典型症状“三多一少”
*多尿:高浓度尿糖带走大量水分,因此排尿次数增多,尿量增多,
夜尿增多。
*多饮:水分丢失,出现口渴、多饮。
*多食:热量丢失,常有饥饿感,进食量明显增加。
*体重减轻,伴疲乏无力。
其他症状
*反复的皮肤感染,如疖、痈,经久不愈的小腿和足部溃疡。
*反复发生的泌尿系感染,发展迅速的肺结核。
*女性外阴瘙痒。
*四肢皮肤感觉异常,麻木、针刺、蚁走感。
*出汗异常:半身出汗或时有大汗。
*视力下降。
*性功能障碍。
*发生餐前饥饿感、心慌、手抖等低血糖症状。
许多轻型糖尿病病人发病初期无症状,仅于查体时偶尔发现高血糖或
尿糖。
糖尿病的症状主要是糖、脂肪、蛋白质、水、盐、酸碱代谢紊乱及血管、神经并发症所造成的结果 ,表现为“三多一少”──多尿、多饮、多食和体力与体重下降。此外 ,还有皮肤瘙痒、泌尿系感染、外阴部瘙痒、皮肤易发生疖、痈等感染、视力下降 ,以及手足麻木、心慌气短、腹泻便秘、尿潴留和阳痿等慢性并发症的表现。
为什么会多尿多饮 ?
笔者把多尿多饮放在“三多”之首 ,是因为多尿多饮在“三多”中最为常见 ,约有三分之二的糖尿病病人有多尿多饮。多尿与多饮是因果关系 ,多尿是多饮的原因 ,多饮是多尿的结果。也就是说糖尿病病人不是“喝得太多 ,不得不尿” ,而是“尿得太多 ,不得不喝”。
糖尿病造成人体血糖升高 ,而高血糖对人体损害很大 ,人体为了保护自己 ,不得不通过尿液排出多余糖分 ,致使尿量明显增多。人如果尿得太多 ,体内损失了大量的水分 ,就会感到口渴难忍。
多尿多饮的临床表现为 ,口唇干燥 ,舌头发粘 ,有时还发麻。每天饮水量超过一个
为什么会多食 ?
约有一半的糖尿病病人有多食症状 ,表现为饭量比以前增大 ,或者进食明显多于同年龄、同性别、同劳动强度者时 ,仍有饥饿感。
有的病人说 ,得病以后老是饥饿 ,没到吃饭时就饥饿难忍 ,即使吃得肚子发胀也还是感到不饱。一般来说随着年龄的增大 ,人的食量会逐渐减少 ,性别、年龄和活动量相近者饭量应该相差不多。如果一个人突然或者逐渐食量增加 ,反而体力不支 ,体重下降 ,就要高度怀疑发生糖尿病的可能性。
糖尿病病人多食的原因主要是身体对糖类利用得不好。病人虽然吃得多 ,但是由于体内缺乏胰岛素的帮助 ,吃进去的东西利用不好 ,身体各个部位 ,特别是专门负责饥饿及饱感的神经中枢──下丘脑得不到足够的营养 ,病人就会感到饥饿 ,进而造成多食。
另外 ,在病程早期 ,胰岛素分泌还没有衰竭 ,体内胰岛素水平不但不低 ,还可能过多 ,这也是造成饥饿多食的原因之一。