潘生丁的新用途

来源:百度文库 编辑:神马文学网 时间:2024/03/29 04:37:49
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其实很多老药,很多简单的药都有很好的用处,甚至有时效果非常惊人:
潘生丁因其具有扩张冠状动脉、降低冠状动脉阻力、增加冠状动脉血流量的作用,临床上多用于治疗急慢性冠状动脉功能不全、心绞痛等疾病。近年来临床实践发现,该药还有抗病毒和抑制血小板聚集作用,用于治疗一些皮肤病取得较好效果:基层医
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1.新生儿硬肿症;本病除与寒冷的刺激有关外,也与血小板聚集导致弥漫性血管内凝血有关。潘生丁能抑制二磷腺苦所致的血小析聚集作用,降低血液粘稠度,改变皮肤微循环,使皮肤硬肿消失。每日按1-2毫克/公斤加入1c%葡萄糖500毫升中静脉缓慢滴注,治疗20例,其中17例1周内硬肿消失,局部皮胜温度恢复正常。
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2.痘:它是由水痘一带状疤疹病毒引起的皮肤病。实验证明潘生丁能抑制二氧嘧啶核苷、脱氧胞嘧啶核苷进入细胞内,选择性地抑制病毒核糖核酸合成,有广泛的抗病毒作用。用药后24小时控制高热,水疱干瘪,2-3天疱疹结痂痊愈。用法:按体重计算用药量,每公斤体重每日3毫克,分3次内服。
3.带状疱疹;服潘生丁50毫克,加服维生素B1 20毫克,每日3次。
4.手足口病:此病是一种由柯萨奇A-16病毒引起的以手足和口腔粘膜出现疱疹为主要特征的儿童病毒性皮肤病。用潘生丁3毫克/公斤,每日3次,治疗本病60例,全部病例均左服药5-7日内疤疹开始结痴脱落,体温下降,其它伴随的症状亦随之消失。
5.扁平疣:扁平疣是人乳头状瘤引起的皮肤赘生物。鉴于潘生丁的广谱抗病毒作用,临床用本药50毫克,每日3次口服,配合外擦炉甘石洗剂治疗本病,结果4周内皮疹开始消退,无新皮疹出现.
6、 出血性结膜炎  服药后可使结膜水肿消退,结膜出血早日吸收痊愈。用法:按体重计算用药量,每公斤体重每日3毫克,分3次内服。
7、    病毒性上呼吸道感染  可迅速控制并减轻肌肉酸痛、咽喉痛、鼻塞、流鼻涕等症状。用法:成人每日3次,每次2片(50毫克),连服3日。
8、小儿秋冬季腹泻  此病由一种轮状病毒所致,潘生丁能够抑制该病毒,减少肠蠕动和分泌物,能迅速止泻。用法:按体重计算用药量,每公斤体重每日3毫克,分3次内服。
其它病毒感染  如对小儿疱疹性咽峡炎、皮肤扁平疣、口唇疱疹等均有较好的疗效。
别样天地显身手  潘生丁的主要药理作用为扩张血管,抑制血小板聚集及粘附,临床主要用于心绞痛的治疗。近年来随着对潘生丁临床应用研究的不断深入,有研究报道指出潘生丁还可用于下列疾病的治疗:
闭塞性动脉疾病
如下肢闭塞性动脉硬化、中风等。其机理为该药降低血小板的粘附和聚集,从而起到抗凝、预防血栓形成和防止血管阻塞的作用。潘生丁可延迟闭塞性动脉硬化的进展,治疗中风和预防短暂性脑缺血发作的复发,与阿司匹林合用效果更佳。
先兆子痫 从妊娠晚期(第28周起)开始服小剂量潘生丁(每日300毫克)和阿司匹林(每日150mg),可较好地预防孕妇发生先兆子痫。
肾小球肾炎和肾病综合征
据研究,在肾小球肾炎的发生和发展过程中,血小板中的某些活性物质可损伤肾小球基膜,使膜通透性增高,尿蛋白生成,而潘生丁可减少尿蛋白生成。因此,近年来潘生丁已被常规用于狼疮性肾炎、肾病综合征的治疗。
病毒性上呼吸道感染
近年来有研究发现潘生丁有广谱抗病毒(如柯萨奇病毒、鼻病毒、粘液病毒等)作用,其机理在于潘生丁抑制病毒核酸的合成,从而阻止病毒的生长繁殖。因而,临床上将潘生丁用来治疗小儿病毒性呼吸道感染。
黑素瘤
国外资料表明,使用潘生丁治疗黑素瘤,可延长病人存活时间。有关研究表明,黑素瘤侵蚀机体的第一步是瘤细胞附着于血管内皮,而潘生丁可明显抑制这一过程。此外,潘生丁的抗病毒活性也可能是使黑素瘤患者存活时间延长的原因之一。
潘生丁是一种老药了,它属于冠状动脉扩张药,使冠状动脉血流量较长时间地增加,但不增加心肌的耗氧量,有平衡和改善心肌能量代谢作用。对周围血管扩张作用较弱,对血压、心率均无明显影响。临床上用于心绞痛及心肌梗塞的预防和治疗。根据近年来发现的临床新用途,现例举几则自己经常用的处方供战友们参考。
1、流行性腮腺炎(6岁患儿)
安瑞克颗粒      1/2包    疼痛或发烧时用
扑尔敏片        2毫克    3次/日                  潘生丁片        25毫克   3次/日
维生素C片     100毫克   3次/日                复方板蓝根颗粒  1包      3次/日
2、上呼吸道感染(6岁患儿)
安瑞克颗粒     1/2包    发烧时用               益萨林片       250毫克    3次/日
潘生丁片       25毫克     3次/日                  非那根片       12.5毫克   3次/日
甘草口服液     6毫升      3次/日
3、秋季腹泻(1岁患儿)
潘生丁片    15毫克     3次/日                   叶酸片      5毫克      3次/日
思密达      1/2包      3次/日                      乳酶生片    0.3         3次/日
4、荨麻疹
赛庚啶片       4毫克     3次/日                 西米替丁胶囊   200毫克  3次/日
潘生丁片      50毫克    3次/日                 维生素C       200毫克   3次日
5、慢性肾小球肾炎
依那普利片     10毫克    1次/日               氢氯噻嗪片     25毫克    2次/日
潘生丁片       50毫克    3次/日                 雷公藤多甙片   20毫克    3次/日
肾炎康复片     6片       3次/日
经本人在临床中长期使用,证明潘生丁片安全、有效,而且价格便宜,很值得个体诊所和乡村卫生站使用,同时也请战友们谈谈本药在临床上其它新用法以及一些老药新用的临床体会。
潘生丁在皮肤科的新用途
潘生丁自1961年首次人工合成后,因其具有扩张冠状动脉、降低冠状动脉阻力、增加冠状动脉血流量的作用,临床上多用于治疗急慢性冠状动脉功能不全、心绞痛等疾病。近年来经实验表明和临床实践发现,该药还有抗病毒和抑制血小板聚集作用,用于治疗一些皮肤病取得较好效果,现介绍如下:
1.新生儿硬肿症 本病除与寒冷的刺激有关外,也与血小板聚集导致弥漫性血管内凝血有关。潘生了能抑制二磷腺苦所致的血小板聚集作用,降低血液粘稠度,改变皮肤微循环,使皮肤硬肿消失。临床报道,用潘生了每日按1-2毫克/公斤加人1c%葡萄糖500毫升中静脉缓慢滴注,治疗20例,其中17例1周内硬肿消失,局部皮胜温度恢复正常。
2.水痘 它是由水痘一带状疤疹病毒引起的皮肤病。实验证明,潘生丁能抑制二氧嘧啶核苷、脱氧胞嘧啶核苷进入细胞内,选择性地抑制病毒核糖核酸的合成,有广泛的抗病毒作用。有人用潘生丁3-5毫克/公斤,每日3次口服,治疗水疤38例,结果皮损干燥结痴平均时间为5.8天。
3.带状疱疹 服潘生丁50毫克,加服维生素B1 20毫克,每日3次,治疗带状疤疹13例,结果控制新疤疹发生时间平均为6.8天。
4.手足口病 此病是一种由柯萨奇A-16病毒引起的以手足和口腔粘膜出现疱疹为主要特征的儿童病毒性皮肤病。用潘生丁3毫克/公斤,每日3次,治疗本病60例,全部病例均左服药5-7日内疤疹开始结痴脱落,体温下降,其它伴随的症状亦随之消失。其机制主要是潘生丁能抑制病毒核糖核酸的合成和病毒的特异性增殖过程。
5.扁平疣 扁平疣是人乳头状瘤引起的皮肤赘生物。鉴于潘生丁的广谱抗病毒作用,临床用本药50毫克,每日3次口服7天为1个疗程,治疗扁平疣13例,结果痊愈8例,有效4例无效1例。
6.玫瑰糠疹 此病是一种发病原因尚未完全明了的红斑鳞屑性炎症性皮肤病,近年来认为其发病可能与病毒感染有关用潘生丁50毫克,每日3次口服,配合外擦炉甘石洗剂治疗本病,结果回周内皮疹开始消退,无新皮疹出现。