生终身钻研火神派思想，晚年穷十五年之功撰成《郑钦安医书阐释》一书，堪称火神派代表人物，其弟子遍及海内外。
范中林、补小南、刘民叔(1897—1960) 等川蜀名医，贵州名医李彦师等，均能发扬火神派思想，擅用附子，而有“某附子”之称。
其它还有重庆龚志贤、成都戴云波、无锡张剑秋、湘潭朱卓夫(1893—1969)、西昌张紫衣、云南李继昌先生等皆受火神派影响，以擅用附子著称。限于眼界，其它未知的火神派传人更是不知凡几。回顾一下，医史上除张景岳以擅用熟地而称“张熟地”，余师愚以擅用石膏而称“余石膏”以外，象火神派这样众多医家享有“某火神”、“某附子”之誉者，可说绝无仅有，足证其用药风格之鲜明，历代薪传不断，影响堪称深远。单从这一点上可以说，其它医派都远不可及。
五、火神派著作
郑钦安的《医理真传》成书于清同治八年(1869),这是火神派的奠基之作,《医法园通》成书于清同治十三年(1874),该书羽翼了《医理真传》。郑氏还著有《伤寒恒论》。据《全国中医图书联合目录》统计,郑钦安三种医著在1869—1940年间曾多次刊印,共有30种版本流传于世。在清末,刊行版本种类之多,刊行频率如此之高,除了经典医籍和陈修园的著作外,能如此流行和传播的医书是少见的。1962年云南中医学院将《医理真传》和《医法园通》作为教参资料翻印;1987年、1990年四川巴蜀书社先后校点出版《医理真传》和《医法园通》(唐步祺);1993年,中国中医药出版社校点刊行《医理真传》和《医法园通》(余永敏等);1994年北京古籍出版社影印发行上述两书;1996年四川巴蜀书社出版《郑钦安医书阐释》(唐步祺),含郑氏所著三本著作。郑钦安火神派思想可谓薪火灯传。
其它火神派传人的著作主要有:祝味菊:《伤寒质难》、《祝味菊医案选》等;吴佩衡:《麻疹发微》、《伤寒论新注》、《吴佩衡医案》等;卢铸之:《郑钦安先生医书集注》、《金匮要略恒解》、《卢氏医学心法》、《卢氏临证实验录》等;刘民叔:《素问痿论释难》、《伤寒论霍乱训解》、《肿胀十三方》、《华阳医说》、《鲁楼医案》等。范中林:《范中林六经辨证医案选》等等。这些都是研究火神派思想的重要资料。
火神派名医卢崇汉先生《扶阳讲记》摘录（1）
扶阳理路（一）
实际上我们分析中医的理论，它的渊源，也就是阴阳理论的渊源，它很明确的强调了阳为主导。有关这个主导问题，大家可以看一看《易》，《易》这门学问主要是谈阴阳的，因为《易》，你看它的构造，就是一个阴爻，一个阳爻。所以古人给它的定位是“易以道阴阳”。
而且从《易》里面看，确确实实是阴爻一半，阳爻一半，好像是平衡，各占50%，没有人控股。没有控股怎么办？大家的股份都持平，好不好办事呢？反而不好办事。
那我们可以看一看，易里面，虽然阴爻和阳爻是一样的，是相等的，但是它有一个主导，这个主导我们可以从乾卦里面去认知，干卦的“彖”里面讲到了“大哉乾元，万物资始，乃统天”。乾卦是什么呢？大家知道乾卦是六爻皆阳的卦，是一个纯阳卦，这样一个纯阳卦有什么功能呢？它讲到了大哉乾元，万物资始，它是统天的。那么干实际上就是阳，万物资始，有赖于这个阳，天道的统领也有赖于这个阳，也就是说它是控股的。乾完了以后，接下来就是坤，坤是六爻皆阴的代表，《周易》在描述这个阴的时候，怎么讲的呢？“至哉坤元，万物资生，乃顺承天”，坤是六爻皆阴，万物的资生就有赖于这个坤阴。一个万物资始，一个万物资生。虽然万物生长靠太阳，也就是讲“万物资始”，可是万物是生长在哪里的呢？不是生长在太阳上面，是生长在坤阴上面，所以它是万物资生，乃顺承天。一个是统天，一个是顺承天，这里面已经很清楚地告诉了我们“阳主阴从”的思想。
所以在《易》里面，这样一个主从思想的脉络是很清楚的。我们再看看《系辞》：“天尊地卑，乾坤定矣，卑高以陈，贵贱位矣。”它是用贵贱来表达这个主从的关系问题。
下面我们再来讨论这个阳，这个统天的东西的一些体用问题，以便我们加强对这样一个思想的认识。乾是以天为体的，天体的这个用是什么呢？《易》里面也讲得很清楚，天体的用为行，为健。所以就有大家很熟悉的一句话，叫“天行健，君子以自强不息”。大家都知道清华的校训有两个，一个是自强不息，一个是厚德载物。自强不息实际上就是乾的精神，乾的思想。那么行讲的是什么呢？天行健，行讲的就是动。所以宇宙都是恒动的，包括我们属于阴的这个地球，刹那刹那，都是在动当中。
由此也可以见到，阳是一个主体，阳是一个主导。曰月星辰，无时无刻不在动中，而《素问》很清楚地定位了阳就是动，阳躁阴静，躁者动也。自强不息就是永远在动，是恒动，有一天不动了，那就是宇宙结束的时候。只有这样一个恒动，这样一个自强不息，那么才有四时生焉万物育焉。乾卦的卦辞讲到的“乾元、亨、利、贞”是什么意思呢？就讲的是春、夏、秋、冬乃由干所生。乾天的这样一个恒动，导致了春夏秋冬四时的产生，所以后来《系辞》又讲到，“曰月运行，一寒一暑”。都是在讲这个运行，都是在讲动，动才有四时，才有这一切。这样一个脉络，我们是看得非常清楚的。
另外我们看《说卦》，《说卦》也谈到“乾健也”，这个“健”是什么呢？《说文》里面讲到“健者，伉也”，我们现在最常用的一个词伉俪，也就是讲的夫妇，也就是讲的阴阳，也就是讲的道。而这样的一个伉，这样的一个配偶，这样的一个阴阳是谁来统管的呢？是乾来统管的，也就是阳来主导的。所以实际上阴阳的问题就落在了“乾者，健也”这一句话上。所以“乾者，健也”实乃研易之眼目，乃为医之眼目，同时也是行事之眼目。
我们研究《易》这一门学问，我们行持医这样一门学问，我们为人处世，我们要立于不败之地，实际上都与它有关系，乃至于我们研究更广阔地学问，都跟它有关系。另外一方面，“健”的延伸意思，就是强有力的意思，那么这样一个强有力是说天之行强而有力，也就是说你要想象天之行，你要想强而有力，你必须要夫妇有统，阴阳有统，也就是说必须要有主导，不能够绝对的平均，这是《易》里面非常明确的思想，这是讲的《易》。
下面我们还可以简单的看一看《内经》。《内经》这样的思想就更多了，像“阴阳应象大论”里面谈到的“阳生阴长，阳杀阴藏”就很集中的反映了这一点。这个问题刘力红在《思考中医》里面谈得比较详细，我们从一年四季，从春夏秋冬就可以知道，万物的生长衰老，实际上都是随阳气的这样一个生长衰老，阳气的这样一个变化而变化，这样的主导性是非常明确的。
另外一个是《素问&S226;生气通天论篇》提到的“阳气者，若天与曰，失其所，则折寿而不彰，故天运当以曰光明”，这里谈得很清楚，阳气是什么？像天像曰一样，世间的万事万物都离不开它，而人更加是这样，它尤其是人的性命所系，所以失其所则折寿而不彰。这里大家注意一个“所”，为什么要用一个“所”，阳气有一个所，这个若天与曰的阳气有一个所，那么失其所呢，也就是说阳的这个相对的处所失掉了，人的寿命，人的健康就会受到威胁。这一句话实际上已经向我们透露了扶阳的消息。你要想从思想过渡到理路，这里面就是一个窍，所以经典的东西往往就是一个字一个手眼，你把它解开了，后面的问题就好办了。
你像“天地之间，二之内，其气九州岛岛岛九窍，五脏十二节，皆通乎天气”。不管你是五脏六腑，十二节都通于天气，也就是说都由阳气来主导，来把握。还有《素问﹒生气通天论》：“凡阴阳之要，阳密乃固，两者不和，若春无秋，若冬无夏，因而和之，是为圣度”，阳密在哪里啊？只有密在其所，才能有固。“因而和之”“二者不和”，“和”是什么呢？和就是有统的意思，也就是有主导。那么有统，有主导，阴阳就会不离不决，这就叫做圣度。所以这同样还是谈的一个问题。（
卢崇汉先生《扶阳讲记》摘录（2）
扶阳理路（二）
上面我们谈到了阳气的重要性，它是一切的主导，在有了这样一个基本的思想基础之后，接下来我们就要讨论扶阳理念的应用，它的前提是什么？就是说你用温热来扶助阳气是要有前提的，这个前提就是阳气少了，你才扶助，假如阳气很多了，本身就很旺盛了，你还去扶助，会怎么样呢？那就要犯虚虚实实之戒。尽管干是统天的，尽管整个中医讲阴阳平衡的基础或者说根本是阳主阴从，在阳主的前提下，阴阳才可能平衡，否则枉谈。但是尽管这样，还是要有前提，你要扶阳，那么必定阳是寡的，虚则补之，实则泻之，这是个不易的法则。那下面我们就来看一看，人身是不是很容易造成阳气的损伤，是不是很容易形成阳气寡的局面，要把这个问题弄清楚。
前面我们讲的是理，现在要把它落实在事上，如果事上仍然是这样，那我们心里就更有底了。我们去扶阳，就会理直气壮，就不至于惶惶不安了。现在我们来看看，导致阳气寡或者说阳气损伤，它的共因是什么呢？最主要的共因就是寒这个因素。
中医的每位学人基本都读过《伤寒论》，在《伤寒论》序里面张仲景谈到：“建安纪年以来，犹未十稔，其死亡者三分有二，伤寒十居其七。”过去我们认为“伤寒十居其七”，可能是在建安纪年以后的这样一段时间里面，或者说在那样一个特定的时空里面，寒邪占主导。
清嘉庆年间有一位著名的医家叫陆九芝，在他的著作《世补斋医书》里面谈到了大司天的问题。司天是运气里的一个特有的概念，司天、在泉，也就是《内经》里面谈到的“年之所加，气之盛衰”。一个司天、一个在泉，还有主气、客气等等，这些概念基本上是指一个干支年里面的气运变化，比如说今年是丙戌年，那今年的司天就是太阳寒水，在泉就是太阴湿土，从去岁大寒到今岁大寒，这一年里面的气候变化、疾病变化，都会与此相关。那么除了这个普通的司天之外，还有一个大司天，它掌管整个六十甲子里面的气运变化。前三十年司天管，后三十年在泉管。按照大司天来推算，刚好张仲景所讲的建安纪年以来的这十年，正好是太阳寒水当令，也就是说正好是寒气用事的时空区域。
当然这仅仅是一个方面，一个与寒能挂上钩的方面，但是我觉得这里面还有更深的东西，为什么张仲景要以寒来立题？要以寒来立论？就是因为考虑到了生命的根本是阳。所以不但是建安纪年以来的十年是伤寒十居其七，乃至于今天、将来，依然是伤寒十居其七，这一点我们要清楚。
强调伤寒实际上是强调阳气，阳损了，人就亡了，这些问题恐怕应该引起每一位有志于研究中医的同仁的思考。当然这个寒还应分外寒和内寒。寒伤于外，阳用就会受损，因为寒在外，人体的升发生长之机就受到压抑；如果寒在内，那阳的根本就会受到损害，为什么呢？因为阴寒在内，阳就无法安身，就要逃“亡”，就要往外跑，这就会导致前面所讲到的“失其所”，“失其所，则折寿而不彰”。三阴病实际上就是讲这个问题，这就是造成阳损的共因。
（未完待续）
卢崇汉先生《扶阳讲记》摘录（3）
扶阳理路（三）
最后简单谈一谈四逆汤。四逆汤是扶阳的第一要方，在《伤寒论》中应用广泛，从太阳篇开始，直到三阴都在运用。四逆汤，在张仲景那里被定义为一个救里的主方。所以《伤寒论》有不少条文谈到“救表宜桂枝汤，救里宜四逆汤”。病到里了，危及生命了，很重要的一个方就是用四逆汤。
那么四逆汤为什么叫“四逆”，大家都知道，病到少阴的时候，阳气要亡失的时候，都有一个表现，就是四逆，也就是四肢冷。那么，是不是四逆汤的四逆就是指的四肢冷，而必须有四肢冷才能用四逆汤呢？这就不能作如此论了。因为有的四逆证并没有四肢冷，有的还会有发热，像通脉四逆汤证就是“身反不恶寒”，也就是身发热。所以这个四逆不仅仅是讲手足的逆冷，这一点我们要有认识。“四”我们可以理解为四肢、手足，但不仅仅是这样，由四肢我们想到，四肢禀气于胃，脾又主四肢，所以它与脾胃有直接的关系。那么，“逆”是什么意思呢？我们看《素问平人气象论》里讲：“平人之常气禀于胃，胃者，平人之常气也。人无胃气曰逆，逆者死。”所以什么叫做“逆”，人无胃气就叫“逆”。“逆者死”。所以“四逆”讲的是什么呢，实际上讲的是人没有胃气了。
由此我们知道四逆汤是一个救危、救急、救逆的方，一个起死回生的方。由此可见“四逆”这个方名是有深意的，不仅仅是揭示一个现象，一个手足冷。人为什么没有胃气？火气衰微，火不生土，没有来源，所以就没有胃气。这是四逆的一个方面。还有另一个方面，我们读《素问四气调神大论》，就发现这里面也有一个四逆，跟我们这个四逆也有一定的关联。这个四逆是“逆春气则少阳不生，肝气内变。逆夏气，则太阳不长，心气内洞。逆秋气，则太阴不收，肺气焦满。逆冬气，则少阴不藏，肾气独沉。”所以四逆讲的就是逆春、逆夏、逆秋、逆冬，也就是逆四时之气。逆四时少阳不生，太阳不长，太阴不收，少阴不藏。没有生长收藏还有生命吗？没有生，肝就不好；没有长，心就完蛋；没有收，肺成问题；没有藏，肾就免谈。
四逆讲的就是这四逆，这就告诉我们四逆汤不仅仅是回阳，它的所治证目是非常广泛的，卢氏在四逆汤的基础上进行化裁，已经形成了一个完整的四逆法，用治内外妇儿耳鼻喉眼诸科之疾，是扶阳诸法中决定性的一法。
四逆法，也可以说是卢氏发挥仲景及钦安之学的一个很重要的体现，我们谈扶阳，谈它的理路，很重要的就体现在四逆法的运用上。也只有对四逆法能够运用自如了，扶阳才不至于落入空谈。
卢崇汉先生《扶阳讲记》摘录（4）
业医感悟
下面再举一个例子,这个病例是个老干部，是某大医院门诊部的书记，她不是学医的，她得的也是再障，病得每个月得输二三次血，反反复复地输血，输了好多年，凡是应该用的西药她都用了，但效果不是很理想。后来她通过她女儿，认识了我，但她毕竟是一家大医院的领导，一时还抹不下脸来。但是她女儿、儿子都反复劝她，最后还是到我这里来了。她要求到我家里来看，怕在医院看影响不好，我同意了。当时她根本不能上楼梯，都是他们背上来的。来之前，她就到医院把整套化验重新做了一遍，血色素四点几克，白血球两千多，血小板好像八千多，这些指标都不好。后来在我这里治疗不到三个月，血小板上升到两万多，尤其血色素上升特别快，到九克多，完全没有必要再输血了。这个书记现在八十多岁了，身体还很好。那么，她总共吃了多长时间的中药呢？她连续一共吃了两年多的中药。
扶阳医话
下面我们回到扶阳的问题上。在临床上根据哪一些征象来判断是阴虚还是阳虚呢？这是大家每天都要面对的问题。
我在二、三十年前，就提出过这么一个问题：阳虚的症状存在着双重性。
比如说一个病人，脉象是紧而数的，他就不能是阳虚吗？数脉实际上也可以有阳虚。我始终强调这一点，就是在人体生理的阴阳关系上，始终是以阳为主导的。虽然阴阳两者是动态平衡，但是阴平阳秘是在以阳为主的前提下达到的。
对这个问题我在这里只作一个概述，那就是无论儒家也好，道家也好，佛家也好，实际上儒、释、道三者都是注重阳气的，我认为《内经》的作者和仲景也都受了重阳思想的影响。郑钦安也好，卢铸之也好，都始终强调的是以阳为根本，甚至于提出了“天下没有阴虚”这个观点。
看起来这个观点有点绝对，但是我们所讲的“天下没有阴虚”，是指阴阳关系的本质上没有阴虚，并不是临床表现上没有阴虚。所以我们在治疗上始终抓住这一根本不放，这就是要通过辨证啊！并不是说郑氏、卢氏就不辨证了，他们同样也是在辨证。
在郑钦安的书中有阴虚门，有阳虚门，但在阴虚门中也有很多病是采用阳虚门的治法，这就是根本。
我曾经看过一个很典型的病人，她的本质是阳虚，但骨子里面都觉得烧，要天天泡冰水才觉得舒服。因为医生看到她有烧的一面，就是阳亢的一面，就认为是阴的不足，在治疗的过程中使用了大量清热凉血解毒的药，导致阳气外越更盛；虽然她症状上看来好转了，但她的尺脉已经无根，所以这并不是好事，会对病人的体质造成不良影响。
扶阳医案讨论
但是她的全身情况，她阳不足的症状也就更明显了，尤其在脉象上，可以很明确地反映出来。
脉象上大家一定要注意分别，这例脉象看起来是紧和数的脉象，紧就是寒，数就是热。但她到底以什么为主？它没有根啊！她双尺都没有根。她是一个典型的阳不足的脉象。她前面所有的临床症状也支持这个判断。XT3LcJ
这例病人很明显的一个临床表现就是上寒下热，上边好像是阳气不足，下边所表现的好像又是阳盛的症状，出现了阴阳格拒的现象。一般而言，阴阳格拒是内外格拒，但她的这种情况也是一种格拒，这是上下的格拒。从理上来讲，上下格拒一般都表现为上热下寒的格拒，而不应该是像她这样一种格拒，但她今天恰恰就表现为这样的格拒，我想这也是个好事，至少可以增加我们临证上的见识。|
传道录
这个问题是曾经谈到过，四逆用干姜那是正四逆，就是真正地用来回阳救逆。病人已经出现四肢厥冷，脉微欲绝的情况就非用正四逆不可，这个时候用干姜，主要是用它温守的作用，而其它更多的时候是用四逆的意，我们称之为四逆法。
四逆法的运用那就太广了，它的作用不在于回阳救逆，而在于温肾纳下，临床上大多数慢性病人和危重病人最后都要从这个法上去收工，也可以说这个法才是治疗的真正目的，而其它的法都只是手段，手段是为了达成这个目的，达不到目的，要想真正愈病，真正收工，是很困难的。
生姜是非常活泼的一味药，它既温中散寒，又具暖下之功，且能通神明而除臭气，可谓是一专多能，相比之下，干姜没有这样全面。像这一例病人，阳气很差，已经有浮越之势，所以病人怕热，我们去看他的时候还开着风扇，像这样的怕热是不是阳盛呢？绝对不是！所以像这一类的病人，除了阳虚内寒以外，感受外寒是随时有可能的，可谓防不胜防。如果这个问题不好好处理，也是会影响内里的治疗。但是如果用了生姜情况就不同了，像这一例病人，生姜用到60克，即便兼感外寒，也是完全可以解决了。而如果用干姜，这层作用是没有办法实现的。
四逆法中不但用干姜，更多的时候是用生姜，甚或炮姜，煨姜，有的时候还诸姜同用，以四逆法作为诸病收功之法，可以说是很重要的一个心法，也是卢氏在钦安思想指导下的一个大的跨越。中医健康知识讲座（三十）
有关中医七大门派有很多种版本，诸如易水派、养阴派、串雅派等，笔者在这里并不完全赞同。所谓门派也好、学派也好，如果能够成为一个“派”，就一定要具备几个条件：第一是必须有足够数量并且较高水平的该学派研习者；第二是它必须在中医的领域里拥有自己独特不能被取代的理论与临床效果。所以笔者更赞同本文中所提出的七大门派，他们拥有者相当数量的追随者，短期内没有灭绝的危险，同时他们各自相对独特的理论与治疗方法也都是短时期之内无可取代的），形成中医学术发展的主流。这些学派之间，展开的学术争鸣有时异常激烈，针锋相对。实际是互相启发、补充与完善的问题，一般不存在谁是谁非，客观上推动了中医学术的不断发展。在学术上各有特点、优点和误区，它们各自的发挥奠定了现代医学的发展，并对人类健康做出卓越贡献。
一、中医流派划分
传统的中医流派划分为七大医学流派：滋阴学派、易水学派、攻邪学派、伤寒学派、温病学派、温病学派、补土学派、温补学派。
滋阴学派：金元大家朱丹溪受到刘完素“火热论”的影响，又接受李杲“内伤论”的观点，提出“阳常有余，阴常不足”的新论，治病多用滋阴降火之法。
易水学派：金代医家张元素，河北易水人，在《内经》、《中藏经》的启示下，以脏腑标本虚实寒热的论点来分析疾病的发生与演变，归纳用药，执简驭繁，创立了“脏腑病机学说”，对后世医家颇有影响。
攻邪学派：金元大家张从正，强调“病由邪生，攻邪已（治愈）病”，主张治疗应以驱邪主，善用吐汗下三法，偏重攻法，反对滥用补法。从一个侧面深化了中医治则理论，并丰富了临床经验。
伤寒学派：创立于东汉之际。汉代医家张仲景将理论与方药熔于一炉，著《伤寒杂病论》，奠定了中医学辨证论治的基础，专门探讨伤寒杂病的诊疗规律。其书被奉为经典，其人被尊为医圣。从晋唐至宋元明清，研究者如云，历代不衰，各展所长，形成了时间最长，医家众多，影响最大，学术昌盛的伤寒学派。
温病学派：明代末年，温疫流行，用伤寒治法无效，以明代吴又可为开创，清代叶天士、吴瑭为中坚，对外感热病的治疗规律进行了大胆探索，提出了温疫病机和温病学说，取得了很大的成就。
寒凉学派：又称河间派，金元大家刘完素主攻火热病机，提出“六气皆从火化”之说，创“火热论”，疗疾多用寒凉药物。他不仅对中医病机理论的提高有很大贡献，并对后世创立温病学说大有启迪。因刘氏家住河间，又称河间学派。
补土学派：又称温补学派，金元大家李杲认为“人以胃气为本”，独重后天脾胃，创立“脾胃论”，长于温补之法。
温补学派：明代薛已、张介宾、赵献可、孙一奎、李中梓诸医家重视命门水火的研究。探讨脏腑病机逐渐侧重于虚损病证，形成了善用温补的特点。充实发展了命门学说，使中医理论有所突破。
二、中医流派划分
一、伤寒派
名方：桂枝汤、白虎汤
tips：桂枝汤
后世应用本方，还可以变化治疗风湿、脾胃病、过敏性疾病、自汗、体虚等病症。
tips：白虎汤