风热和风寒我认为只是感冒的不同阶段

老罗又在啰嗦感冒的事儿了(2009-11-15 17:25:50)转载
标签：感冒
中医
健康
分类：各类疾病的调理方法
在北京西郊的大觉寺住了几天，昨天中午才回到家里，这些天是封闭策划，谁都不许走，大家要一直讨论出个结果来，所以讨论很激烈，烟灰缸里全是烟头，都熏得眼泪汪汪的。连我这种号称不吸烟的人都忍不住冒了两根。
同时，讨论之余，也欣赏了一下平日无法体会的宁静。
大觉寺建立于辽代，后来历代修建，里面有乾隆的御笔，慈禧的一些题字等，我们在这里住的是方丈前院，和宾馆一样。
来的时候，正好北京下雪了，结果景致无比美丽，绿色的树，宁静的寺院，都被笼罩在厚厚的白雪中，我站在树下，树上的白雪时而落下，飘起一阵白烟，这是宁静中的灵动。
很少会见到这样的雪景，在东北，如果这么大的雪，那么一定寒冷无比了，但是这里居然还感觉不冷，清清的泉水沿着石阶流下，最后汇集到放生池中，水波不兴，锦鲤游弋，一派宁静气氛。
这里的茶院和客房都不错，我看到一些人悠闲地开车而来，然后住两天，带着一身的轻松离开。
有的恋人，穿着厚厚的棉衣，雪花飘落到他们的身上，那么悠闲地四处走走，这是一种别致的浪漫。
我觉得，这里很适合恋人，远离尘世，清净自在。
这里也很适合忙碌中的人，有朋友告诉我，他们大家曾经约好，只要一下雪，立刻放下手中的一切事情，直奔这里。大家在这里汇集。
这，又是一种浪漫。一种对生活态度的浪漫。
我觉得，这里也非常适合忙碌中的朋友，放下一切，来体会浮生半日闲暇。
我拍摄了几张照片，贴在博客的相册中，大家有兴趣的可以看看。
但是这些天电话确实很多，主要都是感冒的，看看博客里面，也有很多朋友在问，我就回答一下吧。
有朋友问：“银花15连翘15荆芥3防风6蒲公英9山豆根3黄芩6玄参9党参9生甘草6桔梗6.，还有竹叶 6克 感谢博主回复，我加了苏叶6克，后下。不过忘了写上。但是仍然无效。仍然很感谢诲人不倦。我想我可能熬的药太稀了，这个方子熬了满满3碗水。还有我想请教罗老师，为什么您不用生甘草和桔梗？还有，不加苏叶，将荆芥改成6克或者9克，或者不改荆芥，加豆豉行不？还有罗老师，完全照您的方子配，以前用过，感觉一下子出汗太多，确却不能持续微汗，是不是没用甘草的原因。”
这个朋友自己改了我的方子了，其实如果您不是医生，最好不要自己修改药方，博客里面还有朋友自己给自己的孩子开方子，让我很不放心，这样是不对的。
对于这位网友提的问题，回答是这样的，我在治疗感冒的时候，还是看具体的情况的，虽然大多数都用外寒里热的方子，但是也会有调整，比如，里热如果很重的话，患者发烧不退，那么我对清里热的药就要加药味了，比如会用生石膏。
前两天的那位朋友，去了协和，医生大致判断他是甲流，但是说现在不做检测了，所以就开了罗红霉素和双黄连回家了，回家的时候，是烧到了三十九度左右，此时请我开的方子，就是我治疗感冒的基本方，加上生石膏，生石膏我是用了十五克（量不算大），然后和一把大米一起来熬，等米熟了，就喝那个米汤。这是采用的张仲景的白虎汤的思路，后来民国名医张锡纯经常这么用。我一般对烧过了三十八度的会使用这个方法，三十八度以下的一般就不用了。
这位朋友服用了汤药，同时下午服用了生石膏米汤（注意不要用熟石膏），结果到了晚上，体温开始正常，一直到现在都没有再烧过，现在已经基本痊愈了，今天打电话还要周一一起讨论问题呢。
至于桔梗和生甘草，这是张仲景的一个方子，是治疗少阴咽痛之证的，我也经常用，尤其是这次治疗感冒中经常用，其实，这是一个把邪气向上，向外发越的药物组合，此时病邪阻碍于咽喉，需要把邪气继续向上透发，而桔梗不但利咽排脓，而且药性向上，可以担当此责，但是我在这个时候一定是同时配合其他的解毒之药的，比如射干和白僵蚕。我个人通常是在主要局面控制住，需要把余邪向上、向外驱逐的时候，在方子里面加入桔梗三克、生甘草三克。
荆芥一般我不会用太多，三克左右吧，一般是在需要发汗的时候使用，因为荆芥的透发作用较好，但是我的个人感觉是荆芥有时候会过分发越，让患者感觉太激烈了，我以前经常使用，后来可能是自己的治病风格有所改变，就用前胡替代了荆芥，当然，这是我的使用方法，也有很多医家擅长使用这个荆芥，比如我家乡的一位老中医，经常用荆芥，而且还特别擅长用荆芥穗。
这次的感冒普遍伴有咳嗽，我的方法是不用大量的治疗咳嗽的药物，因为主要是感冒引起的，治疗好了感冒，咳嗽就会随之消失的，所以一般我只是看到黄痰，黄鼻涕，加入一味浙贝母，一般就用九克，因为浙贝母是凉药，其他的咳嗽药基本不用。现在很多人是清鼻涕，没有痰，对于这样的，我基本连咳嗽药物都不加，结果感冒好了，咳嗽也确实就消失了。
当然，还是那个原则，感冒的证型也很多，如果服药一两天没有效果，请务必及时就医。而且最好在医生的指导和加减下使用，这样才稳妥。
我这两天被很多人问，我的是风热感冒还是风寒感冒，看来他们都不了解我对感冒的看法，其实风热和风寒我认为只是感冒的不同阶段，这是我的观点，我一直在讲，很多时候还是两者同时存在的，往往是在体表为风寒，邪气进入体内往往是风热，外寒里热的现象在大多数的时候是同时存在的。详情请看我在博客中论述过的感冒的治疗方法。
值得欣慰的是，这些天给我打电话咨询的朋友们，感冒都是迅速地痊愈了，因为方子都大同小异，所以就不反复讲了。虽然我的电话忙碌了一些，但是心里很是高兴。
这些天反复地说了感冒，大家别嫌啰嗦，其实我的电话现在百分之八十都是咨询感冒的内容，所以还是啰嗦了很多。
多说一件有趣的事儿，那天，讨论的深夜的时候，突然有朋友离开讨论的题目，问：如果世界只剩下五分钟就毁灭了，你最想做的事儿是什么？
烟雾迷蒙之中，被人这么一问，心中蓦然一惊，突然意识到，此时本能地涌现心头的答案，定是你一生最重要的事情。