云南白药治百病(妇科)

云南白药治百病(妇科)

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云南白药有活血化瘀、止血定痛、调理月经等功能,治疗妇产科各种血症,如痛经、闭经、经血过多、月经过少、红崩、白带、产后瘀血等症。可以用酒送服,但经血过多、红崩等则用温 开送服。孕妇忌用。因其具有既可止血、又能祛瘀的双向调节作用,故临床用于妇科疾病时,不但能治月经过多,也可用于血瘀经闭。本品曾用于12种妇产科疾病的止血、止痛、调经,每次服用0.5～1克, 每天3次,连服3～5天,共观察105例,有效率达100%, 获得令人满意的疗效。用药见效后要继续使用数日,以巩固疗效。云南白药亦应用于流产、刮宫术后等患者。但产前各种出血性疾患皆禁用云南白药。
一、 子宫颈炎
子宫颈炎常由宫颈裂伤、外翻、盆腔充血、月经量多和经期延长等原因所引起。临床特点主要是自带增多,有时为淡黄色、脓性或血性；当炎症进一步加重、扩散时,可有腰部疼痛、酸困不适,盆腔下坠痛及痛经等症状，每于月经、排便或性交时加重。妇科检查时可见宫颈有不同程度的糜烂、肥大、较硬,有时可见息肉、裂伤及外翻等病变。宫颈刮片检查可以帮助诊断。云南白药对子宫颈炎有较好的治疗效果,局部应用较多,亦可口服。
(一)云南白药粉剂喷雾
[治法]在电烙结束时,用喉头喷雾器,对电烙创面均匀喷雾百宝丹口服粉剂1次。
[功效]采用电烙术加局部喷雾百宝丹方法能够防止感染,加快创面愈合,减少手术出血,同时术后未发生结痂脱落出血。而对照组中则有3例（10.71%)于术后13～16天出血,第2次改用电烙加喷药,达到止血目的,并使糜烂愈合。本法简便易行,效果明显,普通医疗单位均可应用。采用此法治疗宫颈糜烂患者75例,1次治愈者71例(94.64%),而对照组(单纯电烙、不喷药粉)28例,1次治愈者20 例(71.43%),两者差别非常显著(u=3.25,p<0.01)。对Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度宫颈糜烂均有显著疗效。
[宜忌]云南白药粉剂喷雾可用于治疗程度不同(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度)的宫颈糜烂患者,也可用于结痂脱落后出血的止血。
[参考资料]曲绍兰,百宝丹在宫颈糜烂治疗中的使用,实用妇科与产科杂志,1989年第1期
(二) 白氯软膏局部外敷
[治法] 以白氯软膏局部用药为主。①云南白药、氯霉素各等量,加适量医用凡士林调匀而成白氯软膏；局部用药,共3～10次。②伍用穿心莲片、黄连合剂口服。
[功效]治疗宫颈炎802例, 治愈率达到100%。但对重度宫颈糜烂疗效较差。
[宜忌] 局部敷药之前要认真消毒、清创。有人采取云南白药局部敷用的方法,治疗8例宫颈糜烂和1 例子宫Ⅲ度脱垂并发宫颈溃疡出血,效果较差,病人多感阴道内有烧灼感,自带增多,可能与敷药前未彻底清创有关。
[参考资料]朱天忠、卢长云,云南白药的药理及临床研究进展,中西医结合杂志,1987年第6期
(三) 云南白药粉剂口服
[治法] 云南白药口服每次0.2～0.3克,每日3次,开水送下,7天为一疗程,治疗时间为1～2个疗程。
[功效]一般服药3～4天后病情显著减轻,5～6天腹痛消失,出血停止。对附件炎患者也有较好效果。
[宜忌]也可用于附件炎患者的治疗。
[参考资料]李珉,云南白药用于妇产科疾患之疗效初步观察,中华妇产科杂志,1959年第3期
一、功能失调性子宫出血病(功血)
功能失调性子宫出血病是一种常见的妇科疾病。精神过度紧张、环境和气候改变、营养不良或代谢紊乱等原因,都可通过神经系统而导致本病的发生。功血常见于青春期和更年期,亦可见于流产或分娩之后。临床上最常见的症状是不规则子宫出血,表现为月经周期紊乱,经期长短不一, 出血量时多时少,有的伴有不孕或早期流产。妇科检查生殖器官无明显病变。基础体温测定、阴道脱落细胞涂片及子宫内膜病理检查等有助于诊断。
(一) 云南白药长期服用
[治法]①云南白药每次0.4克,开水调服,每日3～4次,连服3～6天。②若子宫大量出血或用药后出血不止者,均可增加用量为每次0.5克,再连服数日。③出血停止后,减量为每次0.3克,每日3次, 连服3～4周；若病情重者可用原量继续服用,以期达到调经目的。
[功效] 此法用于治疗功能失调性子宫出血病有明显效果。
[宜忌]继止血之后,勿中断服药,减量继续服用,以使经期正常。
[参考资料]申海明,云南白药及其临床应用概况,中成药研究,1985年第4期
(二) 云南白药短期服用
[治法]云南白药每次0.3克,开水送服,每日3次,7天为一疗程。
[功效]一般用药2天后出血显著减少,3～4天后出血停止。
[参考资料]李珉,云南白药用于妇产科疾患之疗效初步观察,中华妇产科杂志,1959年第3期

五、月经过少
月经过少是指月经血量较正常人减少,或经期时间缩短。祖国医学认为,本病的原因为血瘀或血虚。患者常伴有下腹疼痛,腰部酸困。
[治法]云南白药每次0.3～0.4克,用酒送服,每日3次,7天为一疗程。开水送服亦可,但是疗效略减。
[功效]云南白药活血化瘀、调理月经,用于治疗月经过少,特别是合并腰痛者疗效较好。
[参考资料]申海明,云南白药及其临床应用概况,中成药研究,1985年第4期
六、闭 经
凡己过18周岁而未来月经者,或者已有正常月经,现在又停经3个月以上者称为闭经。前者为原发性闭经,后者为继发性闭经。至于青春期前、妊娠期、哺乳期以及绝经期后的无月经都属正常现象。中医学认为闭经是由于阴血亏损,肝肾不足或气滞血瘀、寒湿凝滞等所引起。主要表现为无月经,伴有下腹胀痛,腰酸腰困等。闭经是妇科常见的一种症状,引起闭经的病因很多,所以诊治闭经时必须寻找原因。
[治法] 云南白药每次0.25～0.5克(胶囊1～2粒),黄酒送服,每日3～4次,1周为一疗程。
[功效]云南白药对气血瘀滞,或寒凝,络脉不利者疗效较好。
[宜忌]此法适用于气滞血瘀、寒湿凝滞所致之闭经者。
[参考资料]申海明,云南白药及其临床应用概况,中成药研究，1985年第4期
七、痛 经
痛经的发生与精神紧张、慢性疾病、子宫痉挛性收缩等因素有关。痛经大多发生于月经第1～2天,常为下腹部阵发性绞痛,常持续数小时,疼痛剧烈时,面色苍白，手足冰冷,出冷汗,甚至昏厥, 当经血外流通畅后则疼痛逐渐消失。可伴有恶心、呕吐、尿频、便秘或腹泻等症状。亦有部分病人在月经前1～2天即有下腹部疼痛,来月经时加剧。
[治法]云南白药每次0.25～0.8克(胶囊1～2粒),用酒送服,每日4次。一般于月经前2～4天开始服用至经期,连服2～4个周期。
[功效]祖国医学认为痛经主要是气血不畅,不通则痛。云南白药活血、行瘀、止痛,故可治疗痛经。
[宜忌]患者在月经期间要消除紧张,避免过累，防止受寒,注意卫生。
[参考资料]申海明,云南白药及其临床应用概况,中成药研究,1985年第4期
八、乳头较皲裂
乳头较皲裂多发生于初产妇,表现为乳头发生裂隙,开裂后可有轻度刺痛,严重者可有出血和较重的疼痛,伴有红肿,触痛明显,以致使哺乳发生困难,甚至暂时中断。
[治法]采用云南白药外敷法。常规消毒病变部位,然后将云南白药粉末均匀撒于裂口处。
[功效]乳头皲裂患者一般用本法治疗1～2次可愈。曾治疗1例乳头皲裂7天的病人用其它方法治疗无效, 改用云南白药外敷,换药1次而愈。
[参考资料]白昭茂,云南白药治疗乳头皲裂,四川中医,1990年第7期

九、产科播散性血管内凝血
产科播散性血管内凝血主要发生于重型胎盘早期剥离、妊娠中毒症、宫内死胎滞留过久、严重感染及羊水栓塞等患者,亦可发生于有出血性疾病(白血病、血小板减少性紫癜等)的患者。表现为产后大出血,并且出血经久不凝,产妇可出现失血性休克,自觉头晕,心悸,恶心,呕吐,出冷汗,呼吸短促；病人面色苍白,血压下降,脉搏细数。另外还可有皮肤出血点。呕血,便血,尿血,手术时创面广泛性渗血。有关的化验检查可以协助诊断。
[治法]采用云南白药病灶外敷并保险子内服法。①云南白药粉剂2～3瓶(8～12克),宫颈局部外敷 (子宫次全切除术后),或与明胶海绵混合后填塞于宫腔内；②同时水化红色保险子2～3粒灌服。③配合应用补液、输血及抗休克等措施。
[功效]应用本法抢救产科播散性血管内凝血患者3例，均获成功。一般用药半小时后出血逐渐停止。3例患者均有产后大出血,血液不凝固,经治疗无效；其中2例出现失血性休克,2例曾作子宫次全切除术,但术后仍出血不止,且腹壁切口渗血。改用以上方法后阴道出血停止而愈,疗效满意。
[宜忌]应用此法抢救产科播散性血管内凝血患者时,要注意积极纠正休克。
[参考资料] 林细,云南白药抢救产科DIC3例,海南医药,1982年第1期
十、产后出血
产后出血最常见的原因是子宫乏力,其它如胎盘滞留、产道撕裂及凝血功能障碍等也可引起产后出血。表现为产后24小时内,阴道出血量达400毫升以上；一般多发生在产后2小时以内,患者短时间内有大量出血,或产后持续性少量出血,均可因失血过多而致休克,或由于失血而使产妇的抵抗力降低,而容易发生产褥感染。有时血液不外流而积滞于子宫或阴道内,当按压子宫底部时, 可有大量血污受及血块涌出,称为隐性出血,对这种出血必须警惕。
[治法]每次口服云南白药0.3～0.5克,每天3次,严后24～48小时者用酒调服,72小时以后者则用开水送服。7天为一疗程。
[功效] 对于产后出血较多、合并宫缩疼痛的患者,或产后子宫收缩乏力性出血者疗效较好。
[宜忌]产科侧切伤口及会阴裂伤者不宜应用。
[参考资料]李珉,云南白药用于妇产科疾患之疗效初步观察,中华妇产科杂志,1959年第3期
十一、产后瘀血腹痛、恶露不净
产后由于子宫收缩而引起腹痛,多见于经产妇特别是急产后,一般于产后1～2天即出现,在哺乳时特别显著,多数可以忍受,但也有剧烈疼痛者。常伴有恶露增多。恶露为产后阴道排出的分泌物,内含血液、粘液及坏死组织,含有大量血液者色红,称为红恶露,如内含大量白细胞和粘液者则色较淡白,称为白恶露。正常的恶露有血腥味,但不臭。恶露不净者表现为恶露量多,持续时间在3周以上,混有臭味。
[治法]云南白药每次0.25～0.5克,每日3～4次,以酒调服,不善饮酒者用白开水送服亦可。
[功效]产后腹痛及恶露不净的主要原因都是瘀血所致,故用云南白药治疗可取良效。
[参考资料] 申海明,云南白药及其临床应用概况,中成药研究,1985年第4期