神马文学网糖化血红蛋白在监控糖尿病中的重大意义
来源：百度文库 编辑：神马文学网 时间：2024/04/25 15:01:04
糖化血红蛋白在糖尿病监测中的重大意义
糖化血红蛋白（GHb或HbA1C）是红细胞中血红蛋白与葡萄糖缓慢、持续且不可逆地进行非酶促蛋白糖化反应的产物。
正常生理条件下，非酶促糖化反应产物的生成量与反应物的浓度成正比。由于蛋白质浓度保持稳定相对稳定，糖化水平主要决定于葡萄糖浓度， 人体内红细胞的寿命一般为120天，在红细胞死亡前，血液中HbA1C含量也会保持相对不变。毫无疑问，HbA1C水平能够更准确地反映过去2-3个月中患者的血糖控制情况，在过去30天内、31-90天和90-120天期间的平均血糖对HbA1C的影响比例分别占50%、40%和10%。
在糖尿病的监测中的意义：
1、与血糖值相平行：血糖越高，HbA1C就越高，所以能反映血糖控制水平；
2、生成缓慢：血糖是不断波动的，每次抽血只反映当时的血糖水平，而HbA1C则是逐渐生成的，短暂的血糖升高，不会引起HbA1C的升高，反过来，短暂的血糖降低，也不会造成HbA1C的下降，吃饭也不影响其测定，可以在餐后进行测定；
3、一旦生成，就不再分解：HbA1C相当稳定，不易分解，所以它虽然不能反映短期内的血糖波动，却能更好地反映较长时间的血糖控制程度，HbA1C能反映采血前两个月的平均血糖水平；
4、HbA1C是指其在总血红蛋白中的比例，所以不受血红蛋白水平的影响。
5、能有效预测糖尿病患者心血管并发症
有研究显示，不论患者是否患有糖尿病，HbA1C均对心血管疾病有预测作用。对糖尿病患者而言，HbA1C水平每增加1%，他们发生冠心病的相对危险增加16.5%，发生外周动脉疾病的相对危险增加30%。而在HbA1C水平>5%的患者中，HbA1C水平每升高1%，患者日后发生心血管疾病的危险增加21%。英国前瞻性糖尿病研究(UKPDS)等研究结果也均显示，糖尿病并发症均与高血糖有关，HbA1C每降低1%，患者出现任何糖尿病相关终点事件或死亡的危险便降低21%，发生微血管的危险更是降低37%。若HbA1C值越接近正常值，患者发生糖尿病并发症的危险就降低。
6、糖尿病患者长期血糖控制的评价指标；HbA1c的测定目的在于消除波动的血糖对病情的控制观察的影响，因而对血糖波动较大的Ⅰ型糖尿病患者，测定HbA1c是一个有价值的血糖控制指标。对于2型糖尿病患者，可作为辅助检查，用于判定口服药是否失效而须用胰岛素治疗。
7、HbA1c的测定可协助判断预后糖尿病合并视网膜病的病人；正常人的糖化血红蛋白<6%。其HbA1c为8%～10%，表示病变中等程度，可用激光进行治疗；若大于10%则为严重病损，预后差。对妊娠性糖尿病，判断是否致畸、死胎和子痫前期则更有意义，故测定HbA1c是妊娠糖尿病控制的重要参数。
8、判定医生或自我测定血糖的结果是否正确。
人们已知，改变不健康的生活方式可有效降低糖尿病的发生率，并延缓糖尿病或非糖尿病人群HbA1C水平的升高速度，进而减少糖尿病相关眼病，肾病和神经疾病的发生。将HbA1C水平作为衡量血糖长期控制程度的金标准无疑可使医师更好的掌控患者糖尿病的控制情况。因此，如有条件，应每3-6个月测定1次糖尿病患者的HbA1C水平，并力争将患者的HbA1C控制在6.5%-7%，甚至<6.5%的水平。
糖化血红蛋白（GHb或HbA1C）是红细胞中血红蛋白与葡萄糖缓慢、持续且不可逆地进行非酶促蛋白糖化反应的产物。
正常生理条件下，非酶促糖化反应产物的生成量与反应物的浓度成正比。由于蛋白质浓度保持稳定相对稳定，糖化水平主要决定于葡萄糖浓度， 人体内红细胞的寿命一般为120天，在红细胞死亡前，血液中HbA1C含量也会保持相对不变。毫无疑问，HbA1C水平能够更准确地反映过去2-3个月中患者的血糖控制情况，在过去30天内、31-90天和90-120天期间的平均血糖对HbA1C的影响比例分别占50%、40%和10%。
在糖尿病的监测中的意义：
1、与血糖值相平行：血糖越高，HbA1C就越高，所以能反映血糖控制水平；
2、生成缓慢：血糖是不断波动的，每次抽血只反映当时的血糖水平，而HbA1C则是逐渐生成的，短暂的血糖升高，不会引起HbA1C的升高，反过来，短暂的血糖降低，也不会造成HbA1C的下降，吃饭也不影响其测定，可以在餐后进行测定；
3、一旦生成，就不再分解：HbA1C相当稳定，不易分解，所以它虽然不能反映短期内的血糖波动，却能更好地反映较长时间的血糖控制程度，HbA1C能反映采血前两个月的平均血糖水平；
4、HbA1C是指其在总血红蛋白中的比例，所以不受血红蛋白水平的影响。
5、能有效预测糖尿病患者心血管并发症
有研究显示，不论患者是否患有糖尿病，HbA1C均对心血管疾病有预测作用。对糖尿病患者而言，HbA1C水平每增加1%，他们发生冠心病的相对危险增加16.5%，发生外周动脉疾病的相对危险增加30%。而在HbA1C水平>5%的患者中，HbA1C水平每升高1%，患者日后发生心血管疾病的危险增加21%。英国前瞻性糖尿病研究(UKPDS)等研究结果也均显示，糖尿病并发症均与高血糖有关，HbA1C每降低1%，患者出现任何糖尿病相关终点事件或死亡的危险便降低21%，发生微血管的危险更是降低37%。若HbA1C值越接近正常值，患者发生糖尿病并发症的危险就降低。
6、糖尿病患者长期血糖控制的评价指标；HbA1c的测定目的在于消除波动的血糖对病情的控制观察的影响，因而对血糖波动较大的Ⅰ型糖尿病患者，测定HbA1c是一个有价值的血糖控制指标。对于2型糖尿病患者，可作为辅助检查，用于判定口服药是否失效而须用胰岛素治疗。
7、HbA1c的测定可协助判断预后糖尿病合并视网膜病的病人；正常人的糖化血红蛋白<6%。其HbA1c为8%～10%，表示病变中等程度，可用激光进行治疗；若大于10%则为严重病损，预后差。对妊娠性糖尿病，判断是否致畸、死胎和子痫前期则更有意义，故测定HbA1c是妊娠糖尿病控制的重要参数。
8、判定医生或自我测定血糖的结果是否正确。
人们已知，改变不健康的生活方式可有效降低糖尿病的发生率，并延缓糖尿病或非糖尿病人群HbA1C水平的升高速度，进而减少糖尿病相关眼病，肾病和神经疾病的发生。将HbA1C水平作为衡量血糖长期控制程度的金标准无疑可使医师更好的掌控患者糖尿病的控制情况。因此，如有条件，应每3-6个月测定1次糖尿病患者的HbA1C水平，并力争将患者的HbA1C控制在6.5%-7%，甚至<6.5%的水平。
糖化血红蛋白在监控糖尿病中的重大意义
糖化血红蛋白是监控
糖化血红蛋白
什么是糖化血红蛋白？
糖化血红蛋白的临床意义
糖化血红蛋白的临床意义是什么？
糖化血红蛋白是金标准
糖化血红蛋白的临床意义111
血糖控制盯牢糖化血红蛋白
【Earls】糖化血红蛋白是金标准
糖尿病患者应重视糖化血红蛋白指标
光明日报：糖尿病患者应重视糖化血红蛋白指标
电解质、心机酶普、糖化血红蛋白的临床意义是什么？
糖化血红蛋白的不同检测方法及公认的金标准方法
WLAN在视频监控中的应用
新诊断2型糖尿病患者葡萄糖耐量试验与糖化血红蛋白水平的相关分析 -- 中华老年医学杂志 -...
光纤传输系统及其在视频监控中的应用(2
基础胰岛素在糖尿病治疗达标中的地位
药对在糖尿病中的应用（一）
监控解码器调试中的一些解决办法
什么是平均血红蛋白浓度?
吡格列酮在2型糖尿病肥胖患者中的应用--《临床医药实践》--医学期刊频道--首席医学网
恐惧心理在监控社会中形成
赵勇：恐惧心理在监控社会中形成