肥人易胃酸倒流

来源:百度文库 编辑:神马文学网 时间:2024/04/27 17:15:44


                                                                                                        肥人易胃酸倒流 
                                                                             患者食道癌風險高44倍

【明報6月27日】本港每年有逾4000宗胃酸倒流新症,肥胖是其中一個重要因素。中文大學醫學院研究發現,肥胖或「超重」的人在用餐後,胃食道壓力較常人高出一倍,食道括約肌鬆弛次數亦較多,容易出現胃酸倒流。有醫生指出,胃酸倒流者患上食道癌風險高出常人44倍,呼籲患者勿輕視病情。

減肥無助控制病情可做手術

中大醫學院內科及藥物治療學系副教授胡志遠表示,一旦出現胃酸倒流,即使減輕體重或改變生活習慣,例如吃齋,也不能控制病情,患者須長期服藥。至於較年輕的患者,為免吃藥吃一世,會選擇做胃底接疊手術,以改善「括約肌」鬆弛情況,沙田威爾斯親王醫院至目前有50宗手術案例,九成患者手術後毋須再服藥。

中大消化疾病研究所在03年8月至05年9月期間,監察了56名肥胖(體重指標逾30)及過重人士(體重指標逾25),及28名體重標準人士的身體狀況,以了解肥胖與胃酸倒流的關係。每名參與研究者均會進食約400卡路里的測試餐,相等於三分之一碟干燒伊麵,研究員其後檢查他們用餐後兩小時的消化系統情。

胃部壓力高1倍食道括約肌鬆弛

結果顯示,肥胖者的胃部壓力較體重標準者高出一倍,下食道括約肌鬆弛次數亦較體重標準者平均多5次,腰圍愈大,括約肌鬆弛愈嚴重。胡志遠指出,若控制胃酸的組織「括約肌」鬆弛,就會出現胃酸倒流,胃酸更可灼傷食道,嚴重可引致食道癌。

45歲的馬先生自03年戒煙後,胃口大增,早上要吃兩個早餐,每次用餐都要吃到「頂胃」、打嗝才肯罷休,每天工作是駕車,毋須體力勞動,令他體重大幅上升,腰圍達44吋、體重逾220磅,他在兩年前因胸口灼痛、睡眠時「好似有一罐可樂由口腔湧出來」,才揭發患上胃酸倒流,現須長期服藥控制病情,生活質素大受影響。

胸口灼痛睡眠「如可樂湧出口腔」

胡志遠解釋,肥胖人士食量較大,食物堆積在胃內會令胃壓上升,當胃氣谷上「括約肌」時,就好像「踢爛門」一樣,導致胃酸倒流,而中央肥胖者的腹腔壓力亦會加快胃酸倒流出現,他提醒未有胃酸倒流徵狀的肥胖人士,應保持良好飲食習慣,以減低患病風險。