老药新用大全3

消炎痛的8种新用途
作者：自动采集 来源：《家庭医药》杂志社


消炎痛又叫吲哚美辛，是20世纪60年代问世的非激素类解热镇痛抗炎药。主要用于治疗风湿性和类风湿性关节炎、急性痛风、骨关节炎等疾病。其抗炎、抗风湿作用比氢化可的松强两倍，解热镇痛作用比阿司匹林强，对炎性疼痛也有镇痛效果。

　　近年来，在临床实践中发现，消炎痛除了具有解热、镇痛及抗炎等作用外，还可用于下列疾病的治疗。

　　结核性胸膜炎　有人用消炎痛治疗结核性胸膜炎患者，其疗效，在改善症状、退热、血沉恢复上与用糖皮质激素治疗的对照组比较，无明显差异。方法：口服消炎痛25毫克，3次／天，疗程3～4周。实践者认为，在抗痨药物治疗基础上加用消炎痛。消炎痛尤其适用于不宜用糖皮质激素治疗者。

　　频繁遗精　有人用消炎痛治疗频繁遗精患者，效果满意。遗精与体内前列腺素多量分泌有一定关系，因而抑制前列腺素产生的消炎痛可治遗精。方法：消炎痛25毫克，3次／天，共10天左右，或消炎痛50毫克，每晚睡前服，共10天左右。治疗12例，遗精停止9例。

　　早产　有人用消炎痛防止早产，使宫缩消失或减弱，有效率为80％。实践者认为，前列腺素可诱发临产宫缩。消炎痛抑制前列腺素合成而抑制子宫收缩，延长孕期，防止分娩活动。用法：口服消炎痛50毫克，1次／12小时，早产症状消失后停药或改为25毫克／天维持。

　　青光眼－睫状体炎综合征　用消炎痛治疗青光眼－睫状体炎综合征患者，一般用3～5天后眼压可恢复正常。方法：口服消炎痛25毫克，3次／天。

　　带状疱疹　有人用消炎痛外用治疗带状疱疹47例，其疼痛、红斑、肿胀等主要症状可以改善，发病后10天内开始涂敷者，不管是否口服消炎痛，有效率为90％。方法：以1％消炎痛溶液涂患处，2～4次／天。

　　盗汗　消炎痛可减少盗汗，特别是对于临终期患者身体衰弱而致的盗汗，消炎痛可减轻其因盗汗带来的痛苦而有助于临床护理。有人用消炎痛治疗小儿由于神经系统发育未成熟，交感神经兴奋性增高所致的多汗和睡觉出汗也取得较好的效果。方法：口服消炎痛，每次0.5～1毫克／千克体重，3次／天。

　　糖尿病　有人用消炎痛治疗糖尿病，结果可降低血糖。其作用原理是，前列腺素可抑制胰岛素分泌，而消炎痛抑制前列腺素合成，增加胰岛素分泌。方法：口服消炎痛25毫克，3次／天。

　　前列腺炎　口服消炎痛，可减轻由前列腺炎所引起的前列腺炎性疼痛。使用剂量：口服每次25～50毫克，3次／天，7天为一个疗程，有效率为87.6％。其中6例获得痊愈。

应用消炎痛的注意事项

　　1.儿童对本品较敏感，用药后可因激发潜在性感染而死亡，故儿童用药时宜慎用。

　　2.溃疡病、震颤麻痹、精神病、癫痫、支气管哮喘患者，肾功能不全者以及孕妇忌用。

　　3.服用本品后可引起肝功能损害（即黄疸、转氨酶升高等症状）。

　　4.服用本品后，可抑制造血系统（粒细胞减少等，偶有再生障碍性贫血）。

　　5.服用消炎痛应在饭后，切忌空腹服用。

　　6.须注意：结核性胸膜炎仍应以抗痨治疗为主要措施，消炎痛只是作为一种辅助治疗；糖尿病的治疗也应以降血糖治疗为主，如采用胰岛素治疗等，消炎痛仅可作为降糖治疗的一个补充手段。

雷尼替丁的10种新用途
作者：自动采集 来源：《家庭医药》杂志社



   雷尼替丁，又名呋喃硝胺、甲硝呋胍、胃安太定、善胃得。本品可抑制夜间和食物激发的胃液的分泌量和浓度。主要用于胃酸过多、烧心的治疗。药效维持时间较长。

　　雷尼替丁制剂有片（胶囊）剂和注射液。片（胶囊）剂：每片（胶囊）150毫克。注射液：每支50毫克。

　　用法：口服。每次最大150毫克，24小时不超过300毫克，早饭及睡前服。连用不超过7天。

　　临床发现，雷尼替丁在治疗复发性口腔溃疡等疾病时也有好的疗效。现选其10种新用途介绍如下。

　　复发性口腔溃疡  运用雷尼替丁治疗复发性口腔溃疡患者，一般1～2天内止痛，3～5天内愈合，总有效率为100％，而用甲硝唑等治疗的对照组总有效率为85％，有显著的差异。用法：口服雷尼替丁，150毫克/次，2次/天，或者用雷尼替丁研成细末，直接涂在溃疡面上，3次/天，直至症状消失止。

　　流行性腮腺炎  有人应用雷尼替丁治疗流行性腮腺炎患者，效果显著，疗效明显优于用吗啉呱治疗的对照组。用法：口服雷尼替丁，15毫克/千克体重·天，分2次服，连续服药3天。若发热过高，可配合物理降温。

　　溃疡性结肠炎  运用雷尼替丁治疗溃疡性结肠炎患者，总有效率为95％，明显优于用柳氮磺胺吡啶治疗的对照组。用法：口服雷尼替丁，150毫克/次，每日早、晚各1次，连续服用3个月。

　　疣状胃炎  应用雷尼替丁治疗疣状胃炎患者，多在一周内获得显著疗效，总有效率为87％，而对照组总有效率仅为33％，两组对照差异非常显著。用法：口服雷尼替丁，150毫克/次，早、晚各1次，温开水送服，5周为1个疗程。

　　嗜酸性筋膜炎  应用雷尼替丁治疗嗜酸性筋膜炎患者，疗效满意。一般用药1个月即可显效，半年后皮损局部得到恢复。用法：口服雷尼替丁，150毫克/次，早、中、晚各服1次，温开水送服。

　　血友病  应用雷尼替丁治疗血友病，可使血浆Ⅷ因子或Ⅸ因子浓度增加，临床症状得到明显改善，用药后12小时可止血。用法：口服雷尼替丁，150毫克/次，早、晚各1次。小儿用量按年龄递减，疗程为15天。另有人用雷尼替丁持续维持治疗，亦获佳效。

　　非溃疡性消化不良  口服雷尼替丁用于治疗非溃疡性消化不良患者，效果显著，其中症状缓解率为76％，治疗组疗效明显优于对照组。用法：口服雷尼替丁150毫克/次，2次/天，疗程为6周。

　　慢性腹泻  本病可能导致肠壁肥大细胞增多，受刺激后释放组胺，引起肠道局部充血、水肿、平滑肌痉挛而出现的腹泻。雷尼替丁可以通过抑制组胺释放而起到良好的治疗作用。多数患者1周内即可大便成形，次数减少，而获得痊愈效果。用法：口服雷尼替丁，150毫克/次，早、中、晚各1次，温开水送服。

　　荨麻疹  有人应用雷尼替丁治疗荨麻疹，效果满意，用药1疗程后显效率为80％，总有效率为90％。方法：取5％雷尼替丁霜剂，敷贴于神阙、风池、血海穴，每穴50毫克，外盖3.5～6平方厘米胶布，每3天换药1次，2次为1个疗程，连续用药至症状消失止。

　　单纯性疱疹  用雷尼替丁治疗单纯性疱疹，一般涂用3～5次后疼痛消失，早期病例不出现水疱，已有水疱者水疱干涸，均在2天内结痂。另有人用雷尼替丁治疗单纯性疱疹29例，均在用药2～4天内全部获得治愈。且愈后未见瘢痕发生。用法：取雷尼替丁胶囊（150毫克）1粒，将其粉末溶解于水中，制成溶液后外涂于患处，1～2小时换药1次。



应用雷尼替丁的注意事项：
1． 八岁以下的儿童禁用本品。
2． 孕妇及哺乳期妇女禁用。
3． 肝、肾功能不全患者慎用。
4． 应用本品可降低维生素B12的吸收，长期使用可导致B12缺乏。

赛庚啶的9种新用途
来源：《家庭医药》杂志社


赛庚啶（二苯环庚啶）为抗过敏药，对抗体内组胺对血管、支气管平滑肌的作用，从而消除过敏症状。赛庚啶可用于荨麻疹、湿疹、过敏性和接触性皮炎、皮肤瘙痒等过敏反应。

　　用法：口服。成人每日4～20毫克，分3～4次服。儿童：2～6岁每次2毫克，每日2～3次；7～14岁每次4毫克，每日2～3次。

　　临床发现，赛庚啶还有治疗流行性腮腺炎等多种新用途，现选9种介绍如下。

　　流行性腮腺炎 有人发现，扑尔敏合用西咪替丁治疗流行性腮腺炎患者，具有良好疗效，并证明盐酸赛庚啶的H1拮抗作用比扑尔敏强5倍以上。由此试用盐酸赛庚啶4～12毫克/天（随年龄调整）和西咪替丁20毫克/(千克·天)，分次口服，共4～7天。结果：治疗9例中，痊愈者8例，治愈率为88.89％。平均退热时间及腮腺消肿时间，明显优于服用病毒唑、板蓝根外加敷中药者。

　　小儿厌食 用法：口服，2毫克/次，3次/天，连服10～15天。一般用药后多在1～5天显效，治疗5天以上无效者，继续应用也多无效。停药后复发者，再用本品仍有效。另有人应用赛庚啶治疗64例小儿厌食症患者，有效者85.8％。多数学者认为，赛庚啶仅适宜于非器质性体重下降如神经性厌食、肺结核的消耗状态等。对健康但身高体重低于标准的儿童不提倡使用。

　　支气管哮喘 用法：口服，4毫克/天，3次/天，10天为1个疗程。一般用药2～3天后，症状即可缓解或明显减轻，总有效率97.5％，疗效显著优于用泼尼松、地塞米松治疗的对照组（总有效率87.5％）。

　　小儿喘息性支气管炎 用法：0.25毫克/（千克·天），分3次口服，5天为1个疗程。宜同时加用抗生素。结果：显效率为55.4％，总有效率为92.3％。一般治疗第2天痉咳、气喘、喘鸣即明显改善，饮食增加，精神好转。疗效优于用氨茶碱、异丙嗪治疗的对照组。

　　闭经-泌乳综合症 用法：口服，16～24毫克/天。有人报告，以赛庚啶治疗15例女性患者，26周后10例血催乳素检测下降，月经恢复正常，7例泌乳减少，2例泌乳停止。

　　倾倒综合症 本病发生于胃部分切除术后，出现食后腹胀、恶心、呕吐、腹部绞痛、腹泻等胃肠症状，以及出汗、面色苍白、心悸等神经血管症状。饭前1～2小时口服赛庚啶，可获得显著疗效。

　　治疗偏头痛 用法：口服，2毫克/次，3次/天，以后每日增加2毫克，逐渐增加至12～20毫克/天，6个月为1个疗程，停药3～4周后开始下1个疗程。一般用药2周内见效。预防用药可在服药后30分钟发挥作用。

　　肝病性瘙痒 淤胆型肝炎 、胆汁性肝硬化、肝炎后肝硬化等患者，常产生难以忍受的皮肤瘙痒，影响入眠和康复，常用抗过敏剂多难奏效。采用赛庚啶治疗8例淤胆性肝炎并严重瘙痒，经用激素、扑尔敏等无效者，改服赛庚啶，4毫克/次，3次/天，温开水送服。一般服药3天后症状改善，总有效率为87.5％。

　　内耳眩晕症 用法：口服，12毫克/天，加低分子右旋糖酐250毫升/天静滴治疗，有效率为88.5％，于用药1～2天眩晕减轻，3～5天停止。

应用赛庚啶注意事项：
　　1.机动车驾驶员、高空作业者以及年老体弱患者，慎用本品。

　　2.服用本品，可引起嗜睡、口干、乏力、头晕、恶心等副作用。

　　3.青光眼患者忌用。

甲硝唑的12种新用途  
  作者：自动采集 来源：《家庭医药》杂志社


甲硝唑属硝基咪唑类抗生素，又名甲硝达唑、川硝基羟乙唑、灭滴灵、灭滴唑。主要用于抗滴虫、抗阿米巴原虫和抗厌氧菌感染的治疗。在临床应用过程中，又发现其12 种新用途：

　　1.治疗感染性腹泻 用法：口服，400毫克／次，3次／日；内服癫茄合剂，10毫克／次，3次／日，3日为1个疗程。有人报告用甲硝唑治疗成人感染性腹泻患者35例，经1个疗程治愈者21例，2个疗程治愈者6例，3个或4个疗程治愈者7例，无效者1例。治愈率为97.14％。

　　2.治疗慢性溃疡性结肠炎 用法：口服，400毫克／次，3次／日，15日后改为200毫克／次，3次／日，30日为1个疗程。必要时，间隔7日后开始第2个疗程。有人报告应用甲硝唑治疗慢性溃疡性结肠炎患者37例，其中治愈率为44.7％，总有效率为95.2％。

　　3.治疗伪膜性肠炎 用法：口服，400毫克／次，3次／日，15日为1个疗程。连续服药至症状消失为止。一般服药2～5日腹泻可停止。

　　4.治疗消化性溃疡 用法：口服，200毫克／次，4次／日，6周为1个疗程。有人报告用甲硝唑治疗消化性溃疡病患者140例，经用药1周后，疼痛缓解率为93.77％，近期治愈率为92.85％，总有效率为100％。疗效明显优于西咪替丁治疗的对照组。

　　5.治疗咯血 用法：0.5％甲硝唑液100毫升，静脉滴注，2次／日，5 天为1个疗程；咯血基本控制后，改用甲硝唑400毫克，口服，3次／日，连用7日。一般用药3～5天即可使咯血停止。对支气管扩张及肺部感染合并咯血者，尤为适宜。

　　6.治疗支气管肺炎、支气管扩张伴感染、支气管哮喘伴感染所致的久咳伴脓痰 用法：内服甲硝唑，分3次口服，20～30毫克／(公斤体重·日)。疗程为2周。连续用药至症状消失为止。服药期间忌烟酒。《老药新用途》记载，用甲硝唑治疗上述呼吸道感染所致的久咳伴脓痰患者，疗效显著。用药后可迅速控制感染，改善自觉症状，疗效优于用诺氟沙星治疗的对照组。

　　7.驱蛔虫 用法：口服，饭后半小时服，400毫克／次，连续服药3天。有人报告150例，其中，驱虫总有效率为54％，且副作用低。

　　8.治疗内痔出血 用法：口服，400毫克／次，3次／日，7日为1个疗程。有人报告应用甲硝唑治疗内痔出血患者121例，一般用药3～5日便血停止，治愈率为94.5％，总有效率为98.7%。

　　9.治疗疥疮 用法：取复方甲硝唑软膏涂搽患处，每天早、晚各1次，3日为1个疗程。治疗时患者需隔离，更换出的衣物、被褥要作消毒处理。搽药后3日内不得沐浴与更衣，以保持药效。有人报告用复方甲硝唑软膏治疗疥疮患者200例，其中，治愈者192例，总有效率为99％。另有人用2％甲硝唑地塞米松软膏治疗疥疮患者870例，其中治愈508例，总有效率为97.3％。

　　10.治疗足癣 用法：先将患足用温水清洗抹干，将甲硝唑粉涂抹患处，每日早、晚各1次。7日为1个疗程。有人报告用甲硝唑粉治疗足癣患者91例，其中治愈者86例，总有效率为97.8％。

　　11.治疗丘疹性荨麻疹 用法：取2％甲硝唑霜涂搽患处，3次／日。7日为1个疗程。有人报告用2％甲硝唑霜治疗丘疹性荨麻疹患者40例，其中治愈率为82.5％，总有效率为90％。

　　12.治疗银屑病 用法：口服，200毫克／次，3次／日，10日为1个疗程。有人报告51例，治愈者16例，总有效率为78.5％。5年临床治愈率约33％，10年以上为25％。

注意事项
　　(1)哺乳期妇女及妊娠3个月以内的妇女、患有中枢神经疾病和血液病的患者禁用。

　　(2)服用本品后，若出现运动失调及其他中枢神经症状时应停药。

　　(3)应用本品可出现头痛、失眠、恶心、呕吐、食欲不振、白细胞减少、膀胱炎、排尿困难、肢体麻木及感觉异常等副作用，一般停药后即可恢复正常。

如意金黄散的 11 种新用途
作者：自动采集 来源：《家庭医药》杂志社


如意金黄散又名金黄散，来源于明朝的《外科正宗》。由大黄、黄柏、姜黄、白芷、厚朴、天花粉、生天南星、生苍术、陈皮、甘草组成。

　　用法：散剂每次1.5克，每日6次，空腹服用。膏剂外敷患处，6～12小时换药1次。

　　如意金黄散有消肿止痛之功效。 传统应用于疮痈初起，红肿热痛，小儿丹毒，无名肿毒等病症。临床发现，如意金黄散还有治疗流行性腮腺炎等多种新用途，现选用11种介绍如下。

　　治疗流行性腮腺炎 用法：取如意金黄散适量，用陈醋或凡士林适量调成糊状，外敷患处，每日换药1次，直至症状消失止。《中成药新用途》一书记载，有人应用如意金黄散治疗流行性腮腺炎患者189例，结果无一例发生后遗症。另据《陕西中医》报道，张清旺运用金黄膏治疗流行性腮腺炎患者63例，全部获得治愈，且未见复发。

　　治疗疥疮 用法：取金黄散100克、精制硫磺粉10克，用猪油混合均匀，涂搽于疥疮之上，每天1次，连续用药3～7天。应用本方宜注意以下几点：(1)禁食烟、酒及刺激性食物；(2)用米泔水洗澡待干后，再搽本药，效果更佳；(3)宜每天换洗内衣、内裤；勤换被、褥。有人报告用此法治疗85例，经用药4～9次，全部治愈。

　　治疗黄水疮 用法：取金黄散适量，用白开水调敷患处，每日4～6次，药干后再用白开水点润。一般用药1小时后灼痛可止，经过1～3天后可疮消病愈。有文献记载，有人用上药治疗黄水疮患者312例，均在5天内全部治愈。且愈后不留瘢痕。

　　治疗跌打损伤 用法：将金黄散与鲜猪胆汁适量，调拌成糊状，摊在敷料上外贴患处。每日换药1次，连用7～12天。对跌打损伤、骨折、扭挫伤、筋肉肿痛等，效果颇佳。

　　治疗溃疡 据《河北中医》1981年第5期报道，刘蓝亭用口服法如意金黄散治疗治疗胃及十二指肠溃疡患者50例(其中十二指肠溃疡28例)，治愈者45例，治愈率为90％。口服金黄散治疗糜烂性胃炎患者30余例，灌肠治疗慢性结肠炎4例，均获较好的疗效。

　　治疗原发性肝癌疼痛 用法：取如意散适量，用饴糖调成膏状外敷疼痛部位，每日换药1次。《中国中西医结合杂志》报道，方继立等用加减如意金黄散外敷治疗原发性肝癌疼痛患者50例，分为晚期I、Ⅱ、Ⅲ级疼痛。总有效率为98％。另有人用如意金黄散加冰片、乙醇治疗原发性肝癌疼痛患者71例，全部收到止痛效果。疼痛程度在前二类之间。用法：取如意金黄散100克，冰片20克，乙醇(70％)50毫升，共调匀成糊状，外敷疼痛部位。每日1次，疼痛严重者每日换药2次。直至疼痛消失止。

　　治疗耳鼻疖 据《四川中医》1992年第6期报道，郭士江采用金黄散纱条治疗耳疖患者168例，其中单发性98例，多发性70例。经换药1～3次，临床治愈者138例，成脓者切开引流，愈而复发10余例，仍用本药治疗有效。另有人报告用本法治疗鼻疖15例，1周内获愈。

　　治疗脓性指甲炎、甲沟炎 据《中医杂志》报道，李萱用金黄膏治疗脓性指甲炎、甲沟炎患者39例，经用药1～2周后，全部获得治愈。与口服或肌注抗生素组相比较，疗程明显优于抗生素组。

　　治疗丹毒 用法：局部先用络合碘消毒，待干后，取金黄散适量置于容器中，用浓茶汁将药物调成糊状摊敷于患处，厚约0.5～0.8厘米，面积宜稍大于病灶区，每日换药2～3次，1周为1个疗程。病灶区大者，宜同时服抗生素治疗，效果更好。有人用此法治疗丹毒患者41例，经用药1～2个疗程后均获痊愈。另据《实用中西医结合杂志》报道，张春玲等用金黄散外敷，配合抗生素治疗丹毒患者50例，总有效率为100％。

　　治疗风湿性关节炎 用法：取金黄散适量，加水调成稠糊状，摊于油纸上，厚约5～7毫米，面积略大于红肿处，外贴患处，每日换药1次。结果：用上药治疗风湿性关节炎，一般2～3天即可见效。对于风湿性关节炎红肿热胀、剧烈疼痛、活动障碍者，经过外用金黄散膏剂1～3天后，红肿热痛即可大减。

　　治疗软组织扭伤 《山东中医杂志》报道，范昭平采用如意金黄散外敷治疗软组织扭伤患者26例，其中外敷1次即感肿消痛减者25例，10天内痊愈者17例，20天内痊愈者8例，仅1例在28天痊愈。

　　应用金黄散注意事项：
　　1.孕妇禁服。
　　2.痈疽疥疡已形成溃烂的创口忌用。
　　3.服药期间，忌烟酒、辛辣、煎炸食物。
　　4.本方如口服，宜将生南星改成制南星，以减小毒性。