全国血荒 北京“强迫”手术献血

北京血荒 医院手术“强迫”家庭互助献血
本文来源于《财经网》高胜科　 2010年11月01日 08:44    北京血荒，一些医院手术被推迟；紧急手术须“家庭互助献血”，被患者质疑“强迫”献血，被指为“抬高手术门槛” 　　与全国多个城市出现血荒同期，北京地区亦出现供血紧张，一些手术被迫推迟。近日，《财经》记者走访发现，北京市各大医院为应对血荒，采取“家庭互助献血”后方能进行紧急手术，此举被患者指为“抬高手术门槛”，惹起争议。目前，北京积水潭医院、中国人民解放军301医院（下称301医院）、中国人民解放军第二炮兵总医院（下称二炮医院）、武警北京总队第二医院等北京多家大型医院血库纷纷告急。上述医院的血库均由北京市红十字血液中心供血。10月30日，北京某三甲级医院输血科人士对《财经》记者透露，截至目前，北京市血液中心已停止向一些医院正常供血。　　“家庭互助献血”成手术门槛为缓解血荒之局，北京各大医院推迟了部分手术，对于紧急手术，则采取术前“家庭互助献血”。《财经》记者获悉，301医院是在10月25日正式施行此办法，二炮医院、北京积水潭医院等多家医院施行时间更早。“家庭互助献血”，是指在患者进行手术前，亲属朋友必须先行献血，一般的献血时间为手术前一天，紧急时亦可手术当天献血。301医院肿瘤外科一医师对《财经》记者解释为“在医院血荒的情况下，亲属献血用以储备，以最大化降低不能推迟的手术风险”。各医院血库存量不同，对献血数量也要求不一，301医院要求患者根据医生提出的手术参考用血量，进行相应献血储备，对献血量没有统一标准。二炮医院、积水潭医院等多家医院，则是根据手术血量与献血量1：1比例进行家庭互助献血。　　“家庭互助献血”的基本程序为，医院方出具一张《家庭互助献血申请单》，上面写明医院名称、申请日期，以及患者个人信息，并有医院输血科盖章。该份申请单交由患者，到北京市血液中心献血后，填上此单相关事项，连同领取的《献血证》交回医院方。随后，血液中心会向医院发配相应血量供于患者手术。《财经》记者调查得知，北京多数医院依照此程序，仅有301医院不同：手术患者的家属献血，无需去北京市血液中心献血，而是直接在301医院捐献。一些受访患者对此项举措有较大意见，家属献出等量的血以后，手术用血的价格未有任何减免优惠。上述多家医院输血科人士表示，“家庭互助献血”是在血荒情况下倡导病者家属无偿献血，而手术用血所缴纳费用，是包括检测化验等多种技术手段的成本费，与家属互助献血并无关联性质。据了解，二炮医院售给患者的成分血价格为每单位（200 ml）约为400元。记者还获知，鉴于成分血有多种血型，家属所献的血，并非为手术直接所用。手术用血是从医院血库或北京市血液中心直接调出，家属所献出的血液存库后，并进行检测等技术处理后用于其他患者。因此，患者亲属并不担心所献血型与手术用血血型不同。　　患者质疑强制献血在患者看来，此项“家庭互助献血”举措，系强制执行，亦抬高了手术门槛，对患者并不公平。按规定，如不事先献血，手术无法如期进行。上述多家医院输血科人士称，由于医院血库告急，一些并不紧急的手术已被推迟。这发生在春节前的手术高峰时段，一些患者意见颇大。北京是全国疑难重症患者最为集中的城市，北京医院的很多患者来自外地，其家属未能随同，这对于“家庭互助献血”的实现设置障碍。10月29日下午，《财经》记者在北京市血液中心看到，多数献血者均是手术患者家属，无偿献血者较少。一来自河北的陈姓男士称，其家属住在北京市积水潭医院，手术需用血量1200ml，而家人仅能献出最大血量800 ml，余下的400 ml缺口只能求助无偿献血者来完成，“打算给无偿献血者几百元的营养费”。而一个小时后，该男子仍未能找到合适的无偿献血者。二炮医院的患者薛媛（化名），亟需进行子宫肌瘤手术，要进行这项不需大量用血的手术，亦必须“家庭互助献血”。薛媛说，她家在外地，只身在北京工作，亲属朋友无法及时赶来献血，而医院并未将此种因素人性化地考虑进来。北京多家医院主治医师告诉《财经》记者，由于院方血库处于警戒线以下，一些用血量较少的手术亦必须采用“家庭互助献血”，以免手术中出现意外无血可用。　　近日，北京市血液中心主任刘江表示，北京市血库存量目前仅有6000单位，占正常库存量的一半，连续多日献血量不及出血量，“入不敷出”情况持续已久。相关统计数据显示，北京市手术血液需求量高速增长，平均每年以10%的速度递增，而今年前三季度，本市采血量增幅仅为2.9%，与需求量10%的增幅相比，尚有很大缺口。　　全国血荒根据卫生部的数据统计，近几年我国临床用血量需求以10%-15%的速度快速增长，而当前我国人口献血量仅为0.84%，远低于世界高收入国家的4.54%和中等收入国家的1.01%。因此，全国范围内“血荒”在以往亦较为常见。近期内，昆明、南京、武汉、青岛等全国多个城市出现血荒，各地医院被迫推迟手术至少有五成，甚至部分城市高达九成。目前国家实行的无偿献血制度，主要依赖于大学生为主力献血群体，如遇学生放假或气温变化等情况，就容易出现血荒。由于血液仅有30余天的保质期，无法定期贮存，亦为“血荒”问题的解决带来难度。　　“每年都有季节性的血荒，只是今年‘荒’的更为严重”，北京多家医院输血科人士向《财经》记者表示，即将进入冬季，献血人群仍在减少，血荒之局在短期内很难得到有效缓解。院方亦坦陈，“家庭互助献血”仅是血荒时期的缓兵之策，而非长久之计。