脊源性疾病

     脊源性疾病的提出，让医者走出了该类疾病的诊治误区，让患者得到了有效的医治。头痛医头，脚痛医脚并没有错，而如果能把诊治范围扩大一些，仔细寻找疾病的根源，疗效势必大大提高。这里列举了10种脊源性疾病，以望拓宽医者的思路和指引患者正确寻医问药。

脊源性颈痛: 脊源性颈痛是一组临床症候群，它是由于颈段脊柱的慢性劳损、外伤或老年脊椎退行性变而导致颈段血管、神经继发性损害而发病的临床多发病。正常人有7个颈椎，35个大小关节（6个椎间盘，枕环关节，环枢关节，钩突关节和后关节）担负着颈部的频繁活动，又是上肢、肩背部、颈部的负重、动运的中柱。全身的神经沿颈椎椎管内上行下达地传导，头部的血氧供应由颈内动脉及椎动脉输送，颈交感神经支配颈、脑、五官及上肢的血管、腺体分泌、心律调节。故此颈椎病能使上述器官发生障碍，出现一组症候群。

脊源性腰腿痛: 脊源性腰腿痛是指腰椎骨、关节、椎间盘及其周围软组织因为损伤、退行性病变引起腰椎后关节错位（功能紊乱）、腰椎间盘突出或腰椎骨质增生，病变部位直接或间接地压迫、刺激神经根、脊髓（马尾神经）及交感神经，造成继发性损害的一类临床症候群。腰椎后关节错位又称为腰椎后关节紊乱，是腰痛或腰腿痛病因之一。过去常被误诊为腰肌劳损，采用一般物理疗法或封闭可使症状减轻。但由于后关节未得到复位，所以疗效欠佳。现采用矫正脊柱的办法，可收到较好的治疗效果。腰椎急性拉伤或慢性劳损是本症的主要病因。老年性脊柱退行性变（椎间盘变性和椎周软组织变性）导致的椎间失稳则是老年人的常见病因。

脊源性肩周炎: 肩关节周围炎又称漏肩风、五十肩、冻结肩，简称肩周炎，是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。本病的好发年龄在50岁左右，多见于体力劳动者。如得不到有效的治疗，有可能严重影响肩关节的功能活动。本病早期肩关节呈阵发性疼痛，常因天气变化及劳累而诱发，以后逐渐发展为持续性疼痛，并逐渐加重，昼轻夜重，不能向患侧侧卧，肩关节向各方向的主动和被动活动均受限。部分肩周炎患者有自愈趋势，仅遗留轻度功能障碍。大部分患者须经有效治疗方能痊愈。手部按摩配合肩关节功能锻炼治疗肩关节周围炎疗效显著。手部按摩可改善患部的血液循环，加速渗出物的吸收，具有通络止痛的作用；功能锻炼可以松解粘连，滑利关节，以促进肩关节功能的恢复。

脊源性血压异常: 脊源性血压异常指的是脊椎疾病导致的血压增高或降低，而增高为多见。这种血压异常临床上主要依据发病年龄。通常颈部症状在前，血压异常在后。颈上交感神经节附着于C1～3或C2～4横突的前方。当C1～4关节错位使横突发生位移时，或因错位损伤而引起无菌性炎症时，均能引起交感节后纤维兴奋性改变，而导致脑血管发生痉挛。持续存在，将继续影响脑血管舒缩中枢的功能而发展为全身性小动脉痉挛，最终使血压持续升高。另外，颈上、颈中及颈下交感神经节发出的心支可参与形成心深丛及心浅丛，分布于窦房结及房室结，并随冠状动脉分布至心肌，故颈椎错位尤其是上颈段对颈交感神经的机械性刺激可加速交感神经兴奋而出现心悸、心跳及冠状动脉舒张……

脊源性心律不齐: 通常所言的心律失常总在情绪激动，紧张运动，饮浓茶、咖啡或过量饮酒时发生；有的在缺氧发热及甲状腺机能亢进等情况下出现；有的在颅内压升高、麻醉、细菌毒素作用下或病毒感染及甲状腺功能低下或服用某些药物（洋地黄等）的情况下发生；有的由器质性心脏病（风湿性、动脉硬化性、高血压性等）及低血钾引起的。脊源性心律不齐均排除上述种种原因，是由颈椎病引起。颈椎的位置发生移位或椎旁软组织产生的无菌性炎症等，可引起植物神经功能紊乱而引起的心律失常。呈反复发作并逐渐加重，颈椎的位移常由椎旁软组织累及性损伤变性（如高枕睡眠、长期过久的低头工作及常爱甩头等）痉挛、疤痕挛缩等所致。

脊源性糖尿病: 糖尿病是中、老年人的常见病，是一种因胰岛素分泌不足而引起的以糖、脂肪及蛋白质代谢紊乱为特征的一种疾病。一般认为，该病的发生原因多为过食、肥胖、血脂过高、血液粘度大、血管硬化，加上精神因素引起交感神经功能失调，导致胰腺血流缓慢，微循环障碍，胰岛素分泌不足所致。糖尿病的病因学说很多，其病理比较复杂，国内外学者已作了深入研究，其发病机制已较明确；但是，临床上仍有相当一部分病人经各种降糖药甚至较大剂量胰岛素治疗后，疗效仍不尽如人意，血糖、尿糖化验仍居高不下。究其原因，这部分患者为Ⅱ型糖尿病，该型糖尿病的病因大多与胸椎5～10损害后造成植物神经功能失调有关。

脊源性便秘: 脊源性便秘是指大便秘结不通，排便时间较平时习惯延长，或虽有便意，但排便困难而言。其主要原因为腰、骶椎错位或腰、骶椎生理曲度改变，剌激或压迫腰骶段脊髓、脊神经及支配肠管的植物神经所引起。大多数单纯性便秘患者，无症状或阳性体征。由于粪便在乙状结肠及直肠内过度堆积，病人有时可感左下腹胀痛，常有里急后重，欲便不畅等症状。也可因粪块过于坚硬，引起痔疮、肛裂等肛门疾病。对于长期服用泻药的患者，由于胃肠运动紊乱，可诉中上腹饱胀不适、嗳气，反胃、恶心、腹痛、腹鸣等。痉挛性便秘可有阵发性疼痛。少数患者可因粪便压迫第3、4、5骶神经根前支，出现骶骨部、臀部、大腿后侧的隐痛与酸胀疼痛。

脊源性胃痛: 假如我们有胃痛，常识会告诉我们是胃出了毛病，我们去看医生，医生检查胃的确有问题，服了药，胃也舒服了，我们认为问题已经解决了。如果现在有人告诉你，你的胃痛不一定是胃的局部有毛病，可能是因为你的脊柱有问题，只要把脊柱的问题解决了，不用服药，胃痛也可以消失的，你会相信吗﹖现在我要告诉你的正是这个话题，很多毛病与脊柱有密切的关系，如果不把脊柱问题解决，只注意局部的毛病，治疗是不彻底的，就算暂时症状消失了，以后也很易复发。胸椎中部的损伤常引起消化系统的疾病，该部位会影响肝、胆功能，削弱消化道的御病能力，患者常见腹部不明原因的不适，用了药物也无效，有的会经常胃痛和腹痛，常有便秘和肠过敏。

脊源性慢性疲劳综合征: 慢性疲劳综合症（简称CFS），是由美国全疾病控制中心于1987年正式命名的，现已得到很多医学专家的认同。 慢性疲劳综合症以长期疲劳为主要特征，并伴有慢性咽炎、淋巴结肿大、头痛、肌肉及关节痛等临床表现。该病始发于20-50岁年龄段，女性多见，以文化程度高、上进心强的人多见。这些人事业上要拼搏，生活上有负荷，经常处于紧张状态之中，常有一种说不出理由的不安感觉，于是常常感到疲劳。 任何一种疲劳都需要恢复。有资料表明，人过30岁以后，体力处于下降趋势，由于身体对疲劳的调节作用差，不能及时恢复疲劳，天长日久，就会使肌体的抵抗力和免疫力下降，使某些潜伏在重要器官里的慢性疾病急性发作，从而损害健康。

脊源性失眠: 失眠是一种持续相当长时间的睡眠的质和/或量令人不满意的状况，常表现为难以入眠、不能入睡、维持睡眠困难、过早或间歇性醒来而引致睡眠不足。失眠是一种最常见的睡眠紊乱，几乎每个人都有过失眠的经历。据统计，约有30%的成人患有失眠。

失眠有多种原因，其中有一个主要的原因便是脊柱的应力失衡，造成周围组织的变化，失衡的椎体和软组织对于出入起见的交感神经、迷走神经等造成影响，从而引起一系列植物神经功能紊乱的症状，失眠便是其中主要症状之一。这种原因造成的失眠十分难于根治，久治不愈，给患者造成相当大的痛苦。只有通过矫正脊柱，恢复其正常的应力状态，失眠才能够得以根治，我们管这种失眠，称为脊源性失眠。

摘自<<脊柱医学网>>