中医和西医的区别

来源:百度文库 编辑:神马文学网 时间:2024/03/29 10:15:49
         现代医学的起源,是在古老的欧洲,西方古代名医希波克拉底、盖伦所采用的地水火风四元素学说,血液、粘液、黑胆汁、黄胆汁四体液学说,与中医的阴阳五行、气血痰瘀学说没有本质的不同,都属于古代的自然哲学,而使用自然疗法和天然药物治病,则与中医完全一致。
  但是,自从1543年,即哥白尼发表日心说的同一年,意大利的维萨里出版了《人体之构造》 这部巨著,近代医学与近代自然科学同步开始,西方医学与自己的传统彻底决裂,重新从人体解剖起步。17世纪英国的哈维将数学和实验的方法引进生理学研究,从而发现了血液循环。18世纪意大利的莫干尼发表《 疾病的位置和原因》,从形态学上寻找疾病的原因;这种思维方法至今仍然影响巨大,各种理化检测、CT扫描、核磁共振等,都是为了寻找病灶,也就是确定疾病的位置和原因。19世纪上半叶在显微镜下发现了细胞,下半叶建立了细菌学。20世纪大量涌现的医学成果十分突出,上半叶发现基因的双螺旋结构,世纪末则绘制出人类基因图谱,高度精密的人体检测仪器,显微外科手术,器官移植,遗传工程等等,这些依靠现代科学的进步特别是微观方面的进步所取得的医学成就,使传统医学望尘莫及。
  然而,令人尴尬的是:检测技术与服药治疗的效果形成强烈反差,对已经检查出来的许多病(当然不是所有的病),要么无药可治,要么药物的毒副作用很大,旧病未好,新病又起。还有相当一部分病,既查不出原因,又找不到合适的治疗方法。
实事求是地说,现代医学在治疗上取得真正的突破,其实只有半个多世纪,磺胺药和青霉素的发明,被认为是现代医学开始的里程碑。一系列抗生素的发明,使得许多过去死亡率极高的传染病、感染性疾病得以控制和治愈,人类的平均寿命猛增20多岁。
这一伟大的成就在开始获得时,曾令亲身经历过那个时代的医生们激动不已,在美国甚至全世界都享有盛名的医学家兼科普作家刘易斯•托马斯(1913~1994),在他的名著《水母与蜗牛》(1979)中,动情地描绘了当时自己欢呼雀跃的心情,严厉地责怪西方过去上千年的所有治疗都是"荒谬的错误",然后,他高瞻远瞩地告诉美国人民:现在,细菌可以用抗生素杀死,病毒可以用疫苗预防,癌证不久即将攻克,美国人所面临的只是如何对付慢性病的折磨,和考虑人生百年之后怎样无疾而终的问题了。刘易斯先生实在乐观得稍微早了一点,就在他将一系列精彩文章集结成册、把美国人民撩拨得心花怒放的第二年,即1980年,美国发现了第一例爱滋病,如今,爱滋病的蔓延几乎成了不可阻挡之势,而三十余种新老传染病的肆虐,使联合国卫生组织不得不在1997年世界卫生日发出:"正在出现传染病,全球警惕,全球应战"的号召。
抗生素在开始阶段对细菌有强大的杀伤力,然而,几十年过去后,却效果越来越差,副作用越来越大,有效期越来越短,人类只好不断地发明各种新的抗生素,从而价格也越来越昂贵。"你想杀我我会躲,你能变化我也能",细菌拧着劲儿同医生对着干,人与病菌的这场竞赛还胜负未明,了无止境。人们早就心存疑问:现代医学到底怎么了?出了什么毛病?没有人坦诚相告。
  据说,被化学合成药物折腾得早已失去耐性的法国人,早在1980年代就发出这样的呼声:"回到希波克拉底那里去",他们向往过去用天然药物治疗的时代。当然,想回是回不去了,心情可以理解,历史无法倒转。千山鸟飞绝,万径人踪灭,近代医学已经同传统彻底决裂,形成了几百年的断崖,哪里还能找到古人的足迹?
终于,西方人发现东方尚有一块古老的、完整的医学绿地,就象哥伦布当年发现了美洲大陆一样。——于是,中医来到了欧洲。
  历史地看,中西医的产生与发展过程有着本质的不同,这种差异导致了这两种医学的认识论与方法论的根本性区别。
  中医理论是从人对自身乃至宇宙万物的生命及其能量流动的深刻体验出发的,中医治病的原理就是调整人身的能量动态使之归于平衡的常态,中医的一切理论都是围绕这种能量状态的消长变化展开的,理法方药莫不如此。如果偏离了这种观察思考的角度,处方用药必将变得毫无方向。所以中医学是以理论为第一要义的,经验只是在理论指导下的实践的积累。离开了中医的基本理论,即使用中药治病,也只能是简单的经验医学,不能归入中医的辨证施治体系了。
  西医是随着解剖学与化学的发展产生并发展起来的,由于起点远离了直接的生命体验,导致了其认识论与方法论的机械主义倾向。一般来说,西医是把人体当作一部机器对待的,西医的治疗方法除了作用于诸大系统的内科化学疗法外,外科的方法更像是木匠或裁缝工作。这样就忽略了作为一个生命体的个人的生命力的能量存在状态,及其作用于人的直接或即发性病理状态。由于其认识论与方法论的局限,导致了西医治疗学体系的重大缺陷——无法正确诊断能量状态的非常态客观存在。常见的现实如:病人能够很明显地感觉得到自身的某种不适症状,但经过西医病理检查,却被告知没有病,于是,对于病人来说很现实的客观症状就被歪曲成了一种主观错觉。还有诸如手术后病人已经死亡,却得出了手术非常成功的荒谬结论,等等。
  这些现象从本质上来说都是由于其认识论与方法论的先天缺陷造成的,中医的认识论与方法论的客观实在性与可验证性,证实了中医理论针对疾病治疗的正确性的同时,也从客观上弥补了西医方法论上的这种先天不足。可惜绝大多数自以为很了解西医很相信科学的明白人并不能清醒地认识到这一点,他们熟视无睹或有意回避其局限性,科学在他们的头脑中已经图腾为一种拜物教似的迷信。!
  中医、西医在最终的目的上应该是没有区别的。然而由于他们“出生”的文化背景不同造就了他们有许多不同之处。中医和西医最重要的区别是看问题的方法不同。打个比方,86年世界杯马拉多纳连过英格兰5名队员,把球射入网。如果是中医看待这件事,他会认为,马拉多纳无疑是出色的,但是能够射入这个球还离不开其他队员的配合,呼应。是11个人合作的结果。在往大了讲,有教练的指挥,队医的治疗,替补队员的鼓励;是全队的功劳;还有球迷的声援;更大地说离不开阿根廷的足球环境,整个国家的经济文化;等等。如果是西医看待这件事,他就会认为是马拉多纳进的球,是马拉多纳左脚踢进的,是马拉多纳左脚大拇趾触的球,是大拇趾的角质细胞起了关键作用,进而他会研究到DNA片断,甚至某个基因。中医用一种宏观的思维看待问题;而西医用一种微观的思想考虑问题。一个重在横向,一个重在纵向,各有优缺点,不能认可一种而轻易否认另一种,毕竟我们掌握的知识是有限的。
  市场化经营是挽救中医之方
  中西医之间的竟争,如同两个企业的之间的竟争。目前中医的失败,很大程度上也是其市场化经营策略的失败!人们不明白看中医的好处在哪里?所以,中医界应该给出患者看中医的理由!患者看病最想知道什么?
  1、我得的是什么病?是什么原因引起的?
  2、能够治愈吗?需要多长时间?
  3、费用是多少?
  这是每个患者最关心的三个问题。为什么看西医?在患者看来至少有以下三个理由:
  1、西医能作出明确的诊断,使患者知道疾病的原因。满足了知情权。
  2、西医见效快。
  3、西医洁净、卫生、方便。   与之相对的这三个方面,于是成了中医的弱点。
    作为中医界的应对,应该让患者明白:
  1、西医在检查化验方面确实是强项,但在治疗上却不一定是它的强项。很多病,西医有明确的诊断结果,却无好的治疗效果。对于器质性病变,西医能查出结果;对于功能性疾病,西医不一定找得到原因。比如所谓的亚健康状态,比如所谓的慢性疲劳综合症等。此外,中医有中医的病理模式,中医有中医的诊断方法,多数疾病按中医的诊断对证治疗即可治愈;少数疾病才需借助西医的诊断方法。
    2、西医见效快,往往只是暂时控制症状,很多病一旦停药,立即反弹。严格地说,这与中医的治疗是二个概念。
  3、西医洁净、卫生、方便。这一点中医必须改变:中医理论传统化,中药剂型现代化,狠抓中药质量。
  给患者看中医的理由:
  1、中医治本,长治久安。中医的整体性治疗,将许多疾病消除在萌芽状态。减少了发病机率。有效阻止疾病反复发作,危重发作的趋势。还有一个领先的优势是,在很多疾病原因不明的情况下,或者原因很复杂的情况下,从现代医学来说,往往需要搞清病因,进一步找到阻止这种病因的方法,才能起到效果,中医在这些方面不需要明确地知道病因可能是什么,或是什么病毒,或者是哪一个方面的具体的一个问题,但是可以从人体的状态掌握引起变化的规律,可以通过这样的一种调节,达到治疗的目的。 
  2、副作用较少,减少药源性疾病。
  3、费用相当于西医的几分之一、十几分之一、甚至几十分之一。中医如果辩证准确,用药得当,效果同样立竿见影。比如咳嗽,有时患者打十几天针好不了,几剂中药却治好了!所以,提高中医的技术和疗效,与之比快。改革中药的剂型与西药比洁净、卫生、方便。发展自己的优势,弥补自己的不足,然后,才有可能走出低谷。
  可能许多同道都有这样的经历,一些病明明是中药的效果更好,并且患者也知道,但当他们得了这样的病时还是先去看西医。为什么呢?因为其所处的氛围都是西医的:媒体上见到听到的、同事朋友关心时提及的等等都是西医的知识,而他自己所具有的关于医学的知识也主要是西医的。因此,他就会不由自主的去看西医。
  西医是在西方商品经济的环境中成长起来的,从一开始就注入了商品经济的血液,其传入中国基本上是拷贝过来的,并打上了中国的烙印,如,药品虚高定价、大处方、不必要的检查、可做可不做的手术,等等。加之科学光环的笼罩、令人晕头转向的设备,病人怎能不对其肃然起敬?只有在身受其害的时候才会想到中医。
中医要在现在社会站稳脚跟,必须进行市场化经营,对照风行于世的所谓保健品,大多只是从中医里取出的一鳞半爪,却得到很大的市场成功,而中医本身还在受人质疑。
  不能使患者明白看病,就不能进行有成效的市场竞争。中医不但要有优势,而且,必须通过各种宣传方式,让患者“确确实实地”明白中医的优势!否则,中医缺乏市场化经营的意识,未能有效参与市场竞争,就只能“怀才不遇”,抱恨终身了!