男性健康新理念 | 第三部分

来源:百度文库 编辑:神马文学网 时间:2024/03/29 20:42:05
儿童期男性5大健康杀手(1)

儿童期是男性成长的关键时期,因为男性的一生健康要在儿童时期打下根基;男人许多器官的成熟和功能的完善,依赖于儿童期的养护;良好的生活方式、卫生习惯要在儿童期开始形成;男人的健康知识、养生之道要从儿童期就开始灌输……儿童如同树苗,根扎歪了,苗栽斜了,影响一生的健康幸福。以男性不育症为例,不少医生对不育症患者讲解得了不育症如何治疗调养,其实有些人得了不育症是“冰冻三尺非一日之寒”,除了先天畸形等原因之外,大部分是因为后天不注意保护男性的生育能力,特别在婴幼儿和少年时期没能预防某些导致不育的疾病,在一些生活细节和卫生措施方面有所疏忽,这样就种下了祸根。成年之后再发现不育症,已经错过了治疗的最佳时机,有的可以挽救生育能力,有的就只能终生遗憾了。所以,我一贯提倡预防不育症从小抓起。儿童期男性要注意预防5大健康杀手,使男人顺利度过儿童期,成长为真正的男子汉,为幸福生活过百年打下坚实的基础。   

第一大健康杀手:隐睾   

隐睾是指睾丸隐藏在腹腔而未下降至阴囊内的一种病症。胎儿在生长过程中,睾丸约在7~9个月时降入阴囊,部分可在出生后短期内降入阴囊。隐睾多发生在右侧,双侧者约占10%~20%,辨认主要依据是阴囊内有无睾丸。患者阴囊较小,触摸时阴囊内无睾丸,常可在腹股沟区摸到隐睾。随着小儿的生长发育,部分隐睾在婴幼儿期还有下降的可能,这期间阴囊中的睾丸无明显的病理变化。5岁以后,隐睾的发育受到影响,体积小,质软。青春期后,绝大多数隐睾发生萎缩,如果是双侧隐睾将丧失生育能力。另外睾丸肿瘤中的约10%发生于隐睾,部分患者可伴有不同程度的发育迟缓、头发稀疏等表现。   

对隐睾应注意早期预防,从胚胎形成开始,孕妇即应加强营养,注意用药禁忌,以免影响胎儿发育。一旦发现此病应及早治疗,尤其是考虑手术治疗,手术治疗的年龄以3~5岁为宜。防治隐睾症的重点是早期发现、准确诊断并择机予以手术治疗。   

隐睾是造成男子成年后不能生育的最大危险。现在很多家庭只有一个男孩或一个女孩,结婚后组成一个新的家庭,再加上双方父母六个大人,就眼巴巴地盼着这对年轻夫妻生小孩,给双方父母带来天伦之乐。我在医院门诊遇到一位干部,带着二十多岁的儿子、儿媳找我看不育症。他儿子精液化验是无精子症,我到检查室,用手一摸,双侧阴囊内均无睾丸,这是隐睾症引起的无精子。我让他赶快做手术,但是手术只能把睾丸牵引到阴囊内,再也不可能有生育能力了,他治得太晚了。   

第二大健康杀手:腮腺炎合并睾丸炎   

流行性腮腺炎不至于引起孩子的生命危险,经过积极治疗和休息,一般一周左右即可消退。然而,令人担忧的是,它会累及生殖系统造成男性不育。其缘由是因为腮腺炎病毒不仅侵犯腮腺,而且也在男性睾丸等处寄生、繁殖,引起炎症。腮腺炎病毒可以通过血液循环进入睾丸,使睾丸发炎,大多在腮腺炎发生后一周左右出现,医学上称为腮腺炎合并睾丸炎。如果成年人患了腮腺炎,那么合并睾丸炎者可占20%左右。   

什么是腮腺炎合并睾丸炎?   

腮腺炎合并睾丸炎以单侧多见,约占2/3,两侧者少。发病情况与一般睾丸炎相同,主要是睾丸和附睾肿大,阴囊肿胀,局部触痛,行动不便,并伴有高热、恶心或下腹痛等全身症状。症状一般在7~10天后会逐渐减轻消退。倘若睾丸炎就此痊愈,那是幸运,而严重的后果往往是炎症会损害睾丸内专门产生精子的生精组织■曲细精管■和生精细胞,造成不同程度的生精障碍。轻者或仅一侧睾丸受损害者,可能不会将全部生精组织破坏,还具有一定的产生精子的能力,仍可生育。如损伤严重或双侧睾丸感染,势必会使睾丸的生精组织全部受到破坏,而发生睾丸萎缩,丧失产生精子的能力,造成不育。在诊断男性不育的过程中,有相当一部分不育症患者,在少年时期有腮腺炎合并睾丸炎的病史。少儿时期患腮腺炎合并睾丸炎的人成年后并非全部不育。因为幼儿的睾丸尚未发育成熟,直到青春发育期才开始逐渐成熟并产生精子。如果在青春期之前患睾丸炎,若损害不严重,到了成人一般不会影响生育能力;在青春期以至其后发生睾丸炎,就会使已经发育成熟的生精组织遭受破坏,最终会造成睾丸萎缩而不育。但是也不能一概而论,睾丸的生精能力相当惊人,只要不是将睾丸全部损伤了,仍会保存一部分产生精子的能力。   

我在医院曾经接诊过这样的病例:有两位农村来的父母,带着一对20岁出头的夫妻到我们医院看不育症,他们说已经去过不少医院治疗,就是不见效果。男子经化验证实,的确是无精子症,但是触摸睾丸发育正常。再问小时候患过腮腺炎吗?说是七八岁时患过腮腺炎。这就是因为腮腺炎合并睾丸炎而引起的无精子症。儿子生气地埋怨父母亲。父母亲十分伤心痛苦,说我们也不知道这个病就这么厉害,害得我们家断子绝孙呀。   

第三大健康杀手:儿童期睾丸外伤   

在讲这个问题之前,我先讲一个发生在我们医院的真实病例。有一天我们医院来了一对年轻的夫妇,那位小伙子28岁左右,他媳妇25岁左右,他长得细皮白肉,柔柔嫩嫩,像个大姑娘一样,说话慢声细语的。问诊之后,我知道他们是想做人工授精手术的。按照卫生部门的规定,这种手术容易出现各种弊端,现在已经不允许一般医院再做了。我向他们说明情况,建议他们抱养一个孩子,可是他们年纪轻轻的为什么不自己生一个呢?

防患未然:儿童期男性5大健康杀手(2)

他们向我讲了这个男青年在婴儿时期发生的一件事情。他家住在农村,一岁左右时,在炕上拉屎大人没发现,也没有及时清除。趁大人不在身边,他家的一条大狗跑进屋里,顺着屎味跳上床,舔吃小孩屎的时候,误把睾丸阴囊一起啃吃了。小孩长大以后,因为雄性激素分泌不足,总是女里女气,一副娘娘腔。更重要的是他失去了生精功能,造成终生不育。   

这个病例虽然是特殊情况,但是它也说明,对婴幼儿的生育功能不加以保护而丧失掉是十分容易也是十分可惜的。有一位患者由于小时候跟同学打架,被同学踩了两下睾丸,当时引起睾丸红肿疼痛,又不敢跟家长讲,就咬牙忍痛照常上学。结果后来两个睾丸因外伤没有及时治疗而萎缩了。直到结婚后不生孩子,才发现自己患无精子症,结果遗恨终生!   

我们要特别注意保护少年儿童的睾丸,避免遭受意外。睾丸位于人体的阴囊内,所处比较隐蔽,而且还受两侧大腿和耻骨的保护,但是在日常生活中,睾丸又难免受到意外的伤害,比如被他人踢伤、被足球击伤、自高处跌下或因骑跨硬物而受伤。由于人们对睾丸受伤的严重性认识不足或羞于开口不愿去医院就诊,致使阴囊已发生明显肿胀和淤血,仍坚持自我保守观察,任病情继续恶化,从而失去了及时治疗的机会。殊不知,即使有时症状逐渐在减轻,睾丸也会因为血肿凝固对正常组织产生压迫,或因细菌侵入血肿而继发感染,最后使受伤的睾丸遭到彻底破坏而发生萎缩,睾丸的生精功能和内分泌功能都受到影响。有时虽然破裂并不太严重,但是因为精子从破裂处外溢,也会成为一种抗原,可引起自身免疫反应造成不育症。所以在阴囊受伤后,若肿胀逐渐增大并伴有淤血斑,阴囊呈明显的青紫色,局部或腹股沟部有剧烈疼痛不敢触摸,细细地摸起来又摸不清睾丸的大小时,就应想到有睾丸破裂的可能。若有条件,最好做“B超”检查一下,可以进一步明确诊断。不论是确诊睾丸破裂或怀疑破裂,都应及时进行手术探查及修补,尽快挽救破损的睾丸。   

但是也不要受一点伤就紧张得要命,认为睾丸已经破裂,担心影响今后的性功能与生育;或者有时稍有一点发育缺陷或暂时性的功能障碍,就忧心忡忡而认定是睾丸损伤的后果,本来完全没事的,也会因为过度忧虑而造成功能性障碍。事实上,睾丸是处于悬垂的位置,要使睾丸破裂,受伤的暴力必然很大,而且破裂后的症状比一般的挫伤要严重得多。临床上常见的阴囊损伤大多是因为阴囊皮下组织和内膜挫伤引起的,不会带来很严重的后果。   

再有,生殖器的发育主要是受睾丸中分泌的男性激素的控制,而睾丸对于外伤及其他环境因素影响的抵抗力,比制造精子要强得多。因此只要有一点点睾丸组织残留,它就能代偿性地产生人体所需要的男性激素。何况睾丸破裂大多发生于一侧,两侧同时受伤的机会很少。因此,一般的睾丸破裂不会导致以后不育。   

由此得知,既要认真对待阴囊部的受伤,不要忽视了对破裂的睾丸及时修补,同时又不要一遇到此类伤害就惊慌失措,顾虑重重,否则反而不利于疾病的治愈。   

第四大健康杀手:小睾丸、小阴茎   

睾丸先天性异常可造成儿童期男性小睾丸。睾丸先天性异常包括睾丸本身发育异常及睾丸位置异常。位置异常的睾丸同时有睾丸发育障碍。可导致男性不育最常见的睾丸先天性异常有:无睾、睾丸发育不全、睾丸融合、隐睾、多睾、睾丸附睾分离等。上述先天性异常均可干扰或破坏睾丸的正常生理功能,影响患者的性功能和生殖能力。   

小阴茎是又一种儿童期男性生殖器发育异常。男性胎儿在第九周时,受其睾丸所分泌的男性激素的影响,生殖结节分化成阴茎,至十三周半形成包皮。此时阴茎的长度为35毫米。胎儿在生长中期及后期,其阴茎继续在男性激素的作用下,迅速长大;至出生时阴茎的长度比原来长10倍,约35厘米。胎儿如果在早期男性激素不足便发展成阴茎畸形,中、后期不足则成为小阴茎。小阴茎多数在内分泌■下丘脑、垂体或睾丸■有缺陷的情况下发生。   

在小孩5岁以前,家长要注意观察男孩阴囊内的睾丸是不是发育逐渐长大。如果老是黄豆粒大小而且软,要及时找专科大夫看,赶快治疗,不然长大成人后就后悔晚矣!前不久,有一位老同志和老伴、儿子、儿媳,带着22岁的孙子来找我看病,说他孙子以前个子矮,就让孙子接受增高治疗,个头确实长了,但是男性生殖器不长。我检查一看,双睾丸才花生米大,太小啦。就是经过治疗,将来结婚生孩子也没戏啦。当时老两口就痛哭起来:“我们就这么一个孙子呀!”   

第五大健康杀手:儿童肥胖症   

现在生活好了,孩子又少,家家都是一个小宝贝,真是全家人的掌上明珠,什么好吃就吃什么,孩子想吃什么就买什么吃。尤其是爷爷奶奶、姥爷姥姥,更是疼爱有加。家长只注意给孩子补充营养,却往往忽略了孩子的户外运动。锻炼身体不仅能增强抵抗力,还能平衡体内的脂肪及水分。许多胖孩子都喜欢吃肉,不喜欢吃水果和蔬菜,而蔬菜中的无机盐和维生素含量高,热量却很低。如果再不注意适当运动,脂肪无法消耗,人就很容易肥胖。这不仅使男孩营养过剩,长得又白又胖,还会使内分泌失调,使男性的特征——睾丸发育不良。这是当今社会儿童期男性的一大健康隐患。据对一个小学二百多名男孩的调查统计,其中有30%的男孩呈现女性化,这是一个多么危险的信号!

防患未然:儿童期男性5大健康杀手(3)

吃胖了身体,吃坏了健康   

有一个肥胖儿童,他今年只有13岁,身高1.56米,腰围却达到1.5米,因为买不到合适的衣服,一年四季的衣服都得订做。院子里一个大铁皮桶里放满了水,这个桶是专门为胖儿子订做的,天太热的时候,就得坐进去凉快一下,这个大铁桶的直径足有74厘米。上学时,胖墩的学习成绩一直不太好,因为身体胖,同学们经常嘲笑他。小学一年级时,留了一次级,读到三年级,就不再上学了,失学后就一直闷在家里。他总是说自己饿,小炖肉一顿最少要吃1.5公斤,饭每天要吃6顿,一顿饭最少10个馒头,米饭一吃就得四五碗,5个大个的西瓜一口气就能吃光,25公斤香蕉不够他吃一顿的。胖墩一运动就累,索性就更少活动了。有一次,妈妈让他到距家门口十米的小店去买酱油,可等饭都熟了他还没有回来,家人到外面去找,才发现他站在半路正气喘吁吁地休息。胖孩的母亲说:“这孩子什么都干不了,就连洗澡自己都洗不干净,在院子里走两步就累。他本来是个活泼的孩子,但失学后,他经常发脾气,怕别人说他胖,甚至常为此而与别人发生争执,怕他出去惹祸,家里也不敢让他出门了。”安全度过青春期

青年期男性的3大健康隐患

由于收入增加、生活改善、摄入较多的蛋白质,我国青年的青春发育期大大提前。男孩遗精最早出在11岁,13岁以后遗精的占六成。青春期的变化不仅表现在生理方面,如外表、内部器官的成熟,也表现在心理方面,对外交往能力增强,独立性和自我意识强烈,性意识也发展了。青年男性出现了许多新的心理体验,如性梦、性幻想、性冲动以及手淫等。由于受传统观念的影响,我国的性教育仍十分落后,青年常常对青春期的生理、心理巨变感到手足无措,陷入深深的苦恼中,一方面他们有强烈的性冲动,另一方面社会规范、法律、道德又不允许他们将性冲动表达出来。这种普遍存在的矛盾状况,使青年期男性的生理健康和心理健康出现种种隐患。青年期男性只有注意和预防3大健康隐患,才能顺利度过青年期,茁壮成长为真正的男子汉,幸福生活过百年。   
第一大健康隐患:遗精引起的恐惧   

青春期,这是每个青年男子都要面对和经过的一个正常生理阶段。如果男孩在青春期不遗精,反倒是不正常的事情了。男孩遗精和女孩来月经是一个道理,都是走向性成熟的标志。但是,由于现在生活条件好,饮食营养丰富,再加上有些黑心人为了使蔬菜、水果、肉类生长快,就在种植和饲养中添加含有激素的催生素和催肥剂,使激素渗透到蔬菜、水果、肉类中。男孩吃了这些含有激素的食物就会出现早熟。现在小男孩12岁甚至10岁就会遗精。这就需要家长及时发现,及时给孩子讲清楚性知识,让男孩消除恐惧,正确了解自己,顺利度过青春期。有一位男青年第一次出现遗精后,十分害怕,他不知道这是怎么回事,于是一个人在那里胡猜:是不是身体里有了病,流出脓来了?是不是性病呀?是哪一种性病呢?他不敢问老师、家长,也不敢和同学交流,最后苦恼得没办法,偷偷到医院挂号看病,才知道这是正常的青春期遗精。   

第二大健康隐患:手淫   

现在由于电影、电视、报纸、杂志,特别是一些网吧和色情作品的诱导,使一些青年人看了以后,引起性冲动,学会了手淫。第一次获得了快感,就想第二次。我在这里说明一点,男孩到了青春期偶尔有一次自慰,发泄一下,是正常现象。但是青年人一旦染上手淫习惯,大多数人难以自拔,有的人甚至天天手淫,寻求快感,这样既损伤身体,又摧残心灵,有损身心健康。我收到全国各地来的上万封求医问药的信,其中有50%的信是青年人因手淫引发的各种疾病,要求我给予治疗和挽救,真是让我痛心啊!   

有一封来信说:“我是一名24岁的男青年,刚刚参加工作。从10岁左右我染上手淫习惯,一直到现在。近两年,我患了慢性前列腺炎,尿频、尿不净、尿流细,阴囊潮湿,兼有耳鸣,注意力不集中。我正值青年,却为此病黯然神伤,十分苦恼。请您帮我早日除掉这块心病!”   

手淫是让青年感到烦恼和困惑的重要健康问题之一。关于如何看待手淫,也是一个争议较多的问题。1991年6月在荷兰召开的第十届世界性科学大会上,就手淫无害取得了一致的认识。认为手淫是人类的一种正常生理现象,是青少年青春期性成熟的一种生理表现,是解除因性紧张而引起的不安、躁动的一种自慰方式。手淫的“危害”恰恰是宣传“手淫的危害”造成的。   

正确看待手淫有助于消除对手淫存在的种种误解,并从焦虑恐惧的心理状态中解脱出来。但是,任何事情都有一个“度”,过了度就会走向事物的反面。比如吃饭是好事,打球是好事,但过了度都对健康不利,手淫也是如此。青年人性欲旺盛,一个月有两三次手淫不妨碍健康。但是长期、频繁的手淫则是不利于健康的,在我们医院就接诊过不少因手淫引起某些男科疾病的患者。   

首先,频繁手淫容易造成内心冲突和思想矛盾,明知不好,又改不掉,怕损害身体,于是内心紧张、焦虑,每次手淫后不免要后悔、恐惧与悲观。经常处于性快感与由此产生的不良后果的矛盾中,天长日久,就容易产生意志消沉、记忆力减退、注意力不集中、理解力下降、失眠、多梦、头昏、头痛、耳鸣、心悸等症状。   

其次,过度手淫会造成一些泌尿生殖系统的病症,如尿频、尿后流白、下腹会阴部不适、阴囊潮湿发凉、睾丸坠痛、后腰部酸痛和四肢乏力等;还可以引起一系列的炎症,如慢性前列腺炎、精囊炎、尿道炎及慢性盆腔充血和精索静脉曲张等疾病。长期、经常、频繁的手淫,如同房事一样都容易纵欲过度,长期频繁地使勃起中枢与射精中枢兴奋过度而产生疲劳,久而久之,便造成两个低级性中枢的“消极怠工”,从兴奋转向抑制,而引起阳痿或勃起不坚。   

对于那位来信咨询的青年,我在回信中说:“为了你的身体健康,我建议你树立手淫一定会被克服掉的信心,并从思想上正确、科学地认识频繁手淫对工作、学习和身心健康的不良影响;要主动热情地参加正当的文娱和体育活动,培养广泛的兴趣和爱好,养成集体主义精神,使精神愉快,意志更加坚强;生活要有规律,按时睡眠,按时起床;避免刺激性食物,如烟、酒、辛辣食品;不要看‘黄色’小说、淫秽画报或色情电影。睡眠以前不要过度兴奋,晚餐不宜过饱,睡眠时被褥不要过暖或过重。要注意生殖器的清洁卫生,常常清洗,除去积垢的不良刺激。男子包皮过长时,应设法就医手术。另外,内衣、衬衫也应时常更换、洗晒,同时,内衣衬衫最好用质地柔软的布料来做,切忌过于紧小。总之,去除你的‘心病’还需要你自己的坚强意志和豁达积极的情绪。”   

第三大健康隐患:早恋   

青年人早恋有的十七八岁,有的十二三岁。早恋一是耽误学业,影响前程,还有就是过早开始性生活。男性在22岁之前生殖器官还没有发育健全,过早性生活会损伤元气,耗伤肾精,有害健康。我在医院临床治疗中,碰到好多年轻人阳痿是因为恣情纵欲,性生活过早、过频导致的。   

为了青年人能顺利度过青春期,为健康幸福生活过百年奠定基础,千万要注意防范这三个健康隐患