针对感冒及胃肠道疾病治疗，家家必备十良方

家家必备十良方（节选）

在网上搜到的一个东西，台湾中医师推广中药一个讲座的讲稿，主要针对感冒及胃肠道疾病治疗，介绍了一些常用方，我觉得讲得还蛮好，简单实用，只是因为是演讲稿，太口语话，很多地方太啰嗦，所以进行了一些删节和次序上的调整。（若要看原版自己在网上搜搜吧）

提醒：非中医专业的朋友，若拿不准，请咨询专业中医师。

    感冒为万病之源

    人体的大脑中有一造热中枢，能不断地产生热能，并调节温度以维持体温的恒定（36.5度C左右），遇冷则毛细孔收缩，遇热则扩张以散热。一旦受寒邪、风邪所侵，肌肉血管神经收缩，致无法正常散热，引起体温升高，即为发热或发烧；使得代谢管道受到阻塞，代谢废物滞留皮下，刺激知觉、痒觉、痛觉神经，因而产生搔痒，全身肌肉酸痛的现象，严重者造成骨节酸痛。侵及头部则头痛，至耳朵则造成内耳不平衡、晕眩、欲呕；病毒若破坏视神经，就会出现角膜炎、结膜炎。侵及鼻子则有鼻窦炎及鼻塞、流鼻水。其初始症状可能为流鼻涕，稀而白、甚至如自来水般流不止。若不予理会，又加上抵抗力弱，病情就会逐渐加重；若一直发烧，就会化热而呈现热症。（此时西药的退烧药及退烧针，只是抑制大脑的造热中枢，掩耳盗铃而已，并没有真正退烧；假如人的正气强，烧退了，就可以抵抗病邪，病也就好了。若本身身体虚弱的话，病就反反复覆，一直好不了，并会带来许多副作用。）由流清涕而化热后，鼻涕、痰都会变黄、黏稠状。侵及呼吸道而咳嗽有痰；若痰停于喉管不出则干咳。久咳则胸闷、有压迫感。侵及淋巴则导致淋巴肿。侵入咽喉部，会使得咽喉发炎、扁桃腺发炎，严重时连吞口水都有痛感。侵入呼吸道则为气管炎，到胸腔则演变成肺炎，到肠胃道则会腹泻或便秘，甚至并发急性肠炎。

    良方十帖介绍（对号入座、安全有效）

    （一）对号入座

    初起感冒----葛根汤

    前额头痛，后头痛，脖子、肩膀、背部酸痛、不舒服---葛根汤

   鼻涕或痰稀、稀白、白似鸡蛋清----小青龙汤

    咳嗽痰稀白----小青龙汤

喉咙不舒服，吃冰或吹风就不舒服----小青龙汤

鼻涕或痰黄黏稠----麻杏甘石汤

    咳嗽干咳、黄黏稠----麦门冬汤

    喉咙不舒服咽喉痛、发炎----麦门冬汤

    晕----苓桂术甘汤

    痛----芍药甘草汤

    肚子不舒服----平胃散

    拉肚子一般水泻----胃苓汤

    拉肚子急性肠炎----葛根芩连汤

    感冒的中间期----小柴胡汤

（二）药方解说

葛根汤:感冒初起：头痛、发烧、恶寒、脖子、肩膀、骨节疼痛，而无汗。一般头痛、脖子、肩膀、背部酸痛都可以用。注意事项：一直在流汗的时候，不要服用。平常吃不会发汗，但感冒欲汗不得汗时，则会发汗。

葛根汤特性与使用：

1.葛根汤是学校这边用量最多的药，主任每次采购就是二十罐。

2.葛根汤用在我们体表看得到的地方，几乎都可以用，体表看得到的地方的意思是感冒时鼻子有点鼻塞、打喷嚏、甚至流鼻水就可以用葛根汤。刚开始感冒，感冒在西医称为上呼吸道感染，就是鼻、咽、喉的问题，可以用葛根汤处理。感冒还有一个特征就是后脑袋、脖子这边昏昏沉沉的，脖子僵硬起来，转动不流利，感觉自己感冒了，就可以用葛根汤。

3.分析感冒特性，感冒常会伴随有发烧、畏寒、恶寒现象。畏寒：人怕冷的现象，但只要加上一件薄长袖，人就不会觉得冷了。恶寒：比畏寒严重，人严重怕冷的现象，人厌恶寒冷，躲到棉被里能仍然怕冷。人发烧时我们摸额头、量体温，这些都在体表，都是葛根汤适用范围，因此葛根汤可以治疗发烧。畏寒、恶寒都是在体表，人会起鸡皮疙瘩，这也是葛根汤适用范围，葛根汤也可以治畏寒、恶寒。因此我们可以说葛根汤可以拿来治感冒，但是不可说葛根汤是感冒药。

4.葛根汤可以拿来治感冒的原理：葛根汤是很好的骨骼肌松弛剂。身体的肌肉有两种，身体内部是内脏肌或平滑肌。平滑肌与骨骼肌彼此有翘翘板的作用，一收缩另一则松弛，一阴一阳。为甚么会鼻塞？因为整个鼻黏膜肥大起来。因为感冒关系，鼻黏膜充水造成整个鼻黏膜肥大，葛根汤使骨骼肌放松，会使平滑肌收缩，鼻黏膜变小，呼吸通畅，所以就不会鼻塞。

5.发烧会畏寒、恶寒的原因：因为身体吹到冷风，遇到寒冷，使整个毛细孔闭缩，身体无法散热，你就会发烧。让你生病感冒的来源就是冷气或冷风，反正就是寒冷，然后身体产生畏寒、恶寒的现象，因此感冒常会伴随有发烧、畏寒、恶寒现象。这时使用葛根汤，他可以打开毛细孔，然后发个汗，汗出烧就退。因此治疗感冒的原理就是：“汗出烧就退”。

6、葛根汤是太阳阳明经共享的药，太阳主表，阳明属胃，主肌肉，因此葛根汤作用在体表看得到的地方，使用葛根汤的原理就是一句话，“骨骼肌放松弛，骨骼肌一松弛，毛孔一打开，汗出烧就退”。但是相对地，骨骼肌一松弛，平滑肌、内脏的肌肉就开始蠕动、开始收缩运动，因此对肠胃也非常地好。

7、葛根汤不是感冒药，可以当作保养药，怎么说呢？身体骨骼肌一松弛，血管所受到的压迫就会减低，那血管就可以放松松地，血液循环就会比较顺畅，血液打到大脑也很顺畅，因此可以预防老人痴呆、高血压、中风。所以葛根汤根本不是感冒药，但可以治感冒。

8、葛根汤可以治感冒，但是感冒发烧的因素并不是只有一个，不是只有遭受风寒侵袭，使毛细孔闭缩，身体无法散热而发烧。若真是如此单纯，则“汗出烧就退”。尤其是小朋友，在13岁前，脑部大约正中心处有一个地方称为下丘脑，下丘脑是身体调节中枢所在，可以调节情绪、体温、食欲、体液多寡等…..。在13岁前的小朋友下丘脑发育不完全，有时会乱发烧，而大人为甚么感冒很少会发烧？此即原因之一，另外小朋友比较不会随温度气候的变化调整穿衣，因此父母亲或学校导师就应扮演小朋友体外下丘脑的功能，父母亲或学校的老师可以随时检查小孩后背领有没有流汗，若有应该让其减衣服，减衣服不可直接脱掉大外套，温度落差太大，小朋友体温适应不良，一下子就中奖感冒了。若有汗流浃背应擦干后，从里面薄的内衣脱掉。尤其秋老虎季节，早晚温差大。建议可以从身体里到外，先穿薄长袖＋短背心＋薄外套来搭配。小朋友在13岁前体内下丘脑发育不完全，不灵敏，不知冷热，只好靠父母亲或学校的老师担任体外下丘脑的功能，以减少小朋友感冒发烧。但若还是感冒了，因为小朋友不知冷热所以会乱发烧，所以大原则是“汗出烧就退”，但也有小例外，因此下丘脑失灵时“汗出烧也不会退”，这时就要找调节下丘脑的药，调节下丘脑的药就是少阳的“小柴胡汤”。

9、感冒第二步，如果发现“汗出烧也不会退”，就可以大胆假设是调节体温的下丘脑失灵，基本上已有往来寒热少阳经的症状就要把葛根汤、小柴胡汤加在一起用。

10、感冒时食欲受影响，肚子饿，但是不想吃饭，这时候来找一下原因：感冒因为风寒关系，寒冷会让骨骼肌收缩，毛细孔闭塞起来，就不能发汗，不能散热，所以发烧、畏寒、恶寒起来。骨骼肌与平滑肌类似跷跷板的原理，一收缩则另一松弛，胃、小肠、大肠的肌肉为平滑肌，因此感冒时骨骼肌收缩，而内藏之平滑肌会松弛无力，肚子就容易胀气。肚子一胀气就不会想吃饭。这时用葛根汤＋小柴胡汤会有点帮助，因为葛根汤会松弛骨骼肌，收缩平滑肌，帮助肠胃蠕动。但葛根汤不是很好的消胀气的药，这点必须提醒一下。小孩感冒食欲不振，家长可以检查一下小孩肚子有没有胀气，如何检查呢？拍拍小孩肚子，类似打鼓般，如果声音是“澎、澎、澎”，有空洞的声音，表示有胀气。若有胀气要先处理胀气；若无胀气或无明显的胀气，但是食欲不振，这仍属于小孩子的下丘脑调节中枢失灵的关系（下丘脑有食欲调节的作用），也是用小柴胡汤。

11、“汗出烧就退”是感冒发烧的大原则，但是有一些小例外，第二是体温调节中枢失灵，第三是有没有胀气，第四是尿道发炎，尿尿尿不出来。发汗可以将热带走，同样地，尿尿也是散热的一种方式，如果这次的发烧是因为泌尿道感染，尿不出来，即使汗出烧也不会退，因此检查小朋友的小便道，看看小朋友会不会怕尿尿，他虽然不会讲，但是会怕尿尿而憋尿，此时若尿会痛，家长可以在询问下加以判断。第五是大便不通，这最最严重的发烧，会让小朋友的体温一直往上飙，飙到40°以上，达到脑炎、脑膜炎地步的发烧。大便堵塞，体内无法散热，粪便的水份一直蒸发，大便就愈来愈干，大便越不出来，体温就越会飙，飙到后来小孩就会有抽蓄、昏迷的现象。

12、感冒因为有发烧，慢慢会把身体内水分耗失掉，嘴巴会干干的，干干的就是下丘脑体温调节中枢负责的，这时候就感受到嘴巴干干的，但并不会口渴，这时感冒的阶段仍停留在皮表，还是属于葛根汤、小柴胡汤的症状而已，这时候伴随的发烧称为表热，处理表热一个大原则就是“汗出烧就退”，用甚么方法让他发汗呢？可不可以跑步？回答：不可以让他跑步发汗，跑步会损失很多氧气，产生很多二氧化碳。表热又不发汗，只能用物理的疗法。有人认为发烧时，就给他用泡泡热水澡的方式退烧对不对？在泡热水澡过程中，骨骼肌会松弛，毛细孔打开，在热水中汗出烧也就退了，但是这时候要注意，发烧伴随着的是畏寒、恶寒，最怕的就是寒冷，因此，泡好从浴缸出来，离开热水未来得及穿衣服前，容易遇寒造成再次感冒。所以从这个观点来看，进浴缸泡热水澡退烧不是理想的方式。所以哪一种方式最理想呢？最理想的方式为“泡热水脚”，将“泡热水澡”改成“泡热水脚”就可以了，将水位泡至小腿肚位置，水温愈高愈好，以不烫伤为原则，要泡至身体发热出汗为止，因为汗出烧就退。冬天时，天气寒冷，在泡的过程中，热水容易变冷，那我们不妨在泡脚桶旁准备一个小钢杯，从泡脚桶内装一杯水出来，然后置入便宜又好用的“电汤匙”于小钢杯中加热。不需要买一个几千元的泡脚器，只需土法炼钢，买一只60元的电汤匙就可以用了，加热到水快开了，拔掉电源线（PS：连接电源的电汤匙离开水会烧掉），将热水倒入泡脚桶内，再从泡脚桶装一杯水出来，重复刚才的动作，如此就可以维持泡脚桶内的水温，人就泡到出汗，汗出烧就退。如此就不需要药了嘛，连良方十帖也可以丢掉，因为我们已经掌握住“汗出烧就退”这个原则了，所以一定要懂得利用这个方式。我们在分析这个问题当中，各位都看到了，都听到了，听到甚么呢？在表热阶段，在发烧、恶寒阶段，我们是给热的还是冷的？回答：热的，所以这时候用冰枕对不对？冰枕会引邪、引贼，把贼带到家中而已，所以此时用冰枕是不对的。

小青龙汤:感冒第一、二天不要用，第三天后不管有哪些症状，只要流清涕或稀白的痰都可以使用，一吃不管是咳嗽、流鼻水、发烧恶寒，通通可以痊愈。平常任何时候，只要见到流清涕就可以用。

过敏性鼻炎，气管炎、支气管炎，动不动就打喷嚏，流稀稀白白的鼻涕（成泡沫状似鸡蛋清）。注意事项----感冒第一、二天不可以使用。

寒性的气喘—气喘而有恶寒、流清涕或稀白的痰。

寒咳-咳嗽而痰白稀。一吃冷、一吹风就咳（或不舒服）。

麻杏甘石汤:流黄稠的鼻涕或痰。

热性的气喘、急性肺炎、热郁肺叶（胸闷、呼吸急促，唇红似擦胭脂，量体温却不一定发高烧）。

讲到咳嗽，如果发现小孩子咳嗽时，愈咳，气一直往上冲，这脸红红的，注意特征，咳到脸红红的，这种咳嗽可以用“麻杏甘石汤”，这种我们称为“热咳”，那有“热咳”就有「寒咳”或称“冷咳”，这“冷咳”会伴随着鼻水，那鼻水稀稀白白的流下来，“冷咳”会伴随着畏寒、恶寒的现象，这现象会很明显，我们就给“小青龙汤”，但是今天只是绪论而已，只是良方十帖的开场白而已，所以这二个方子请先暂时不要用，大家对它的认识还不是很深，除非你抓住我刚才讲的要点，一咳嗽起来，你就看到他整个脸咳到脸红，不咳则已，一咳就脸红，这个“麻杏甘石汤”就可以用下去。那“小青龙汤”这稀稀白白的是我前几周有讲很详细，那各位可以由CD来重新听或等我过几个星期依顺序讲良方十帖有提到“小青龙汤”时再用。“麻杏甘石汤”是“热咳”，“热咳”会伴随着鼻涕黄、浓、稠，还有那嘴唇又干又红，这就属于这系列的。那嘴唇是苍白的，鼻涕稀稀白白的是「小青龙汤”。那还有因为干燥而咳嗽，喉咙因为干燥而咳嗽，或因讲太多话干燥而咳嗽，麦门冬汤很好吃。

麦门冬汤:热咳，干咳—咳嗽无痰，喉咙会痛、沙哑，或咳嗽痰黄稠。

扁桃腺发炎。常说话者，最佳保养药方。

这个“麦门冬汤”非常地好吃，我这里面就有麦门冬，我上课要保养喉咙，就是要用麦门冬，现在我们来看“麦门冬汤”，组成成份：麦门冬、半夏、甘草、人蔘、梗米、大枣。它有大枣即红枣甜甜的，有甘草甜甜的，半夏大家不认识没关系，这是一味中药，这人蔘也不用介绍了有麦门冬这一味药，再来梗米是米，米也是中药，如果说中药都不能吃，那我们米也别吃了。“麦门冬汤”里面就有米，这是食物还是药？医食同源，米是淀粉类，淀粉就是甜的，甜的就是营养剂，所以甘入脾。麦门冬也有点甜甜的，甘草、大枣都是甜的，所以“麦门冬汤”给它乱吃也没关系，所以有事没事，喉咙干干地就可以吃，那实际上它比较偏向在咽的问题，只是咽与喉是在一起的，所以有时就囫囵吞枣，只要是咽喉干干地就找“麦门冬汤”来吃。所以这个包括干咳，咳嗽没有痰，或者好像痰黏在喉咙上弄不出来，如果能弄出来多舒服呀，这时候只要口含麦门冬汤不加水，让它慢慢地滋润下去，等一下滑动，只要咳一声，一口痰出来，喉咙不会怪怪，不会再咳嗽了。麦门冬汤是属于比较平和，介于寒咳、热咳中间，比较温和的药，既是温和的药，即使乱吃也比较没有问题。只要是温和的药都带甜味，原则上，麦门冬汤偏向治干咳。这里我们补充一下叶天士先生的川贝枇杷膏，这是甜甜的，甜的厉害，大家都给它乱吃，只要是咳嗽啦、喉咙痛啦，就给它乱吃，有的吃了有效，有的无效，为甚么？它是甜的，黏黏腻腻的，它只治干咳，如果是痰很多，如果吃枇杷膏，待会你的痰就咳不完了，它会生痰生很多，所以我们要懂这原理。这是咽的问题，那喉的问题使用“桑菊饮”，桑叶、菊花饮料，我们中医的五行表，彼此对应，秋天对应干燥，最近大家会发现到眼睛好像干干的，鼻子干干的。昨天有人打电话给我，说他耳朵发痒，为甚么发痒，表示太干了。上周我们介绍“桑菊饮”就说这是秋天的药，耳朵、眼睛、鼻子发痒、喉咙发痒、咽发炎可以使用“桑菊饮”。这种干燥就不是随随便便用“汤”了，“汤”的意义是一天固定吃三次，类似随三餐喝汤之意。治干燥除药物外必须有充足水分，所以就不是桑菊“汤”了，而是桑菊“饮”，一天用六次，类似喝饮料之意。所以中医科不科学，在命名上就告诉你这是饮料。“桑菊饮”是秋天因为干燥而产生的饮料，前几天要放学时，我就看见书院的同学去拿桑菊饮来喝，他就说：“真的耶！秋天是干燥的季节，喝起来还真舒服，干燥就消失了”，我说对呀！只是以前有感觉，但是不会把它归纳在一起，不会想到跟这个季节有关系，只是隐约感受到秋天有这种现象。中医的老祖宗就告诉你：“秋就是燥”，所以我们说中医是天人合一的医学，在探讨物性、天地之间的物性、道理。所以你若确定“喉”，喉咙痒痒的用“桑菊饮”，若是“咽”的问题用“麦门冬汤”。

苓桂术甘汤:几乎所有的晕都有效，包括内耳、前庭神经不平衡、低血压…等。晕车（上车前就吃或用浓缩药粉填在肚脐，再上贴透气胶布亦可；吃了不但不伤胃，反而胃口大开又健胃）。

眼压过高（平常眼睛、眼眶会胀胀的）。鼻涕倒流。青白色的痰或鼻涕。

芍药甘草汤:中药的止痛药，虽然不一定百分之百可以止痛，但简单安全有效。全身一切挛急疼痛都可以用，尤其---痛经、小朋友半夜哭闹、治腹痛如神（日本汉医博士极力称赞）、爬山回来小腿肚痛。打嗝、呃逆、放屁。肩腰腿脚痛、结石痛、脚无力…等，皆可缓解。巴金森氏症、小儿脑性麻痹，皆可长期服用而缓解。

平胃散:肚子不舒服、胀气、消化不良、吃坏东西（肚子痛、拉肚子）。

注意事项：孕妇不要吃。（跟孕妇不能吃薏仁的理由一样，不要想得太可怕）。注：平胃散┼五苓散=胃苓汤。

胃苓汤:拉肚子、水泻、上吐下泻（包含某些霍乱）、一吃就拉。

拉肚子不是很痛，拉的几乎都是水。注意事项：孕妇不要吃。

葛根芩连汤:急性肠炎、一切细菌病毒感染之拉肚子（大便粘黏粘稠稠似稀饭）。拉肚子来势汹汹、肚子会绞痛、大便黏稠、肛门重重的，一直想拉却老是觉得拉不干净，口会渴，嘴巴也会干。

小柴胡汤：感冒的中间期（已经不再发烧、恶寒，或有轻微的发烧，而不恶寒）口苦、咽干、目眩、心烦、胸胁闷痛、食欲不振、有想吐的感觉。眼睛、耳朵、咽喉不太舒服、耳鸣、淋巴结疖。非感冒而有以上任何症状时，亦可服用。往来寒热（发烧时不恶寒，恶寒时不发烧，但两者明显交替发作）莫名其妙的发烧。头痛（痛在太阳穴附近）。

 （三）进阶应用---举例：

1.口苦、眼睛不舒服、发烧、喉痛---小柴胡汤（3克）┼麦门冬汤（3克）。

2.内耳不平衡、晕眩、眼压过高---小柴胡汤（3克）┼苓桂术甘汤（3克）。

3.发烧、鼻涕黄稠、咳嗽、喉咙痛---麻杏甘石汤（3克）┼麦门冬汤（3克）。

4.口苦、眼睛、耳朵不舒服、发烧、头痛、淋巴有节疖，肚子痛-小柴胡汤（3克）┼芍药甘草汤（3克）。

5.喉咙不舒服、紧张就咳---麦门冬汤（3克）┼芍药甘草汤（3克）。

6.感冒引起拉肚子----小柴胡汤（3克）┼平胃散（3克）。

7.感冒发烧，并发急性肺炎、喘、高烧不退---麻杏甘石汤（3克）┼鱼腥草（1～2克），一吃马上改善。

8.初起感冒，就鼻腔热热的，连自己呼吸都感觉到干干热热的，甚至会痛---葛根汤（2克）┼黄芩、桑叶、菊花（各0.5克）。（注：此时葛根汤用量比平时少一点。）

9.初起感冒，就咽喉痛---葛根汤（3克）┼桔梗、百部、元参（各0.5克）。

（注：麦门冬汤会影响葛根汤发汗的作用，所以初期感冒发烧恶寒，欲汗不得汗时不用。）

10.喉咙会痛、也有一些痰，但不是很稀---麦门冬汤（3克）┼苓桂术甘汤（3克）。

11.流清涕，但咽喉痛---小青龙汤（3克）┼黄芩、桔梗、百部、元参（各0.5克）；或苓桂术甘汤（3克）┼麦门冬汤（3克）。

注：小青龙汤原则上不与麦门冬汤或麻杏甘石汤一起使用。

注：本内容之单味药原则上仅供进阶者参考以加强疗效，不用准备；若要应用则视需要酌量使用一二味即可。

剂量及服用法

1.葛根汤：葛根（4钱）、麻黄（2～3钱）、桂枝（2钱）、芍药（2钱）、甘草（2钱）、生姜（3钱）、大枣（4枚）。（水三碗半，先煮麻黄、葛根至二碗半，去掉水面白沫，入诸药煎至八分，温服，令汗微出）。（注：初起感冒，若有汗要去掉麻黄，或用桂枝汤。）

2.小青龙汤：麻黄（2.5钱）、桂枝（2.5钱）、半夏（3钱）、细辛（8分）、生姜（2.5钱）、五味子（1钱）、芍药（2.5钱）、甘草（2.5钱）。 （水三碗半，先煮麻黄至二碗半，去沫纳诸药，煎八分，温服）

3.麦门冬汤：麦门冬（5钱）、半夏（1.5钱）、甘草（1钱）、大枣（4枚）、粳米（5钱）、党参（3钱）。（水煎服）

4.麻杏甘石汤：麻黄（1.5～2钱）、杏仁（3钱）、石膏（6钱～1两）（碎，绵裹）、甘草（1.5钱）。（水四碗，先煎石膏至三碗半，再煮麻黄至两碗半，去上沫，再纳杏仁、甘草，煎至八分，温服）。

5.苓桂术甘汤：茯苓（5钱）、桂枝（3钱）、白朮（4钱）、甘草（2钱）。（水煎服）

6.芍药甘草汤：芍药（4钱）、甘草（4钱）。（水煎服）

7.平胃散：苍朮（3钱）、厚朴（2钱）、陈皮（2钱）、甘草（1钱）、生姜（2片）、大枣（2枚）。（水煎服）

8.胃苓汤：苍朮（2钱）、厚朴（1.5钱）、陈皮（1.5钱）、甘草（1钱）、生姜（2片）、大枣（2枚）、桂枝（1.5钱）、白朮（2钱）、茯苓（3钱）、猪苓（2钱）、泽泻（1.5钱）。（水煎服）

9.葛根芩连汤：葛根（3钱）、黄芩（3钱）、黄连（2钱）、甘草（1钱）。（水煎服）

10.小柴胡汤：柴胡（4钱）、黄芩（2.5钱）、甘草（2.5钱）、生姜（2.5钱）、半夏（2钱）、党参（3钱）、大枣（2枚）。（水三碗，煎至一碗半，去渣再煎至八分，温服）

问答

问一、讲义上面说，芍药甘草汤治腹痛如神，又说肚子不舒服吃平胃散？那肚子痛到底吃什么？

答：如果你知道吃坏肚子，那就用平胃散就可以。若莫名其妙，肚子痉挛疼痛，用芍药甘草汤自然比平胃散好。

其实，上述十帖良方，适应范围有些会重迭，不要害怕，大胆使用即可。当然，真的分不清楚就一起用。

问二、可否请你举例？

答：譬如说，小青龙汤跟苓桂术甘汤也有重迭。当流清涕（头一低下来就像自来水一样流出）时，两帖药合用效果更佳。

又譬如说，水泻用胃苓汤，不要任意加葛根芩连汤。但急性肠炎一定会拉肚子，用葛根芩连汤加胃苓汤效果当然更好，其实不加效果就很好了。

再者，急性肠炎肚子一定会绞痛，葛根芩连汤加芍药甘草汤当然也可以。

问三、有时鼻涕又黄又白呢！该如何处理？

答：小柴胡汤┼苓桂术甘汤。

问四、为何刚开始感冒就流清涕，不要吃小青龙汤？

答：一般初起感冒用葛根汤发发汗就好。但小青龙汤除了发汗外，也有收敛鼻水的作用，所以不可以太早用。

其实要用也可以，但必须用小青龙汤┼枳壳、桔梗来开胸利膈，就不会有副作用。若已胸闷，则可用小柴胡汤解之，再加枳壳、桔梗更好。

问五、一般人不是都说中药没有副作用吗？

答：回答这个问题前，让我想起一般人对中药的误解。常听人说：“中药慢、西药快”、“中药治本、西药治标”。其实这是严重的错误！拿慢性病来说，中药也许要吃上一两个月才会痊愈；而西药往往控制了十年、二十年还在控制呢！你说西药快吗？至于急性的病、突发的病，只要你吃对了中药，往往一天、两天就会痊愈，远比西医快多了。不信的话，试试良方十帖就知道。

至于中药当然也有副作用，不可以乱吃。不过其副作用跟西药完全不同；中药的副作用，往往是因为乱吃、吃错药而引起的；而西药的副作用，就算你是在治这个病，往往也会带给你其它更多的病，不只是伤胃而已。

问六、报纸说日本发现小柴胡汤的副作用。所以我们不敢用！

答：小柴胡汤创立于中国汉朝，已经使用将近两千年，近年来日本十二所医科大学共同研究小柴胡汤七年，肯定小柴胡汤有很多神奇的效果，导致一年销售量达620亿日圆。固然小柴胡汤适应范围很广，但可以肯定日本人一定滥用。其次，日本人看一次病，拿一次药就一直吃上两三个月而不换药，并没有考虑症状是否改变，这更是不能茍同的。本文将小柴胡汤列为必备良药，有症状出现时吃一吃，是不会有问题的，请放心。

问七、可否谈谈中医治病的原则？

答：我们中医治病讲究的是辨证论治；不似西医给定什么病名，才用什么药。（日本人一见到肝炎就用小柴胡汤，就是犯了这个大错！）一个绝顶高手只依最高的武学原则，而不拘于架式，才能将武功发挥的淋漓尽致。同样地，您可别小看了「对号入座”，单单小青龙汤，本文画龙点睛地告诉您：「流稀白的痰或涕”；若照坊间的书籍就可以列出「支气管炎、肺炎、气管炎、气管支炎、支气管喘息、支气管扩张、湿性肋膜炎、感冒、流感、肺气肿、百日咳、鼻炎、麻疹、肾炎、结膜炎、砂眼、泪囊炎、湿疹、水泡、浮肿、腹水、关节炎、胃酸过多症、留饮症、生唾过多症”等病名（某书p.206），让您一头雾水，不会用药，来达到「权威”、「唬人”、「敛财”之目的也。

一般而言，中医将症状跟体质分寒热来用药。譬如：嘴巴淡、唇白、手脚冰冷，大便不成形，频尿尿白，就叫寒症。红、干、破、烫、便秘、尿短赤就叫热症。寒症用热药，热症用寒药就是大原则。

流鼻水呈稀、清状为寒症，用热药小青龙汤。此时若吃麻杏甘石汤，无疑是雪上加霜。好比此症状出现时，再吃冰、白菜等，分泌物（包括鼻水、白带…等），将会更多。若鼻涕已呈黄浓稠为热症，必须用寒药麻杏甘石汤，此时若吃小青龙汤就叫做火上加油。

总结---感冒之治疗

1.人体的大脑中有一造热中枢，能不断产生热能，并调节温度以维持体温的恒定，遇冷则毛细孔收缩，遇热则扩张以散热。

2.一旦受寒邪、风邪所侵，肌肉血管神经收缩，致无法正常散热，引起体温升高，即为发热或发烧。（初期往往也会怕风、恶寒—葛根汤；不恶寒，发烧太厉害┼黄芩。）

3.使得代谢管道受到阻塞，代谢废物滞留皮下，刺激知觉、痒觉、痛觉神经，因而产生搔痒，全身肌肉酸痛现象，严重者造成骨节酸痛（葛根汤）。

4.侵及头部则头痛（葛根汤），至耳朵则造成内耳不平衡、晕眩、欲呕（苓桂术甘汤或小柴胡汤）；病毒若破坏视神经，则会出现角膜炎、结膜炎（葛根汤或小柴胡汤┼川芎、茺蔚子、车前子；便秘┼大黄）。

5.侵及鼻子则有鼻窦炎及鼻塞（葛根汤┼远志、菖蒲、白芷），流鼻水。其初始症状可能为流鼻涕、稀而白，甚至如自来水般流不止（小青龙汤、苓桂术甘汤；若鼻塞┼远志、菖蒲、白芷）。

6.若不予理会，又加上抵抗力弱，病情就会逐渐加重；若一直发烧，就会化热而呈现热症。（若发高烧，但恶热而不恶寒，口大渴、自汗、烦躁、四肢冰冷，吃白虎加参汤注1即可解热，病愈。）

7.由流清涕而化热后，鼻涕、痰都会变黄、黏稠状（麻杏甘石汤）。侵及呼吸道而咳嗽有痰；若痰停于喉管不出则干咳注2（麦门冬汤；有痰┼浙贝母、桔梗、北沙参、杏仁）。久咳则胸闷、有压迫感（小柴胡汤┼枳壳、桔梗）。

8.侵及淋巴则导致淋巴肿（小柴胡汤┼天花粉、浙贝母、牡蛎、香附）。

9.侵入咽喉部，会使得咽喉发炎、扁桃腺发炎，严重时连吞口水都有痛感（麦门冬汤┼黄芩、桔梗、百部、元参；若沙哑┼诃子、蝉蜕）。

10.侵入呼吸道则为气管炎（寒性---小青龙汤。热性---麻杏甘石汤）；到胸腔则演变成肺炎（急性或热性---麻杏甘石汤┼鱼腥草）。

11.到肠胃道则会腹泻（胃苓汤）或便秘（增液汤、承气汤注1），甚至并发急性肠炎（葛根芩连汤）。

注1：白虎加参汤、增液汤、承气汤等，不列入必备良药，有印象即可。

若发烧至40度以上，脉每分钟跳到100下以上，若出现神昏、谵语、舌蹇（舌打结）、肢厥（四肢冰冷）、囊缩（阴囊收缩），即可判断为脑膜炎；若5～6天不大便即可用大承气汤；若没有不大便的现象；就用白虎加参汤，一定可以很快解救。

西医不懂得辨证，就用脊椎穿刺判断，结果引起极严重的后遗症，切记不要成为受害者，切记！切记！

白虎加参汤、大承气汤是救急的方子，两千年来，一帖就挽回性命者，不知凡几，其效如神，绝非现代医学所可比拟，信不信由你！

注2：原则上，咳嗽喉咙痛、痰黄稠或停于喉管不出而干咳，吃麦门冬汤；而咳嗽喉咙不痛痰稀白或吃冰、吹风就不舒服，则吃小青龙汤。但在轻微咳嗽时或在寒咳热咳转换的时候，分辨不出该吃何者时，大胆地先吃一种试试看，没效或越严重时，再换另一种即可。（多试几次，经验熟了，以后就不会错。）

另外，小柴胡汤治的咳嗽往往在感冒好几天之后，而且不像小青龙汤和麦门冬汤那么强烈；虽不频发，但仍未全止，并有口苦、心烦喜呕、胸胁苦满…等症状。