神马文学网医师的疲惫
来源：百度文库 编辑：神马文学网 时间：2024/04/26 06:16:32
医师的疲惫（推荐）
医师的疲惫
疲惫的概念1 疲惫是对慢性的，工作相关的压力的一种反应“人类灵魂的崩溃”（Storlie 1979)“对工作伙伴关心的丧失” （Marslach 1976)“由过度压力和不满引起的工作上的心理性隐退” （Chemiss 1980) 2 疲惫的程度：第一程度：保持正常状态有困难并逐渐丧失现实感第二程度：加速的生理和情绪恶化第三程度：重大的生理和心理崩溃3 幻灭的五个阶段：-热情-停滞-受挫-冷漠-干预4 疲惫的三个相互影响的阶段模型：第一阶段：需求大于情感资源第二阶段：尝试达到需求和资源的平衡第三阶段：发展出适应不良的应对策略疲惫的三个相互影响的阶段：第三阶段-疲惫5 压力来源a办公室综合症：--过长的训练时间--超负荷的工作量--睡眠不足--改变工作环境--同辈竞争--自我否定b高级医师会发现新的压力在等着他们：-以更快的节奏工作更长的时间-一大堆文书工作以及医疗事故的威胁-经济安全得不到保障c专业上保持不落伍的困难解释并为职业辩护的挑战经常面对着疾病与死亡6应对行为a更加努力的工作理所当然感相信自己对困难的免疫力认知自己精神问题的的障碍 b疏远亲戚朋友--三种解释：-愤懑和挫败感被发泄到亲戚朋友身上-没有能力让他人分担不愉快的经历-亲戚朋友是又一个需求的来源c避免与家人在一起：--虚度光阴的医师--电子医师--外地学者7干预措施a发起使医师对压力警觉的项目对医学训练的重新评估和重新构建提供专门应对疲惫的项目和会议b学习新的合适的应对策略：-自我评估以及找出压力来源-明确生活中优先的事物-与人分享并表达情感c减小工作上的压力：-把注意力放在积极方面和小的成功上-制定每周和每天的计划-每天的日程安排休息和变化 -采用集体方式8总结医师的疲惫是一个严重问题，可能有自杀危险。需要一些项目和会议来提醒医师们应对疲惫；医学训练应当被重新评估和构建来避免疲惫；正在经历疲惫的医师必须学会新的应对机制。