医学小常识jjj

怎样从闻味诊断疾病：

“望闻问切”被列为中医的四大诊法，其中的闻疹就是闻声音、闻气味。通过自我闻诊可以发现来自皮肤、粘膜、口腔、呼吸道、胃肠道、呕吐物、排泄物和血液中的异常气味，再结合自觉症状，就可以对自己存在的疾病作出初步的判定。 1、汗味 正常人的汗液是没有气味的。如果汗味发酸则可能患有活动性风湿病或长期服用水杨酸、阿司匹林等解热镇痛药物；腋臭者往往有特殊的狐臭味；脚臭味可见于多汗者或脚癣合并感染。 2、呼吸气味 饮酒后或酒精中毒者可有浓烈酒味；有机磷农药中毒的人可以呼出刺激性的蒜味；糖尿病酮症酸中毒病人的呼出气中有令人恶心的甜味（烂苹果味）；肝功能衰竭的病人可有被称为“肝臭”的特殊性鼠臭味；尿毒症患者因体内的氨不能及时排出，因而可呼出明显的尿氨气味。 3、痰液 带血液的痰液若有血腥气味，往往显示肺脏或支气管的血管发生破裂，血液进入肺泡腔内；支气管扩张肺脓肿病人的痰有时有恶臭味。 4、粪便 大便带有腐败性臭味，往往说明食物中的蛋白质没有完全被肠道吸收，而被细菌分解，提示有消化不良或胰腺功能障碍存在；细菌性痢疾的大便有腥臭味；阿米巴痢疾大肝腥味。 5、尿液 大量吃蒜或有机磷农药中毒时，尿液内有时有大蒜味；膀胱炎时小便在膀胱内被细菌及其他微生物发酵，可使尿中出现氨味。 6、呕吐物 .酸腐味：食物在胃中停留时间过长，发酵变质，呕吐物常有一种特殊的酸腐味。细菌性食物中毒、急性菌痢在腹泻前常有发热、腹痛和呕吐。胆囊炎、胆道蛔虫、胆石症、兰尾炎、胰腺炎均有不同程度的呕吐，呕吐物也有腐败发酸的味道，幽门梗阻的病人，还可哎出宿食（隔餐或前一、二天的食物）。血腥味：呕吐物全部是血液，表示存在着上消化道出血。鲜红或暗红色者，应考虑食管呀胃度静脉曲张破裂；深咖啡色或酱油色者，可能是溃疡病或肿瘤出血，或是急性胃粘膜出血；少量的咖啡色，表示出血少，或因酸中毒引起的剧烈呕吐，若损伤粘膜，呕吐物中有时也可带有少量血丝。胆汁气味：呕吐物可呈黄色或草绿色。胆石症病人呕吐严重时可吐胆汗；幽门功能紊乱的胆汁返流性胃炎病人，呕吐胆汁是个突出的症状；十二指肠壅积和肠梗阻，都可反复地呕吐胆汁。粪臭味：呕吐物中有粪汁，常表示十二指肠以下有梗阻，而且常伴有腹痛、腹胀和便秘；中年以上病人呕吐物中有特殊的臭味，要警惕胃部的恶性肿瘤；小儿呕吐粪汁，兼有血梗，提示存在肠套叠。许多呕吐可能为胃肠外的疾病所引起，譬如脑炎、脑膜炎、颅内肿瘤、高血压中风、肝炎、百日咳、尿毒症、糖尿病、酮症酸中毒等均可引起呕吐，青年妇女还可因受孕而出现妊娠呕吐，神经官能症的人还可发生神经性呕吐。

怎样从步态知疾病：

1、保护性跛行 走路时，患侧足刚一点地则健侧面足就赶快起步前移；健足触地时间长，患足点地时间短；患肢迈步小，健腿跨步大；患脚负重小，健腿负重大。这咱保护性患足地地跛行，多见于下肢受伤者。 2、拖腿性跛行 走路时，健腿在前而患腿拖后，患肢前足着地，足跟提起，表现为拖腿蹭地跛行。可见于儿童急性髋关节扭伤、早期髋关节结核或髋关节骨膜炎等。 3、间歇性跛行开始走路是步态正常，但走不了多远（严重者不到100米）。患者就因小腿后外侧及足底胀麻疼痛而被迫停步，需蹲下休息片刻，待症状缓解的再重新起步，走走歇歇，因此称为间歇性跛行。常见于腰椎和狭窄症、坐骨神经受累以及血栓闭塞性脉管炎局部供血不足患者。 4、摇摆步态 走路时患者靠躯干两侧摇摆，使对侧骨盆抬动一下，看上去好像鸭子行走，所以又称“鸭行步”。常邮于小儿先天性髋关节双侧脱位、进行必肌营养不良、严重的“O”型腿、以及臀上神经损害患者。 5、高抬腿步态 走路时，患腿高抬，而患足下垂，小跨步跛行，如跨越门槛之状，所以又称“跨越步态”。主要是由于小腿伸肌群瘫痪，足不能背伸而成下垂状态，为避免走路时足尖蹭地而有意识将腿抬高。常见于坐骨神经、腓总神经麻痹或外伤等。 6、足跟步态 走路时以足跟着地，步态不稳，表现为躯体轻轻左右晃动，足背伸，足弓高。可见于胫神经麻痹、跟腱断裂、遗传性共济失调等患者。 7、划圈步态 走路时表现为患腿膝僵直，足轻度内旋及下垂，足趾下勾。起步时，先向健侧转身，将患侧骨盆抬高以提起患肢，再以患侧髋关节为轴心，直腿蹭地并向外侧划一半圆前走一步。由于多见于下肢痉挛性偏瘫患者，所以又称“偏瘫步态”。此外，还有慌乱步态：多见于脑动脉硬化、脑肿瘤、头部陈旧性外伤等；醉汉步态：主要见于小脑或前庭疾病患：踏地步态：常见于多发性神经炎、髓型颈椎病以及脊髓痨等患病；交叉步态；多见于大脑瘫、截瘫等患者。

怎样辨别鼻腔、鼻窦的肿瘤症状：

鼻腔和鼻窦的恶必肿瘤称之鼻癌或鼻咽癌。鼻癌常见的表现应掌握，便于早发现、早治疗。 1、鼻衄和鼻涕带血

孕妇不宜接触抗癌药： 孕期妇女，尤其是妊娠的头3个月里，若接触治疗癌症的化学药物，可以引起流产和胎儿畸形。

怎样从皮肤变化看糖尿病：

一些皮肤病变，常常与糖尿病有直接关系，下面介绍的一些皮肤病变，对及早发现和治疗糖尿病是有帮助的。 1、糖悄病性潮红 糖尿病人，尤其是青年糖尿病患者，颜面和手足多有泛发性的淡红色斑，以额部更为明显，常同时伴有外侧眉毛脱落。 2、糖尿病性水疱疹足缘、足趾、小腿伸侧和手背发生的伤样、紧缩性的小水疱，无疼痛感，两周后自然痊愈而不留疤痕，发病前无特殊诱因，有多发性。 3、胫骨前褐色斑 小腿胫骨前开始出现红斑、小水疱、紫癜，逐渐形成小圆形褐色萎短斑，直径0.5-2.5厘米，轻度凹陷、无自觉症状。 4、无汗症 特征是颜面多汗，而躯干，尤其是下半身汗出减少。 5、皮肤瘙痒症 早期糖尿病人即有此现象，多发生于外阴、肛门、头发等部位，也可发生全身瘙痒。 6、类脂性渐进性坏死好发于下肢，表现为边缘清晰的橙黄色萎缩斑，中央硬化，伴有毛细血管扩张，有时形成溃疡。 7、环状肉芽肿 多见于手背、足背和耳廓的一种淡红色环状结节，常伴指甲增大变硬。一般为逐渐发生，如急速生长则多为全身性播散。 8、糖尿病性溃疡、坏疽 常发生于四肢末端，溃疡前有水泡。溃疡不易愈合并逐渐向深部发展，严重的可发生足穿孔。

怎样从指甲看疾病：

看指甲测定一个人的健康状况，这不是唯心的。一个人必须营养好，指甲才能正常生长，否则就会出现一些异常的现象，医生们往往能以此诊断出重要的疾病。下面介绍几种指甲反常的现象： 1、杵状膨大工业指甲显著地向上拱起，而且围绕手指弯曲。指甲杵状膨大表示可能患有肺气肿、结核病、心脏血管病、溃疡性结肠炎或肝硬化。 2、蓝新月指甲根部的新月形白痕若有一层蓝晕，表示可能有下列病症中的任何一种：血液循环受阻、心脏病、雷诺氏病、手指和脚趾的血管痉挛。通常这是由于普受寒冷所致，但有时也与类风湿关节炎或和自免疫的疾病如红斑狼疮有关。 3、匙状甲 匙状甲也称反甲。指甲中间下陷，整片指甲变成平坦或匙状。这种指甲与缺铁性贫血、梅毒、甲状腺功能障碍有关，偶见于风湿热。 4、林赛氏指甲 又名两截甲。指甲近甲尖的一半呈粉红色或褐色，近甲床的一半呈白色，可能是慢性肾衰竭的一个迹象。 5、博氏线 指甲上出现横沟，是表示营养不良或得了某种会暂时影响指甲生长的严重病症，如麻疹、腮腺炎、心脏病突发。 6、泰利氏指甲 指甲下面的皮肤大部分变成了白色，只剩下近指甲尖处的一小部分仍然呈现正常的粉红色。这表示可能患有肝硬化。 7、黄甲症候簇 指甲生长速度减慢、而且变得厚和硬，呈黄色或暗蓝、多见于慢性呼吸系统疾病、甲状腺病或淋巴病等。 8、裂片性出血 指甲上如果出现这些纵向红纹，是表示微血管出血，如果多条这种血线出现，可能预示患了慢性高血压、牛皮癣或一种名叫亚急性细菌性心内膜炎的严重感染。 9、不规则凹点 很多牛皮癣病人有此现象。 10、成行的凹点 指甲的表面变成如打铜师傅捶成的铜器表面，有时是因为患了簇状秃发症所致。这是一种医学界还不甚了解的身体免疫病，会造成头发部分或全部脱落。 11、褐斑或黑斑 这种色斑，特别是那种指甲扩展到周围的手指组织，可能是表示患了黑色瘤。它们也许是单一的一大块，也可能是一堆小斑点，最常见的出现地方是拇指和大脚趾。

怎样观察鼻涕来辨病： 正常人的鼻粘膜腺体经常分泌粘液，使鼻粘膜保持湿润，但不致外溢。一旦感情发生变化或剧烈运动受到风吹时，由于反射作用，鼻腔腺体分泌增加，则可见鼻涕外溢。鼻涕的性状由于病因陋就简不同而各异。当鼻腔患有慢性炎症或受到物理、化学性刺激时，鼻分泌物明显增加，呈粘液状。急性鼻炎的恢复期、慢性鼻炎及鼻窦炎时，由于炎症使粘膜上皮细胞脱落，分泌物粘稠并混有脓。病情逐渐好转时，鼻分泌物中的逐性成分之减少。较重的鼻窦炎病人，因病变侵犯了骨部，如额骨骨髓炎、牙源性上颌炎以及小儿鼻腔异物，日久天长也会发生纯脓性鼻涕。急性鼻炎早期和过敏性鼻炎发作期，鼻涕稀薄、透明似清水样。总之，清稀无色的鼻涕多为卡他性炎症，病情较轻，治疗也简单。粘稠发黄或发绿的鼻涕多为鼻或鼻窦的化脓性炎症所致，治疗上一定要重视。在鼻涕中如果有血迹，则可能是鼻及鼻窦炎症、肿瘤、外伤、异物等引起。不过，一般遇到鼻涕带血丝时应立即请耳鼻喉科医生详细检查，明确春出血原因。要警惕鼻、鼻窦及鼻咽部恶性肿瘤，如鼻咽纤维血管瘤、鼻腔血管瘤等常地发生鼻出血。

怎样检查内裤辨疾病：

人类不少疾病发生在泌尿系统、生殖器官和肠道。这类疾病初期常会出现分泌物。随着疾病的发展，分泌物的量逐渐增加，质也会改变。穿浅色或白色的内裤，不仅可以反映以上器官的分泌物的量，还能显示分泌液颜色的改变。一般说来，尿道有红色分泌物，多是肿瘤；肛门有鲜血，多是痔疮；暗红色血液多是直肠或大肠癌；分泌液为淡黄色，较多见的是尿道炎和阴道炎。女性尿道和阴道的分泌物不易分清，出现红色或粉红色者，可能患有肿瘤。如分泌液为糊状或有臭味，也多是癌的象征，应及早去医院诊断。

怎样根据血情析伤情：

出血的类型、速度和数量是决定伤势的重要因素。动脉损伤出血猛烈，鲜红血液呈喷射状喷出或泉水样涌出，数分钟内急性大出血达1000毫升即可危及生命。伤员极易陷入休克状态，面色苍白、四肢劂冷、出冷汗、口渴、无力、烦躁不安，甚至意识丧失。静脉尤其是毛细血管性出血则较缓慢，加压包扎或靠机体自身凝血功能和血管收缩反应也可止血。而几个小时之久的缓慢出血有时虽达2000毫升也不一定致命，因肝脾贮血库血液能调节补充循环血容量，维持必要血压。这是出血数量、速度伤势的相互关系。体表出血征象与损伤这危险程度关系较复杂。一些挤压、撞击发生的严重内出血如颅脑损伤、肝脾陷性破裂则不具体表现出血现象，因血液流注入组织或体腔内，若出血缓慢，短期内也可无明显自觉症状，容易被而延误抢救。相反，头面、口唇、齿龈、鼻腔等因血管丰富、组织脆嫩，一遇磨擦，撕裂、碰撞即鲜血淋漓，护染他处，出现假性险情。可见，判断出血伤势切忌重外轻内，只顾局部，忽视整体，而应纵观伤员有无意识障碍和呼吸困难，更要了解心脏、血压、脉搏等情况。脉搏是检测循环机能最迅速最简便的指标。从脉搏的节律、速度、充盈度......结合出血状况，可判定患者外伤伤情，大略掌握伤势。可以把“一问（伤由）二看（出血）三触（动脉）”作为急救现场迅速判断伤情的“六字诀”。

怎样观咳血辩病：

通常所说的痰中夹血，实际上是指少量咳血或血痰而言。咳血前常先有喉部发痒或刺激感，然后咳血或血痰，颜色鲜红，或呈泡沫状，常与痰液相混。咳血少量往往表现为痰中夹血。经起咳血的疾病很多，其中最常见的有肺结核、气管和支气管炎、支气管扩张、肺脓肿、支气管癌等。 怎样识别咳血的疾病呢？ 1、咳血伴有倦怠、乏力、体重减轻、午后低热、盗汗、轻度咳嗽等，应考虑为肺结核。 2、反复咳血伴有慢性咳嗽、大量脓痰、有时痰中夹血，但全身情况尚好，则多为支气管扩张或慢性肺脓肿。 3、年龄在40岁以上，尤其是男性，又是长期吸烟者，过去健康情况良好，突然有咳嗽、咳血，应高度警惕肺癌的可能。如病因不明，则尚需作血液、痰液、胸部X光线等检查，必要时，还需作支气管镜、支气管造影等检查。

怎样从笑容识病 ：

正常人的笑，是心情愉快的表露。医学家们发现，许多长寿的人都有一个共同的特点：爱笑。我国神话中的老寿星就是一幅笑容可掬的形象。然而，笑容中也可能藏匿着某种疾病的蛛丝马迹。医学上称这种与疾病相伴随的笑为“病理性的笑”。 老年人在罹患弥温性脑动脉硬化症时，因脑组织发生缺血性退行性病变，导致脑功能失调，可发生无意的笑，多数可伴有上肢震颤、步态不稳、语言不清等症状。儿童患了大脑发育不全症，可表现出特殊的憨气的笑——“傻笑”。而且常伴有明显的智力 大量酗酒后，由于大量的酒精进入大脑组织，使得大脑的兴奋抑制功能失调，而出现狂笑。这说明酗酒者已经急性酒精中毒了。发生破伤风的病人，因咀嚼肌呈强直性痉挛，口角缩向下方，上唇紧贴牙齿呈“苦笑”状。 精神分裂症病人，由于大脑功能不正常，有“幻听、幻视”等症状，因而常自言自语，嘻嘻傻笑。无法克制的笑，称为强制性笑。一些专家认为，这种笑往往是提示病人脑部有细胞变性、脑动脉粥样硬化等。 因此，在日常生活中应仔细观察，若发现有这些病态的笑，就应及时就医，让医生“顺藤摸瓜”，从笑声中识病，从而给予正确的诊断和治疗。

怎样及早发现青光眼：

1、头痛 头痛往往是青光眼病人的首发症状，但不同于一般性的头痛可用镇静、去痛药缓解。因为青光眼性的头痛是由于眼压升高压迫眼球组织而产生的，只有在眼压下降后才可减轻或消除。青光眼性头痛往往还伴有眼眶、鼻根胀痛，单眼的头痛还可表现为剧烈的偏头痛。 2、恶心呕吐 胃肠道疾病引起的恶心呕吐也是很常见的，但还常伴有腹痛或大便次数改变等症状，用止呕解痉药物后多可缓解，这是可以鉴别的。而青光眼病发和时的恶民呕吐只有在眼压下降时会减轻或消除。有时呕吐后眼压反可下降，出现一时性好转，但眼压仍高，虹视、头痛也都还存在。 3、虹视 是指病人发病时，看灯光会有一个采虹样的光圈浇在灯光周围。外圈红色，内圈绿色或紫蓝色。这是由于眼压增高后，眼内液体循环障碍引起角膜水肿，产生折光改变所致。眼压恢复正常时，虹视就消失。但虹视并非青光发的特有症状，晶状体混浊或结膜部有分泌物时也中要生，只是色调不如典型的虹彩那样鲜明，也不像青光眼的虹视具有发作性，同时也不伴有头痛等症状。 4、视力障碍 青光眼病在急性发作时都有明显的视力下降。除了角膜水肿这一原因外，理久要的是增高造成视神经受到损害所致。眼压越高视神经受压越厉害，视力下降也就越明显。有的早期病人并没有视力明显下降的表现，只有在夜间出现雾视和视物模糊，经过较好的休息，次日就消失了，这是青光眼发病的前驱症状，切不可忽视。

怎样辨别鼻受伤卤窦的肿瘤症状：

鼻腔和鼻窦的恶性肿瘤称之鼻癌或鼻咽癌。鼻癌常见的表现应掌握，便于早发现、早治疗。 1、鼻衄和鼻涕带血 这是最常见的症状。当癌肿组织较小，仅局限在鼻腔或鼻窦内时，这个症状是唯一的“报警”信号，而且往往出血不多，有时只是涕中带血，所以常不受病人重视而包略了。因此要特别注意，尤其是40岁以的中年人，如有这条症状，不妨请医生检查一下。 2、单侧鼻塞和流鼻涕 鼻腔癌出现单侧鼻塞较早，而鼻窦癌出现较晚。随着肿瘤组织增大，鼻塞便愈来愈重，呈持续性鼻塞。这与一般鼻炎两交替性鼻塞不同。滴入1%的麻黄素液后，不像鼻炎那样能使鼻通气明显改善。此外，肿瘤组织坏死或混合感染时，会有特殊臭味的鼻涕。 3、面颊肿胀、疼痛麻木感 这主是上颌窦癌的症状。其中有些病人可在局部的皮下摸到隆起的硬块。 4、眼部症状 包括单侧实眼、复视、红眼、流睛、眼胀疼、视力减退等，这些症状一般较早出现于筛窦癌。当上颌窦癌和额窦癌向眼眶扩展时，也可以出现眼部症状，病人多先到眼科就诊，最终还是转到耳鼻喉科。 5、口腔症状 最常见的有牙痛、牙松动和张口困难等，这些症状主要与上颌窦癌有关。因陋就简口腔的顶盖就是上颌窦的底壁，所以上颌窦的病变往往会出现上列牙齿的症状，其中以患侧第一、二磨牙和第二双尖牙的症状明显。有的端正人因牙痛几乎把所有的上牙拔光了，但牙痛仍未缓解，后来癌肿就在疼痛的部位钻出来。诊断明确了，但病变已经扩散了。 6、其他症状 有的鼻部膨大变形、颈部淋巴结肿大、头痛、全身健康情况恶化等，这些多属癌肿较晚期的症状。 说到这里，有一点必须指出，即上述是鼻癌的常见症状，但作为一个单独的症状，鼻癌却不是引起这些症状的最常见的原因，而多半是其他疾病。这是一个很重要的概念，否则易患癌症。一些共同症状的病如：鼻出血常鼻中隔疾患；鼻塞常见鼻炎；眼部和口腔症状常见眼、牙病。因砦警惕鼻产吕的同时，还应细心地去求医生检查和鉴别。