“在中国,任何人都可以从事医生职业”——一百年前老外看中国

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“在中国,任何人都可以从事医生职业”——一百年前老外看中国
时间:2010-11-22 11:41 作者:(俄)D.马克戈万著,脱启明译,时代文艺出版社,2010年 字号:大中小

正在营业中的中药店铺
在中国,任何人都可以从事医生职业。这里既没有为从事医疗事业的人制定的级别、标准,也没有从事医疗治病的医院、解剖室,更没有任何行医规范。只要穿上象征医生职业的长衫,看病时做出阴沉的,但略显懂行的神态,再说出一些中草药的名称,那么他就可以看病当医生了。
在中国,不但能轻而易举地当上医生,而且还会得到许多人的认同。凡是从事医生职业的人没有谁会自认为自己是门外汉的。比如说,昨天还是一个地道的、与其他任何干农活的人没有任何区别的农民--就是从他那满身肮脏的破衣服上也不敢想他会是做另外一种职业的人,今天,会突然听说,他竟是一位很有名望的、行医经验丰富的高明医生。
这里,医生行医从不分病人的症状、种类,他们对所有的患者几乎都是一种药方。有一次,我碰到一个没文化的农民来医生这里看病,他患的是晚期肺结核。医生简单地看后,就说:要想治好病,只能服我制的汤药。求医的人不但不怀疑而且还借钱购买他的汤药。因为他们确信,医生开的药肯定会有疗效的。
当然,在中国,不是所有行医的人都是如此草率地对待病人的。许多当了医生的人在认真地钻研中国前辈流传下来的行医专著。这些医学著作年代越久,其价值就越大。按中国人的说法,谁若是研究了这些专著,谁就能医治好所有患者的疾病。因为所有疾病都被作者治疗了。除了古代医学专家的治愈方法外,中国人是不认同其他的新理论、新方式的。他们认为,古代医学家已经详尽地研究了那个时代的所有人的症状,因此,他们的研究理论、专著问世后,就再不必相信有更新、更好的医治方式与方法了。当先人的医学理论传给后人以后,那么剩下来的,后人只要依照先人的理论具体医治患者的疾病就可以了。
在中国古典医学作者中最出名的当属公元前2737年的神农氏。不过,不论您怎样向中国的有地位的学者或医生求索神农氏的著作,他们都不会向您出示的。神农氏被中国人奉为神医。据传说,这位神农氏是一位很神奇的皇帝,他为百姓看病时能看透人体,并且能准确地使患者摆脱掉疾病与痛苦。为了深入研究人体变化形态,神农氏还与生俱备了一个能辨别物质特性的胃,这样就能根据不同的患者对症下药。他研制的药品是那种使人能在其消化系统收到疗效的中草药。他所有的研究成果都写进了自己的专著里,供后人应用。传说,这是一部最具权威性的指导用药的医学专著。
稍晚些时候,约在公元221-254年间的“三国”时期,出现了一位最优秀的医学家--华佗。看来,这是一位既大胆又高明的医生:当发现疾病威胁到生命时,他甚至会采用手术的方法进行治愈。民间讲述着这样一个故事:三国首领为争领地发生了激战,战斗中一位著名将领的手臂上中了敌箭,所以,他不惜采取了刮骨取毒的办法。最后,毒取出来了,将军也得救了。还有一个故事:三国中的一位武帝耳闻华佗医术高超,就召来给自己看病。经过一番认真的检查之后,华佗对武帝说道:“您的病非常严重,应当立即进行手术。而且要想彻底治愈的话,必须进行开颅手术。只有开颅手术才能去掉您脑子的疾病。”华佗的建议使武帝大为愤怒,他反驳道:“我明白,你就是想杀死我。不过,我会想尽一切办法不让你的阴谋得逞。”很快,华佗就被关进了监狱,没几日就被砍头了。在监狱存活的几天里,狱卒对华佗照顾得很好。为了答谢,华佗拿出了自己多年研究的医学著作手稿,对狱卒说:“我实在拿不出什么东西来感谢您,这有一部手稿,你拿回去好好保存。它不但对您,就是对您的后人也将是一笔可观的财富。”
狱卒将这价值连城的手稿带回了家,并交给妻子藏到一个安全的地方。之后,狱卒又向妻子讲述了华佗医生讲过的话。但是妻子并没在意丈夫的话,几天以后,她就把手稿拿出来当引柴烧。看到妻子的这一举动后,狱卒大惊失色,而妻子则安抚道:“我决定还是要烧掉这晦气的书稿,以解脱你的罪责。你想想,华佗的渊博学识有什么用?假使你也有了华佗的知识、学问,那么你也会遭殃的。所以,惟一的出路就是离这该死的东西远一点。”狱卒只是从妻子手中抢下了部分书稿,留给了后人。而这部分书稿就极大地帮助了中国的医生。
在公元618年的唐朝,中国医学又得到了更大的发展。这期间出了一位叫孙思邈的医生,直到今天中国人还在称颂他对医学界的贡献。后人将他视为“医神--生命的保卫者”,为歌颂他的荣誉,还为他立了庙。历史上有关他妙手回春的传说是很多的。比如,有这样的故事:一次,一位公主生病了。宫廷里的所有御医都没能力看好她的病。这时,孙思邈的声望已世人皆知。于是,皇宫派人把他接到宫里为公主看病。但是,按当时的礼节,公主与医生是要被蔽帘隔开的。所以,他们只能用一条线来相连、沟通,也就是说,孙思邈要通过一条末端搭在公主手腕上的绸线来诊断患者的病情。可是公主开始并不相信孙思邈的医术。为了试探他的真实水平,在诊病之前,她先把绸线的末端系在了木床腿上。但是,当孙思邈一接触到属于自己一端的绸线就说道:“这是系在了木头上,而不是系在人体上了。”话一传出,使得所有在场的人都大为惊叹。但是,公主并没放弃测试。这次,她把绸线的末端又系在了小狗的腿上。孙思邈触到自己的绸线末端后说:“这是系在了矮小的动物身上。”说完,他表示无论如何也不再给公主诊断病情了。经过两次试验后,公主的疑虑彻底消失了。她真正信服了孙思邈,并且还喜欢上了他。
中国医生分内科、外科两个门派。不过有时也有内外兼治的。为了想进一步了解有关中医的情况,一次,我特意请来一位中国医生给我的仆人看病,仆人当时患的是寒热病。医生身着白大褂,举止得体,如同其他同行一样,尽量做出受人尊敬的样子,估计年龄在50岁上下,一副知识分子神态。看得出,他既敬业又自重。看病时,他始终笑容满面,给人以非常自信的感觉。
他对患者观察得很详细、很认真。只见他静静地坐在患者对面,一只手轻轻地按动对方左手的脉搏。他按动脉搏的样子很特别:有时像按动钢琴的键盘一样,灵活自如。大约三分钟后,他又开始以同样的方式按动患者的右手脉搏。我询问道,为什么需要分别按动患者的左右手,难道人左右手的脉搏是不一样的吗?“不一样。”他回答道。“当然不一样!我之所以按动左右手,是想准确地诊断出患者的病情。”他接着说道:“人体分为十二经脉。六个经脉在左手,六个经脉在右手。只有全部按动左右手,才能分辨出病情出自在哪个经脉上。”
“那么,您看出什么结果了吗?”
“看出来了。您的仆人之所以患上了寒热病,
是因为他的肝脏与胆囊着凉了。我给他开一副药,吃下去就会见效的。”
经他一说,我想起来,中国人大概把胆看成是很重要的器官。我又问道,是不是每个人的胆都是不一样的。“是的。”医生肯定道:“有的人胆很大,而有的就相反,胆很小。”“那么哪一种好呢?”我继续问。“当然是小的好啦。”医生解释道:“小胆的人性格温柔,不惹事。而胆大的人性格勇猛、果断,但也较凶狠。当兵的就应该是胆大的人。这样,他们就能英勇无畏。”
我耐着性子听着。虽然我内心对他的话存有疑虑,但并不想在表情上让他有所察觉。比如,我知道,中国官兵的胆子都很小,甚至说谁要是“胆小”,对方不但不会跟你动气,而且还随声附和:“您说得真对,我的胆囊本来就是小的。”不过,我不能把这种话说给医生,否则的话他是会认为这是在羞辱他。
然后,我又十分恭敬地行了个鞠躬礼,请医生讲讲有关十二经脉的知识。于是,对方就毫无保留地向我做了讲解。他说:“众所周知,血是流遍全身的。但是,它是在规定的时间内按规定的经脉有序流动的。而这个规定的时间就是指白天的十二个小时。比如,心脏位于人体的中心位置,而血就会在白天的十二小时内均等地向它流动。因此,这段时间内,心脏遭受的任何打击,或者叫损坏都是十分严重的。因为此时全身的生命力都靠着循环供血的心脏控制。如果此时,心脏受到的打击过重,则导致生命的死亡。而此时其他器官的经脉已经远离了中心位置(心脏位置),虽然这些器官也遭受到打击(或者是损坏),但是它不至于使人体立即结束生命。但是,这不是说,经脉多血或少血就无所谓了。恰恰相反,经脉里的血还是要充足,并且是均等的。它们应当等量有序地相互流动。如果哪个经脉出现阻塞或供血不足现象,也会威胁到生命的安全。”
以上的医学理论在中国医学界很盛行,甚至会普及到苦力、斗士及格斗人员中。比如,在对打时,对方都想在最佳时间内击中对方血流集聚的部位,以迅速取得胜利。经常有这种情况:在训练时,被击中要害的官兵往往要疼痛许多年,甚至常年咳嗽、贫血。
除了外面受到打击外,手冷手热,也会使人患病。对于这种着凉受热的患者要服用加热或变凉的中草药来治愈。按中医的观点,如果人身体发虚,则血脉不畅,这样就要增加能量。而生热的中草药就能解决体弱的病体。相反,如果患者得了诸如寒热病的心火过旺的病,则血脉流速过快,心力过旺,这样就要增加减热的中草药。
治愈寒热病通常要服用鲜梨。它除了外表与我们食用的一样外,其口味完全不同。这种中国人用作药材的鲜梨既硬又涩,很难入口。当那些患有寒热病的人吃这种乏味的硬梨时,都被弄得满脸通红,眼泪汪汪。当您若向医生建议喝牛奶时--要知道,牛奶对治愈寒热病是既卫生又有疗效的,那么您将得到反对使用的答复:牛奶是一种催热饮料,它只能进一步增加患者的心火。往往有这样情况,病人因为迷信这种粗俗的说法,即只能服用增加或减少冷热能量的草药而排斥其他的治愈方法,从而导致饿死的悲惨结局。
在中国人中间,有两件事使我感到惊奇:一个是对医生的迷信;另一个是患者按医生的药方随意增加服药的药量。而这些药若按正常的药量服用对身体是无害的,但是,如果随意增加药量,比如增加到能害死一头牛的用量,那么对人则是百害而无一利。由于存在这样的背景,所以,显而易见,在百姓中打着治病救人幌子的江湖骗子就多了起来。这种江湖郎中很好区别:从头到脚一身白大褂,行医的地脚竖着白幡,幡上写着吹嘘自己医术如何高明的大字。
一般来说,这些江湖郎中都出自落难之人。由于生活中遭遇到不幸,无法在原地继续生存下去,出于活命才抓住了生命中的最后一根救命草--从医行骗、浪迹江湖。虽然这需要冒很大的风险,但是他们还是甘愿铤而走险。我就结识过这样一种人。从其外表看可谓饱经风霜,当我们在一起交谈时,他总是吝啬失去的时间。与其他江湖医生一样,他也身穿一件长衫,不过与别人不一样的是,他总是端出一副职业医生的架势:严肃认真、彬彬有礼。只是他的一双鞋实在太破了。不过他并不介意。是啊,连乡村的教师都穿草鞋,甚至还有的连草鞋都穿不上,何况他呢。
虽然他的相貌特别,但是内心还是善良的。他的眼神流露出一种幽默感。凡是从他身边路过的人,只要有意求助他看病,都逃脱不掉他敏锐的目光。长期的职业养成、练就了他识别患者的特殊才能。我多次发现,他能在一群群的人流中轻而易举地捕捉到求医看病的患者。总之,这是一位深知生活在自己身边的三教九流的中国人习性特点的江湖郎中。
不过,总的来说,见多识广的城里人是不会求江湖郎中看病的,更不会轻意上当受骗。所以,江湖郎中的从医行骗的重点就放在了乡村。也就是说,乡村才是中国江湖郎中的用武之地。这里,他们可以随意在人多的地方,比如集市上挑选个地方,挂起白幡,摆上林林总总的药品。接着便可以当着驻足观看的人群吆喝起手中药品的神奇功效。
展现给无知农民的药都是江湖医生自制的。所谓“药”,无非就是干草或干树根;由这些草、根泡制的汤药,及散发着难闻气味的臭蛇肉或其他野生动物干肉。同时展示的还有那些专为愿意镶牙的患者准备的各种牙齿。不过,真正吸引观众的并不是盒子上的草根、汤药,而是那些专门对付头脑简单过客的吆喝声与使人捧腹大笑的俏皮话。比如,在一群农民模样的听众中,他发现了一位面色苍白的中年人,机会来了。他主动搭腔道:“朋友,对不起,作为医生,我不得不说:您得病了。如果您不看的话,那么结果是很严重的。或许,您不知道怎么看好。那没问题,我是医生,我来给您治好。”这几句话使对方惊呆了。他知道自己的确有病,而且还以为活不长了呢。此时,他身边的人也都上下打量着他。这更增加了他紧张的心情。
为了证实自己医道高明,江湖郎中还请对方吐出舌头来做进一步推断。面色苍白的农民几乎是战战兢兢地吐出了自己的舌头,舌苔鲜红。不过,周围的人并不清楚病人的舌苔到底应该是什么样子的。“噢,这就清楚了!”郎中高叫道:“我看,您的病情已经很严重了。不过,您应该感谢老天爷呀,因为您今天有幸遇到了我。跟您说吧,如果再晚了,那么连我的药也救不了您了。前不久,我也遇到过与您患上同样病的人。那次,若是没有我,他现在恐怕已经躺在坟地里了。”听到郎中的这些连蒙带唬的话,眼前的农民倒自感安慰了。他恳求郎中赶紧给他开几副药,使他能早日康复。郎中的企图成功了。他一下子卖给轻信的农民整整一大盒子药丸。而对方接过药盒后还万分感激郎中的及时医治,之后便快步跑回家去。到了家,他还会一五一十地把今天的奇遇说给妻子听:不但被郎中诊断了病,而且还拿了治病救人的药。
虽然中国人也都清楚江湖郎中只不过是为讨几个吃饭钱来从医行骗,但是那些头脑简单的人还是不免上当受骗。这些人都是听了他们的花言巧语、自吹自擂的话后才上的当。所以,在中国,那些江湖骗子,其中包括巫医会始终有市场借医行骗。这也是使人极为惊奇的事。可能这也算是中国民族的神秘奇异之处吧。
摘自:《尘埃——百年前一个俄国外交官眼中的中国》,(俄)D.马克戈万著,脱启明译,时代文艺出版社,2010。
(本文标题为编者所加)
来源:《尘埃——百年前一个俄国外交官眼中的中国》