国内鸡内金的炮制研究概述

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王秀冬   陶 利
(军区总医院  济南250031)
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鸡内金为雉科动物家鸡Gallus gallus gomesticus Brisson的干燥沙囊内壁。杀鸡后,取出鸡胗,立即剥下内壁,洗净,干燥。常用炮制品种有生鸡内金,为取原药材,洗净,干燥;砂烫鸡内金,将砂置热锅内,用武火加热至灵活状态时,投入大小一致的鸡内金,不断翻动,烫至发泡卷曲,呈淡黄色时取出,筛去砂,放凉;焦鸡内金,将鸡内金置热锅内,用中火加热炒至焦黄色,取出,放凉;醋鸡内金,将鸡内金适当破碎,置热锅内炒至发泡卷曲,呈淡黄色时,均均喷淋醋液,再略炒干,取出,放凉,鸡内金每100kg,用醋15kg。
鸡内金甘、平。归脾胃、小肠、膀胱经。长于健脾消积,通淋化石。目前多用于泌尿系结石和胆道结石的治疗。如治疗砂石淋证的砂淋丸(《医学衷中参西录》)。砂烫后增强健脾消积的作用,用于消化不良,食积不化及小儿疳积等证。焦鸡内金长于消食止泻,并可固精止遗。用于伤食腹泻,身虚遗精遗尿等证。如治脾虚泄泻,完谷不化;治肾虚遗精的经验方(《吉林中草药》)。醋鸡内金有疏肚健脾作用,多用于脾胃虚弱,脘腹胀满等证。
鸡内金具有健胃消食,涩精止遗的作用。用于食积不消,呕吐泻痢,小儿疳积,遗尿,遣精等症。历代对鸡内金的炮制方法有生用、焙、炒、炙、烧、酒制、蜜制、麸炒和猪胆汁浸炙等,以炒、炙、烧等干热法为主。其炮制意图,明代《本草纲目》中说:“鸡内金(不落水)拭净,新瓦焙脆,出火毒,为细末。先以米泔水洗疮,乃搽之。亦治口疳。”清代《握灵本草》中说:“治小便淋沥涩痛,五钱烧研。”《本草害利》则认为“去宿食,瓦上炙入药。”现代除沿用生用和炒用外,多采用砂烫、醋炙等炮制方法。一般认为生用适于通淋化石;砂烫后能增强健脾消积作用;炒焦后能增强消食作用;醋炙后有疏肝助脾的作用,并矫正其气味。《中国药典》2000年版收载有鸡内金、烫鸡内金和醋鸡内金。
鸡内金主含胃激素、蛋白质及胱氨酸、精氨酸等多种氨基酸,并含胆绿素类物质。药理实验表明,鸡内金具消食积、止泻痢遗溺及强壮、滋养等作用。临床上,鸡内金对各种消化不良症亦有较满意的疗效。现代对鸡内金的炮制研究,主要是以胃液分泌量、酸度、酶、氨基酸、微量元素、消化力和浸出物等为指标,对其炮制原理及炮制方法,进行了初步的实验比较。
1 炮制原理的研究  有人认为鸡内金的消食作用与其所含的胃激素具有一定的关系,而胃激素在高温下易于破坏,因此,鸡内金以生用为佳。但有实验证明,口服炙鸡内金后胃液的分泌量、酸度和消化力三者均见增高,胃运动机能明显增强,胃排空速率大大加快,对各种消化不良症有满意的疗效。南云生等以水浸出物、醇浸出物、氯仿浸出物及亚硝酸盐等为指标,对鸡内金生品、清炒品、醋炒品、烘制品、砂烫品进行了实验比较,结果表明:除砂烫品和醋炒品的氯仿浸出物外,其余各炮制品的三种浸出物与生品比较均有显著性增加(P<0.01),尤以烘品增加最多。亚硝酸盐的含量除醋炒品外,其余三种炮制品均较生品明显降低(P<0.05),三种炮制品之间无显著性差异[1]。吕武清等通过对鸡内金生品、醋制品和砂烫品研究发现,鸡内金经炮制后,淀粉酶的活性有所下降,说明淀粉酶不是主要活性成分;蛋白酶的活力都有提高;醋鸡内金中氨基酸总量提高,证明了鸡内金传统炮制方法的合理性[2]。董彩光通过对鸡内金中微量元素及氨基酸的分析,认为养鸡场饲养的“洋鸡”鸡内金和农民放养的“土鸡”鸡内金一样可用于临床,鸡内金金清炒与醋制后无机元素含量略有升高,有害元素Pb降低,清炒鸡内金水解氨基酸降低,醋制鸡内金水解氨基酸升高[3]。在对鸡内金不同炮制品成分分析的基础上,南云生等继而又以胃中游离酸、总酸含量、胃蛋白酶活性及胃肠推进功能为药理指标,对鸡内金生品、清炒品、醋炒品、烘制品、砂烫品进行实验比较,结果表明,鸡内金生品及其炮制品在灌胃60分钟后,方可增进胃酸及胃蛋白酶的分泌,其中烘制品和砂烫品与生品比较,胃中游离酸及胃蛋白酶活力显著提高(P<0.05)。对小白鼠肠胃推进功能,亦以砂烫品和烘制品较强[1]。
2 炮制方法的研究  陶锡良认为鸡内金可用滑石粉炒以增强鸡内金的化石利水之功[4]。余昭辉认为鸡内金可用盐炒代替砂烫[5]。冯崇华将《药典》中醋制鸡内金中的“喷醋”改为“醋拌”、闷透、再加热处理,去腥效果佳[6]。陈江河认为鸡内金宜土炒,温度低,有效成分不易破坏,又不易炒焦,并能增强键脾和胃,收敛止泻作用[7]。苏潘明以油砂烫制鸡内金,可改善鸡内金粘砂现象[8]。
综上看来,鸡内金多以炮制品入药。早期认为其主泄痢,多用于治疗肠风、泻痢、便数、遗尿、溺血、崩带和外科疮疡等疾病。至清代起,其消食作用才逐渐受到重视,现今主要作为消食类中药应用。
鸡内金砂烫或炒焦后入药用,是受“焦香健脾”理论的影响,醋炙是“醋制入肝”理论的推广应用,醋炙鸡内金有疏肝助脾,矫正气味和使其质地松脆的作用。
目前,炮制鸡内金的方法主要用砂烫法或砂烫醋淬法。有人试用烘制法,这对统一炮制条件,控制炮制品质量,批量生产是有利的,但尚需进一步积累工艺参数,拟订质控项目和标准。对于改用其他加热介质炮制鸡内金,需进一步用药理实验证实其作用。