秃顶是怎么回事? 博闻网

来源:百度文库 编辑:神马文学网 时间:2024/04/25 18:22:00
1. 引言
2. 秃顶的类型
3. 脱发的其它原因
4. 治疗秃顶的药物
5. 治疗秃顶的外科手术
6. 秃顶的非手术治疗方法
7. 秃顶的研究前景
8. 了解更多信息
9. 阅读所有人体类文章
我们时常见到一些大叔头上留着几缕长发盘绕起光秃秃的头顶。除了啤酒肚以外,秃顶也是令人郁闷的衰老标志之一。
对于布鲁斯•威利斯、迈克尔•乔丹和帕特里克•斯图尔特等明星来说,光头早已成为他们性感的象征。然而也有不计其数的人正面临脱发的困挠,这其中不乏女性。绝大多数普通人都不愿意看到自己的头发越来越少。每年,为了与秃顶作战,他们在植发、洗剂、假发甚至喷发上的花费超过数十亿美元。
 

Jon Kopaloff/FilmMagic供图/Getty Images
歌星 克里斯•多特里
 
 

Chris Trotman为美国汽车比赛协会供图/Getty Images
NBA明星 迈克尔•乔丹
 
如果说秃顶可以治愈,那么哪种疗法更为有效呢?本文将为您提供答案。但首先,让我们来看看为什么有的人会秃顶。
是什么引起了秃顶?
我们头上大约有10万个毛囊,它们分布在头皮之下。每个毛囊上长出的头发都要经历一个生命周期,这个周期分为三个相对独立的阶段。
生长期-成长阶段
退行期-中间阶段
休止期-衰退阶段
每根头发都会在2-6年内以大约每月3厘米左右的速度生长,然后脱落。如果您在刷子或浴室地板上看到头发,不要大惊小怪,以为自己要秃顶了。普通人每天都要掉50至100根头发,这对于处在休止期的头发来说是很正常的。只有当新长出来的头发没有脱落的头发多,或新头发比脱落的头发细很多,又或头发大把脱落时,您才会真正面对脱发的威胁。
秃顶的一个主要原因是男性荷尔蒙激素转变为了二氢睾酮(DHT)。DHT作用于毛囊,会减缓毛发的生长速度,并使新生的头发细软发脆,容易脱落。最终,毛囊中的头发将停止生长。女性体内也有少量雄性激素,但雌性激素会抑制雄性激素的作用,所以脱发的问题比较少见。不过等雌性激素逐渐减少,它的作用也会越来越弱,这就是为什么很多女性发现绝经后会出现秃顶问题。
男性型秃顶(雄激素源性脱发)
这是男性秃顶最常见的原因。这种症状通常会遗传,并且受男性荷尔蒙(DHT)的影响。超过50%的男性在50岁后都要经历脱发问题。对于大多数男性而言,首先是额前头发变薄,形成一个“M”形。然后,最顶部头发也开始脱落。最后,额前和头顶的脱落部分逐渐相连,只剩下脑后的一圈薄发。
 

Anwar Hussein Collection供图/Getty Images
查尔斯王子头顶的头发在逐渐减少
 
 

Marcel Thomas/FilmMagic供图/Getty Images
马修•麦康纳前额呈常见“M”形
 
女性型秃顶
三分之一绝经期的妇女都受到女性型秃顶的困扰。和男性不同,她们的前额发际并不会后退,但头发会不断变薄。并变成几个部分,形成“圣诞树”的形状。脱发会严重影响女性情绪,因为女性总是特别注意自己的外貌。
斑秃
这是一种身体机能失调的症状,同时影响头发和体毛。大约1.7%的人患有这种疾病,且没有明显的年龄分别。研究表明,人体本身就具有产生斑秃的可能,当某种病毒或其它外界因素侵入时便会引起这种脱发症状。它是免疫系统失调的一种体现,表明患者的身体正在受到自身免疫系统的攻击。在这种情况下,白血球攻击毛囊,导致毛发脱落或生长进程趋缓。典型表现为毛发突然从根部脱落,形成一块圆形秃斑,但几个月后会长回来。斑秃还可能演化为全秃(头顶所有头发脱落)和普秃(头顶、全身毛发全部脱落)两种。
瘢痕性脱发
烧伤、细菌或真菌引起的皮肤感染,或X射线治疗都能在头上留下伤疤,导致部分头发不再生长。
休止期脱发
休止期是头发生长周期的最后一个阶段——休眠阶段。在这一阶段末尾,旧发一般会脱落,新的周期就此开始。由于头发休止期的影响,人们每天脱落50-100根头发是很正常的现象,但有些人在休止期会掉落更多的头发。严重的休止期脱发能持续大约6个月,有些慢性脱发甚至能持续好几年。有时休止期脱发会自行好转并恢复,有时则需要药物帮助。
毛干缺陷
这是一种很罕见的情况。一些人由于某些损坏毛干的疾病,生来就头发稀疏、脆弱。这是典型的遗传病,包括念珠状发、扭转发和毛发低硫营养不良。
拔毛发癖
拔毛发癖(Trichotillomania)一词源于希腊语trich(毛发)和mania(病态冲动),它困扰着大约1%-3%的人。患者有种强烈冲动,要把头发、睫毛、眉毛和胡子等一切毛发都扯下来。有些人这样做是为了舒解压力,还有些患者则是在完全无意识的情况下拔除了自己的毛发。科学家表示这种症状是由脑化学元素中的血清素和多巴胺失衡造成的。如果发展为食毛癖——吃掉自己拔下的头发,还可能威胁生命。
神秘的大毛团2007年,新西兰医学期刊报道了一位年轻女性在用餐后常常呕吐,且体重减少了40磅之多。医生检查她的胃部,发现了一个10磅重的毛团。这位女性多年来一直在吃自己的毛发。医生将大毛团取出后,她开始正常进食,体重也逐渐增加。
荷尔蒙和基因缺陷是造成脱发的主要原因,但其他因素也可能产生影响,这些因素包括疾病和药物,例如:
疾病:糖尿病、狼疮和甲状腺炎都可能导致脱发。头皮感染留下的伤疤也许会限制头发生长,而高烧则可能减缓头发生长速度。
癌症治疗:化疗和放射都可能导致脱发,但在治疗结束后头发会长回来。
 

Kevin Laubacher供图/Getty Images
很多做化疗的病人知道早晚要掉发,干脆自己先剃光。
 
营养不良:缺乏营养。比如有些人饮食不规律,这是脱发的诱因之一。
药物:治疗关节炎、抑郁症、心脏问题、高血压、痛风的药物,以及避孕药,都有导致脱发的副作用。
分娩:怀孕期间女性荷尔蒙的上升会改变了头发生命周期,阻止头发脱落。分娩后头发生命周期恢复正常,所有在怀孕期间本应脱落的头发都会掉落。
美发:化学漂白、染色、拉直和冷烫都会伤害头发。如果处理方法不当甚至可能导致断发。同样,用很紧的定型卷做发型会拉扯头发,导致断发,并伤害毛囊,影响新头发的生长。
吸烟:吸烟从很多角度来看都很不健康。而研究发现它还会增加秃顶的危险。一项对2007年皮肤病学档案的研究发现,在亚洲人中,每天至少抽20支香烟人的比不抽烟的人更容易秃顶。研究人员认为吸烟可能会损坏毛囊。
 
关于秃顶的各种谣言有关脱发的说法多如牛毛,有些其实是无稽之谈,以下就是一些关于秃顶的谣言:
谣言:如果您的外祖父秃顶,那您也会秃顶。
事实:事实上,您的基因来自于您的双亲,所以您需要同时考察祖父和外祖父,以便综合考虑您的头发究竟会怎样。
 
谣言:按摩能够向头部输送更多血液,刺激头发生长。
事实:研究人员从未发现血液流通和脱发之间有什么关系。即使有,也只是有力的按摩会拉扯头发,导致您为数不多的头发也随之消失。
谣言:把头发剪掉或剃光能让它们长得更好。
事实:剃过头发的人都知道重新长出的头发会看起来多一些,但这仅仅是因为头发底端比尖端长得更粗。剃头和理发本身对头发厚度没有任何实际影响。
非常遗憾,到目前为止还没有什么阻止秃顶的有效方法办法。但是,人们已经想出了许多方法来对抗脱发问题,包括乳膏、喷雾、发油、洗发剂、滋补品、敷药和中草药疗法等等。以下是一些脱发的治疗方法,以及它们的疗效介绍。
 
美国食品药物管理局(FDA)已经证实有两种药物能够减缓脱发。并且对部分患者而言,可以达到毛发再生的效果。尽管这些药物疗效较好,但必须长期坚持使用。一旦停用,脱发症状又会卷土重来。
米诺地尔(落健,Minoxidil,Rogaine)是一种药水,需要两天用一次。它能刺激毛囊的相关生长要素,包括加厚毛干、延长生长期,以及抑制毛发脱落。男性建议使用5%的浓度,女性最好更低些,以2%为宜,因为高剂量会刺激面部毛发生长。
柔沛(保法止, Finasteride,Propecia)是一种用来抑制DHT作用的药片,DHT如上文所述是造成男性型秃顶的荷尔蒙元凶。这种药只能男性使用,不仅因为它对女性无效,也因为如果孕妇使用,会使婴儿产生生理缺陷。从目前来看,柔沛确实对男性脱发起到了很大作用。研究显示,它能使90%的男性停止脱发,且有65%的男性使用后开始生新发。它的主要副作用是降低性欲。
皮质类固醇注射入头皮,是斑秃的主要治疗手段。一般来说,在采用这一疗法之后的一个月内,头发就开始生长了。现在也有类固醇乳膏出售,但它们没有注射的效果好。
蔥林(酚剂如Drithocreme)是一种每天涂抹在头皮之上并且需要日日清洗的药膏。它可以用于治疗斑秃。大约有四分之一的患者在使用这种药膏的6个月内能长出新头发。
 
什么时候该看医生?脱发一般只是正常的年龄问题,但它也可能是潜在疾病或药物反应的信号。如果您出现以下症状,最好去看看医生:
 
头发成把掉落
突发的严重脱
发头皮发红,发痒或发烫
使用某些药物后才产生的脱发
药物只是暂时解决脱发问题的方法。一旦停药,秃顶会再次出现。植发和其它外科手术的效果更加持久,尽管它们可能导致流血或感染。
植发手术在20世纪50年代早期就已出现,第一例植发手术是皮肤病学家Norman Orentreich在纽约进行的。在施行植发外科手术的医生中,最有名的可能要数L. Lee Bosley了。他在1963年首次进行植发手术,并在二十世纪七十年代开始独立执业。在Orentreich和Bosley之后,植发技术的发展走过了一条漫长的道路。回溯往昔,外科医生把一丛丛头发塞在病人脑袋后面,并简单地把它们插在秃顶的那部分头皮上,像在草地上粘回草皮一样。这样的头发常常看上去并不自然,甚至头发生长的方向都不对。如今的植发手术则更为精致,也逼真得多。
 

Keystone Features供图/Getty Images
Jirayr Tezal医生于1965年在一家美国诊所进行植发手术。每次嫁接8-12根头发,发际后移的患者大约需要嫁接50-200丛,严重的秃顶要嫁接700-800丛。
 
为了保证手术效果,医生会在头皮上注射麻醉剂,使头皮麻木,然后将带有神经、血管和肌肉的头皮一小片一小片切开,再将头发植入脱发的部位。最后,将伤口缝合。因为每次仅嫁接很少一部分头发,所以要耗费几个小时、进行数百次嫁接后才能看出效果。手术后有可能感染或留下疤痕。
拉头皮手术通过减小头皮面积来减少秃顶范围。尽管看上去您的皮肤紧紧包裹在头皮上,但其实有不小的拉伸余地,而拉头皮手术就是利用了这个道理。医生切除一些秃顶的头皮,并将有头发的头皮拉过来覆盖这块区域。有种拉头皮手术叫皮瓣手术,能用从脑后或其它部位的皮肤和头发来覆盖头上的大范围秃顶。
头皮扩张术是为那些头皮延伸性不够做拉头皮手术的患者准备的。采用这一技术时,会在有头发的范围下方安置软组织扩张器。当扩张器向外伸展的时候,能使生长头发的组织数量增多。然后新扩张的带有头发的皮肤就覆盖了秃顶区域。
激光生发梳是FDA认证的第一个非药物类脱发治疗方法。成年男性每天使用三次,每次10-15分钟。激光梳发出一种低频激光,据说能促进头发生长。在一项研究中,93%的激光梳使用者的末期头发增多增厚。尽管它看来奏效,但价格却不便宜。根据制造商网站公布的数据,一根梳子价值500美元以上。
 
脱发有很多低技术含量的解决方法,比如假发或临时性假发。甚至还有很多广告都在宣传的喷发和发粉。这些临时性的小片头发都是旨在冒充真发的细小纤维,而它们看上去有多真实,则是见仁见智的事情。
 
可供选择的治疗方案
一些为秃顶提供的处方如下,包括:
据叶棕榈(对男性荷尔蒙起作用,有人认为它可能与保法止的作用类似
绿茶(同样能作用于导致秃顶的荷尔蒙)
甘草浸液
苹果醋
生姜
 
“以偏概全”发型不知在历史长河中的什么时候,有个秃顶男人意识到如果他把脑袋某侧剩下的头发留长,就能拉到另一侧,有效地盖住秃顶部分。结果是,有史以来最烂的发型就此诞生。
 
有个公司在推销一种叫Retane的产品。它包含维生素B5、维生素E、叶酸、芦荟胶、生物素和其它天然物质。该公司自己出版的研究报告表明,使用了Retane后,86%的患者从此脱离秃顶困扰,且没有副作用。
选择天然处方的时候要谨慎,因为它们的疗效没有经过官方验证,有们可能具有副作用,特别是和一些药品同时服用时。
如今,科学只能做到修补秃顶或阻止脱发。而科研人员正在努力研究的是怎样才能使您的头发重新生长起来。
1990年,杜伦大学一个叫Colin Jahoda的科学家从自己头上提取了一些毛囊细胞。经过实验室培养后,将毛囊细胞植入了妻子的手臂。最后,在她金色的手臂汗毛间长出了一根黑色粗毛发。分析这根毛发时Colin Jahoda发现,它含有自己的DNA。他此后又在老鼠身上做了类似的实验。1992年,他从一只老鼠胡须的毛囊上提取了细胞,在实验室中复制并植入另一只老鼠的耳朵。于是这只老鼠的耳朵里长出了一根胡须。
 

David Hutchinson/AFP供图/Getty Images
Amanda Reynolds,英国杜伦大学Colin Jahoda的妻子,被成功从她丈夫的头上移植了一个毛囊。
 
从那以后,研究者开始尝试复制与繁殖毛囊细胞。毛囊细胞不仅能改变自身,也能改变它们周围的细胞,以便植入头发。因此可以克隆实验室里的细胞,并将它们移植到患者头部,让它们发育成真正的毛囊细胞,并生长出真正的头发。
更有推广价值的是干细胞,它能转变成不同类型的细胞。洛克菲勒大学的研究者将干细胞植入经遗传处理后的无毛老鼠身上,这些老鼠长出了很多块毛发。现在科学家正试图将类似方法用于人类。
另一种毛发再生手段则作用于基因。宾夕法尼亚州立大学的科学家们发现了一种叫wnt的基因。它能够在老鼠体内产生新的毛囊。研究人员希望有朝一日能将其运用在人类身上,以产生新的毛囊。使用基因治疗法,科学家还可以彻底抑制导致脱发的基因作用。然而,因为脱发关系到基因和荷尔蒙之间复杂的相互作用,完全“治愈”秃顶似乎还需多年研究。
若想了解更多关于秃顶的信息、治疗方法和相关话题,请查看下一页的链接。
没有雄性激素就没有秃顶希腊医生希波克拉底曾在医书中记下一个现象,动过阉割手术的太监们不会秃顶,他并不知道自己所记录的正是性激素的作用。在20世纪40年代,耶鲁大学解剖学家詹姆斯•B•汉密尔顿通过在一对双胞胎身上的研究,发现了雄性激素对脱发的影响。两兄弟中有一个是秃顶,而另一个曾在精神病院中被阉割。当汉密尔顿对后者注射了雄性激素后,他的头发也开始脱落,并且再也没长出来。