艾灸治疗腰间盘突出症

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2010年07月27日 星期二 19:53
腰椎间盘突出症,又称腰椎间盘纤维环破裂髓核突出症。它是腰椎间盘发生退行性变之后,在外力的作用下,纤维环破裂髓核突出刺激或压迫神经根、血管或脊髓等组织所引起的腰痛,并伴有坐骨神经放射性疼痛等症状为特征的一种病变。      临床好发于青壮年,男多于女,其发病部位以腰4~5椎之间为最多,其次腰5~骶1,腰3~4椎较少见。所以临床CT扫描检查以腰3~骶1为主。
病因大体分两种,内因:长期从事弯腰活动,腰背经常处于紧张状态,加上风寒湿邪侵入人体,引起腰肌慢性劳损或者痉挛,脊柱偏歪,这样椎体本身所承受的压力会造成不均匀,有一侧压力增加,天长日久史腰间盘出现脱水,弹性减低等退行性改变,椎体间隙变窄,等因素成为腰间突出的基础和内因。外因:脊柱受到剧烈的外力下引起纤维环破裂形成椎间盘突出,如外伤、负重等外因。
临床表现和危害
腰椎间盘突出症病人常有腰骶部疼痛症状,疼痛较深,疼痛可轻可重。轻的久坐后才产生症状;重者痛不可忍,卧床不起,稍动就痛,翻身极为困难。   卧床休息后腰痛症状逐渐减轻或消失,但有的病人数日或数周后出现下肢症状。一般1/6-1/5病人只有腰痛症状而不出现下肢症状,也有只有下肢症状而无腰痛症状的。腿痛症状的程度差异很大,如有的早期就出现了小腿和足部麻木不适;有的一开始就是一侧下肢疼痛并伴有麻困症状;有的只有下肢的困胀症状,不久出现另一侧症状,一侧重一侧轻或原来的一侧症状消失。上部腰椎间盘突出症多表现为股前侧的股神经痛症状,下部腰椎间盘突出症多表现为股后侧的坐骨神经痛症状。有的病人腰腿痛症状同时存在;也有出现下肢症状后腰痛症状减轻或消失。­
下肢症状常与走、站有关,有的病人表现为持续性痛麻,症状重者影响行走活动,严重者下肢瘫痪。
艾灸治疗:因为腰部俞穴较多,单个穴位艾灸起来很繁琐,本人在临床上给患者艾灸多选用双孔艾灸盒在腰部做十字灸法,就是艾灸盒顺着脊柱从命门开始艾灸,艾灸大约5到10分钟,然后再往下挪一次艾灸盒,艾灸盒的第一个孔位于刚才施灸的两孔之间,然后把艾灸盒再横过来施灸,与第一次和第二次顺着脊柱艾灸形成两个十字,同样也是5到10分钟。痛点之处再做5分钟,也可以做隔姜灸3到5壮。伴有坐骨神经痛者可选秩边、殷门、合阳、承筋、承山、昆仑等每次选3到5个穴位每穴5分钟。再配合腹部穴位,2~3椎突出艾灸气海、4~5最突出艾灸关元,每穴5到10分钟,也可以隔姜灸3到5壮。
腰痛、 腰肌劳损的病人也可参照本篇灸法治疗。