“定点医院”重获患者青睐

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定点医院”重获患者青睐 宣威市把解决药品虚高当作完善新型农村合作医疗配套措施,参保群众看病不再贵
宁新路
中国财经报 05-25 08:44:52
本报讯 云南省宣威市把推行新型农村合作医疗效果的“落脚点”放在真正让农民看得起病的实质上,通过对药品实施“脱水”措施,挤掉了药品价格的虚高,药品降幅达到35%,较好地扭转了参保群众因药贵而不愿到公立定点医院看病的现象,使新型农村合作医疗改革更受农民欢迎。
据介绍,宣威市2003年全面推行了新型农村合作医疗制度,由于定点医院药品价高出医疗市场,政府尽管给参保农民看病给予一定财政补助,而且还给一定比例报销等优惠政策,但参保农民仍然不愿到定点医疗机构就医,而到私人诊所看病,暴露出新型农村合作医疗与医疗市场改革配套的缺陷。对此,从2004年下半年始,宣威市实施“竞价采购,统一配送”的药品流通方式,治理药价“虚高症”。该市的具体作法为,成立药品配送中心为招标方,在财政等部门的监督下,对全市32家“公立”医院每年所需常用药品进行集中招标采购。各医院需要什么药品,不再自行选购,在网络上向市药品配送中心申请,配送中心组织中标经销商送货上门。
竞价统一采购形成了批量采购优势,采购方对价格不满意可以与药商商议降低;招标落地有声不流于形式;明确了药品招标采购价,经销商不再花“营销费”,使招标采购真正成了市场下的竞争,实现了药品价格的真实无“水”。这一采购方式推行两年多来,新采购价与原价相比降了35%,有的临床药品降价幅度甚至高达90%。以过去年平均药品收入为5000万元计,相当于一年为群众节省了2000多万元药品费支出。
据市卫生局负责人介绍,药价的大幅下降,使昔日冷清的定点医疗机构开始繁忙起来。如,人民医院与2004年相比,该院2005年的门诊人次增加25.62%,虽然受药品降价影响,但医院年业务总收入仍然比上年增长。
对于药品价格改革产生的效应,宣威市卫生、财政和发改委有关部门负责人认为,完善新型农村合作医疗制度,必须把改革与建立新型医疗机构服务体系,与建立良好的药品价格体系,与农民切身利益结合起来。宣威市通过治理定点医院药品价格,使得到实惠的农民人人愿意参保了。到目前,农村参保率达到99%,新型农村合作医疗改革不再是一种缺少实惠的形式。
短评
农民看得起病最关键
宣威市针对参保农民不愿到公立医院看病的结症,采取“竞价采购,统一配送”的方式,从根儿上解决了药价虚高问题,其做法至少给我们以下启示:
改革要体现更多的利益普惠。宣威市的药品购送降低了药价,促使医疗机构提高服务质量和服务水平,受益面广,在提高医疗服务的公平性和社会成员的医疗卫生服务需求的满足度方面产生了积极效应。这种普惠利民、把好事办好的做法,在推行新型农村合作医疗改革中,需要进一步做好做实。
新型农村合作医疗需要与医疗、药品市场配套改革。宣威市把治理药品价格虚高作为推进和完善新型农村合作医疗的重要一环,弥补了制度上的缺失,是深入推进新型农村合作医疗制度改革、让改革走向成熟的重要一环。在推行新型农村合作医疗改革中,政府要引导医疗机构和药企职能实现理性回归。时下医疗机构忽视公立医院公益性质,过度强调经济效益。宣威通过药品流通体制改革来规范医疗机构、药企的药品购销行为,引导医院回归本位,以提高医疗服务质量和服务水平来增加收入,引导药品生产经营企业以合理经营,以提高质量、降低成本的做法,有一定借鉴意义。(新路)